Psichogeninis skausmas. Skausmo tipai: įtemptas galvos skausmas, kardialgija, pilvo skausmas, fibromialgija, miofascialinis skausmo sindromas

Nėra vieno laiko kriterijaus nustatyti lėtinį skausmą. Pavyzdžiui, Tarptautinė skausmo tyrimų asociacija rekomenduoja gydyti lėtinį skausmą, kuris tęsiasi ilgiau nei įprasta gijimo laikotarpis ir trunka mažiausiai 3 mėnesius. Yra ir kita nuomonė, pagal kurią lėtiniu skausmu galima vadinti skausmą, trunkantį mažiausiai šešis mėnesius. Šiandien gydytojai patikina, kad su tuo kovoti įmanoma pasitelkiant psichoterapiją. Būtent ji arba padeda pašalinti patį simptomą, arba palengvina pašalindama lydinčias apraiškas. Natalija Romashkina, psichiatrė, psichologė, dailės terapeutė Maskvos mokslinio centro personalizuotos medicinos centre, pavadintame V.I. A. S. Loginova.

Skausmo pavojus

Įsivaizduokite, kad, pavyzdžiui, kiekvieną dieną skauda galvą. Kaip jūs jausitės? Tikrai pirmosiomis dienomis niekas nepasikeis, bet jei įsivaizduojate savaites, mėnesius? Tai yra kažkas, prie ko kartais sunku prisitaikyti, o dažnai - neįmanoma. Todėl „nuolankiai gyvenk ir gyvenk“ nėra tas pasirinkimas, kuris užtikrins gyvenimo kokybę.

Jei žmogui nuolat skauda, ​​emocinės sferos pokyčiai neišvengiami. Dėl to dažnai matome tokius pokyčius, kaip dirglumas, pyktis, ką patys pacientai dažnai vadina „nervingumu“. Kartu su tokiais pokyčiais kaip stabilus nuotaikos sumažėjimas, miego sutrikimai, depresija gali išsivystyti kaip gretutinė būklė. Be abejo, mes turime tam tikrų išteklių, kad prisitaikytume prie nepatogios būsenos, tačiau jie visai nėra beribiai. Ir tuo metu, kai ištekliai pasibaigia, prasideda aprašyti pažeidimai.

Ir tada į pagalbą gali ateiti psichoterapeutas, kuris leis jums susidoroti su visais šiais pasireiškimais ir daugiau dėmesio skirs pačiam pagrindinės dirginančios ligos gydymo procesui. Tačiau retai kas apie tai galvoja. Ir žmonės išgyvena skausmą gydymo metu, kenčia ir kenčia, todėl visi aplinkiniai yra nelaimingi..

Psichoterapeuto darbas

Be to, yra psichogeninis skausmas. Pačią vardą galime aiškinti kaip psichinės perkrovos padarinį. T. y., Psichinės sferos pokyčiai gali pasireikšti fiziniais pojūčiais. Vienas iš jų yra skausmas. Pvz., Pacientas gali pamatyti psichiatrą ar psichoterapeutą skundžiantis galvos skausmu. Prieš tai jis jau yra išbandęs daugybę skirtingų tyrimų, kurie nieko neatskleidžia. Ilgai ir išsamiai apklausus paaiškėja, kad skundai atsirado po labai stiprių stresų, išsivysčiusių „grandininėje reakcijoje“: vienas po kito. Ši būsena laikoma reakcija į stresą. Tai galima gydyti tradiciškai: skiriant vaistų terapiją kartu su psichoterapija. Visi kartu stabiliai pagerėja savijauta. Taigi, kai skausmas neturi fizinių priežasčių ir matome ryšį, pavyzdžiui, su patirtais stresais, darbas su priežastimi iškyla į priekį, tai yra psichoterapija..

Renkantis tokį terapijos metodą kaip psichokorekcija, svarbu ne nustatyti skausmo ypatybes - intensyvumą, lokalizaciją ir kitus parametrus, bet jo kilmę. Yra dvi pagrindinės galimybės. Pirmiausia pamatome, kad skausmas yra psichogeninis (tai yra psichinio pobūdžio priežastys), tada kalbame apie psichoterapiją kaip ne narkotikų gydymą. Yra ir antras variantas, kai fiziologijos lygio skausmo priežastis yra nustatyta ir tikra, tačiau yra sutrikimų, diskomforto, apie kuriuos jau kalbėjome: dirginimas, nervingumas ir kt., Dėl kasdienio susidūrimo su skausmu. Šiuo atveju mes naudojame psichoterapijos galimybes kaip pagrindinio gydymo papildymą. Pirmame plane yra vaistai, nukreipti į skausmo šaltinį.

Ar man reikia vaistų

Vaistų poreikį lemia situacija. Mes galime dirbti su psichogeniniu skausmu tiek psichoterapiniu, tiek kompleksiniu būdu: psichoterapija ir vaistais. Ir šiuo atveju vaistus skiria psichiatras, nes naudojamos tam tikros vaistų grupės, kurios tokiais atvejais yra veiksmingos. Gydymo pasirinkimą nustato specialistas, tai priklauso nuo to, ar yra kartu vykstančių pokyčių, pavyzdžiui, depresija, nerimas, nuolatiniai miego sutrikimai, koks yra skausmo stiprumas ir kokia jo priežastis.

Reikia pasakyti, kad ta pati depresija gali sukelti skausmą kaip vieną iš simptomų. Tuomet narkotikai iškyla į priekį, o psichoterapija pamažu jungiama..

Gydymo trukmė nustatoma individualiai. Svarbu pažymėti, kad tai nėra greitas procesas. Minimalus laikotarpis yra 3–4 mėnesiai, tada viskas priklauso nuo asmenybės bruožų, streso pobūdžio ir kitų parametrų.

Metodai

Bet kokia psichoterapijos kryptis gali būti veiksminga atsikratyti lėtinio skausmo ar jo sukeliamų pasekmių. Greičiau kyla klausimas, kas tinka konkrečiam žmogui: vienas pasirinks labiau klasikinę kryptį, kitas - dailės terapeutą, trečias - į kūną orientuotą požiūrį. Terapeuto pasirinkimas taip pat labai individualus. Gydytojas ir pacientas turėtų jausti harmoniją vienas su kitu ir norą dirbti kartu, kad išspręstų problemą..

Psichogeninis galvos skausmas: simptomai, gydymas ir ką daryti?

Psichogeninis galvos skausmas nėra psichinės ligos pasireiškimas. Ji taip pat nesako, kad yra somatinių ligų..

Patologija yra skausmingų pojūčių kompleksas, atsirandantis dėl paciento psichotipo - asteninio, depresinio ar hipochondrinio pobūdžio..

Psichogeninis galvos skausmas, kurio simptomai ir gydymas gali skirtis, reikalauja patyrusio psichoterapeuto įsikišimo. Pagrindinis gydytojo uždavinys yra nustatyti priežastį, kuri išprovokavo ligos vystymąsi..

Priežastys

Neurozinės genezės skausmo sindromas nėra susijęs su žalingų veiksnių poveikiu, bet yra kompensacija (atsakas) į tam tikras psichoemocines aplinkybes.

Atkreipkite dėmesį: TLK ši patologija laikoma nuolatiniu somatoforminiu sutrikimu..

Skausmingus pojūčius dažniausiai sukelia fizinis ar psichinis stresas, todėl jie vadinami „įtampos galvos skausmais“..

Simptomai

Įtempimo galvos skausmai (nesusiję su emocine sfera) yra lėtiniai (daugiau nei 15 dienų per mėnesį) ir epizodiniai (iki 15 dienų per mėnesį).

