Kaip pasakyti, ar vaikas serga autizmu?

Autizmas yra bauginanti diagnozė kiekvienam iš tėvų pasitarus su vaikų psichiatru. Autizmo sutrikimų problema buvo tiriama labai ilgą laiką, išliekant viena paslaptingiausių psichikos patologijų. Autizmas ypač ryškus ankstyvame amžiuje (ankstyvosios vaikystės autizmas - RPN), izoliuojantis vaiką nuo visuomenės ir jo šeimos.

Kas yra autizmas?

Autizmas yra bendras raidos sutrikimas, turintis maksimalų bendravimo ir emocijų deficitą. Pats ligos pavadinimas yra jos esmė: savyje. Autizmu sergantis asmuo niekada neskiria savo energijos, kalbos, gestų. Viskas, ką jis daro, neturi jokios socialinės prasmės. Dažniausiai diagnozė nustatoma iki 3–5 metų, gavus pavadinimą RDA. Tik nestipriais atvejais autizmas pirmą kartą nustatomas paaugliams ir suaugusiesiems.

Autizmo priežastys

Daugeliu atvejų vaikai, sergantys ankstyvosios vaikystės autizmu, yra fiziškai sveiki, neturi pastebimų išorinių defektų. Nėštumas motinoms yra netvarkingas. Sergančių kūdikių smegenų struktūra praktiškai nesiskiria nuo vidutinės normos. Daugelis netgi atkreipia dėmesį į ypatingą autizmo vaiko veido patrauklumą. Tačiau kai kuriais atvejais liga vis dar susijusi su kitais požymiais:

  • motinos raudonukės infekcija nėštumo metu
  • Cerebrinis paralyžius
  • gumbinė sklerozė
  • riebalų apykaitos sutrikimai - nutukusios moterys turi didesnę riziką susilaukti vaiko su autizmu
  • chromosomų anomalijos

Visos šios sąlygos kenkia smegenims ir gali sukelti autizmo apraiškas. Yra duomenų, kad tam tikras vaidmuo tenka genetiniam polinkiui: esant autizmo šeimai, ligos išsivystymo rizika yra šiek tiek didesnė. Tačiau tikrosios autizmo priežastys vis dar nėra aiškios..

Kaip autistas vaikas suvokia pasaulį?

Manoma, kad autistas negali sujungti detalių į vieną vaizdą. T. y., Jis mato, kad žmogus neturi ausų, nosies, rankų ir kitų kūno dalių. Sergantis vaikas praktiškai neskiria negyvų objektų nuo gyvų. Be to, visi išoriniai poveikiai (garsai, spalvos, šviesa, lietimas) sukelia diskomfortą. Vaikas bando atitrūkti nuo jį supančio pasaulio..

Autizmo simptomai

Yra 4 pagrindiniai vaikų autizmo požymiai, pasireiškiantys skirtingais laipsniais.

  • Socialinio elgesio pažeidimas
  • Ryšio sutrikimas
  • Stereotipinis elgesys
  • Ankstyvieji autizmo požymiai (iki 3–5 metų)

Socialinės sąveikos sutrikimai

Nėra arba staiga nutrūksta kontaktas akis į akį

Autistas vaikas nesuvokia pašnekovo įvaizdžio kaip visumos, todėl jis dažnai atrodo „per“ žmogų.

Prastos veido išraiškos, dažnai netinkamos situacijai

Sergantys vaikai retai šypsosi, kai bando juos nudžiuginti. Tačiau dažnai jie gali juoktis dėl savo priežasčių, niekas aplinkinių nesupranta. Autizmo veidas dažniausiai būna kaukės pavidalo, su retomis grimasomis.

Gestai naudojami tik poreikiams nurodyti

Sveikas 1–1,5 metų vaikas, pamatęs įdomų daiktą (didelį šunį, vaivorykštę, ryškų rutulį), skuba tuo pasidalyti su tėvais. Jis pirštu nukreipia į daiktą, šypsosi, juokiasi, traukia motinos ranką. Autistas naudoja nukreipiamąjį gestą tik norėdamas nurodyti savo poreikius (valgyti, gerti), o ne bandydamas atkreipti tėvų dėmesį ir įtraukti juos į žaidimą..

Nesupratimas aplinkinių emocijų

Sveiko žmogaus smegenys yra suprojektuotos taip, kad pažvelgę ​​į pašnekovą galite lengvai nustatyti jo nuotaiką (džiaugsmas, liūdesys, baimė, netikėtumas, pyktis). Autistas neturi šių sugebėjimų..

Trūksta susidomėjimo bendraamžiais

Autizmu sergantys vaikai nedalyvauja bendraamžių žaidimuose. Jie sėdi vienas šalia kito ir pasinerti į savo pasaulį. Net minioje vaikų galite greitai rasti autizmą patiriantį vaiką - jį supa ekstremalios vienatvės „aura“. Jei autistas atkreipia dėmesį į vaikus, jis suvokia juos kaip negyvus daiktus..

Sunkumas žaidžiant vaizduotę ir žinant socialinius vaidmenis

Sveikas kūdikis greitai išmoksta riedėti mašina, užliūliuoti lėlę, gydyti pliušinį kiškį. Autistas vaikas nesupranta socialinių vaidmenų žaisdamas. Be to, autistas nesuvokia žaislo kaip objekto kaip visumos. Jis gali rasti automobilio ratą ir pasukti jį keletą valandų iš eilės..

Nereaguoja į tėvų bendravimą ir emocijų išraišką

Anksčiau buvo manoma, kad autistai dažniausiai nesugeba emociškai susieti su šeima. Tačiau dabar žinoma, kad motinos išvykimas sukelia nerimą sergantiems vaikams. Šeimos narių akivaizdoje vaikas yra labiau kontaktinis, mažiau įsitvirtinęs prie savo studijų. Vienintelis skirtumas yra reakcija į tėvų nebuvimą. Sveikas kūdikis nusiminęs, verkia, ragina mamą, jei jis ilgą laiką paliko regėjimo lauką. Autistas tampa nerimastingas, tačiau nesiima jokių veiksmų tėvams grąžinti. Ir nėra galimybės tiksliai nustatyti jausmų, kylančių išsiskyrimo metu..

