Vaikų neurozės: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Vaikų neurozė yra psichogeninė liga, pasireiškianti dėl stresinių situacijų ir prastų šeimos santykių. Paauglystėje šis negalavimas gali sukelti neurozinį asmenybės vystymąsi. Yra dvi neurozių grupės, kurios skiriasi viena nuo kitos paplitimu ir jų simptomais. Gydant šį negalavimą, reikalingas kompleksinis gydymas, kuris apima psichologo pagalbą ir vaistų vartojimą. Norint užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina, kad vaikas šeimoje palaikytų gerus darnius santykius..

Vaikų neurozė yra psichogeninė liga, tai yra asmenybės reakcija į trauminę stresinę situaciją. Dažna šios būklės priežastis yra paveldimas polinkis. Ligos vystymosi veiksniai yra gyvenimo pokyčiai (persikėlimas į kitą miestą, naujas butas).

Komandos kaita vaidina svarbų vaidmenį formuojant vaikų neurozę. Paprastai šios sąlygos susidaro, kai vaikas pereina iš ikimokyklinio į mokyklą. Psichinės traumos, nepalankus šeimos klimatas (sunkūs santykiai, tėvų skyrybos, sutuoktinių konfliktai) turi įtakos sutrikimo formavimuisi.

Yra daugybė neurotinių sutrikimų rūšių, pasireiškiančių mažiems vaikams, ikimokyklinio, pradinio ir mokyklinio amžiaus vaikams bei paaugliams. Šios būsenų formos skiriasi viena nuo kitos simptomų sunkumu ir specifiškumu. Yra keletas neurozių rūšių, kurios yra suskirstytos į bendrąsias ir sistemines:

  • baimių neurozė;
  • obsesinės būsenos;
  • depresinis;
  • isteriškas;
  • neurastenija;
  • hipochondrinio tipo neurozinės reakcijos;
  • nervinė anoreksija;
  • mikčiojimas;
  • tikai;
  • miego sutrikimai;
  • enurezė ir encopresis;
  • neurotiniai apetito sutrikimai;
  • patologiniai įprasti veiksmai.

Bendrosios neurozės yra dažniausia vaikų neurozinių būklių grupė. Pastebimi somatiniai ir vegetatyviniai simptomai.

Stebimi neurologiniai (judėjimo) sutrikimai. Ši neurozių grupė lemia neurozinį asmenybės vystymąsi..

Nerimo neurozei būdinga objektyvi baimė, susijusi su trauminėmis situacijomis ir nerimu, kai kuriais atvejais - su iliuzijomis ir haliucinacijomis. Jie priklauso nuo vaiko amžiaus. Moksleiviai ir ikimokyklinio amžiaus vaikai bijo pasakų gyvūnų ir personažų.

Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus metu dažnai pastebima tamsos baimė, vienatvė ir atsiskyrimas nuo tėvų. Paaugliai baiminasi dėl klausimų apie gyvybę ir mirtį. Simptomai yra paroksizminiai, trunkantys nuo 10–15 minučių iki kelių valandų.

Šie vaikai turi somatinius-vegetatyvinius sutrikimus: tachikardija (greitas širdies plakimas), padidėjęs prakaitavimas ir dusulys. Pastebimas diskomfortas širdies srityje ir drebulys. Autonominiai simptomai yra širdies sustojimas, rijimo pasunkėjimas. Vaikai reikalauja paskambinti gydytojui ir tiki, kad miršta.

Yra du šios būklės dinamikos tipai: trumpalaikė ir užsitęsusi. Pirmasis tipas pasižymi tuo, kad jis vyrauja mažiems vaikams. Jo trukmė yra 3-4 savaitės. Pailgėjęs tipas dažniausiai pasireiškia paaugliams ir moksleiviams ir būna nuo kelių savaičių iki 2–3 metų.

Pažymimas specialios formos baimių neurozių - „mokyklinės neurozės“ buvimas. Šis tipas pastebimas 1-4 klasių mokiniams. Šie vaikai bijo eiti į mokyklą. Tai lydi atsisakymas studijuoti, palikimas įstaigoje ir namuose, taip pat isteriškos reakcijos. Dėl šios priežasties vaikas turi problemų mokykloje. Baimė kyla dėl sunkumų baimės ar atsiskyrimo nuo mamos.

Isterinė neurozė vaikams atsiranda dėl ilgalaikės stresinės situacijos įtakos ir dėl isteriškų charakterio bruožų. Pacientai pažeidžia gebėjimą stovėti ir vaikščioti (astazija-abazija) išlaikant judesius gulimoje padėtyje. Retais atvejais stebimas isterinis paralyžius ir parezė. Kartais yra okulomotorinių raumenų ir balso stygų parezė.

Vaikams traukuliai beveik nepastebimi. Kartais būna situacijų, kai vaikas garsiai verkdamas ir rėkdamas krenta ant grindų, plaka rankomis ir kojomis, lanku nugarą lanko. Kai kuriems vaikams šie priepuoliai gali pasireikšti nuo 10 iki 15 priepuolių per dieną..

Pacientams, sergantiems isterine neuroze, yra diskomfortas pilve ir širdyje. Pacientai skundžiasi galvos skausmais, vėmimu, rijimo problemomis ir vidurių užkietėjimu. Kartais vaikai turi isterinį aklumą, padidėja ir sumažėja jautrumas.

Mažų vaikų obsesinis-kompulsinis sutrikimas būdingas infekcijos ir taršos baimėmis, aštriais daiktais ir uždaromis erdvėmis. Vyresni vaikai bijo ligos ir mirties, paraudimo. Kalbos baimė pastebima tiems vaikams, kurie kenčia nuo mikčiojimo.

Baimei dėl savo sveikatos būdingas perdavimas savo tėvams. Dėl to susiformuoja baimė dėl motinos ir tėvo sveikatos. Ypatinga šio tipo rūšis yra lūkesčių neurozė, kuriai būdingas nerimas ir nesėkmės baimė atliekant bet kokią veiklą..

Dažnai vaikai serga obsesine-kompulsine neuroze, kuriai būdinga erkė (ikimokyklinio amžiaus ir jaunesniems studentams). Tai apima mirksėjimą, kaktos ir nosies raukšlėjimąsi bei pečių trūkčiojimą. Pastebimas kosulys ir uostymas.

Šie vaikai turi pesimistišką nuotaiką, liūdnas veido išraiškas ir ramią kalbą. Pastebimi lėti judesiai, ašarojimas, sumažėjęs aktyvumas ir vienatvės troškimas. Šiam neurozės tipui būdingas pablogėjęs akademinis darbas. Šie simptomai būdingi paaugliams..

Jaunesniame ir viduriniame mokykliniame amžiuje pastebima letargija, pasyvumas ir letargija. Pastebimas agresyvumas ir dirglumas. Tokie vaikai yra užsispyrę ir grubūs..

Ši neurozinės būsenos forma pasireiškia moksleiviams ir paaugliams. Pastebima dirglaus silpnumo būsena. Jam būdingas šlapimo nelaikymas, polinkis pykti.

Yra sumažėjęs dėmesys, ašarojimas. Tokie vaikai skundžiasi prastu apetitu ir vėmimu. Buvo pranešta apie miego sutrikimus.

Vaikai, kenčiantys nuo šios neurozės formos, nerimauja dėl savo sveikatos. Pastebimi autonominiai sutrikimai ir pusiau alpimas. Yra deginimo pojūčiai, kraujagyslių ar vidaus organų plyšimai.

Yra kraujospūdžio kritimų. Ši paauglių neurozės forma turi ilgą kursą. Dėl šios priežasties vyksta neurozinis asmenybės vystymasis..

Tokiems pacientams sąmoningai ribojamas maisto vartojimas. Jie įsitikinę, kad turi antsvorio, siekia numesti svorio ir būti fiziškai aktyvūs. Šios būklės trukmė yra apie 5 metus..

Su ilgu kursu blogėja nuotaika. Tai lydi nerimas ir baimės. Pastebimas padidėjęs emocionalumas.

Ši neurozių grupė dažniausiai pasireiškia pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Retai paaugliams.

Šios neurozinės reakcijos išsivysto dėl baimės dėl įvairių priežasčių..