Klinikiniai psichogeninio skausmo simptomai, kuriuos reikia gydyti:

  • ataka trunka mažiausiai 30 minučių. Esant retkarčiais skausmui, jo trukmė svyruoja nuo 30 minučių. iki 1 savaitės, o sergant lėtinėmis, galimos kasdienės atakos, kurių metu skausmas praktiškai nesibaigia;
  • skausmo sindromo pobūdis - sutraukiantis ar sutraukiantis (kaip dėvint netinkamą galvos apdangalą);
  • fizinis ir psichinis stresas nepablogina būklės;
  • lokalizacija - dvišalė, tačiau, viena vertus, intensyvumas yra didesnis.

Papildomi psichogeninio skausmo simptomai, atsirandantys išpuolio metu ir reikalaujantys papildomo gydymo, apima:

  • fotofobija (fotofobija);
  • apetito praradimas;
  • skausminga reakcija į garsius ar atšiaurius garsus;
  • pykinimas.

Kaip gydyti psichogeninį galvos skausmą?

Su psichogeniniais galvos skausmais įprasti vaistai (analgetikai ir antispazminiai vaistai) yra praktiškai neveiksmingi. Psichoterapiniai metodai padeda pasiekti teigiamų rezultatų. Klinikos specialistai plačiai naudoja siūlymo metodus (klasikinė hipnozė). Pastebėtas laikinas vaistų, veikiančių psichoemocinę sferą, (psichotropinių vaistų) veiksmingumas.

Pacientams parodomas ilgalaikis gydymas didelėmis antidepresantais. Dažniausiai skiriamas Amitriptilinas. Patartina gydymą atlikti ne ambulatoriškai, o klinikinėje aplinkoje, kur įmanoma nuolat stebėti paciento būklę. Ambulatoriniam gydymui skiriami vaistai, neturintys šalutinio poveikio, būdingo Amitriptilino grupei..

Parodomi agentai, užtikrinantys selektyvų serotonino pasisavinimą (Prozac, Fluoksetinas, Serdolud, Mianserin). Kai kuriais atvejais dėl ligos reikia vartoti centrinius raumenis atpalaiduojančius vaistus. Norėdami susidoroti su streso padariniais, psichogeninio galvos skausmo simptomams gydyti rekomenduojama naudoti apsauginę terapiją..

Fizinių procedūrų (apšilimo, ultragarso terapijos) veiksmingumas nebuvo įrodytas, tačiau galime užtikrintai teigti, kad rankinė terapija ir akupunktūra gali pasiekti puikų efektą. Traukulių gydymui ir prevencijai būtina vadovautis aktyviu gyvenimo būdu, mesti rūkyti ir vartoti alkoholį. Jie bando išmokyti paciento atsipalaidavimo būdus (auto-mokymas).

Atsipalaidavimo technikos moko kvalifikuotas psichologas

Svarbi sėkmingo terapinio gydymo sąlyga yra trauminių psichoemocinių padarinių minimizavimas. Kaip gydyti psichogeninį galvos skausmą, gali nustatyti tik patyręs specialistas, surinkęs išsamią anamnezę (įskaitant šeimos istoriją).

Teksto autorystė ir redagavimas: MK „Alkoklinik“ Psichiatrijos ir narkologijos skyriaus vedėjas, psichiatras-narkologas A. G. Popovas, psichiatras-narkologas L. A. Serova.

Pasitarkite su specialistu

Arba skambinkite: +7 (495) 744-85-28

Paskambink mums! Mes dirbame visą parą!

Mūsų gydytojai

Stacionarinis psichiatras-narkologas

Stacionarinis psichiatras-narkologas

  • pamatyti visus gydytojus
  • pamatyti visas nuotraukas

atgal į straipsnių sąrašą

Įtemptas galvos skausmas: simptomai ir gydymas

Įtempimo galvos skausmas (HDN) yra viena iš labiausiai paplitusių galvos skausmo rūšių pasaulyje. Nepaisant to, kad ši formuluotė nėra visiškai pažįstama daugumai žmonių, vis dėlto šios ligos paplitimas yra labai didelis..

Remiantis statistika, iki 70% pasaulio gyventojų per savo gyvenimą vienaip ar kitaip susiduria su tokia diagnoze. Taigi, kas yra įtampos galvos skausmas? Kaip jis pasireiškia, kokie jo simptomai? Kaip jis gydomas? Sužinokime daugiau.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje įtampos galvos skausmas yra savarankiška diagnozė. Sinonimas su tokiais vaistais kaip raumenų įtampos galvos skausmas, psicho-miogeninis galvos skausmas, stresinis galvos skausmas, psichogeninis galvos skausmas, idiopatinis galvos skausmas.

Pagal apibrėžimą HDN yra dvišalis difuzinis galvos skausmas, kurio kompresinis (suspaudžiamasis) pobūdis yra lengvas ar vidutinio sunkumo.

Nurodo pirminius galvos skausmus, tai yra situacijas, kai nėra jokių kitų ligų, galinčių sukelti panašius simptomus, požymių.

Pacientas gali sirgti kitomis kūno ligomis, tačiau nėra ryšio tarp HDN ir ligos (pavyzdžiui, prieš 6 mėnesius pacientą ištiko smegenų sukrėtimas, tačiau dabar jis turi HDN ir abu įvykiai nėra susiję vienas su kitu)..

Simptomai

Su įtemptu galvos skausmu pacientai skundžiasi skaudančiais, nuobodais, monotoniškais, suspaudžiančiais, spaudžiančiais skausmo pojūčiais. Kartais žodis „skausmas“ net nevartojamas, pacientai apibūdina savo jausmus kaip diskomfortą, „šalmą“, „šalmą“, „skrybėlę“, „kepuraitę“, „lankelį“ ant galvos, ko iš tikrųjų nori, bet kurio negalima pašalinti. Dažniau skausmas užfiksuoja abi galvos puses, tačiau jis taip pat gali būti vienpusis.

HDN gali atsirasti tam tikrose vietose (priekinėje, parietalinėje, pakaušio dalyje), gali migruoti iš vienos galvos dalies į kitą, prasidėti viename taške ir „pasiskirstyti“ per visą galvą. Skausmas gali būti lokalizuotas tik galvoje, tačiau dažnai tęsiasi iki kaklo, pečių juostos.

  • Jausmus galima sustiprinti liečiant galvą, užsidėjus galvos apdangalą, šukuojant, net pučiant vėjeliui..
  • Paprastai įtempto galvos skausmo simptomai pacientą vargina dienos metu ir labai retai pasireiškia naktį..
  • Parengti įtampos galvos skausmo kriterijai:
  • dvišalis pobūdis;
  • sutraukiantis skausmas (sutraukiantis, sutraukiantis);
  • skausmo sunkumas nuo lengvo iki vidutinio sunkumo;
  • galvos skausmas nepablogėja nuo įprastos fizinės veiklos (pvz., einant žemyn, einant į darbą).

Norint diagnozuoti įtampos galvos skausmą, būtina, kad būtų bent dvi iš aukščiau išvardytų savybių..

Be to, manoma, kad įtampos galvos skausmas niekada nėra lydimas pykinimo ar vėmimo. Jei atsiranda tokių simptomų, tai yra dar vienas galvos skausmo tipas. Dėl įtempto galvos skausmo gali sumažėti apetitas. Gali padidėti skausmas dėl ryškios šviesos ar garsaus garso, dėl kurio tokie pacientai bijo foto ir triukšmo.

Ką reiškia lengvas ar vidutinio stiprumo skausmas? Skausmo laipsnis įvertinamas įvairiomis skalėmis.

Visų pirma, gana dažnai naudojamas vaizdinis analoginis skausmo laipsnis (kai visas skausmo pojūčių spektras yra 10 cm ilgio linijoje. Eilutės pradžia reiškia, kad nėra skausmo, o pabaiga atitinka maksimaliai įmanomą, pasak paciento, skausmo pojūtį)..

Pacientui siūloma pažymėti vietą ant linijos, atitinkančią skausmo stiprumą. Įtempimo galvos skausmas paprastai sudaro ne daugiau kaip 50% visos linijos (5 cm).