Ryšio sutrikimas

Stiprus kalbos uždelsimas arba kalbos trūkumas (mutizmas)

Vaikai, sergantys sunkiu autizmu, nevaldo kalbos. Jie vartoja kelis žodžius poreikiams žymėti, vartodami juos viena forma (gerti, valgyti, miegoti). Jei kalba pasirodo, ji yra nenuosekli, nesiekiama suprasti kitų žmonių. Vaikai gali kartoti tą pačią frazę valandų valandas, dažnai neturėdami prasmės. Autistai kalba apie save antrame ir trečiame asmenyje (Kolija ištroškusi.)

Nenormalūs kalbos modeliai (pasikartojimai, echolalia)

Atsakydamas į klausimą sergantis vaikas pakartoja visą ar dalį jo.

Suaugęs žmogus klausia: ar esate ištroškęs ?
Vaikas atsako: esate ištroškęs?

  • Kalbėjimas per garsiai ar per tyliai, neteisinga intonacija
  • Nėra jokios reakcijos į tavo vardą
  • Klausimų amžius neateina arba vėluoja

Autistai, skirtingai nei paprasti vaikai, nesigėdija savo tėvų šimtais klausimų apie juos supantį pasaulį. Jei vis dėlto ateina šis laikotarpis, klausimai yra labai monotoniški ir neturi praktinės reikšmės..

Stereotipinis elgesys

Apsėstumas konkrečia veikla su negalėjimu persijungti

Vaikas gali praleisti valandas statydamas bokštus ar rūšiuodamas blokus pagal spalvas. Ištraukti jį iš šios būsenos gali būti labai sunku..

Atlieka kasdienius ritualus

Autistai jaučiasi patogiai tik jiems pažįstamoje aplinkoje. Jei pakeisite dienos režimą, pasivaikščiojimo maršrutą ar daiktų išdėstymą kambaryje, galite sulaukti nedarbingumo ar agresyvios sergančio kūdikio reakcijos..

Keli judesių pasikartojimai, neturintys semantinės apkrovos

Autistiškiems vaikams būdingi savistimuliacijos epizodai. Tai stereotipiniai pasikartojantys judesiai, kuriuos mažylis naudoja bauginančioje ar neįprastoje aplinkoje..

  • plakant rankomis
  • čiupinėja pirštus
  • galvos purtymas
  • kiti monotoniški judesiai

Būdinga manija, baimės. Bauginančiose situacijose galimi agresijos išpuoliai ir savęs agresija

Ankstyvosios vaikų autizmo apraiškos

Dažniausiai liga pasireiškia gana anksti. Iki vienerių metų galite pastebėti šypsenos, reakcijos į vardą ir neįprastą kūdikio elgesį trūkumą. Manoma, kad jau per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius autizmu sergantys vaikai yra mažiau judrūs, turi silpną veido išraišką ir nepakankamai reaguoja į išorinius dirgiklius..

Atmintinė tėvams

Jei matote, kad kažkieno vaikas smarkiai suspaudžia, tai gali būti vaikas, turintis autizmą ar kitą psichikos sutrikimą, todėl turėtumėte elgtis kiek įmanoma taktiškiau.

  • Pasiūlyk pagalbos
  • Pabandykite pradžiuginti savo tėvus
  • Pašalinkite visus pavojingus daiktus šalia vaiko
  • Būk ramus
  • Leiskite tėvams žinoti, kad suprantate.
  • Parodykite susirūpinimą ir supratimą
  • Nemanykite, kad jūsų vaikas yra būtinai sugadintas
  • Nekritikuokite vaiko
  • Nekritikuokite savo tėvų
  • Nekreipkite dėmesio, tai labai grubu
  • Nekelkite triukšmo, nekreipkite į vaiką dėmesio
  • Nesakykite savo tėvams skaudžių žodžių

IQ autizme

Dauguma autizmu sergančių vaikų turi silpną ar vidutinį protinį atsilikimą. Tai siejama su smegenų defektais ir mokymosi sunkumais. Jei liga derinama su mikrocefalija, epilepsija ir chromosomų anomalijomis, tada intelekto lygis atitinka gilų protinį atsilikimą. Esant lengvoms ligos formoms ir dinamiškam kalbos vystymuisi, intelektas gali būti normalus ar net viršyti vidutinį.

Pagrindinis autizmo bruožas yra selektyvus intelektas. T. y., Vaikai gali būti stiprūs matematikos, muzikos, piešimo srityse, tačiau tuo pat metu gali atsilikti nuo savo bendraamžių kitais parametrais. Reiškinys, kai autistas yra nepaprastai gabus bet kurioje srityje, vadinamas savantizmu. „Savants“ melodiją gali groti tik vieną kartą išgirdę. Arba nutapykite vieną kartą matytą paveikslėlį pusiau tonų tikslumu. Arba laikykite galvoje skaičių stulpelius, atlikdami sudėtingas skaičiavimo operacijas be papildomų lėšų.

Aspergerio sindromas

Yra specialus autizmo sutrikimo tipas, vadinamas Aspergerio sindromu. Manoma, kad tai švelni klasikinio autizmo forma, pasireiškianti vėliau..

  • Aspergerio sindromas pasireiškia po 7-10 metų
  • IQ yra normalus arba didesnis nei vidutinis
  • kalbos įgūdžiai neperžengiant normos
  • gali kilti problemų su intonacija ir kalbos garsumu
  • apsėstas vienos pamokos ar vieno reiškinio tyrimas (Aspergerio sindromu sergantis asmuo gali praleisti valandas pasakodamas pašnekovams istoriją, kuri niekam neįdomi, nekreipdama dėmesio į jų reakciją)
  • sutrikusi judesių koordinacija: nepatogus vaikščiojimas, keistos pozos
  • egocentriškumas, nesugebėjimas susitarti ir ieškoti kompromisų

Dauguma Aspergerio sindromo kenčiančių asmenų sėkmingai mokosi mokyklose, institutuose, susiranda darbą, sukuria tinkamo auklėjimo ir palaikymo šeimas..