Klinikinėms apraiškoms būdingas mėšlungis kvėpavimo raumenyse. Pastebimi kalbos kvėpavimo pažeidimai, papildomi veido ir kaklo raumenų judesiai. Šios rūšies bruožas yra tas, kad vaikas pradeda pastebėti patologiją praėjus keleriems metams nuo mikčiojimo pradžios..

Pacientas stengiasi nekalbėti kitų žmonių akivaizdoje, atsisako kalbėti viešai. Su amžiumi vaikams kyla kalbos baimė - logofobija. Ši būklė padidina mikčiojimą su jauduliu. Tai gali atmesti žodinius atsakymus klasėje..

Neurotiniai erkės yra įvairūs automatizuoti įprasti judesiai ir kosulys. Dominuoja veidas ir kaklas, pečių diržas. Su amžiumi erkės gali tapti obsesinės.

Jų lokalizacija laikui bėgant gali keistis. Šis negalavimas trunka apie 3–4 savaites. Liga derinama su mikčiojimu ir enureze.

Pacientai skundžiasi sunkumais užmigti, baimėmis ir prabudimu naktį. Kai kurie pacientai vaikšto miegantys ir miegantys (miegoti). Užmigimo trukmė yra 1-2 valandos.

Procesą lydi baimės ir baimės (tamsos baimė). Pradinio mokyklinio amžiaus vaikams būdingi ilgi naktiniai pabudimai. Šių būsenų trukmė yra kelios valandos..

Pacientai neturi jokio noro valgyti. Pastebimas selektyvus požiūris į maistą. Tokie vaikai valgo lėtai. Vėmimas dažnai pasireiškia valgio metu.

Maistas sukelia nuotaiką ir ašarą. Pastebima bloga nuotaika. Šios formos neurozinė reakcija trunka 2–3 savaites. Kai kuriais atvejais atsisakoma valgyti.

Enurezė yra šlapimo nelaikymas, atsirandantis pablogėjus stresinei situacijai. Šios patologijos atsiradimą palengvina tokie charakterio bruožai kaip nerimas, baimė, įspūdingumas ir abejonės savimi. Šis negalavimas yra derinamas su nuotaikų svyravimais, dirglumu, nuotaikos jausmu, baime ir miego sutrikimais..

Enkoprezė yra nevalingas išmatų išmetimas, atsirandantis nesant virškinimo trakto sutrikimų ir ligų. Ant patalynės ir apatinių pacientų išmatų ir šlapimo yra nedaug. Vaikai iš pradžių to nepastebi ir tik po kurio laiko pajunta nemalonų kvapą.

Enkoprezė yra susijusi su silpna nuotaika, dirglumu ir ašarojamu pojūčiu. Šio sutrikimo išsivystymo priežastis yra trauminės situacijos. Jie yra lėtiniai.

Šie pacientai patiria pirštų ar liežuvio čiulpimą, kuris dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams. Daugeliu atvejų pastebimas nykščio čiulpimas. Tai gali sukelti netinkamą užklupimą..

Pastebimas nagų kramtymas, kurį lydi jų rijimas. Sutrikimas atsiranda priešpubertaliniame amžiuje. Šiems pacientams būdinga masturbacija, ritmingas kūno ir galvos supimas. Tai atsitinka prieš užmiegant ir pabudus..

Yra tendencija ištraukti plaukus ant galvos ir antakių (trichotilomanija). Šį veiksmą lydi pasitenkinimo jausmas. Liga pastebima mokyklinio amžiaus mergaitėms. Trichotillomanija sukelia nuplikimą.

Vaikystės neurozių gydymas atliekamas psichoterapijos ir medikamentų pagalba. Norint įsitikinti, ar vaikas neturi jokių sutrikimų, atsirandančių dėl neurologijos, rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu. Psichoterapija padeda užmegzti darnius šeimos santykius ir normalizuoti emocinę kūdikio būklę. Šiems vaikams reikalinga globėjo ar mokytojo pagalba..

Koreguojant neurozę, vaistai vaidina svarbų vaidmenį. Norint atsikratyti baimių, skiriami trankviliantai. Esant depresinei būklei, rekomenduojama vartoti antidepresantus (Amitriptiliną) ir migdomuosius vaistus. Rekomenduojama gerti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Šios ligos prevencija yra suderinti sutuoktinių santykius. Rekomenduojama nekonfliktuoti tiesiogiai su vaikais, nes tai neigiamai veikia vaiko nervų sistemą. Prevencinės priemonės apima netinkamo kūdikio auklėjimo stiliaus ištaisymą (per didelis apsauga, hipodermė)..

Reikėtų vengti fizinių vaikų bausmių. Netinkamo elgesio atveju negalima atskirti vaiko nuo jo draugų. Būtina pateikti tokius reikalavimus, kuriuos jis sugeba vykdyti.

Vaikų neurozė ir jų prevencija

Pokalbis su Aleksandru Myasnikovu. Ypač projektui „Infourok“

„Kaip užtikrinti, kad jūsų vaiko vasaros atostogos būtų saugios?
Antrosios koronaviruso bangos grėsmė "

Tarptautinę vaikų dieną

2020 m. Birželio 1 d 19:00 (MSK)

Vaikų neurozė yra psichogeninė liga, pasireiškianti dėl stresinių situacijų ir prastų šeimos santykių. Paauglystėje šis negalavimas gali sukelti neurozinį asmenybės vystymąsi. Yra dvi neurozių grupės, kurios skiriasi viena nuo kitos paplitimu ir jų simptomais. Gydant šį negalavimą, reikalingas kompleksinis gydymas, kuris apima psichologo pagalbą ir vaistų vartojimą. Norint užkirsti kelią ligos vystymuisi, būtina, kad vaikas šeimoje palaikytų gerus darnius santykius..

Pagrindinės klinikinės apraiškos ir tipai.

Yra daugybė neurotinių sutrikimų rūšių, pasireiškiančių mažiems vaikams, ikimokyklinio, pradinio ir mokyklinio amžiaus vaikams bei paaugliams. Šios būsenų formos skiriasi viena nuo kitos simptomų sunkumu ir specifiškumu. Yra keletas neurozių rūšių, kurios yra suskirstytos į bendrąsias ir sistemines:

hipochondrinio tipo neurozinės reakcijos;

enurezė ir encopresis;

neurotiniai apetito sutrikimai;

patologiniai įprasti veiksmai.

Bendrieji neurotiniai sutrikimai. Bendrosios neurozės yra dažniausia vaikų neurozinių būklių grupė. Pastebimi somatiniai ir vegetatyviniai simptomai. Stebimi neurologiniai (judėjimo) sutrikimai. Ši neurozių grupė lemia neurozinį asmenybės vystymąsi..

Nerimo neurozei būdinga objektyvi baimė, susijusi su trauminėmis situacijomis ir nerimu, kai kuriais atvejais - su iliuzijomis ir haliucinacijomis. Jie priklauso nuo vaiko amžiaus. Moksleiviai ir ikimokyklinio amžiaus vaikai bijo pasakų gyvūnų ir personažų. Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus metu dažnai pastebima tamsos baimė, vienatvė ir atsiskyrimas nuo tėvų. Paaugliai baiminasi dėl klausimų apie gyvybę ir mirtį. Simptomai yra paroksizminiai, trunkantys nuo 10–15 minučių iki kelių valandų. Šie vaikai turi somatinius-vegetatyvinius sutrikimus: tachikardija (greitas širdies plakimas), padidėjęs prakaitavimas ir dusulys. Pastebimas diskomfortas širdies srityje ir drebulys. Autonominiai simptomai yra širdies sustojimas, rijimo pasunkėjimas. Vaikai reikalauja paskambinti gydytojui ir tiki, kad miršta.

Pažymimas specialios formos baimių neurozių - „mokyklinės neurozės“ buvimas. Šis tipas pastebimas 1-4 klasių mokiniams. Šie vaikai bijo eiti į mokyklą. Tai lydi atsisakymas studijuoti, palikimas įstaigoje ir namuose, taip pat isteriškos reakcijos. Dėl šios priežasties vaikas turi problemų mokykloje. Baimė kyla dėl sunkumų baimės ar atsiskyrimo nuo mamos.