Atsižvelgiant į skausmo trukmę, išskiriami šie HDN tipai:

Epizodiniam įtampos galvos skausmui būdingi šie simptomai:

  • bent 10 būdingų galvos skausmų priepuolių (atitinkančių HDN kriterijus);
  • galvos skausmo priepuolio trukmė nuo 30 minučių. Dienos, kuriose būna tokių išpuolių, yra iki 15 per mėnesį (iki 180 per metus).
  1. T. y., Jei per pastaruosius du mėnesius jūs patyrėte 10 vidutinio sunkumo kompresinių dvišalių galvos skausmų priepuolių, kurie truko 1 valandą ir kurie nepablogėjo nuo įprasto fizinio krūvio, ir tuo pat metu jautėte diskomfortą dėl ryškios šviesos, tada tai reiškia, kad turite įtampos galvos skausmas.
  2. Epizodinis HDN gali būti nedažnas (ne daugiau kaip 12 dienų per metus) ir dažnas (nuo 12 iki 180 dienų per metus)..
  3. Lėtinis įtampos galvos skausmas yra susijęs su šiomis savybėmis:
  • HDN priepuoliai pasitaiko dažniau nei 15 dienų per mėnesį (daugiau nei 180 dienų per metus);
  • bendra ligos trukmė yra mažiausiai 3 mėnesiai.

Paprastai lėtinio HDN skausmas yra stipresnis nei epizodinio HDN. Lėtinis HDN atsiranda, jei epizodinis HDN nėra gydomas.

HDN gali būti derinamas su perikranialinių ar kaklo raumenų įtampa. Perikranialiniai raumenys apima priekinius, laikinuosius, kramtomuosius, pterygoidinius, trapecinius, sternocleidomastoidinius, pakaušio raumenis..

Raumenų įtempimas kliniškai pasireiškia skausmu palpavus (arba spaudžiant specialiu slėgio algometro įtaisu). Gali būti, kad HDN egzistuoja be raumenų įtampos, tokį skausmą lengviau toleruoti.

Kam skauda įtampą?

Kas yra šis galvos skausmas, kad jis netgi buvo išskirtas kaip atskira liga? Lengvas ar vidutinio sunkumo galvos skausmas... kelis kartus per mėnesį... Kas to nepatyrė? Faktas yra tas, kad dauguma jaunų žmonių susiduria su šia diagnoze (dažniausiai kenčia 30–40 metų žmonės), o dažniausiai jie yra žinių darbuotojai. Kuo aukštesnis žmogaus socialinis ir išsilavinimo lygis, tuo labiau jam gresia įtampos galvos skausmai. Didžiąją laiko dalį protinių darbuotojų profesinė veikla yra susijusi su emociniu stresu, susikaupimu, dėmesio fiksavimu. Ir visa tai sėslų gyvenimo būdą. Atsirandantys simptomai neleidžia tokiems žmonėms gerai dirbti, krenta darbo našumas, blogėja jų sveikata. Kai kurie naudojasi savigyda, kuri ne visada teisinga, o tai dar labiau apsunkina situaciją, provokuodama perėjimą nuo epizodinio HDN prie lėtinio.

Įtemptas galvos skausmas yra neįgalumo priežastis daugybei gyventojų. Manoma, kad JAV dėl HDN metiniai biudžeto nuostoliai siekia 10 milijardų dolerių, o Europoje - 15 milijardų dolerių. Nedaug, ar ne?

Kas provokuoja skausmo pradžią?

Nebuvo nustatyta aiškių įtampos galvos skausmo priežasčių, tačiau buvo nustatyti veiksniai, kurie jį sukelia:

  • psichinis stresas;
  • kūno skausmo ir analgezinių sistemų santykio pažeidimas.

Psichinis stresas (lėtinis stresas) sukelia raumenų spazmą, kurį lydi raumenų įtampa. Laivai, esantys raumeninio audinio storyje, yra suspausti. Raumenų mityba blogėja, keičiasi metaboliniai parametrai biocheminiu lygiu. Atsiranda skausmingas pojūtis.

Skausmas tarnauja kaip signalas kūnui ką nors pakeisti (ypač pašalinti stresą), kad būtų išvengta dar sunkesnių pokyčių, nes pats įtampos galvos skausmas nekelia grėsmės gyvybei. Tačiau ilgalaikis stresas gali sukelti daug pavojingesnes neurologines ligas..

Skausmo ir analgezinių sistemų santykio pažeidimas įvyksta, kai dalyvauja autonominė nervų sistema. Nerimas, emocinis stresas, depresija lemia medžiagų, kurios nervų sistemoje yra „informacijos nešėjos“, tarpininkų, pusiausvyrą..

Mažėja serotonino, kuris yra galingas skausmą malšinantis produktas, lygis. Kiekvienas žmogus turi skausmo receptorius, turinčius tam tikrą sužadinimo slenkstį, virš kurio jaučiamas skausmas.

Dėl tarpininkų pusiausvyros mažėja skausmo receptorių sužadinimo slenkstis - skausmas atsiranda dėl nedidelio poveikio (pvz., Prisilietimas, įbrėžimas)..

Esant įtampos galvos skausmui, visi šie procesai yra tarpusavyje susiję, o ryšys su stresu visada yra atsekiamas. HDN dažnai lydi neurozės, asteniniai ir hipochondriniai sindromai.

Diagnostika

Norėdami išsiaiškinti galvos skausmo priežastį, gydytojas analizuoja skundus ir tiria pacientą.

Įtempimo galvos skausmui diagnozuoti naudojamos aukščiau aprašytos klinikinės savybės. Sužinokite apie skausmo pobūdį, trukmę, egzistavimo trukmę. Kartais pacientui patariama vesti skausmo dienoraštį, kur būtina užrašyti visus skausmo epizodus ir jų ypatybes. Tada gydytojas įvertina šiuos įrašus.

Perikranijinių raumenų skausmingumas nustatomas palpuojant: jie daro mažus sukimosi judesius antru ar trečiu rankos pirštais. Patikimesnė informacija gaunama naudojant slėgio algometrą (kurio nėra visose medicinos įstaigose).

Svarbu nustatyti, ar įtampos galvos skausmas yra kitos būklės simptomas. Tam naudojami papildomi diagnostiniai metodai: kaklo stuburo ir kaukolės rentgenograma su funkciniais tyrimais, KT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija), REG (reoencefalografija), USDG (galvos kraujagyslių tyrimas ultragarsu)..

Gydymas

Epizodinio ir lėtinio įtampos galvos skausmo gydymo metodai skiriasi.

Epizodinio HDN gydymas

Epizodinis įtampos galvos skausmas nesukelia staigaus gyvybinės veiklos sumažėjimo. Tam reikia periodiškai vartoti narkotikus. Šiuo tikslu naudojami:

  • su retais epizodiniais HDN - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Ibuprofenas (Imet, Nurofen, Brufen) vieną kartą po 400 mg, Ketoprofenas (Ketonal, Flamax) 25-50 mg, Lornoxicam (Ksefokam) 4–8 mg, Meloksikamas (Melbek, Movalis). 7,5–15 mg, Naproksenas (Nalgezinas) 250–500 mg. Patartina vartoti vaistus ne dažniau kaip 5-10 kartų per mėnesį, kad nesukeltų piktnaudžiavimo galvos skausmu (skausmas, atsirandantis dėl piktnaudžiavimo gerinant skausmą malšinančius vaistus);
  • esant dažnam epizodiniam HDN, galima atlikti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kursą, kaip bandymą nutraukti pasikartojimo ciklą (pvz., Ibuprofenas 400 mg 2–3 kartus per dieną 3 savaites). Jei dėl vieno kurso taikymo galvos skausmas neišnyksta, bandyti pakartoti kursą yra nenaudinga;
  • Jei HDN lydi raumenų įtempimas, parodomi raumenis atpalaiduojantys vaistai: Tolperisonas (Mydocalm) 150 mg vieną kartą, Tizanidinas (Sirdalud, Tizalud) 2–4 mg vieną kartą, derinant su 500 mg Aspirino. Esant dažnam epizodiniam HDN, raumenų relaksantai skiriami per 2–4 savaites (Mydocalm, 150–450 mg / per dieną, Sirdalud, 4 mg / per dieną)..