Rett sindromas

Sunki nervų sistemos liga, susijusi su pažeidimu X chromosomoje, pasireiškia tik mergaitėms. Su panašiais pažeidimais vyrų vaisiai nėra gyvybingi ir miršta gimdoje. Dažnumas yra maždaug 1 iš 10 000 mergaičių. Be gilaus autizmo, kuris visiškai izoliuoja vaiką nuo išorinio pasaulio, šiam sindromui būdingi šie požymiai:

  • palyginti normalus vystymasis per pirmuosius 6-18 gyvenimo mėnesių
  • sulėtėja galvos augimas po 6-18 mėnesių
  • įgūdžių praradimas ir tikslingi rankų judesiai
  • stereotipiniai rankų judesiai, tokie kaip rankų plovimas ar purtymas
  • bloga koordinacija ir mažas fizinis aktyvumas
  • kalbos įgūdžių išnykimas

Priešingai nei klasikinis autizmas, sergant Rett sindromu, dažnai nustatomas smegenų nepakankamas išsivystymas ir epilepsinis aktyvumas, o šios ligos prognozė prasta. Pataisyti autizmą ir judėjimo sutrikimus sunku.

Diagnozuoti autizmą

Pirmieji tėvų pastebėti autizmo simptomai. Būtent artimieji atkreipia dėmesį į keistą vaiko elgesį prieš bet ką kitą. Tai atsitinka ypač anksti, jei šeima jau turi mažų vaikų ir yra su kuo palyginti. Kuo anksčiau tėvai pradės skambėti žadintuvui ir kreipsis į specialistų pagalbą, tuo didesnė tikimybė, kad autistiškas asmuo turės socializuotis ir gyventi normalų gyvenimą..

Testavimas naudojant specialius klausimynus. Vaikų autizmo metu diagnostika atliekama apklausiant tėvus ir tiriant vaiko elgesį jam įprastoje aplinkoje.

  • Autizmo diagnostikos klausimynas (ADI-R)
  • Autizmo diagnostikos stebėjimo skalė (ADOS)
  • Vaikystės autizmo įvertinimo skalė (CARS)
  • Autizmo elgesio diagnostikos klausimynas (ABC)
  • Autizmo rodiklių vertinimo kontrolinis sąrašas (ATEC)
  • Mažo vaiko autizmo inventorius (CHAT)
  • Smegenų ultragarsas (siekiant pašalinti smegenų pažeidimus, sukeliančius būdingus simptomus)
  • EEG - epilepsijos priepuoliams nustatyti (autizmą kartais lydi epilepsija)
  • Klausos testas pas audiologą - siekiant pašalinti kalbos uždelsimą dėl klausos praradimo

Tėvai ir kiti gali neteisingai suvokti autizmu sergančio vaiko elgesį (žr. Memo lentelę, paaiškinančią vaiko elgesį).

KAS TAI SUAUGUSIASNĖRA…ŠIS GALI BŪTI
  • Netvarkingumas
  • Sklando debesyse
  • Pamiršimas
  • Tinginystė
  • Manipuliacija
  • Nenorėdamas nieko daryti
  • Nepaklusnumas
  • Atsitraukimas nuo pareigų, darbas
  • Nesuprantant kitų žmonių lūkesčių
  • Bandoma koreguoti jutimo sistemas
  • Reakcija į naują situaciją ar stresas
  • Padidėjęs nerimas
  • Atsparumas pokyčiams
  • Pirmenybė monotonijai
  • Nuliūdęs reaguodamas į pokyčius
  • Pasikartojantys veiksmai
  • Griežtumas
  • Užsispyrimas
  • Atsisakymas bendradarbiauti
  • Nežinote, kaip sekti nurodymus
  • Bandymas išlaikyti tvarką ir nuspėjamumą
  • Negalėjimas pažvelgti į situaciją iš šalies
  • Impulsyvumas
  • Nurodymų nesilaikoma
  • Trukdantis elgesys
  • Provokacijos
  • Nenorėjimas paklusti
  • Savanaudiškumas
  • Noras būti dėmesio centru
  • Sunkumas suprasti abstrakčias ir bendrąsias sąvokas
  • Vėluojama apdoroti informaciją
  • Vengia tam tikrų garsų ar apšvietimo
  • Nesukuria akių kontakto
  • Paliečia pašalinius daiktus, juos suka
  • Uodžia įvairius objektus
  • Blogas elgesys
  • Nenorėjimas paklusti
  • Kūno jutimo signalai nėra normaliai apdorojami
  • Jutimo problemos
  • Ypatingas uoslės, klausos, regos jautrumas

Autizmo gydymas

Atsakymas į pagrindinį klausimą: ar gydomas autizmas? -Ne. Ši liga nėra išgydoma. Išgėrus tokios tabletės nėra, kurią autistas vaikas išgers iš savo „apvalkalo“ ir socializuosis. Vienintelis būdas pritaikyti autizmą socialiniame gyvenime yra nuolatinė kasdienė veikla ir palankios aplinkos kūrimas. Tai puikus tėvų ir mokytojų darbas, beveik visada duodantis vaisių..

Autizmo auklėjimo principai:

  • Supraskite, kad autizmas yra buvimo būdas. Šios būklės vaikas mato, girdi, galvoja ir jaučia kitaip nei dauguma žmonių..
  • Sukurkite palankią aplinką vaiko gyvenimui, raidai ir mokymuisi. Bauginanti aplinka ir netaisyklinga kasdienybė slopina autizmo įgūdžius ir verčia juos dar labiau „pasitraukti į save“.
  • Prireikus prijunkite psichologą, psichiatrą, logopedą ir kitus specialistus darbui su vaiku.