Isterinė neurozė vaikams atsiranda dėl ilgalaikės stresinės situacijos įtakos ir dėl isteriškų charakterio bruožų. Pacientai pažeidžia gebėjimą stovėti ir vaikščioti (astazija-abazija) išlaikant judesius gulimoje padėtyje. Retais atvejais stebimas isterinis paralyžius ir parezė. Kartais yra okulomotorinių raumenų ir balso stygų parezė. Vaikams traukuliai beveik nepastebimi. Kartais būna situacijų, kai vaikas garsiai verkdamas ir rėkdamas krenta ant grindų, plaka rankomis ir kojomis, lanku nugarą lanko. Kai kuriems vaikams šie priepuoliai gali pasireikšti nuo 10 iki 15 priepuolių per dieną..

Pacientams, sergantiems isterine neuroze, yra diskomfortas pilve ir širdyje. Pacientai skundžiasi galvos skausmais, vėmimu, rijimo problemomis ir vidurių užkietėjimu. Kartais vaikai turi isterinį aklumą, padidėja ir sumažėja jautrumas.

Obsesinė-kompulsinė neurozė. Mažų vaikų obsesinis-kompulsinis sutrikimas būdingas infekcijos ir taršos baimėmis, aštriais daiktais ir uždaromis erdvėmis. Vyresni vaikai bijo ligos ir mirties, paraudimo. Kalbos baimė pastebima tiems vaikams, kurie kenčia nuo mikčiojimo. Baimei dėl savo sveikatos būdingas perdavimas savo tėvams. Dėl to susiformuoja baimė dėl motinos ir tėvo sveikatos. Ypatinga šio tipo rūšis yra lūkesčių neurozė, kuriai būdingas nerimas ir nesėkmės baimė atliekant bet kokią veiklą..

Dažnai vaikai serga obsesine-kompulsine neuroze, kuriai būdinga erkė (ikimokyklinio amžiaus ir jaunesniems studentams). Tai apima mirksėjimą, kaktos ir nosies raukšlėjimąsi bei pečių trūkčiojimą. Pastebimas kosulys ir uostymas.

Depresinis žvilgsnis. Šie vaikai turi pesimistišką nuotaiką, liūdnas veido išraiškas ir ramią kalbą. Pastebimi lėti judesiai, ašarojimas, sumažėjęs aktyvumas ir vienatvės troškimas. Šiam neurozės tipui būdingas pablogėjęs akademinis darbas. Šie simptomai būdingi paaugliams. Jaunesniame ir viduriniame mokykliniame amžiuje pastebima letargija, pasyvumas ir letargija. Pastebimas agresyvumas ir dirglumas. Tokie vaikai yra užsispyrę ir grubūs..

Neurastenija. Ši neurozinės būsenos forma pasireiškia moksleiviams ir paaugliams. Pastebima dirglaus silpnumo būsena. Jam būdingas šlapimo nelaikymas, polinkis pykti. Yra sumažėjęs dėmesys, ašarojimas. Tokie vaikai skundžiasi prastu apetitu ir vėmimu. Buvo pranešta apie miego sutrikimus.

Hipochondrinė neurozė. Vaikai, kenčiantys nuo šios neurozės formos, nerimauja dėl savo sveikatos. Pastebimi autonominiai sutrikimai ir pusiau alpimas. Yra deginimo pojūčiai, kraujagyslių ar vidaus organų plyšimai. Yra kraujospūdžio kritimų. Ši paauglių neurozės forma turi ilgą kursą. Dėl šios priežasties vyksta neurozinis asmenybės vystymasis..

Anorexia nervosa. Tokiems pacientams sąmoningai ribojamas maisto vartojimas. Jie įsitikinę, kad turi antsvorio, siekia numesti svorio ir būti fiziškai aktyvūs. Šios valstybės trukmė yra apie 5 metus. Su ilgu kursu blogėja nuotaika. Tai lydi nerimas ir baimės. Pastebimas padidėjęs emocionalumas.

Sisteminės neurozės. Ši neurozių grupė dažniausiai pasireiškia pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Retais atvejais - paaugliams. Šios neurozinės reakcijos išsivysto dėl baimės dėl įvairių priežasčių..

Mikčiojimas. Klinikinėms apraiškoms būdingas mėšlungis kvėpavimo raumenyse. Pastebimi kalbos kvėpavimo pažeidimai, papildomi veido ir kaklo raumenų judesiai. Šios rūšies bruožas yra tas, kad vaikas pradeda pastebėti patologiją praėjus keleriems metams nuo mikčiojimo pradžios. Pacientas stengiasi nekalbėti kitų žmonių akivaizdoje, atsisako kalbėti viešai. Su amžiumi vaikams kyla kalbos baimė - logofobija. Ši būklė padidina mikčiojimą su jauduliu. Tai gali atmesti žodinius atsakymus klasėje..

Tiki. Neurotiniai erkės yra įvairūs automatizuoti įprasti judesiai ir kosulys. Dominuoja veidas ir kaklas, pečių diržas. Su amžiumi erkės gali tapti obsesinės. Jų lokalizacija laikui bėgant gali keistis. Šis negalavimas trunka apie 3–4 savaites. Liga derinama su mikčiojimu ir enureze.

Miego sutrikimai. Pacientai skundžiasi sunkumais užmigti, baimėmis ir prabudimu naktį. Kai kurie pacientai vaikšto miegantys ir miegantys (miegoti). Užmigimo trukmė yra 1-2 valandos. Procesą lydi baimės ir baimės (tamsos baimė). Pradinio mokyklinio amžiaus vaikams būdingi ilgi naktiniai pabudimai. Šių būsenų trukmė yra kelios valandos..

Anoreksija. Pacientai neturi jokio noro valgyti. Pastebimas selektyvus požiūris į maistą. Tokie vaikai valgo lėtai. Vėmimas dažnai pasireiškia valgio metu. Maistas sukelia nuotaiką ir ašarą. Pastebima bloga nuotaika. Šios formos neurozinė reakcija trunka 2–3 savaites. Kai kuriais atvejais atsisakoma valgyti.

Enurezė ir encopresis. Enurezė yra šlapimo nelaikymas, atsirandantis pablogėjus stresinei situacijai. Šios patologijos atsiradimą palengvina tokie charakterio bruožai kaip nerimas, baimė, įspūdingumas ir abejonės savimi. Šis negalavimas yra derinamas su nuotaikų svyravimais, dirglumu, nuotaikos jausmu, baime ir miego sutrikimais. Enkoprezė yra nevalingas išmatų išmetimas, atsirandantis nesant virškinimo trakto sutrikimų ir ligų. Ant patalynės ir apatinių pacientų išmatų ir šlapimo yra nedaug. Iš pradžių vaikai to nepastebi ir tik po kurio laiko jaučia nemalonų kvapą. Enkoprezė yra susijusi su silpna nuotaika, dirglumu ir ašarojamu pojūčiu. Šio sutrikimo išsivystymo priežastis yra trauminės situacijos. Jie yra lėtiniai.

Patologiniai įprasti veiksmai. Šie pacientai patiria pirštų ar liežuvio čiulpimą, kuris dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams. Daugeliu atvejų pastebimas nykščio čiulpimas. Tai gali sukelti netinkamą užklupimą. Pastebimas nagų kramtymas, kurį lydi jų rijimas. Sutrikimas atsiranda priešpubertaliniame amžiuje. Šiems pacientams būdinga masturbacija, ritmingas kūno ir galvos supimas. Tai atsitinka prieš užmiegant ir pabudus. Yra tendencija ištraukti plaukus ant galvos ir antakių (trichotilomanija). Šį veiksmą lydi pasitenkinimo jausmas. Liga pastebima mokyklinio amžiaus mergaitėms. Trichotillomanija sukelia nuplikimą.

Gydymas ir korekcija

Vaikystės neurozių gydymas atliekamas psichoterapijos ir medikamentų pagalba. Norint įsitikinti, ar vaikas neturi jokių sutrikimų, atsirandančių dėl neurologijos, rekomenduojama pasikonsultuoti su neurologu. Psichoterapija padeda užmegzti darnius šeimos santykius ir normalizuoti emocinę kūdikio būklę. Šiems vaikams reikalinga globėjo ar mokytojo pagalba..