B grupės vitaminai (Neurorubinas, Milgamma, Neurovitanas), nootropiniai vaistai (Noofenas, Fenibutas, Glicinas), raminamieji vaistai (norėdami reguliuoti autonominės disfunkcijos procesus ir palengvinti nerimą) gali būti naudojami kaip papildomi agentai epizodiniam įtampos galvos skausmui malšinti..

Iš nemedikamentinių epizodinio įtampos galvos skausmo gydymo metodų naudojami šie būdai:

  • psichoterapija (psicho relaksacijos mokymai, auto treniruotės);
  • masažas;
  • fizioterapija (elektrinis miegas, elektroforezė);
  • akupunktūra.

Atskirai reikėtų pasakyti apie tokį metodą kaip biologinio grįžtamojo ryšio metodas, naudojantis kompiuterinėmis technologijomis. Tokiu atveju HDN atveju asmeniui garso signalo forma suteikiama informacija apie perikranialinių raumenų įtempimo būklę..

Signalas skiriasi priklausomai nuo raumenų tempimo laipsnio. Žmogus sutelkia dėmesį į savo vidinius pojūčius, lygina juos su garsu ir tada siekia reguliuoti bei valdyti šį procesą.

Dėl to žmogus gali išmokti tam tikru mastu pakeisti raumenų tonusą, palengvinti įtampą ir taip pašalinti skausmą..

Lėtinio HDN gydymas

Diagnozė „lėtinis įtampos galvos skausmas“ yra kontraindikacija vartoti skausmą malšinančius vaistus! Tokiu atveju jie yra neveiksmingi ir apsunkina jau sunkią skausmo malšinimo užduotį..

Visame pasaulyje antidepresantai naudojami lėtiniam HDN gydyti:

  • tricikliai antidepresantai (Amitriptilinas) - skiriami ilgą laiką 2–6 mėnesius. Pradėkite vartoti ¼-1/2 tabletes, padvigubinkite dozę kas 3 dienas ir padidinkite iki 75 mg. Taigi vartokite keletą mėnesių, o po to palaipsniui mažinkite dozę iki visiško atšaukimo;
  • selektyvieji serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai - fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil), sertralinas (Surlift, Zoloft). Jie yra labai veiksmingi kovojant su lėtiniu įtampos galvos skausmu, turėdami žymiai mažiau šalutinių poveikių nei tricikliai antidepresantai.
  • Kiti antidepresantai - Mianserinas (Lerivon) 15 mg 2 kartus per dieną, Tianeptinas (Coaxil) 12,5 mg 3 kartus per dieną..

Gydymas antidepresantais skiriamas mažiausiai 2 mėnesius. Tokiu atveju pasiekiamas ne tik analgezinis poveikis, bet ir normalizuojama psicho-vegetacinė veikla, tai yra, nerimo, baimės, emocinio streso lygis sumažėja, nuotaika normalizuojasi. Taigi jie veikia ne tik patį skausmą, bet ir jo priežastis..

Priemonių, skirtų pašalinti skausmą lėtiniu HDN, komplekse turi būti nemedikamentiniai gydymo metodai. Naudokite tuos pačius metodus, kaip ir epizodiniams įtampos galvos skausmams.

Ne visada įmanoma padėti pacientui nuo pirmojo gydymo kurso. Kartais atsikratyti ligos padeda tik pakartotinis ir ilgalaikis farmakologinis ir nefarmakologinis poveikis. Ir tai reikalauja tiek gydytojo, tiek paciento kantrybės..

Įtampos galvos skausmas yra dažna šiuolaikinio žmogaus problema. Lėtinis stresas praeina ne visiems mums, o įtampos galvos skausmas yra viena iš daugelio jo pasekmių..

Liga žmonėms nėra pavojinga, tačiau ji gali gana dažnai jaustis ir reikšmingai apriboti gyvenimą. Ligai gydyti reikalingas apgalvotas ir kantrus požiūris.

Tam naudojami tiek medikamentiniai, tiek nemedikamentiniai metodai..

  • 4-asis kanalas, „Express Health“ programa tema „Įtempimo galvos skausmai“
  • „VitapowerTV“, programa „Įtempimo galvos skausmas“:

Psichogeninis galvos skausmas: priežastys, simptomai ir gydymas

Psichogeninis galvos skausmas nėra jokios psichinės ligos simptomas. Be to, ši būklė nėra organinių patologijų simptomas..

Tiksliau tariant, psichogeninis galvos srities skausmas yra skausmo pojūčių kompleksas, susijęs su psichiniu asmens struktūros tipu, tai yra, su depresiniu, hipochondriniu ar asteniniu..

Psichogeninio skausmo priežastys

  • Skausmas, kurį sukelia neurotiniai veiksniai, tarsi kompensacija, yra savotiškas atsakas į psichoemocines aplinkybes, todėl psichogeninis galvos skausmas jokiu būdu nėra susijęs su sistemų ar organų pažeidimais..
  • Oficialioje tarptautinėje ligų ir ligų klasifikacijoje psichogeninis skausmas apibūdinamas kaip nuolatinis somatoforminio skausmo sutrikimas.
  • Tiesą sakant, psichogeninio skausmo etiologija ir priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau jos tiksliai pagrįstos psichologijos srityje, nes jos turi pagrįstą priežastinio ryšio tarp simptomo ir antrinės naudos prasmę..

Viena iš populiariausių ir akivaizdžiausių priežasčių yra skausmas, nes tai originalus būdas sulaukti užuojautos ir dėmesio, jei negalite jų pritraukti kitu būdu. Skausmo priežastis sąlygiškai galima suskirstyti į tiksliai dvi kategorijas: išorines ir vidines priežastis.

Vidinės priežastys yra įgytos arba įgimtos reakcijos į įvairius psichoemocinius stresus, įvykius ir ryšius, turinčius neigiamą įtaką, savybės ir savybės. Paprastai reakcijos būdai formuojasi žmoguje jau ankstyvoje vaikystėje, vėliau juos reguliuoja limbinė sistema..

Na, o išorinė priežastis yra tai, kas vyksta už žmogaus kūno ribų, tai yra, tai yra mikrosocialinis apvalkalas, formuojantis žmogaus emocijas.

Tai gali būti elgesio įpročiai ir įgūdžiai, kuriuos žmogus perduoda nuo vaikystės iki pilnametystės..

Be to, kita reikšminga išorinė šios ligos priežastis gali būti nelankstus išsilavinimas, tai yra, žmogaus ugdymas griežtoje sistemoje..

Čia yra tik kelios pagrindinės psichogeninio skausmo priežastys:

Psichodinaminė sfera. Psichodinaminėje sferoje skausmas apibūdinamas kaip savotiškas meilės, priežiūros ir dėmesio gavimo būdas. Asmuo, gavęs skundus dėl skausmo, gali išvengti bausmės, kompensuoti kaltę dėl padaryto nusikaltimo. Šis veiksnys pradeda formuotis ankstyvoje vaikystėje, kur jis gali įsitvirtinti.

Apsauginis mechanizmas. Tai yra poslinkis, pakeitimas ar represijos. Žmogus nesąmoningai lygina save su jam svarbiu objektu.

Skausmo stiprinimo koeficientas. Tokiu atveju skausmas sulaukia tam tikro paskatinimo rūpintis žmogumi forma, tačiau jį ignoruojant ar baudžiant jis gali stipriai sumažėti. Reikia atsiminti, kad skausmas yra priklausomybės kompleksas, skausmo skatinimas gali vystytis per daugelį metų.