Autizmo gydymo etapai

  • Mokymui reikalingų įgūdžių stiprinimas - jei vaikas nebendrauja, jį reikia užmegzti. Jei nėra kalbos, būtina išsiugdyti bent jos užuomazgas.
  • Nekonstruktyvaus elgesio pašalinimas:
    agresija ir savęs agresija
    pasitraukimas ir apsėstas
    baimės ir obsesijos
  • Mokymasis mėgdžioti ir stebėti
  • Mokytis socialinių vaidmenų ir žaidimų (maitinti lėlę, riedėti automobiliu, žaisti gydytoją)
  • Emocinio kontakto mokymai

Autizmo elgesio terapija

Dažniausia vaikų autizmo sindromo terapija grindžiama biheviorizmo principais (elgesio psichologija). Vienas iš šio gydymo potipių yra ABA terapija..

Tai pagrįsta vaiko elgesio ir reakcijų stebėjimu. Ištyrus visas konkretaus kūdikio savybes, parenkamos paskatos. Vieniems tai yra jų mėgstamiausias maistas, kitiems - muzika, garsai ar audinio prisilietimas. Tada visi norimi atsakymai sustiprinami šiuo atlygiu. Paprasčiau tariant: aš padariau taip, kaip turėtų - gavau saldainį. Taigi atsiranda kontaktas su vaiku, įsitvirtina būtini įgūdžiai ir dingsta destruktyvus elgesys isterijos ir saviugdos pavidalu..

Logopediniai užsiėmimai

Beveik visi autistai turi tam tikrų kalbos problemų, kurios trukdo jiems bendrauti su aplinkiniais žmonėmis. Reguliarūs užsiėmimai su logopedais suteikia galimybę koreguoti intonaciją, taisyti tarimą ir paruošti vaiką mokyklai.

Socialinių ir savitarnos įgūdžių ugdymas

Pagrindinė autistiškų vaikų problema yra motyvacijos stoka kasdienei veiklai ir žaidimams. Juos sunku sužavėti, sunku priprasti prie kasdienybės, išlaikant higieną. Naudingiems įgūdžiams įtvirtinti naudojamos specialios kortelės. Ant jų surašoma arba detaliai nupiešiama veiksmų seka. Pavyzdžiui, išlipo iš lovos, pasipuošė, išsivalė dantis, šukavo plaukus ir pan.

Vaistų terapija

Autizmo gydymas narkotikais naudojamas tik krizinėse situacijose, kai destruktyvus elgesys trukdo kūdikiui vystytis. Tačiau neturime pamiršti, kad isterika, verkimas, stereotipiniai veiksmai vis dar yra būdas bendrauti su pasauliu. Daug blogiau, jei ramus vaikas, sergantis autizmu, visą dieną sėdi kambaryje ir ašaroja popierius, niekur nesikreipdamas. Todėl visus raminamuosius ir psichotropinius vaistus reikia vartoti griežtai pagal indikacijas..

Manoma, kad dieta be glitimo padeda greitai atsigauti autistams (žr. Celiakijos simptomus). Tačiau iki šiol nėra patikimų mokslinių duomenų apie tokius stebuklingus išgijimus..

Deja, drebėjimo kamieninių ląstelių gydymas, mikropolarizacija ir nootropikų (glicino ir kt.) Vartojimas išlieka populiarūs. Šie metodai yra ne tik nenaudingi, bet ir gali būti pavojingi sveikatai. O atsižvelgiant į ypatingą autistų vaikų pažeidžiamumą, tokio „gydymo“ žala gali būti didžiulė.

Sąlygos, imituojančios autizmą

Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) dažnai klaidingas dėl autizmo pasireiškimų. Manoma, kad kas trečias vaikas turi šio tipo sindromą. Pagrindiniai dėmesio trūkumo simptomai yra neramumas, sunkumai dėstant mokyklos programą. Vaikai ilgą laiką negali susikaupti ties viena pamoka, jie elgiasi per daug judriai. Taip pat yra ADHD aidų suaugusiesiems, kuriems sunku priimti brandžius sprendimus, atsiminti datas ir įvykius. Toks sindromas turėtų būti nustatytas kuo anksčiau ir pradėtas gydymas: psichostimuliatoriai ir raminamieji vaistai kartu su užsiėmimais su psichologu padės teisingai elgtis..

Klausos praradimas - įvairaus laipsnio klausos sutrikimas

Klausos negalią turintiems vaikams įvairaus laipsnio kalba atidedama: nuo mizmo iki netinkamo kai kurių garsų tarimo. Jie gerai nereaguoja į vardą, nevykdo prašymų ir atrodo nepaklusnūs. Visa tai labai panašu į autizmo bruožus, todėl tėvai pirmiausia skuba pas psichiatrą. Kompetentingas specialistas nukreipia jūsų vaiką į klausos egzaminą. Atlikus korekciją klausos aparatais, vaiko raida normalizuojasi.

Šizofrenija

Ilgą laiką autizmas buvo laikomas viena iš vaikų šizofrenijos apraiškų. Šiuo metu žinoma, kad tai yra dvi visiškai skirtingos ligos, nesusijusios viena su kita..

Šizofrenija, skirtingai nei autizmas, prasideda vėliau. Prieš 5–7 metus to praktiškai nėra. Simptomai vystosi palaipsniui. Tėvai atkreipia dėmesį į vaiko elgesio keistenybes: baimes, apsėstas, pasitraukimą, kalbėjimą su savimi. Delis ir haliucinacijos prisijungia vėliau. Ligos metu stebimos nedidelės remisijos, vėliau blogėjančios. Šizofrenijos gydymas medikamentais, jį skiria psichiatras.

Vaiko autizmas nėra sakinys. Niekas nežino, kodėl atsiranda ši liga. Nedaugelis gali paaiškinti, ką jaučia autistas vaikas, bendraudamas su išoriniu pasauliu. Tačiau vienas dalykas yra tikras: tinkamai pasirūpinę, ištaisę ankstyvą autizmą, pamokas ir palaikydami tėvus bei mokytojus, vaikai gali gyventi normalų gyvenimą, mokytis, dirbti ir būti laimingi..