Koreguojant neurozę, vaistai vaidina svarbų vaidmenį. Norint atsikratyti baimių, skiriami trankviliantai. Esant depresinei būklei, rekomenduojama vartoti antidepresantus (Amitriptiliną) ir migdomuosius vaistus. Rekomenduojama gerti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Didelės reikšmės vaiko, paauglio ir jaunuolio asmenybės formavimuisi ir didesniam nerviniam aktyvumui yra gyvenimas šeimoje ir ne tik vaiko ir tėvų santykiai, bet ir patys suaugusieji. Nuolatiniai jų tarpusavio ginčai, melas, konfliktai, tėvų girtavimas, muštynės, despotizmas tėvų santykiuose gali sukelti vaiko nervinės veiklos nutrūkimą ir prielaidas vystytis neurotinėms būsenoms. Gana dažna neurozės priežastis vaikystėje yra tėvų skyrybos, kurios lemia sudėtingą situaciją, kai vaikas negali išsiaiškinti ir nežino, kuriam tėvams jis turėtų vadovauti, ypač jei ji ir toliau susitinka su savo tėvu ir mama..

Rekomenduojama nekonfliktuoti tiesiogiai su vaikais, nes tai neigiamai veikia vaiko nervų sistemą. Prevencinės priemonės apima netinkamo kūdikio auklėjimo stiliaus ištaisymą (per didelis apsauga, hipodermė)..

Reikėtų vengti fizinių vaikų bausmių.

Netinkamo elgesio atveju negalima atskirti vaiko nuo jo draugų. Būtina pateikti tokius reikalavimus, kuriuos jis sugeba vykdyti.

Stiprinti vidinio slopinimo procesus, kurie labai svarbūs vaikystėje, yra teisingas vaiko laiko paskirstymo būdas laikantis dienos poilsio, laiku ir pakankamai ilgo miego. Pastarasis yra ypač svarbus, nes miego metu nervų ląstelės ilsisi nuo dienos įspūdžių ir ypač nuo neigiamo emocinio streso.

Aukščiau išvardytos prevencinės vaikų ir paauglių neurozių prevencijos priemonės reikšmingos ir mokytojams..

Čia teisingas darbo ir poilsio paskirstymas, normali darbo diena ir miegas bent 8 valandas per dieną, taip pat dėstytojų mikroklimato pobūdis, galimybė analizuoti problemą, priimti produktyvius sprendimus, atsisakymas pripažinti savo požiūrį kaip vienintelį galimą, gebėjimas rasti galimybę rasti kompromisą. Todėl galima išvengti nuovargio išvengiant stresinių situacijų, pozityvaus požiūrio į tam tikrų nervinių nukrypimų įveikimą (šeimos santykių normalizavimas, teisingas mokytojo požiūris į visus klasės vaikus ir t. T.).

Vaikų neurozės

Vaikų neurozė yra neuropsichiatrinis sutrikimas, atsirandantis dėl ūmios ar ilgalaikės psichotrauminės situacijos. Simptomai yra bendrieji, vegetaciniai-kraujagyslių ir neurotiniai sutrikimai. Pastarosios turi skirtingą kliniką: tikų, fobijų, nuotaikos, pašalinimo ar dezinfekcijos. Diagnostika grindžiama skundų rinkimu, ligos vystymosi istorija, priežastinio veiksnio nustatymu. Siekiant pašalinti panašias organines patologijas, atliekami papildomi tyrimai. Gydymas apima psichoterapinius, medikamentinius ir fizioterapinius metodus.

TLK-10

Bendra informacija

Neurozės yra dažna vaikų ir vaikų psichiatrijos problema, nes sergantis vaikas kenčia tiek fiziškai, tiek emociškai. Kartais somatinis komponentas yra toks stiprus, kad neurozę lydi padidėjęs skausmingumas, polinkis vystytis bendro pobūdžio patologijoms, esant normaliam organiniam fonui. Remiantis statistika, vaikų neurozių dalis tarp visų neuropsichinių ligų yra 45 proc. Berniukai suserga 1,5 karto dažniau nei mergaitės. Didžiausias dažnis būna vyresniame ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus.

Priežastys

Ligos etiologija yra daugialypė. Manoma, kad vaiko ir jo reikšmingų šeimos narių tarpasmeninis konfliktas turi lemiamą reikšmę neurozės vystymuisi. Antroje vietoje yra mokyklų skirtumai. Neurozių išprovokuojantys veiksniai:

  • Socialiniai ir psichologiniai: emocinis vaiko (vienintelio šeimoje, pirmagimio didelėje šeimoje) izoliacija, auklėjimo stiliaus neatitikimas, blogi įpročiai tarp tėvų, šeimos konfliktai, šeimos vaidmenų pertvarkymas.
  • Socialinė ir kultūrinė: gyvenimas dideliame mieste, gyvenimo tempas, neatitinkantis vaiko galimybių ir poreikių, sunkūs santykiai komandoje.
  • Socialiniai ir ekonominiai: neišsami šeima, nepatenkinamos gyvenimo sąlygos, ankstyvos motinos, einančios į darbą, ankstyvas vaiko paguldymas į ikimokyklinę įstaigą.
  • Biologiniai: sudėtinga nėštumo ir gimdymo eiga, labili nervų sistema, paveldimos ar individualios psichinės savybės, fizinės sveikatos problemos, smegenų organinis nepakankamumas.
  • Paprastai alinantis: lėtinis nuovargis, miego trūkumas, psichinis ir fizinis perkrovos (skyriai, apskritimai), patiriamas stresas (mylimo žmogaus mirtis, nevalingas dalyvavimas avarijoje, kova).

Patogenezė

Neurozių patofiziologija turi keletą etapų. Reaguojant į trigerio veiksnį, slopinimo ar sužadinimo procesai centrinėje nervų sistemoje žlunga. Vaikams paprastai jaudulys yra didesnis nei slopinimas, todėl dažniausiai ankstyviausias atsakas yra smegenų jaudulys. Kai dirgiklis, kurio nervų sistema negali pakęsti, turi transcendentinį poveikį, įvyksta apsauginė slopinimo reakcija.

Kūnas, prisitaikydamas prie naujų sąlygų, keičia psichinį reaktyvumą. Įjungta neurologinių ir somatinių sutrikimų kaskada. Vaikas turi vidinį konfliktą, pagrįstą reikalavimų (tėvų, visuomenės) ir jo gyvenimo patirties neatitikimu. Bandydami rasti išeitį, vaikai įsitraukia į neįprastus vaidmenis, dėl kurių dezorganizuojama neuropsichinė veikla.

klasifikacija

Vaikų neurozės klasifikuojamos atsižvelgiant į manifestacijų polimptomus. Pagal tarptautinę nomenklatūrą nustatomos šios rūšys:

  1. Generolas. Klinikoje yra įvairių, įskaitant nespecifines apraiškas. Grupės atstovai - neurastenija, isterinė, depresinė neurozė, obsesinio-kompulsinio judesio neurozė.
  2. Sisteminė. Neurozės, turinčios pagrindinį simptomą. Apima enurezę, enkozę, mikčiojimą, apetitą ir miego sutrikimus.

Neurozių simptomai vaikams

Asteninė neurozė (neurasthenija)

Jis susidaro nedrąsiems, įtariems vaikams. Dažnai atsiranda po ilgalaikių infekcinių ligų, esant lėtiniam stresui ar per dideliam darbui. Neurozė pasireiškia miego sutrikimais, nerimu, nepagrįstomis baimėmis. Pacientas ugdo nepakankamą jautrumą pažįstamiems dirgikliams: triukšmui, ryškiai šviesai.

Tarp somatinių simptomų išskiriami galvos skausmai, diskomfortas širdies srityje ir virškinimo trakto sutrikimai. Dažnai prisijungia vegetatyviniai komponentai: šliaužimas, šaltkrėtis, prakaitavimas.

Isterinė neurozė

Vaikai, pasižymintys demonstratyvumu, viešumu ir infantilizmu, yra linkę į isterinę neurozę. Ankstyvame amžiuje būdingi fiziologiniai sutrikimai (afektiniai-kvėpavimo traukuliai, nevalingas tuštinimasis ir šlapinimasis), krintantys ant grindų.

Normalios kalbos raidos vaikams pasireiškia mutizmo simptomai - nepakankamas atsakymas į dialogą, nenoras užmegzti kalbėjimo kontaktą. Vyresniems ir paaugliams būdingas ryškus isterijos vaizdas: teatrališkumas, apsigimimas nefiziologinėse padėtyse, garsus emocinis čiulpimas. Rečiau gali atsirasti traukuliai, isterinis aklumas.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Vaikai su padidinta moraline atsakomybe dažniau serga. Pacientai paprastai skiriasi pedantiškumu, principų laikymusi, kruopštumu. Vaiką persekioja obsesiniai išgyvenimai, fobijos, nuo kurių jis pats nori atsikratyti: mirties baimė, karas, atsiskyrimas nuo tėvų.