Bendravimo faktorius. Skausmas šiuo atveju yra tarsi manipuliatorius ir nauda sergančiam. Veiksnys, susijęs su nervų sistemos veikimu, taip pat su žmogaus neurologine būkle.

Dėl šio veiksnio kančia provokuoja bendrosios kraujo apytakos, kraujospūdžio ir medžiagų apykaitos procesų pokyčius. Dėl to susidaro reaktyvus poslinkis ir dirginami skausmo receptoriai. Taigi baimes ir padarinius lydi raumenų ir kraujagyslių spazmai, taip išprovokuodami skausmą.

Psichogeninio skausmo simptomai

Vienas iš tipiškiausių ir neįprastiausių diferencinių ligos požymių yra visiškas skausmo malšinimas, naudojant įprastas standartines terapines schemas. Be to, psichogeninį skausmą galima gydyti populiariais antidepresantais..

Pagrindiniai ligos simptomai yra daugybė, dažnai pasikartojančių ir kintančių skausmo lokalizacijų, trunkančių šešis mėnesius.

Skausmas gali būti skirtingo pobūdžio, tai yra, jis gali būti traukiantis, skaudantis, ūmus, taip pat deginantis ir mėšlungis. Ji gali įvairiai pakeisti savo vietą, tai yra, būti šventyklose, galvoje, kūne, ir tai atsitinka nepriklausomai nuo vartojamų vaistų.

Daugeliu atvejų psichogeninį galvos skausmą lydi per daug prislėgta būsena, depresija ir dirglumas. Tai nesustabdo analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai, be to, jis negali išnykti net veikiant naudingiems psichoemociniams veiksniams..

Ligos skausmas yra susijęs su stresinėmis situacijomis, konfliktais ir socialinėmis asmens problemomis. Apskritai, asmuo, linkęs į psichogeninius galvos skausmus, labai dažnai keičia gydytojus, jis pradeda formuoti grynai skeptišką požiūrį į visą mediciną ir visišką nepasitikėjimą medicinos specialistų galimybėmis..

Psichogeninio skausmo simptomus galima nustatyti bet kuriame organe ir bet kurioje sistemoje, tačiau dažniausiai žmogus skundžiasi galvos, pilvo skausmais. Jei į ligą žiūrime diagnozės požiūriu, tada psichogeniniam skausmui būdingi šie nusiskundimų tipai:

  • Skausmas visame kūne, o skausmas neturi aiškios lokalizacijos, tarsi jis migruoja po visą kūną skirtingais intervalais;
  • Gydant nėra jokių rezultatų ar pokyčių;
  • Daugialypės krizinės sąlygos;
  • Keistai pojūčiai;
  • Psichogeniniai galvos skausmai;
  • Demonstracinių asmenybės bruožų buvimas.
  1. Psichogeninius galvos skausmus sukelia traumos, stresas ir depresija.
  2. Tiesą sakant, klinikinis šios ligos vaizdas nėra specifinis, tačiau klinikinėje praktikoje yra labai aiškus jos diferenciacija - įtampos skausmas ir skausmas, kuris yra susijęs su hipochondriniu ir nerimu..
  3. Labai dažnai pacientai gana ilgą laiką kenčia nuo psichogeninio galvos skausmo, nes jie kreipiasi į kvalifikuotus specialistus tik išbandę visus įmanomus savarankiškus gydymo būdus..
  4. Bet iš tikrųjų šie savigydos veiksmai gali tik pabloginti sergančio žmogaus padėtį, nes psichologiniu lygmeniu jie asmenyje formuoja nuolatinį pasitikėjimą, kad jis bet kokiu atveju negalės pasveikti..
  5. Be to, be griežto ir besąlygiško tikėjimo savo ligos nepagydomumu, žmogus pasąmonėje taip pat provokuoja, kad turi beveik gyvūno baimę dėl šios neegzistuojančios ligos išsivystymo..
  6. Kaip jau minėta, psichogeniniai galvos srities skausmai gali skaudėti, spausti, gali būti atakų tipai, net jei jiems labai sunku nustatyti lokalizaciją, tačiau vis dėlto jie gali būti vienpusiai pavieniais atvejais..
  7. Be to, tai gali būti aiškus diferencinis ženklas, skiriantis psichogeniją nuo tikros migrenos, ir būtent šiam simptomui būdingas pulsuojantis vienpusis pobūdis.

Labai dažnai ypač jaudinantys, įtarūs ir nerimastingi žmonės kenčia nuo psichogeninių galvos skausmų. Reikalas tas, kad jų pačių personažas gali rasti ne sau išeitį, bet tik iš skausmo..

Be to, pats elementariausias intelekto ir fizinis pervargimas bei lėtinis per didelis krūvis taip pat gali būti labai rimtas veiksnys, sukeliantis psichogeninį skausmą žmogaus kūne..

Diagnostika

Ligos diagnozė yra labai sunki, nes norint pradėti, būtina visiškai pašalinti organinius sužalojimus ir patologijas, taip pat paslėptus.

Pagrindinis diagnostinis ligos diagnozavimo metodas yra ilgalaikiai pokalbiai, išsami paciento istorija. Be to, būtina surinkti socialinę ir šeimos istoriją, taip pat psichoterapeutų ir neuropatologų apžiūrą.

Be to, norint atlikti išsamią ir maksimaliai teisingą diagnozę, reikalingi fiziniai metodai, galintys nustatyti lėtinę galvos ir kaklo raumenų įtampą..

Gydymas

Taigi, visiškai pašalindamas visas organines infekcijas smegenų srityje ir visas kitas patologijas, kvalifikuotas gydytojas gali paskirti specialių vaistų, priklausančių psichotropinių vaistų grupei, vartojimą. Tai gali būti antidepresantai arba centriniai raumenų relaksantai.

Taip pat gali padėti kineziterapijos procedūros, nors jų veiksmingumas dar neįrodytas. Puikiai parodė save, davęs gerų rezultatų, atlikdamas akupunktūrą ir rankinę terapiją.

Bet tai rodo puikius rezultatus tik tuo atveju, jei žmogui diagnozuotas įtampos galvos skausmas, kuris neturi nieko bendra su psichoemociniais veiksniais..

Ligos prevencija

Visiškai akivaizdu, kad pagrindinė ligos prevencija turėtų prasidėti prieš žmogaus gimimą, tuo metu, kai motina vis dar nešioja vaisius..

Jei vaisiui nešančios moters sąlygos yra optimalios ir palankios, o vaikas turės tinkamą nervų sistemą, gerai, tolimesnė prevencija yra puiki šeimos aplinka ir kompetentingas auklėjimas. Beveik visi psichogeninę ligą išprovokuojantys veiksniai yra susiję būtent su vaikystės periodu..

Žinoma, neurotinis šios ligos komponentas gali būti ištaisytas net suaugus ir net suaugus, bet šis procesas yra labai sunkus, trunka ilgą laiką ir jį lydi tam tikras paciento pasipriešinimas..

Be visų aukščiau išvardytų, ligos prevenciją gali sudaryti paprasčiausių taisyklių, kurios yra žinomos beveik visiems, laikymasis:

  • Laikykitės teisingo, tai yra sveiko gyvenimo būdo, normų ir principų bei atmetimo visų blogų įpročių, kurie neigiamai veikia žmogaus kūną;
  • Nuolatinė ilgalaikė veikla, reguliarus sportas, gimnastika ir kūno rengyba;
  • Įvairių atsipalaidavimo metodų tyrimas ir nuolatinis taikymas;
  • Laiku ir teisingai susisiekti su specialistais dėl bet kokio negalavimo požymių;
  • Teisinga reguliariai atlikti kai kuriuos medicinos ekspertizės planus.

Jei išlaikysite teigiamą požiūrį į realybę, žinosite, kaip gydyti ligą, išmokite tinkamai reaguoti į nuolat besikeičiančias aplinkybes ir reikšti emocijas, tada nervų ligos nesukels žmogaus vargo.