Autizmo klasifikacija

Pagal dabartinį DSM-V psichinių sutrikimų klasifikatorių, autizmo spektro sutrikimas (ASD) apima penkias priekinės vaikų būkles, žinomas kaip pervazinis vystymosi sutrikimas (PDD): klasikinis autizmas, Aspergerio sindromas, Rett sindromas, Hellero sindromas ir netipinis autizmas..

Klasikinis autizmas (Kannerio sindromas)

"Aš nepatiriu autizmo, bet kenčiu nuo to, kaip jūs elgiatės su manimi.".

1943 m. Pirmą kartą buvo aprašytas toks reiškinys, kuris vadinamas Kannerio sindromu arba klasikiniu autizmu..

Vaikų, sergančių klasikiniu autizmu, spektras apima autizmo sutrikimų triadą, jie sutriko kūrybinis žaidimas, socialinė sąveika ir bendravimas. Stereotipinis elgesys, interesai ir veikla dažnai pasireiškia. Paprastai šie sutrikimai pastebimi sulaukus 1,5 - 3 metų. Dažnai vaikai, sergantys Kannerio sindromu, nekalba iki 3–4 metų, kai pradeda kalbėti, jie dažnai kartoja nesąmoningai įsimenamas frazes, nebendrauja ir nebendrauja su kitais vaikais. Dauguma vaikų turi sunkių jutimo sunkumų. Pavyzdys yra vieno Kannerio autizmo pacientų aprašymas, paskelbtas 1956 m.

„Jay S, kuriam dabar beveik 15 metų, žymius sunkumus sukėlė žemesnių klasių mokytojams... jis klajojo klasėje... ir metė tantrumus. Jis yra fenomenalus matematikos srityje... ir dabar baigia 11 klasę su gerais pažymiais... Laisvalaikiu studijuodamas žemėlapius ir kolekcionuodamas pašto ženklus, jis pasiekė daugiau nei 150 balų IQ “..

Leo Kanneris teigė, kad autizmu sergantys vaikai gali daug pasiekti moksle, jie gali gyventi visavertį gyvenimą, jei ras savo pomėgius ir pomėgius..

Istorija rodo, kad daugybė žmonių, kuriems šiandien būtų diagnozuotas autizmas, padarė didžiulį indėlį į meną, matematiką, mokslą ir literatūrą..

Ir atsiminkite - „Autistams reikia priėmimo, o ne gydymo“.

Aspergerio sindromas

Vaikams, sergantiems Aspergerio sindromu, dažniausiai pasireiškia švelniausias autizmo spektro sutrikimas, iš dalies dėl to, kad simptomai yra lengviau kontroliuojami, ir šie vaikai turi puikią ateities prognozę nuosekliai ir teisingai įsikišdami. Lyginant su kitais spektro dalyviais, jie dažnai neturi reikšmingo kalbėjimo delsimo, tačiau jie taip pat turi sunkumų socializuodamiesi ir bendraudami..

Toliau pateiktas elgesio, glaudžiai susijusio su Aspergerio sindromu, pavyzdys:

  1. Ribota arba netinkama socialinė sąveika
  2. Pakartotinis kalbėjimas, kalba atrodo įsimenama ir monotoniška, tarsi robotas
  3. Nežodinio bendravimo problemos (gestai, veido išraiška ir kt.)
  4. Polinkis diskutuoti apie save, o ne kitus
  5. Nesupratimas socialinių ir emocinių problemų
  6. Trūksta akių kontakto abipusio pokalbio metu
  7. Apsėstos konkrečios, dažnai neįprastos temos
  8. Pokalbiai dažniausiai būna vienpusiai
  9. Nepatogūs judesiai ar manierizmas

Kadangi nėra akivaizdžių autizmo požymių, šį sindromą sunku pastebėti, kol vaikas pradeda lankyti darželį, mokyklą ir kitas viešas vietas..

Dažnai šio sindromo simptomai painiojami su kitomis elgesio problemomis, tokiomis kaip dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD)..

Kitas dažnas Aspergerio bruožas yra nesugebėjimas suprasti kito žmogaus ketinimų, veiksmų, žodžių ir elgesio. Jie nesupranta humoro, satyros, užuominų ir pan. Be to, vaikai, sergantys šiuo sindromu, negali instinktyviai reaguoti į „visuotinius“ neverbalinius signalus, tokius kaip šypsena, „suraukti“ antakiai ir pan..

Kai kuriems Aspergerio sindromu sergantiems žmonėms būdingas savitas kalbėjimo būdas: pernelyg garsus, monotoniškas ar su neįprasta intonacija. Aspergers turi sunkumų su savo emocijomis. Netinkamu metu jie gali verkti ar juoktis..

Paprastai „Aspergeriai“ iš pirmo žvilgsnio mažai kuo skiriasi nuo paprastų vaikų. Jie yra tik šiek tiek skirtingi vaikai, juos galima vadinti pretenzingu bendravimu, gerai verbalizuojančiais vaikais, jie vadinami vaikais, turinčiais labai funkcinį autizmą. Pasaulis jau galvoja apie Aspergerio sindromo pašalinimą iš bendro autizmo spektro

Nepatikslintas gilus vystymosi sutrikimas ar netipinis autizmas (PDD-NOS)

Netipinio autizmo diagnozė naudojama vaikams, kurie yra autizmo spektre, tačiau nevisiškai atitinka kriterijus, kurie atitinka klasikinį autizmą ar Aspergerio sindromą..

Kaip ir kitos autizmo formos, netipinis autizmas gali būti siejamas su įvairiausiais intelekto sugebėjimais. Ją apibūdinantys bruožai yra reikšmingos socialinės srities ir kalbos raidos problemos..

Šią diagnozę gydytojai naudoja tiems, kurie turi dalinių autizmo požymių arba kurie turi labai lengvus simptomus. Pavyzdžiui, asmuo gali turėti reikšmingų autizmo požymių socialinėje srityje, tačiau neturi stereotipinių pasikartojančių judesių..