Yra obsesinis komponentas, kuris realizuojamas konvulsiniais spazmais, obsesiniais judesiais (mirksėjimas, kosulys, kaktos raukšlės). Vaikai turi „raminančius“ ritualus, tokius kaip čiulpimas ant pagalvės krašto, ilgas rankų plovimas.

Depresinė neurozė

Tai dažnai vystosi dėl nuolatinio psicho-trauminio veiksnio šeimoje. Paaugliai, brendę vaikai yra labiau linkę į depresinę neurozę. Vaikas yra uždaras, nori išeiti į pensiją, nuolat būna prislėgtas. Kalba tampa niūri, veidas tampa hipomiminis. Sumažėjęs fizinis aktyvumas, prastas apetitas, nemiga.

Sisteminės (oligosimptominės) neurozės

Į šią grupę įeina daugybė ligų, kurioms būdingos atskiros apraiškos. Viena iš rūšių yra tiko ar tic judesiai. Neurozė atrodo kaip periodiškas akių vokų, veido raumenų, galūnių ar bagažinės trūkčiojimas. Šlapimo (enurezės) ar išmatų (koprėzės) kontrolės praradimas taip pat priklauso šiai kategorijai. Sisteminės neurozės atstovas yra logoneurozė arba neurotinis mikčiojimas, kai vaikų kalbos ritmo ir sklandumo pažeidimas yra susijęs su kalbos raumenų spazmais..

Komplikacijos

Neatpažintų neurozių fone išsivysto sunki depresija, neurogeninė anoreksija ir afektiniai sutrikimai. Su tokiomis komplikacijomis vaikams galimi savižudybės bandymai arba visiška savižudybė. Remiantis statistiniais skaičiavimais, 70–75% paauglių, kurie bandė nusižudyti, šeimoje ar mokykloje turi trauminį veiksnį. Laiku nepadėjus neurozėms, pastarieji lemia stabilius asmenybės ir charakterio pokyčius. Suaugusiame amžiuje tai sukelia socializacijos problemas, abipusio supratimo santuokoje pažeidimą ir būsimų vaikų neurozių formavimąsi..

Diagnostika

Diagnozė daugiausia grindžiama klinikiniu ligos vaizdu. Svarbus kruopštus vaiko ir jo tėvo / giminaičio skundų ir anamnezės rinkimas. Neurozę reikia diferencijuoti su organine nervų sistemos patologija, asteniniu sindromu sergant bendromis ligomis. Vaiką, kuriam įtariama neurozė, apžiūri vaikų psichiatras. Diagnostinis algoritmas:

  • Pradinė konsultacija. Tėvai skundžiasi nepagrįstu vaiko mieguistumu ar nervingumu, prastu miegu, nevalingais, stereotipiniais judesiais, grimasomis. Iš bendrų simptomų galimas širdies plakimo pažeidimas, diskomfortas krūtinėje, pilve.
  • Instrumentiniai egzaminai. EKG neatskleidžia patologijos. EEG gali pasireikšti pagumburio-hipofizės sistemos disfunkcijos požymiai. REG rodo neišreikštus kraujagyslių pokyčius.
  • Susijusių specialistų apžiūra. Atsižvelgiant į skundų pobūdį, gali tekti pasikonsultuoti su vaikų kardiologu, neurologu, gastroenterologu. Paprastai su neurozėmis siauros specialistai neranda duomenų apie organinę vaikų patologiją..

Vaikų neurozių gydymas

Konservatyvus gydymas

Dauguma vaikų yra gydomi ambulatoriškai. Pacientai, sergantys sunkiomis isterinės neurozės formomis, guldomi į ligoninę. Gydymo tikslas yra regresuoti simptomus arba pasiekti ilgalaikę remisiją. Gydymo schema yra sudėtinga, siekiama fizinio ir psichologinio pasveikimo. Norint gauti rezultatą, būtina pašalinti veiksnį ar aplinką, kuri provokuoja ligą..

Iš režimo veiklų rekomenduojama nustatyti optimalią veiklos ir poilsio pusiausvyrą, gerą reguliarų maitinimąsi. Pradėjus gydymą, patartina 1-2 savaites išlaisvinti vaiką iš pamokų. Farmakoterapija apima:

  • ne benzodiazepinų serijos trankvilizatoriai: mebikaras, hidroksizinas;
  • vaistažolių raminamieji produktai, kurių sudėtyje yra jonažolės, citrinos balzamo, mėtų;
  • antipsichoziniai vaistai, daugiausia haloperidolis;
  • psichostimuliatoriai iš metilfenidato grupės;
  • nootropikai aminofenilo sviesto rūgšties pagrindu;
  • multivitaminų kompleksai.

Psichoterapija

Psichoterapiniai metodai užima pagrindinę vietą vaikų neurozių gydyme. Kursų metu būtina kelti vaiko savivertę, suformuoti išsamumo jausmą ir sumažinti nerimo lygį. Psichoterapija atliekama dviem būdais - individualia arba grupe. Viena iš variantų - šeimos terapija - tai darbas su visomis konflikto šalimis, siekiant ištaisyti psicho-trauminį komponentą šeimoje.

Kineziterapija

Kineziterapijos taikymas leidžia sutrumpinti vaistų krūvį, sumažinti vaistų dozę iki minimumo efektyvaus. Atpalaiduojančiu ar tonizuojančiu tikslu naudojamos įvairios mankštos terapijos metodikos. Apykaklės elektroforezė atliekama naudojant raminamuosius ar kraujagyslių preparatus. Vandens procedūroms nuo neurozės skirti Charcot dušas, pušų ir pėdų vonios. Taip pat skiriamas nugaros, kaklo, galūnių masažas..

Prognozė ir prevencija

Vaikų neurozė yra grįžtama būklė, laiku pradėjus gydymą, pasveikimo prognozė yra palanki. Prevencinės priemonės apima miego ir budrumo laikymąsi, pakankamą fizinį ir emocinį stresą, atitinkantį vaiko amžių, temperamentą ir galimybes. Šeima vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią psichotraumai vaikystėje - svarbu patogus klimatas ir teisingas vaidmenų santykis santykiuose..

Vaikų neurozė: simptomai ir požymiai

Ikimokyklinio amžiaus vaikų neurozės yra gana dažnos ir prieš jas nereikia įvykti katastrofiškų įvykių. Daugelis tėvų, net labai mylinčių, neskiria reikšmės vaiko būklės ir elgesio pokyčiams, o tuo tarpu vaiko neurozė stiprėja. Todėl labai svarbu laiku pastebėti vaikų neurozės simptomus ir pradėti jo gydymą..

Simptomai

Pagal šiuos požymius galima įtarti, kad ikimokyklinio amžiaus vaikui prasidėjo neurozė:

  • Emocinis nestabilumas, dažni nuotaikų svyravimai ir ėjimas į kraštutinumus: nuo juoko iki ašarų.
  • Padidėjęs dirglumas ir dirglumas.
  • Per didelis pažeidžiamumas ir pasipiktinimas.
  • Dažni tantrumai be jokios ypatingos priežasties.
  • Baimių ir fobijų vystymasis.
  • Depresinė būsena.
  • Matyt padidėjęs diskomfortas, kurį vaikas jaučia veikdamas tam tikro tipo dirgiklį: pavyzdžiui, ryški šviesa, kvapai, temperatūros pokyčiai, skaudūs garsai.
  • Susikaupimo, susikaupimo, atminties problemos.
  • Per didelis neakcentuotas fizinis aktyvumas (kitaip tariant, nervingumas).
  • Negalėjimas pakankamai ilgai atlikti to paties veiksmo (net žaisti mėgstamą žaidimą ar žiūrėti mėgstamą animacinį filmą).
  • Valgymo elgesio problemos (tai gali būti apetito praradimas arba prieš tai neįprastas vaiko „nuovargis“).
  • Miego problemos (vaikui gali būti sunku užmigti ar pabusti, dažnai pabusti naktį, gali būti košmarai, gali kilti problemų dėl šlapimo nelaikymo miego metu).
  • Galvos skausmai, pilvo skausmas, širdies skausmas.
  • Nuovargis fizinio krūvio metu, bendras silpnumas.
  • Tikai, traukuliai, raumenų spazmai, koordinacijos sutrikimai.