Psichogeninio galvos skausmo vystymosi ir gydymo priežastys

  • Kaip tai pasireiškia
  • Diagnostika
  • Kaip atsikratyti

Psichogeninis galvos skausmas nėra psichinės ligos požymis ar pavojingas simptomas. Ši būklė yra susijusi su depresija, hipochondrija ar asteniniu sindromu..

Toks skausmo sindromas turėtų būti laikomas kompensacija už tą ar kitą psichologinę žalą. Tuo pačiu metu nepadaroma žala smegenims ar kraujagyslėms, kuriomis jie maitinasi..

Dar neįmanoma nustatyti tikslios šios būklės priežasties. Tačiau neabejotinai aišku, kad viskas remiasi psichine būkle ir nauda, ​​kurią pacientas gauna sakydamas, kad jam skauda galvą..

Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra nepakankamas dėmesys ir empatija. Esant tokiai situacijai, pacientas, turėdamas skundų dėl savo būklės, gali visa tai gauti. Tačiau yra ir kitų veiksnių. Tai:

  1. Psichodinaminės priežastys, dėl kurių skausmas yra būdas gauti norimus jausmus. Jis formuojasi nuo vaikystės, tada tampa stipresnis, naudojamas dažniau.
  2. Gynybos mechanizmas, kai, naudodamas šį sindromą, pacientas bando pakeisti ar išstumti šį ar tą įvykį.
  3. Sustiprinimas su skausmu, kai jis tampa skatinamas, ir žmogus bando tokiu būdu išspręsti bet kokią nesuprantamą situaciją.
  4. Komunikacijos veiksnys siejamas su noru gauti galimybę manipuliuoti ar kokia nors nauda.

Ligos įtampos psichogeninio pobūdžio galvos skausmai negali būti vadinami. Tai greičiau psichikos ir charakterio bruožas. Pasitelkęs šį sindromą, žmogus bando gauti tai, ko nori ar galimybę kažko nedaryti..

Kaip tai pasireiškia

Psichogeninių galvos skausmų simptomai yra visiškai panašūs į simptomus, kurie atsiranda esant organinėms smegenų ir kraujagyslių pažeidimams. Vienas iš tipiškiausių pasireiškimų yra visiškas vaistų vartojimo nepakankamas poveikis, nors iš tikrųjų skausmo sindromas turėtų visiškai išnykti.

Skausmas tęsiasi visą dieną mažiausiai vienerius metus. Tai gali būti traukiantis, skaudantis, aštrus, deginantis, mėšlungis. Ji gali nuolat keisti savo buvimo vietą: pirmą mėnesį - šventyklose, antrą mėnesį - kaktoje, paskui vėl šventyklose..

Daugeliu atvejų yra depresijos simptomai, prislėgta nuotaika, dirglumas. Psichogeniniai galvos skausmai neišnyksta vartojant nuskausminamuosius vaistus ir išlieka net teigiamomis emocijomis.

Toks žmogus dažnai keičia gydytojus, jam atrodo, kad niekas nesupranta, kad jo liga yra labai sunki ir jam reikia paskirti pačius moderniausius ir brangiausius vaistus, o ligoninė turėtų aprūpinti viską. Susiformuoja skeptiškas požiūris į mediciną, gydytojų yra nuolat skundžiamasi.

Be to, gali būti psichogeninis pilvo ar nugaros skausmas. Šioms būsenoms būdingos šios apraiškos:

  1. Skausmas atsiranda visame kūne, jis gali migruoti, neturi aiškios lokalizacijos, atsiranda skirtingais intervalais.
  2. Gydymo metu nėra matomų būklės pokyčių ar teigiamo poveikio.
  3. Pakartotinės nuolatinės krizės, kurių metu pacientas laiko save sunkiai sergančia ir beveik miršta.
  4. Simptomai turi būti rodomi viešai, o ne tik perduodami artimiesiems.

Diagnostika

Diagnozuoti ligą yra labai sunku. Tai reikalauja apsilankymo ne tik pas terapeutą, bet ir pas psichiatrą bei psichologą. Įvairios ligos, įskaitant tas, kurios pasireiškia latentine forma, turėtų būti visiškai pašalintos..

Kaip atsikratyti

Visiškai atmetus visas smegenų ir kraujagyslių ligas, pacientui skiriami vaistai iš psichotropinių grupių. Dažniausiai centriškai veikiantys antidepresantai ir raumenis atpalaiduojantys vaistai. Jie turi būti vartojami griežtai prižiūrint gydytojui..

Akupunktūra ir neautomatinė terapija gali būti geri pagalbininkai. Likę metodai neduoda jokių matomų rezultatų ir yra visiškai nenaudingi..

Gydymas turėtų būti atliekamas tik gavus paties paciento sutikimą. Jei jam patinka jo būklė ir viskas jam tinka, tada tiesiog nėra jokio pagerėjimo klausimo..

Konkrečios profilaktikos nėra. Būtina nuo ankstyvo amžiaus stengtis auginti vaiką aktyvų ir galintį atsispirti bet kokioms gyvenimo bėdoms. Tik tokiu atveju jis neturės noro savo ligos pagalba manipuliuoti žmonėmis..

Psichogeniniai galvos skausmo simptomai ir gydymas

Psichogeninius galvos skausmus sukelia psichinis ar fizinis nuovargis. Psichogeniniai galvos skausmai dažniausiai atsiranda sergant depresija ir yra ilgalaikiai.

Dažniausiai psichogeninio tipo galvos skausmai pasireiškia asteninio ir depresinio pobūdžio žmonėms, linkusiems į išgyvenimus ir stresą. Dažnai žmonės, gyvenantys didmiesčiuose, kenčia nuo psichogeninės kilmės galvos skausmų. Taip yra todėl, kad didelių miestų gyventojai kiekvieną dieną susiduria su daugybe stresinių situacijų..

Reikėtų pažymėti, kad moterys dėl didesnio įspūdingumo patiria neurotinės kilmės galvos skausmus dvigubai dažniau nei vyrai. Apskritai, remiantis statistika, trečdalis pasaulio gyventojų kenčia nuo įtampos galvos skausmų. Ši liga dažniausiai pasireiškia nesulaukus 50 metų.

Pagrindinės įtampos galvos skausmo priežastys

Gydytojai neurologai nustato keletą galimų tokio pobūdžio skausmo atsiradimo priežasčių:

  1. Turėdamas stresą. Tai gali būti bet kokia situacija, atimanti iš žmogaus psichinę pusiausvyrą: artimų giminaičių liga ar mirtis, darbo praradimas, šeimos problemos.
  2. Noras įgyti kai kurias privilegijas iš skausmo, sukelti kitų gailestį ir gauti papildomą priežiūrą bei dėmesį.
  3. Empatija sergančiam žmogui. Dažnai nerimaudamas dėl nesveiko draugo ar giminaičio, žmogus subtiliai perduoda skausmą sau.
  4. Psichologinių priežasčių, tokių kaip depresija, nerimas, vegetacinė distonija, stresas, buvimas.
  5. Ilgalaikė raumenų įtampa dėl fizinio ir psichologinio streso. Tokiu atveju yra stipri pečių, kaklo ir veido raumenų įtampa. Net darbas prie kompiuterio ar automobilio valdymas gali sukelti stresą.

Psichogeninių galvos skausmų simptomai

Galvos skausmas, kurį sukelia neurozinės priežastys, gali būti visiškai skirtingo pobūdžio. Jausmai gali būti suspaudžiantys, tarsi metalinis lankelis būtų uždėtas ant jūsų galvos, arba sprogo iš vidaus..

Dažnai skausmas keičia lokalizaciją, juda į šventyklas, tada į kaklą, tada į galvos nugarą, tada į skruostikaulius, ir jį lydi nerimo ir baimės būsena. Be to, jis gali būti traukiantis, aštrus, deginantis, mėšlungis.