Netipišką autizmą galima suskirstyti į tris pogrupius:

  • Itin funkcinė grupė (apie 25%), šios grupės simptomai dažnai būna panašūs į Aspergerio sindromą, tačiau, skirtingai nei Aspergerio sindromas, šios grupės vaikai neturi arba iš lėto lavina kalbos įgūdžius ir vidutinį pažinimo sutrikimą..
  • Antroji grupė (apie 25 proc.), Kurios simptomai labiau primena klasikinį autizmą, tačiau nevisiškai tenkina diagnostinius požymius ir simptomus.
  • Trečioji grupė (apie 50%) atitinka visus diagnostinius autizmo kriterijus, tačiau stereotipinis ir pasikartojantis elgesys yra pastebimai švelnesnis.

Gellerio sindromas

Gellerio sindromas yra žinomas kaip vaikų dezintegracinis sutrikimas, kuriam būdingas anksčiau įgytų kalbos ir socialinių įgūdžių praradimas ir nuolatinis vystymosi vėlavimas šiose srityse. Pavyzdžiui, vaikas, kuris anksčiau kalbėjo 2 ar 3 frazes ir pamažu ar staiga prarado gebėjimą bendrauti, naudodamas žodžius.

Taip pat šiam sutrikimui būdinga socialinė ir emocinė regresija. Pavyzdžiui, vaikas, kuris mėgdavo sėdėti tėvams už rankos ir apkabinti, praranda šį sugebėjimą.

Vaikystės dezintegracinis sutrikimas dažniausiai pasireiškia ketvirtaisiais gyvenimo metais.

Apskritai socialiniai, bendravimo, elgesio ir šio sutrikimo požymiai primena autizmą. Prarandami anksčiau įgyti motoriniai įgūdžiai (pavyzdžiui, vaikas anksčiau galėjo važiuoti dviračiu ar piešti figūras).

Rett sindromas

Rett sindromas yra retas, bet sunkus smegenų sutrikimas, kuris paveikia mergaites. Šis sutrikimas dažniausiai pasireiškia pirmaisiais dvejais gyvenimo metais..

Rett sindromas pasireiškia tokiais simptomais kaip motorinių ir bendravimo įgūdžių praradimas po normalaus vystymosi laikotarpio. Vaikai, paveikti šio sutrikimo, dažnai praranda gebėjimą kalbėti. Jie labai dažnai demonstruoja stereotipinius rankų judesius, tokius kaip lūžimas, plojimas ir nuolatinis rankų plovimas..

Galvos sulėtėjimas ir raumenų tonuso praradimas yra vienas iš pirmųjų Rett sindromo požymių..

Nuo 1 iki 4 metų blogėja socialiniai ir kalbėjimo įgūdžiai. Vaikas tampa tylus ir atsiranda nesidomėjimas kitais žmonėmis.

Rett sindromas taip pat sukelia raumenų ir koordinacijos problemas. Bėgimas ir ėjimas tampa gremėzdiškas, nenuobodus. Vaikams, sergantiems šiuo sindromu, dažnai būna nereguliarus kvėpavimas ir traukuliai.

Daugeliu atvejų šį sindromą sukelia MECP2 geno, esančio X chromosomoje (vienoje iš lytinių chromosomų), mutacija (DNR pokytis)..

Nepaisant sunkumų, susijusių su simptomais, daugelis Rett sindromu sergančių žmonių prisitaiko prie įprasto gyvenimo, jiems svarbiausia yra jausti artimųjų meilę ir palaikymą..

Autizmo vystymosi stadijos

1 lygio autizmas

Žmonės su ankstyvos stadijos autizmu turi pastebimų bendravimo įgūdžių problemų. Paprastai jie gali kalbėtis, bet jiems sunku palaikyti dialogą..

Kitiems šio lygio žmonėms gali būti sunku susirasti naujų draugų..

Ankstyvosios stadijos autizmo simptomai:

  • sumažėjęs susidomėjimas socialine sąveika ar veikla;
  • akivaizdūs bendravimo sunkumų požymiai;
  • adaptacijos prie rutinos ar elgesio pokyčių problema;
  • kasdieniuose reikaluose planavimas ir organizavimas yra labai šališki.

Žmonės, sergantys ankstyvos stadijos autizmu, dažnai palaiko aukštą gyvenimo kokybę, mažai elgdamiesi ir psichoemociškai pataisydami. Laiku atlikta korekcija padės pagerinti socialinius ir bendravimo įgūdžius.

2 lygio autizmas

Pacientams, sergantiems lengvu autizmu, jau reikia rimtos korekcinės pagalbos. Su šiuo lygiu susiję simptomai yra stipresnis verbalinio ir neverbalinio bendravimo įgūdžių trūkumas. Tai dažnai apsunkina kasdienę veiklą..

Lengvos stadijos simptomai:

  • reikšmingas verbalinio ir neverbalinio bendravimo įgūdžių trūkumas;
  • elgesio problemos;
  • neįprastas ar susilpnėjęs atsakas į socialinius užuominas, bendravimą ar sąveiką;
  • prisitaikymo prie pokyčių problema;
  • bendravimas naudojant pernelyg paprastus sakinius;
  • siauri, specifiniai interesai.

Žmonėms, sergantiems 2 lygio autizmu, paprastai reikia daugiau palaikymo nei žmonėms, sergantiems 1 lygio autizmu. Net ir palaikydami jie gali stengtis prisitaikyti prie savo aplinkos pokyčių..

Gali padėti įvairūs gydymo būdai. Pvz., Šiame lygmenyje gali būti taikoma sensorinė integracijos terapija. Tai padeda išmokti elgtis su jutimo duomenimis, tokiais kaip kvapas, garsus ar erzinantis garsas, atitraukti regėjimo pokyčius, mirksinčios šviesos.

Laiku atliekamas gydymas ugdo įgūdžius, reikalingus atlikti kasdienes užduotis, tokias kaip sprendimų priėmimo ar darbo įgūdžiai.