Jei jūsų vaikas turi bent kelis iš aukščiau išvardytų simptomų, tai jau yra priežastis kreiptis į specialistą..

Vaikystės neurozių priežastys

Ikimokyklinio amžiaus vaikams neurozės gali išsivystyti dėl priežasčių, priklausančių dviem pagrindinėms grupėms: fiziologinėms ir psichologinėms. Atitinkamai, pirmieji yra siejami su konkretaus vaiko organizmo funkcionavimo ypatumais, o antrieji - su situacija šeimoje, komandoje (darželyje ar mokykloje), su patirtais stresais ir kt..

Fiziologiniai veiksniai

  • Paveldimumas.
  • Nėštumo ir gimdymo eigos ypatumai.
  • Atidėtos ūminės ligos, lėtiniai negalavimai.
  • Neteisinga dienos rutina, nepakankamas miegas, netinkama dieta, per didelis krūvis ratuose ir klasėse.

Ikimokyklinio amžiaus vaikų neurozių psichologinės priežastys

  • Santykių su tėvais ir kitais artimaisiais problemos (nepakankamas dėmesys arba per didelis sunkumas; dažni motinos ir tėvo ginčai, kylantys priešais vaiką; skyrybų tikimybė; rimtos ligos tėvuose, apie kurias vaikas žino; skirtingas tėvų požiūris į vaiką ir jo brolius / seserys).
  • Problemos santykiuose su bendraamžiais bet kurioje grupėje, kurios dalis yra vaikas (darželyje, bet kuriame rate, žaidimų aikštelėje).
  • Santykių su pedagogais / mokytojais problemos.
  • Abejonė savimi, žema savivertė, prasti bendravimo įgūdžiai, padidėjęs nerimas.

Veiksnys, prisidedantis prie vaikų neurozės atsiradimo, gali būti vienas konkretus įvykis, sukėlęs jam stiprų stresą. Šis įvykis neturi būti išties reikšmingas suaugusiojo požiūriu - svarbu tik tai, kaip vaikas tai suvokia..

Nuokrypių įvairovės

Yra nemažai neurozių rūšių, kurios dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams:

  • Nerimo neurozė. Tai gali būti siejama su kažkokia neracionalia fobija (pavyzdžiui, tamsos baimė) arba su pakankamai adekvačia baime (pavyzdžiui, su baime būti apleistam). Ryškiausias pavyzdys yra vaiko nenoras eiti miegoti, nakties šviesos poreikis, atviros durys, nepaisant to, jis vis tiek kartais atsibunda rėkdamas.
  • Neurotinis mikčiojimas. Tai gana specifinė neurozės forma, o mikčiojimas gali būti nuolatinis arba pasireikšti akimirkomis, kurios labiausiai jaudina vaiką. Berniukai dažniau nei mergaitės kenčia nuo šios problemos..
  • Neurotinė enurezė. Tai nekontroliuojamas šlapinimasis, kuris atsiranda miego metu. Tai gali lydėti bendras dirglumas ir ašarojimas, nervingi dalykai, mikčiojimas.
  • Neurotiniai tikai. Tick ​​yra obsesinis judesys, kuriame gali dalyvauti gana skirtingos raumenų grupės ir kurį vaikas mažai kontroliuoja. Tai gali būti greitas akių mirksėjimas; subraižyti tą pačią vietą (nors tai nelabai niežti); judesiai aplink kaklą, primenantys bandymą atlaisvinti griežtą apykaklę; galvos purtymas; greitas kvėpavimas, dažnas kosulys, „griausmas“, „grimasas“.
  • Isterinė neurozė. Tai išreiškiama dažnais traukuliais, tantrumu, bandymais patraukti padidintą dėmesį. Visa tai dažniausiai lemia tai, kad vaikui blogai, bet jis nežino kodėl ir nesupranta, kaip tai sutvarkyti..
  • Asteninė neurozė. Ši ligos forma rodo padidėjusį silpnumą ir nuovargį, letargiją, vaiko abejingumą..
  • Depresinė neurozė. Vaikai, sergantys šia neuroze, paprastai pasitraukia, yra depresijoje, nėra komunikabilūs. Jie linkę įžvelgti blogiausią situaciją kiekvienoje situacijoje, prognozuoti mažiausiai sėkmingą bet kurio įvykio rezultatą..

Tai tik keletas labiausiai paplitusių formų - kiekvieno konkretaus vaiko neurozės pasireiškimas gali nukrypti nuo šio sąrašo.

Kaip ikimokyklinio amžiaus vaikai gydomi neurozėmis?

Pirmieji du specialistai, į kuriuos reikia kreiptis, jei įtariate, kad jūsų vaikas serga neuroze, yra psichologas ir neuropatologas (geba atitinkamai nustatyti tiek psichologines, tiek neurologines ligos priežastis). Vėliau jie gali nukreipti vaiką pas kitus, labiau specializuotus gydytojus (pavyzdžiui, pas endokrinologą, kardiologą, psichiatrą). Nebijokite kreiptis į bet kurį iš šių specialistų, nes jie padės grąžinti jūsų vaikui sveiką ir patogią būseną..

Be to, patys galite imtis kai kurių prevencinių priemonių. Taigi, nepakenks mokyti vaiką laikytis teisingo dienos režimo, valgyti sveiką maistą, reguliariai mankštintis, tačiau nepersistengti klasėje. Taip pat svarbu pagerinti psichologinę atmosferą šeimoje, leisti sūnui / dukrai žinoti, kad jis yra mylimas ir palaikomas. Tai neišspręs problemos iš esmės, tačiau tai padės sušvelninti vaiko būklę..

Vaikų neurozės ypatybės ir gydymas

Neurozės yra funkciniai sutrikimai. Jų atsiradimas yra susijęs su kūno apsauga nuo pernelyg intensyvių, ilgalaikių išgyvenimų, baimės, nerimo. Vaikų neurozė gali trikdyti bendrą samprotavimą ir elgesį. Kai kurių funkcijų pažeidimai vaikams atsiranda greičiau dėl centrinės nervų sistemos nesubrendimo, todėl svarbų vaidmenį vaidina vystymosi stadija. Vaikų neurozės metu sutrikimo simptomai yra įvairesni ir įvairesni nei suaugus. Tai gali turėti įtakos tiek psichinėms, tiek somatinėms funkcijoms..

Neuroziniai sutrikimai, būdingi vaikystėje

Vaikų ir paauglių neurozės yra labai įvairios. Nors normaliam vystymuisi būtinos stresinės situacijos, per didelis psichoemocinis stresas neigiamai veikia nervų sistemą..

Maisto neurozė

Vaikiškos maisto neurozės pobūdis yra atsisakymas valgyti, išrankus arba, atvirkščiai, padidėjęs maisto poreikis. Maistas yra pasitenkinimo pakaitalu kitoje probleminėje srityje. Gali būti ir vėmimas. Dažni valgymo sutrikimai yra psichinė anoreksija ir nervinė bulimija. Remiantis statistika, apie 5% pacientų yra jaunesni nei 12 metų amžiaus grupės atstovai.

Šie sutrikimai labiau būdingi mergaitėms. Berniukų procentas jaunesniame amžiuje yra didesnis nei vyresniame amžiuje.

Pagrindiniai anorexia nervosa diagnozės kriterijai:

  • Svorio metimas arba kūno svorio padidėjimas nėra toks, kad kūno svoris būtų bent 15% mažesnis, palyginti su normaliu ar numatomu to amžiaus ir ūgio svoriu.
  • Nepakankamas svorio ar kūno proporcijų suvokimas, perdėtas jų poveikis savivertei.
  • Svorio metimo elgesys. Per didelis fizinis aktyvumas.

Pagrindiniai nervinės bulimijos diagnozės kriterijai:

  • Pakartotiniai kontroliuojami apsvaigimo valgymo epizodai (mažiausiai 2 kartus per savaitę 3 mėnesius). Valgykite didelius maisto kiekius per trumpą laiką, nepaisant to, kad nesijaučiate alkani.
  • Skausminga nutukimo baimė, žemas savęs vertinimas.
  • Netinkamas kompensacinis elgesys po per didelio valgymo, siekiant išvengti svorio padidėjimo (išprovokuotas vėmimas, badavimas, per didelis fizinis krūvis, vidurius laisvinančių vaistų, diuretikų ir žolelių, priešų ar kitų vaistų vartojimas).