Be skausmo, daugelis žmonių praneša apie silpnumą, dirglumą, nuovargį, nervingumą, išsiblaškymą ir sumažėjusį apetitą..

Dažnas psichogeninio galvos skausmo simptomas yra tas, kad jo negalima gydyti analgetikais, kurie paprastai padeda nuo fiziologinių priežasčių sukeltų skausmų. Tuo pat metu psichogeninis skausmas gerai reaguoja į gydymą antidepresantais, jis gali išnykti savaime, jei yra teigiami psichoemociniai veiksniai..

Galvos skausmas gali būti tiek lėtinis, tiek epizodinis. Dėl nedidelių stresinių ir konfliktinių situacijų gali kilti trumpi galvos skausmai.

Paprastai toks skausmas lengvai išgydomas vaistais. Ilgai trunkantys galvos skausmai išsivysto dėl sprando ir galvos raumenų spazmų, jie yra intensyvūs ir monotoniški..

Toks skausmas gali išlikti kelis mėnesius ar net metus, versdamas žmones kreiptis į medicinos įstaigas..

Lankydamiesi pas gydytoją pacientai skundžiasi dėl vartojamų vaistų trukmės, nuolatinio skausmo migracijos ir veiksmingumo trūkumo.

Kadangi gana sunku diagnozuoti galvos skausmo priežastis, gydytojas iš pradžių atmeta galimą kaklo ir galvos raumenų pažeidimą..

Jei apžiūros metu nebuvo nustatyta jokių fizinių sutrikimų, gydytojas imasi apklausos paciento, kad išsiaiškintų jo emocinę būklę.

Dažnai keliems gydytojams, įskaitant psichiatrus ir neuropatologus, nustatoma galutinė diagnozė..

Vaikų galvos skausmai

Kaip bebūtų keista, psichogeniniai galvos skausmai gali kankinti ne tik suaugusiuosius, bet ir atnešti kančias vaikams. Kai vaikams skauda galvą, pasireiškia tokie patys simptomai kaip ir suaugusiesiems..

Vaikas ne tik tampa baltas, irzlus, prastai maitinasi ir greitai pavargsta, bet ir skundžiasi skausmingais kaklo, nugaros, sąnarių pojūčiais..

Vaikų raumenų įtampos priežastis gali būti nepatogus mokyklos stalas, neužpildytas kambarys, nepakeliamas psichinis ar fizinis stresas, stresas.

Prieš pradedant gydyti vaiko galvos skausmą, vartojant vaistus, būtina pabandyti išsiaiškinti susidariusios būklės priežastį. Jei galvos skausmas yra susijęs su konfliktu ar stresine situacija, pakanka tik palaikyti konfidencialų pokalbį su vaiku.

Galvos skausmo gydymas

Neurotiniai galvos skausmai nekelia ypatingo pavojaus žmonių sveikatai.

Tačiau jie atneša kančią ir reikalauja ilgalaikio gydymo..

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojai gali skirti tiek lengvų raminamųjų, tiek psichotropinių vaistų, antidepresantų ir raumenis atpalaiduojančių vaistų..

Be vaistų, pacientams dažnai skiriamas papildomų metodų kursas. Tai gali būti fizioterapinės procedūros, rankinė terapija ir akupunktūra..

Gydymo kursas trunka apie 5-6 mėnesius, per kuriuos pacientas vartoja paskirtus vaistus.

Gydant plačiai taikoma psichoterapija, kurios pagalba žmogus atsikrato kompleksų ir jaučia emocinį palengvėjimą..

Gydant vaistais, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodytos schemos. Savarankiškas vartojimas ar nekontroliuojamas gydymas gali žymiai pabloginti paciento būklę..

Galvos skausmo gydymo sunkumai yra susiję su tuo, kad dauguma jį sukeliančių veiksnių atsiranda gilioje vaikystėje. Be to, dažnai bandymai atlikti medicininius pakeitimus sutinkami su dideliu paciento pasipriešinimu, kuris taip pat atideda gydymą..

Nemedikamentinis galvos skausmo gydymas

Jei psichogeninis galvos skausmas nėra stiprus ir ilgalaikis, galite palengvinti būklę, laikydamiesi keleto rekomendacijų.

  1. Jei įmanoma, palikite darbo vietą, išeikite į lauką arba eikite į atvirą langą.
  2. Virkite žolelių arbatą, geriausiai padedančią raumenims įtempti, padėti čiobreliams ir mėtoms.
  3. Masažuokite kaklą ir galvą. Patogumui galite naudoti masažo šepetėlį.
  4. Ant kaktos užtepkite šaltu vandeniu mirkytą kompresą. Jei esate darbe, tam galite naudoti nosinę ar nedidelį rankšluostį. Namuose kaip kompresą galite naudoti kopūsto lapą ar auksinių ūsų augalą..

Psichogeninio galvos skausmo prevencijos metodai

Galvos skausmo vėl galite išvengti, jei laikysitės kai kurių prevencinių taisyklių:

  1. Būtina laikytis sveikos gyvensenos principų, atsisakyti blogų įpročių.
  2. Darykite mankštą, sportą, gimnastiką ar bet kokią kitą fizinę veiklą.
  3. Studijuokite ir išbandykite atsipalaidavimo metodus, kurių tikslas - palengvinti antistresą.
  4. Laiku atlikite medicininę apžiūrą ir pasitarkite su gydytoju, jei nėra menko negalavimo požymių.
  • Be to, turite būti malonūs supančios tikrovės atžvilgiu, taip pat teigiamai reaguoti į gyvenime vykstančius įvykius, tada galvos skausmas liks praeityje..

Psichogeninis galvos skausmas

Psichialgija yra cefalalgijos rūšis, kai skausmo sindromas vystosi nesant objektyvių priežasčių, nes trūksta tikrų fiziologinių ir neurologinių defektų. Faktiškai psichhalgija yra fantominis galvos skausmas (GB), kai nedalyvauja periferiniai skausmo suvokimo mechanizmai..

Štai kodėl šis cefalalgijos tipas taip pat vadinamas įsivaizduojamąja ar haliucinacine GB. Skausmo priepuoliai psichozėje pasireiškia smegenų struktūrose, atsakingose ​​už psichoemocinį diskomforto ir skausmo patyrimą. Savo esme psichogeninė cefalalgija atspindi iškreiptą asmens suvokimą apie neegzistuojantį skausmo šaltinį..

Psichogeninis galvos skausmas neturi aiškios lokalizacijos ir pasireiškia skirtingu intensyvumu.

Tarptautiniame 10-osios revizijos ligų klasifikatoriuje (TLK-10) psichogeninis HD yra laikomas F45.4 skyriuje (atsižvelgiant į nuolatinį somatoforminio skausmo sutrikimą). Pagrindinis psichalgijos simptomas: nuolatinio, ilgalaikio skausmo sindromo, įvairaus laipsnio, pradžia.

Skausmo priepuoliai psichozėje dažniausiai kyla dėl vidinių konfliktų, neišspręstų socialinių problemų, lėtinių ar ekstremalių streso veiksnių įtakos žmogaus psichikai..

Nemalonūs subjektyvūs jausmai rodo grėsmę biologiniu ir socialiniu aspektais: jie nurodo asmeninių vilčių žlugimą, sunkumų neįveikiamumą, sunkių gyvenimo aplinkybių buvimą.

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Dažniausiai psichogeninis galvos skausmas yra neurotinių sutrikimų simptomas. Dažnos psichozės vystymosi priežastys: neurastenija, užmaskuota depresija, virsmo ir nerimo-fobiniai sutrikimai. Gana dažnai psichogeninį galvos skausmą lydi neracionalios baimės ir nepagrįstas nerimas..

Reikia pažymėti, kad psichogeninis HD vystosi žmonėms, turintiems tam tikras asmenybės konstitucijos savybes..