3 lygio autizmas

Tai pati sunkiausia autizmo stadija. Tam reikia rimtos paramos. Žmonės, turintys 3 lygio autizmą, be rimtesnio bendravimo įgūdžių trūkumo, taip pat kartojasi ar riboja elgesį..

Pasikartojantis elgesys reiškia to paties darymą vėl ir vėl, nesvarbu, ar tai fizinis veiksmas, ar sakanti tą pačią frazę..

Ribojantis elgesys - žmogus yra linkęs pasitraukti į save ir apsaugoti jį nuo bendravimo su išoriniu pasauliu. Tai gali būti dėl nesugebėjimo prisitaikyti prie pokyčių ar susidomėjimo labai konkrečiomis temomis..

Smagaus autizmo simptomai yra šie:

  • pastebimas verbalinio ir neverbalinio bendravimo įgūdžių trūkumas;
  • ribotas noras dalyvauti socialinėje sąveikoje;
  • sunkūs elgesio sutrikimai;
  • jaučiant stresą keičiant savo kasdienybę;
  • įgūdžių trūkumas sutelkti dėmesį.

Žmonėms, sergantiems 3 lygio autizmu, reikalinga intensyvi priežiūra, sutelkianti dėmesį į įvairius klausimus, įskaitant bendravimą ir elgesį.

Dažnai jiems skiriami ir vaistai. Nors nėra vaistų, nukreiptų prieš autizmą, kai kurie vaistai gali padėti valdyti tam tikrus simptomus ar gretutines ligas, tokias kaip depresija ar susikaupimo problemos..

Vaikams, sergantiems sunkia ASD, reikalinga nuolatinė suaugusiųjų pagalba, kad jie galėtų išmokti pagrindinių įgūdžių.

Labai funkcinis vaikų autizmas

Šiandien išskiriamos kelios ASD klasifikacijos. Tarp jų yra ir labai funkcinis vaikų autizmas (HFA). Paprastai manoma, kad pacientai, kuriems diagnozuotas HFA, yra savo rūšies genijai..

Aktyvaus autizmo požymiai:

  1. Dėl nedidelio kalbos uždelsimo vaikas be jokių ypatingų sunkumų įvaldo visavertį žodyną.
  2. Vaikai laiku lavina visus reikalingus protinius įgūdžius, ramiai naršo aplinkoje.
  3. Hiperaktyvumas.
  4. Problemos kyla dėl artimo kontakto su bendraamžiais, sunku susidraugauti, dažnai vengia dialogo.

Iš mokslinių straipsnių galima daryti išvadą, kad šioje ASD kategorijoje elgesio spektro problemos pradeda reikštis mokykloje ar net paauglystėje. Korekcijai dažnai naudojami silpni vaistai, turintys įtakos smegenų funkcijai (stimuliatoriai)..

HFA gali pasireikšti:

  • sensorinis padidėjęs jautrumas;
  • socialinis nepatogumas;
  • nerimas ir depresijos priepuoliai;
  • sunkumai organizuojant save;
  • emocinis nestabilumas;
  • sudėtingų kalbos struktūrų atmetimas.

Įgytas autizmas

Dažnai galite išgirsti pasakojimų apie motinas, kurios sako: „Mano kūdikis visiškai išsivystė, ir tada vieną akimirką dingo tam tikri įgūdžiai, dingo kalba, vaikas pasitraukė. Dėl visų šių simptomų mums buvo diagnozuotas įgytas autizmas “..

Įgytos autizmo priežastys:

  • DTP skiepai;
  • stiprus stresas;
  • galvos trauma;
  • sirgo sunkiomis ligomis.

Taigi ar galima įgyti autizmą??
Nėra oficialaus šios teorijos patvirtinimo, tačiau daugelis tyrėjų mano, kad ASD greičiausiai yra genetinė, todėl paveldima, o ne įgyta liga. Tik žinoma, kad kai kuriais atvejais ligos simptomai pasireiškia ankstyvoje kūdikystėje, o kai kuriais - vėlesniame amžiuje..

Ligos, traumos ir skiepai gali tapti tam tikru dirginančiu elementu, po kurio liga pradeda progresuoti.

Šiuo metu vykdomi tyrimai.

Virtualus autizmas

Remiantis naujausiais tyrimų rezultatais, vaikai, ilgą laiką praleidžiantys prie televizorių ekranų, monitorių, planšetinių kompiuterių ir mobiliųjų telefonų, pradeda rodyti specifinius ASD simptomus. Šis reiškinys buvo pavadintas „virtualiu autizmu“.

Šiuolaikinės interneto technologijos gali atlikti sunkinantį vaidmenį pasireiškiant ligai, jos stadijai ir formai. Ilgai žiūrint animacinius filmus ar žaidžiant kompiuteriu ar išmaniuoju telefonu, vaiko nervų sritys yra slopinamos, kitaip tariant, jis yra visiškai pritvirtintas prie vieno veiksmo, sukeldamas negrįžtamą sunaikinimo procesą smegenyse..

Remiantis gydytojų pastebėjimais, pacientams po 7 dienų visiško izoliacijos nuo ekrano pagerėjo..

Taip, šiuolaikinių technologijų eroje sunku visiškai apsaugoti vaiką nuo įtaisų. Todėl mes rekomenduojame palaipsniui sutrumpinti mėgstamų programų ar animacinių filmų žiūrėjimo laiką, pasirinkti pakaitinius įdomius veiksmus - pavyzdžiui, dažniau eiti pasivaikščioti, žaisti lauko žaidimus (slėptis ir ieškoti, susigaudyti), nubraižyti, piešti ir pan. Vaikui reikia dėmesio.

Paraautizmas: samprata, simptomai

Paraautizmas yra panašus psichologinis reiškinys iš vaikų raidos sutrikimų grupės, panašus į ASD ar šizofrenijos simptomus..

Priešdėlis „pora“ žymi tam tikrus skirtumus nuo standartinių simptomų.