Miego sutrikimai

Vaiko psichika jautri bet kokioms šeimos problemoms. Todėl miego sutrikimai gali sukelti šeimą. Kitas paaiškinimas yra emocinis kančia vaikystėje. Praktika rodo, kad apie 20–30% vaikų (iki 18 metų) kenčia nuo didelių miego sutrikimų, dažnai pailgėjusių. Dažnos miego sutrikimų pasekmės mokyklinio amžiaus vaikams yra akademinio darbo, elgesio pokyčių problemos. Yra pablogėjusi nuotaika, sumažėjęs gyvybingumas, dėmesys. Gali sutrikti kitos pažintinės funkcijos (kūrybiškumas, skirtingas mąstymas, atmintis) ir fizinis vystymasis.

Miego sutrikimai labiau jautrūs naujagimiams, turintiems perinatalinę riziką, vaikams, sergantiems įvairiomis lėtinėmis ligomis.

Miego sutrikimai

Ši 7 metų ir jaunesnio vaiko neurozė yra susijusi su atsisakymu miegoti vienam, nedalyvaujant tėvams (paprastai kūdikis reikalauja motinos dėmesio). Dažnai pailgėja laikas užmigti, budrumą sustiprina išskirtinis dėmesys, kurį šiuo metu gauna tėvai.

Kitiems vaikams užmigimas yra stipraus emocinio perkrovos, laikino nerimo požymis..

Kita užmigimo sutrikimo priežastis yra visiškas vaiko supratimas apie mirties visuotinumą ir negrįžtamumą. Dažnai vaikai sapne bijo mirties (arba savo, arba artimo žmogaus).

Kai kurie nerimą keliantys savęs patenkinimo stereotipai (čiulpimas nykščiu, vingiavimas ir pan.) Yra susiję su miego sutrikimais..

Dažni naktiniai pabudimai

Nurodomi dažni pabudimai, jei jie įvyksta daugiau kaip 6 kartus per naktį. Šiuo metu vaikas reikalauja tėvų dėmesio ir priežiūros. Tyrimai rodo, kad didesnis ikimokyklinio amžiaus ir jaunesnių mokinių procentas prabunda naktį ir eina į savo tėvų lovą.

Būtina sėkmingo gydymo sąlyga - išsami diagnozė, miego sutrikimo priežasties nustatymas, vaiko šeimos bendradarbiavimas.

Košmarai

Tai ryškios svajonės su baisiu turiniu. Jie dažnai yra reakcija į esamą medicinos ligos naštą. Jei košmarai yra per dažni ar intensyvūs, jie gali reikšti per didelį stresą ar emocinę perkrovą..

Per didelis mieguistumas

Dažnai vadinamas tingumu, susidomėjimo stoka ar net depresija. Patogenezėje yra ilgalaikių miego, sveikatos problemų (pvz., Epilepsija su naktinėmis paroksizmomis ir kt.), Infekcijos, asteninis sindromas, įgimtos ligos..

Viena iš priežasčių yra narkolepsija (kasdieninės paroksizminės miego būsenos), kuri yra gana reta liga, kuriai reikia sisteminio neurologinio gydymo.

Parasomnija

Sutrikimas susijęs su giliu miegu. Vaikas staiga atsibunda stipriais riksmais, dažnai atmerktomis akimis, nereaguoja į aplinką. Pabudęs jis nieko neprisimena.

Tokiais atvejais geriausia atlikti neurologinį tyrimą. Parasomniją gali palaikyti padidėjęs stresas, vidiniai ir tarpasmeniniai konfliktai. Sutrikimas taip pat apima somnambulizmą (vaikščiojimas miegant) ir somnikoakijas (miegojimas). Šios būklės daugiausia yra centrinės nervų sistemos nesubrendimas ir didelis krūvis kūdikio kūne..

Somatinės problemos

Neramūs vaikai dažnai reaguoja į fizinių apraiškų naštą. Jie turi stipresnį ryšį tarp psichinių ir somatinių komponentų nei suaugusieji. Su vaikų neuroze simptomai gali būti virškinimo sutrikimai, kvėpavimo nepakankamumas, kosulys, įvairūs skausmai.

Vaiko kūnas per somatinius požymius signalizuoja apie subjektyvų netoleravimą našta. Tai nesąmoningas, nevalingas procesas. Skausmas yra tikras ir dažnai atneša psichinį palengvėjimą. Pavyzdžiui, jei vaikas laikomas sergančiu, jis gali likti namuose, tėvai nesiginčija, kreipia į jį dėmesį ir pan..

Neurotiniai įpročiai ir erkės

Neurotinio pobūdžio įpročius galima apibūdinti kaip obsesinius. Lygiagrečiai su jais kyla nerimo ar įtampos jausmai. Tipiškas pasireiškimas yra fizinis aktyvumas, kuriam būdingas automatiškumas, stereotipas. Kadangi šis pasireiškimas yra nesąmoningas, netikslinga bandyti tai išspręsti bausme. Esmė ta, kad neurotinė prigimtis, veikiama per daug streso, veikia kaip vožtuvas (pavyzdžiui, studentas pradeda kramtyti nagus, nes bijo parašyti testą).

Vienas iš labiausiai paplitusių neurozinių įpročių, lydinčių neurasteniją vaikams, yra minėtas nagų kramtymas, liečiant įvairias kūno dalis, subraižant odą ir dilgčiojimas. Rečiau pasireiškiantis simptomas yra plaukų garbanos, kurios ilgainiui gali sukelti pastebimą plaukų slinkimą. Panašus įprotis - ištraukti antakius ir blakstienas.

Dažnos apraiškos yra tikos, netyčinis, greitas įvairių kūno dalių, ypač mažų veido, rankų, kojų raumenų grupių, judesys. Problemas sukelia sutrikę nervų impulsai.

Kita įvairovė yra židinio temos, būdingos įvairiems stereotipiniams garsams, skiemenims, žodžiams.

Apraiškų intensyvumas priklauso nuo bendros paciento fizinės būklės ir streso lygio. Kartais būklė pagerėja ar blogėja net negydant.

Fobinis nerimo sutrikimas

Tai yra psichiniai sutrikimai, kai nerimo ir baimės vystymąsi palengvina tiksliai apibrėžti veiksniai, kurie šiuo metu nėra pavojingi. Rezultatas yra tipiškas tokių situacijų vengimas ar įveikimas su nerimu ir baime. Šios situacijos gali sukelti alpimą, širdies plakimą; jie dažnai siejami su antrine mirties baime.

Didesnio masto baimė formuojasi jau mažiems vaikams (kūdikiams) plėtojant simbolinį mąstymą. Ikimokykliniame amžiuje taip yra dėl fantazijos lavinimo.

Dažnas baimės vystymosi stimulas yra pasakos ar baisios istorijos, dramatiškos scenos iš gyvenimo. Nerimą keliantiems vaikams reikalingas minimalus impulsas, kad būtų galima sukurti fobiją..

Dažniausi vaikų fobijų dalykai yra gyvūnai, tamsa, vienatvė, gydytojai, nerealios būtybės. 3–8% fobijomis sergančių vaikų šios problemos išlieka arba sustiprėja.

Mokyklos fobija

Jaunesnių moksleivių neurotiniai sutrikimai yra mokyklinė fobija, kuri gali išsivystyti pradėjus mokyklą. Tai yra per didelė švietimo įstaigos baimė, į kurią vaikas atsisako eiti. Yra dvi priežastys:

  • baimė palikti namus (dažniausiai treniruotės pradžioje);
  • baimė dėl nepakankamo pasisekimo mokykloje (po ankstesnės neigiamos patirties).

Paprastai, kai mokykloje yra fobija, neuroziniai simptomai atsiranda, kai vaikas turėtų eiti į mokyklą.

Mokyklinės fobijos vaikai turi ir kitų neurozinių problemų, visų pirma, somatinių simptomų: rytinis vėmimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, miego sutrikimai..

Sutrikimas būdingas intravertiškiems, tyliems, vienišiems, padidėjusio jautrumo vaikams, dažnai turintiems žemą pasitikėjimą savimi.