Beveik visiems pacientams, kuriems diagnozuotas „psichogeninis galvos skausmas“, būdingas didelis nerimas, įtarumas, jausmų stabilumas.

Psichogeninis galvos skausmas labai dažnai kyla konfliktuojantiems ir agresyviems žmonėms, linkusiems į save žaloti ir turintiems savižudžio požymių..

Jie per daug kreipia dėmesį į savo sveikatą ir yra linkę nuolat stebėti savo kūno būklę. Bet kokį nedidelį organinį negalavimą, nesvarbu, ar tai būtų galvos skausmas, lydintis virusines ligas, ar cefalalgija po per didelio psichinio krūvio, subjektas suvokia kaip rimtą grėsmę gyvybei..

Simptomai

Kaip parodė daugybė klinikinių tyrimų, pacientai, kuriems diagnozuotas „psichogeninis galvos skausmas“, negali aiškiai paaiškinti skausmo pobūdžio. Kai kurie pacientai apibūdina savo pojūčius kaip nuobodų, susispaudžiantį, išspaudžiantį alinantį monotonišką skausmą.

Kiti pacientai skausmo sindromą apibūdina kaip pulsuojantį mechanizmą, atsirandantį skirtingose ​​galvos vietose. Dar kiti skundžiasi, kad jų kaukolės yra pradurtos. Tuo pat metu jie negali tiksliai nurodyti, kur konkrečiai vystosi skausmo priepuolis..

Reikėtų pažymėti, kad skausmo pojūčių pobūdis tam pačiam pacientui per trumpą laiką gali pasikeisti..

Dalykas labai spalvingai apibūdina savo būsenas: „vinis įkišamas į galvą“, „kaukolė pradurta adatomis“, „jie liečiasi su raudonai įkaitusiu lygintuvu“, „užmauna ant tvirto geležinio lanko“..

Atlikta medicininė apžiūra nenustato skausmo pojūčių lokalizacijos sutapimo su nervų inervacijos sritimis. Taip pat nenustatyti klinikiniai susilpnėjusio jautrumo cefalgijos vietose požymiai. Neurografiniai tyrimai nenustato rimtų smegenų struktūrų defektų ir formavimų, kurie galėtų sukelti skausmą.

  • Gana dažnai psichogeninę hipertenziją lydi autonominės disfunkcijos simptomai: širdies ritmo pokyčiai (tachikardija ar aritmija), gausus prakaitavimas, vidinis drebulys, pasunkėjęs kvėpavimas..
  • Su psichogeniniu galvos skausmu yra nemalonių kūno pojūčių išsivystymo sinchroniškumas su nuotaikos svyravimais: skausmo sindromas dažnai atsiranda ar sustiprėja esant depresinei psichinei būsenai ir išnyksta kartu su psichoemocine nuotaika. Daugeliui pacientų cefalalgijos režimas yra tiesiogiai susijęs su dienos nuotaikų svyravimų ciklu: skausmo priepuolis dažniausiai išsivysto ryto ar vakaro valandomis..
  • Psichogeninio skausmo eigos ypatumus gydytojai priskiria nesąmoningos asmens atramos atsiradimui prie nepatogios būklės. Dalykas ne tik sutelkia dėmesį į pojūčius, bet ir pernelyg traukia medicinos personalą papildomoms diagnostikos priemonėms ir gydymo korekcijai. Kruopščiai ištyrus pacientą, dažnai nustatomi hipochondriniai inkliuzai, rodantys neurozę.
  • Paciento portrete dažnai vyrauja isteriniai bruožai su dominuojančiu ženklu - aplinkinių reikalavimu pripažinti. Taip pat atkreiptinas dėmesys į netinkamą paciento reakciją į skausmą, kuris peržengia įprastų žmogaus išgyvenimų ribas.

Isterikas bando parodyti kitiems, kiek jis kenčia. Jis nuolat meluoja ir skundžiasi savo būkle, pradeda dejuoti ir garsiai verkti. Isterinio tipo pacientas gali nenuilstamai gestikuoti, skubėti aplink butą, riedėti ant grindų, daužyti galvą į sieną.

Isteriškas žmogus dažnai beatodairiškai naudojasi visais pirmosios pagalbos rinkiniuose esančiais vaistais ar naudojasi keistais gydymo metodais: užsideda ant galvos ledo paketą, uždeda garstyčių pleistrus..

Jei isterija neatitinka reikiamos paramos, jis imasi drastiškų priemonių: paskambina greitosios pagalbos komandai, reikalauja iš medikų nedelsiant hospitalizuoti..

Gydymo metodai

Psichogeninio galvos skausmo gydymas yra nukreiptas į skausmo sukėlėjų pašalinimą. Skausmingiems priepuoliams palengvinti, pasireiškiantiems nerimu, daugumai pacientų pakanka naudoti trumpus benzodiazepino raminamųjų vaistų kursus, pvz.: Relanium (Relanium).

Norint stabilizuoti psichoemocinę būklę, rekomenduojama vartoti lengvus raminamuosius vaistus, pvz.: Persen (Persen). Norint pasiekti psichologinę savijautą, patartina naudoti selektyvius anksiolitinius vaistus, pvz.: Afobazol (Afobazol).

Gerą terapinį poveikį gydant psichogeninius galvos skausmus rodo anksiolitinis agentas Adaptol.

Jei psichozę sukelia nuotaikos sutrikimai, tai turėtų būti ilgalaikis gydymas tricikliais antidepresantais, tokiais kaip amitriptilinas (Amitriptylinum)..

Gydant psichogeninį galvos skausmą daugiausia dėmesio skiriama įvairioms psichoterapinėms priemonėms ir hipnozei, nes farmakologinis gydymas nepašalina tikrųjų psichozės priežasčių, o veikia tik kaip priemonė palengvinti paciento būklę..

Dažniausiai psichogeniniai galvos skausmai gydomi naudojant kognityvinį-elgesio metodą. Pagrindinis šio psichoterapijos metodo uždavinys yra nustatyti trauminį veiksnį, davusį impulsą sutrikimui. Kitas programos etapas yra psichoemocinio diskomforto ištaisymas, atsipalaidavimo metodų mokymas ir konstruktyvūs streso šalinimo metodai..

Deja, daugeliui pacientų, naudojant psichoterapinius metodus, neįmanoma nustatyti tikrosios psichogeninio galvos skausmo atsiradimo priežasties, nes dažnai provokuojantis veiksnys yra paslėptas pasąmonėje ir jo negalima ištraukti iš psichikos gelmių..

Tokiose situacijose būtina supažindinti pacientą su hipnotizuojančio transso būsena, kad būtų galima nustatyti psichozės priežastis..

Būdamas mieguistas, jis pašalina sąmonių sukuriamus apsauginius blokus, o tai leidžia iš atminties atgaivinti faktus, davusius impulsą konstruktyvų mąstymą pakeisti nefunkciniu destruktyviu gyvenimo scenarijumi..

Kitas hipnozės metodų pranašumas yra galimybė vykdyti teigiamą pasiūlymą - požiūrį, kuris toliau veiks kaip skausmo sindromo vystymosi kliūtis ir neleis išsivystyti psichogeninės hipertenzijos priepuoliui. Vidinių konfliktų ir problemų aplinkos pašalinimas iš nesąmoningos sferos yra tinkamas būdas visiškai išspręsti problemą, priešingai nei kiti metodai, kurie laikinai užgožia sunkumus.

Hipnozės seansų metu taip pat galima ištaisyti asmenybės charakterinio portreto ypatybes, sumažinti neigiamų charakterio bruožų pasireiškimus, kurie neleidžia tinkamai vertinti savęs ir visiškai atskleisti esamą potencialą. Šiandien hipnozė oficialiojoje medicinoje pripažįstama kaip veiksmingiausia technika psichogeninės kilmės skausmo sindromui įveikti..