  • motinos ir vaiko emocinio artumo stoka (dažniausiai pasireiškia asocialiose šeimose);
  • našlaičiai - vaikai, atimti iš tėvų meilės ir visaverčių šeimos santykių;
  • bendravimo su kitais stoka dėl patologijos: cerebrinis paralyžius, kurtumas ir kt.;
  • ilgalaikis „informacijos badas“ - vaikų prievarta laikymas uždaroje erdvėje be galimybės patekti į visuomenę;
  • organizmo gynybinė reakcija į grėsmę ar stresą - smurtas šeimoje, nuolatiniai skandalai ir kt..

Paraautizmo pasireiškimo simptomai:

  • emocingumo stoka (vaikai nesišypso, nereaguoja į naujus žaislus, garsus ir pan.);
  • vaikai nerodo susidomėjimo bendravimu;
  • jokio atsakymo savo vardu;
  • nesidomėjimas vaikų pasakomis, žaidimais, siužetinėmis nuotraukomis;
  • ignoruoti augintinius;
  • prasti orientaciniai atsakymai - be motorinių ir kalbos reakcijų, gali sekti tik akimis;
  • vėliau gali kilti kalbos problemų.

Jei ilgą laiką nepaisysite visų šių simptomų, greičiausiai atsiras komplikacijų (somatizuotų):

  • košmarai;
  • egzema;
  • diatezė;
  • enurezė;
  • neurodermatitas;
  • virusinės ligos su sunkiomis komplikacijomis.

Dažnai pastebima depresinė būsena, pasitraukimas, ašarojimas. Pamažu iškraipomi pažintiniai, emociniai ir valios įgūdžiai.

Emocinis autizmas

Emocinis intelektas (EI) yra apibrėžiamas kaip gebėjimas identifikuoti, įvertinti ir valdyti savo, kitų ir grupių emocijas. EI susidomėjimas ir tyrimai per pastarąjį dešimtmetį išaugo.

Yra dvi emocinio intelekto konstrukcijos:

  • EI gebėjimas (arba kognityvinis-emocinis gebėjimas);
  • EI bruožas (arba emocinis saviveiksmingumas).

Jie yra diferencijuojami pagal matmenis, naudojamus operacijų atlikimo procese. Pvz., Galimybių perspektyva reiškia, kad EI yra intelekto forma, kuri geriausiai įvertinama naudojant atlikimo testus ir kuri turi tvirtesnį ryšį su kognityvinių gebėjimų hierarchijomis..

Taigi EI gebėjimas nurodo individualius gebėjimų apdoroti ir naudoti emocinę informaciją skirtumus, kad būtų lengviau veiksmingai veikti kasdieniame gyvenime..

Autizmo spektro sutrikimų (ASD) bruožas yra sutrikęs tarpasmeninis bendravimas ir kontaktas. Tai apima sunkumus, susijusius su:

  • bendravimas;
  • aplinkos informacijos apdorojimas ir integravimas;
  • užmegzti ir palaikyti abipusius socialinius ryšius;
  • akių kontaktas;
  • įvertinti kitų interesus;
  • perėjimas prie naujų mokymosi sąlygų.

Deja, pagrindinės ASD savybės gali nesumažėti su amžiumi. Paprastai žmonės „neaugina“ savo deficito.

Emocinis autizmas iš tikrųjų gali padidėti, kai socialinė aplinka tampa sudėtingesnė. Šie sunkumai gali progresuoti iki pilnametystės ir sukelti lydinčius emocinius simptomus. Iš tikrųjų ASD sergantiems asmenims reguliariai būdingas didelis stresas, nerimas ir depresija..

ASD apima deficitus, tiesiogiai susijusius su emocinio savęs suvokimo žvaigždynu, kuriam taikomas EI bruožas. Emocinio intelekto bruožas (EI bruožas) apima daugelį socialinio-emocinio funkcionavimo aspektų, kuriems įrodyta, kad ASD sutrikusi savęs suvokimo forma..

Verbalinis autizmas

Vaikai, sergantys žodiniu autizmu (VA), neturi problemų dėl kalbos įgūdžių ugdymo, jie turi platų žodyną, gali pridėti ištisus sakinius. Pagrindinė problema šiuo atveju yra socialinio ir pažintinio spektro pažeidimai..

Vaikai, kuriems diagnozuota VA, renkasi buvimą vieni, jiems sunku užmegzti kontaktą su išoriniu pasauliu, nepripažįsta kitų pomėgių, susitelkia ties savo interesais.

Ankstyva diagnoze, pasirinkus korekcijos technologijas, galima šiek tiek išlyginti socialinį barjerą, priartinti vaiką prie „patogios“ visuomenės.

Mary Lynch Barbera kviečia susipažinti su savo knyga, paremta Freudo metodais, „Vaikystės autizmas ir žodinis elgesys“, https://ufreida.com.ua/autizm/524/t> https://ufreida.com.ua/autizm / 524 /

Organinis autizmas

Organinis ankstyvasis autizmas yra klasikinė autizmo forma, vadinamasis Kannerio sindromas (Informacija apie jį pateikiama mūsų straipsnio pradžioje).

  • savęs įsisavinimas ar intravertas;
  • auganti savęs izoliacija;
  • išorinių interesų nebuvimas.

Infantilus autizmas

Infantilaus autizmo požymiai dažniausiai pastebimi ankstyvoje vaikystėje (iki 3 metų).

  • nėra noro būti išrinktam;
  • sutrikęs: miegas, termoreguliacija, somatinės funkcijos, virškinimas, kitaip tariant, stebimas visas spektras neuropatinių sutrikimų;
  • nėra susidomėjimo išoriniais dirgikliais;
  • vėlyva reakcija į skausmą;
  • nereikia bendrauti su kitais;
  • ne šypsenos;
  • nesuvokimas, kaip skiriasi negyvi ir gyvi objektai;
  • kalbos įgūdžių problemos;
  • baimė naujo;
  • cikliškas elgesys;
  • idealios mechaninės atminties buvimas;
  • monotoniški, neturintys prasmės žaidimai;
  • monotoniškos, į kaukę panašios veido išraiškos;
  • raumenų ir kaulų sistemos problemos;
  • nėra akies kontakto.