Psichologas turėtų atpažinti fobiją ir išgydyti jos simptomus. Pastebėjus pirmąsias apraiškas, būtina medicininė konsultacija.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Šio tipo sutrikimą rodo nuolatinės mintys, idėjos, motyvai. Jie yra nepagrįsti, pasikartojantys. Pacientas žino, kad mintys yra nelogiškos, tačiau vis tiek negali jų atsikratyti. Šios idėjos sukuria prielaidas emociniam labilumui, psichiniam stresui, stresui patirti.

Įvairių formų ritualai ir prievartos padeda sumažinti psichinio streso intensyvumą. Ritualai daugiausia skirti sumažinti nerimą, užkirsti kelią žalai sau ar mylimam žmogui, panaikinti blogas, nepriimtinas mintis.

Dažnai bandymas užkirsti kelią sutrikimo eskalacijai sukelia nerimą, paniką. Tai gali sukelti pyktį prieš žmones, bandančius užkirsti kelią paciento ritualiniams veiksmams..

Kompulsyvūs veiksmai yra pasikartojantys veiksmai, kuriuos pacientas yra priverstas atlikti, kartu su nerimu dėl jų neatlikimo. Sutrikimas apima obsesinius arba kompulsinius simptomus. Bet dažniausiai šie du simptomai yra derinami..

Išsiskyrimo sutrikimai

Sutrikęs išskyrimas yra pasireiškimas, apibūdinantis vaiko (2 metų ir vyresnio amžiaus) neurozę. Sutrikimas yra susijęs su psichologiniu stresu, ypač per nepakankamai išvystytą sfinkterio (šlapimo ir tiesiosios žarnos) kontrolės, švaros įpročių funkciją. Kūdikiui šie simptomai dažnai nepastebimi dėl sauskelnių naudojimo. Tačiau vyresnis pacientas gali šlapintis nerodydamas noro eiti į tualetą..

Vyresniam vaikui išskyrimo sutrikimai yra socialinė našta. Jie gali kelti pavojų jo adaptacijai bendraamžių grupėje, taigi ir pasitikėjimui savimi.

Vaikai, turintys išsiskyrimo sutrikimą, dažnai yra pajuokos ir paniekos objektas. Jie stengiasi, kad problema neatsirastų, todėl sunku ją nustatyti ir gydyti. Išskyrimo sutrikimai apima enurezę ir koprrezę.

Bendravimo ir kalbos sutrikimai

Nerimą kenčiantys vaikai gali patirti bendravimo sutrikimų. Emocinis stresas gali padidinti jų apraiškas. Ankstyvojo mokyklinio amžiaus vaikų, turinčių neurozinių problemų, bendravimo sutrikimų klasifikacija skirstoma į šiuos tipus.

Mutizmas

Tai neurotiškas vaiko, kuris gali kalbėti, tačiau susilpnėja dėl emocinio slopinimo, kalbos susilpnėjimas. Kalbama apie baimės ir įtampos pasireiškimą konkrečioje situacijoje, bendraujant su žmogumi. Kalbos sutrikimas gali atsirasti dėl psichinių traumų.

Būklė pasireiškia kalbos sustojimu, kartais visišku nereagavimu į dirgiklius. Vaikai linkę pasitraukti, būti socialiai nepatyrę. Dažniausiai ši vaikų neurozė pasireiškia ikimokyklinio amžiaus ar jaunesniems moksleiviams, tačiau kartais ji pasireiškia po 8 metų.

Mikčiojimas

Tai funkcinis sklandumo sutrikimas. Sąlyga pasireiškia konvulsyviu skiemenų pakartojimu, sveikais žodžiais, žodinio vieneto pradžios pratęsimu. Apraiškų intensyvumas yra tiesiogiai proporcingas dabartiniam psichiniam stresui. Problema labiau būdinga berniukams nei mergaitėms. Mikčiojimas gali būti aiškinamas kaip konkretus atsakas į nespecifinę stresinę situaciją. Tai pasireiškia dažniau visuomenėje nei namuose..

Kaip ir dauguma kalbos sutrikimų, mikčiojimas yra socialiai našta, pritraukia aplinkinių dėmesį ir sukelia neigiamas reakcijas.

Tahilalia

Paprastai vaiko kalbos dažnis pastebimai pagreitėja. Kalba nėra tęstinė, bet be pasikartojimo ir mikčiojimo. Būdingas simptomas yra nutrūkstanti kalbos tėkmė, dažnas balso pakėlimas, artikuliacijos stoka, dėl kurios kitiems sunku suprasti kalbą..

Depresija

Šiandien labai pasikeitė požiūris į vaikų depresiją. Buvo atlikta nemažai tyrimų, kuriuose buvo padaryta išvada, kad vaikai gali sirgti depresija taip dažnai, kaip ir suaugusieji. Priežastys yra įvairios - tėvų skyrybos, bendraamžių atmetimas ir pan..

Vaikų depresijos simptomai yra panašūs į suaugusiųjų simptomus. Vaikystės formoms būdingas didesnis somatinių problemų, regresinių apraiškų ir kai kurių kitų „maskuojančių“ simptomų dažnis, palyginti su suaugusiųjų depresija..

Pagrindinės apraiškos (visose amžiaus kategorijose):

  • Liūdna nuotaika - beviltiškumo, dirglumo jausmas, susidomėjimo ir malonumo praradimas įprastoje veikloje.
  • Valgymo sutrikimai - dažniausiai anoreksija, kartais persivalgymas.
  • Miego sutrikimai - dažniausiai nemiga, kartais hipersomnija.
  • Apatija, susidomėjimo aplinka praradimas.
  • Judėjimo sutrikimai.
  • Nuovargis, energijos praradimas.
  • Sumažėjęs savęs vertinimas, neadekvatūs kaltės jausmai.
  • Koncentracijos pablogėjimas.

Pradinio mokyklinio amžiaus depresija dažniausiai pasireiškia žemu savęs vertinimu, bejėgiškumo jausmu, dominavimu žaidžiant ir depresyvių temų fantazija (pvz., Trauma, mylimo žmogaus netektis, kritika)..

Vaikų neurozių gydymas

Neurozių gydymo efektyvumas priklauso nuo to, ar laiku suprantama problema, jos diagnozė. Svarbu laiku pasitarti su specialistu. Neatsižvelgimas į sutrikimo simptomus yra perkeltas į lėtinę formą.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į apžiūros rezultatus, asmeninę ir šeimos istoriją. Neurozėms gydyti naudojami 2 metodai: psichoterapija ir farmakologinis gydymas (vaistų vartojimas)..

Gydymas turėtų būti nukreiptas į visą šeimą, kurioje vaikas gyvena, pas patyrusį vaikų psichologą. Jei psichoterapijai palaikyti reikalingi vaistai, psichologas konsultuojasi su vaikų psichiatru..

Homeopatiniai vaistai taip pat gali palengvinti neurozinius simptomus. Tačiau jų naudojimas nėra nerizikingas. Prieš vartojimą būtinas gydytojo leidimas.

Vyresniems vaikams, turintiems mikčiojimą, tikų, dažniausiai skiriamos Phenibut tabletės. Pagrindinis vaisto komponentas yra aminofelolio darinys - aminofenilo sviesto rūgštis.

Ar įmanoma užkirsti kelią vaikų neurozėms?

Ekspertai sutinka, kad prevencijos esmė yra suteikti vaikui saugumo jausmą ir supratimą šeimoje. Šeima (net ne visa) turėtų būti ta vieta, kur jis visada gali sugrįžti ir saugiai dalintis ne tik džiaugsmais, bet ir patirtimi bei baimėmis. Tėvai turėtų žinoti savo vaikų galimybes ir sugebėjimus, prisitaikyti prie jų reikalavimų. Dažnai ambicingi tėvai pervertina mokyklinių pažymių svarbą, tikslų rašymą, pranašumą varžybose ir taip prisideda prie vaiko neurozinių problemų išsivystymo..

Patarimai tėvams

Niekada nenubauskite vaiko už neurozinius pasireiškimus. Tai daro sniego gniūžtės poveikį - iš pradžių nedidelė problema su nuolatiniais priminimais ir perspėjimais tik sustiprina vaiko „netobulumo“ jausmą. Būtinai ieškokite profesionalios pagalbos.