Bendras abulijos apibrėžimas psichologijoje ir jos gydymas

Abulia yra būklė, kuriai būdingas visiškas valios stoka, stuburo neryžtingumas ir nesugebėjimas priimti sprendimų. Kaip patologinis simptomas, jis būdingas daugeliui psichinių sutrikimų ir sunkių psichinių ligų. Skirtumas nuo tingumo ir banalaus nenoro yra absoliutus motyvacijos ir tikslų praradimas. Tai yra pagrindinis sunkumas gydant pacientus, sergančius abuliciniais sutrikimais..

Dažniausiai abulia yra jautri žmonėms, turintiems silpną psichiką, linkusiems į somatoforminius sutrikimus - būkles, kai įvairūs skundai stebimi be esamos priežasties ar ligos.

Abulinis sindromas dažnai vystosi atsižvelgiant į smegenų, ypač jo priekinės dešiniojo pusrutulio dalies, kraujotakos sutrikimus. Dažniausiai tai įvyksta dėl traumos rajone arba dėl sunkios ligos, dėl kurios atsiranda neveiklumas ir inercija..

Patogenezė susideda iš dopaminerginio neurotransmisijos sumažėjimo priekinėmis smegenų skiltimis, atsakingomis už nukreiptus kūno veiksmus, iniciatyvą, įvairių funkcijų atlikimą ir sunkumų įveikimą..

Pagrindinis abulijos pavojus yra žmogaus kaip asmens sunaikinimas. Tai lemia motyvacijos ir noro dėti užsibrėžtus tikslus išnykimas..

Ypatingą grėsmę kelia vaikystėje besivystanti abulia ir paveldima jos forma, kylanti iš gimimo. Tai pasireiškia ramumu, silpnumu, tingumu, apatija ir tėvelių vertinama kaip vaiko charakterio bruožas. Tokiu atveju negalima laiku nustatyti ligos ir ją gydyti..

Yra daugybė abulijos priežasčių. Jie gali būti paveldimi arba išsivystyti netinkamo gyvenimo būdo fone. Jie visi yra suskirstyti į psichologinius ir fiziologinius:

PsichologinisFiziologinis
  • Stresas;
  • Žiedinė psichozė (maniakinė-depresinė psichozė) yra liga, kuriai būdingi kintantys nuotaikos sutrikimai su psichinės sveikatos laikotarpiais;
  • paveldimas polinkis;
  • oligofrenija - įgimtas protinis atsilikimas;
  • ribinės psichikos būsenos (isterija, psichoneurozė);
  • depresija;
  • demencija;
  • tėvų perdėta apsauga nuo vaiko;
  • šizofrenija;
  • Alzheimerio liga;
  • Huntingtono liga
  • Trauminis smegenų sužalojimas;
  • smegenų infekcija - encefalitas, meningitas;
  • insultas;
  • neoplazmos smegenyse;
  • priklausomybė;
  • alkoholizmas;
  • hipoksija;
  • Parkinsono liga;
  • Piko liga

Abulia dažnai yra vienas iš apatijos požymių, tuo tarpu ją galima supainioti su silpnumu.

Atsižvelgiant į valstybės trukmę, yra trys abulijos tipai:

  1. 1. Pastovus.
  2. 2. Laikinas. Būdinga depresijai ir ribinėms būsenoms. Žmogui, patiriančiam depresiją, trūksta noro ir motyvacijos imtis veiksmų. Tokiu atveju suprantama, kad reikia atlikti veiksmus, tačiau nėra jėgų juos atlikti. Trumpalaikis valios sutrikimas lydi neurozę ir psichopatiją, kuriai būdingas dirgiklio sumažėjimas ir nesugebėjimas priimti sprendimus.
  3. 3. Periodiškai. Tai atsiranda reguliariai vartojant narkotikus ir psichologinius sutrikimus. Jis tęsiasi paūmėjimo ir silpnėjimo laikotarpiais.

Abulijos sunkumas yra:

  1. 1. Lengvas. Būdingas nedideliais nukrypimais.
  2. 2. Sunkus. Su ja pastebimas absoliutus valios slopinimas, iki elementarių veiksmų - nusiprausti, persirengti, išlipti iš lovos ir kitų - nepraktiškumo..

Abuliją lydi tam tikri sindromai:

  1. 1. Depresinis ir asteninis tipas. Žmonėms su juo būdingi psichopatiniai sutrikimai, neurozės ir silpnumas. Savybės yra trumpalaikis valios trūkumas ir sumažėjęs aktyvumas.
  2. 2. Periodinis tipas. Ši forma pasireiškia žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir narkotikais, pacientams, sergantiems sunkiomis somatoforminio sutrikimo formomis, šizofrenija. Tokiu atveju periodiškai pasireiškia valios trūkumas ir cirkuliarinė psichozė.
  3. 3. Stuporas ir katatoninis sindromas. Ši forma būdinga esant stipriems organiniams smegenų pažeidimams ir šizofrenijai. Būdingas bruožas yra nuolatinis motyvacijos ir valios stoka.
  4. 4. Mutizmas. Asmeniui, turinčiam šį sindromą, būdingas nenoras palaikyti dialogą, neįmanoma užmegzti su juo žodinio kontakto ir gauti atsakymus į jam užduodamus klausimus.
  5. 5. Apatoabulinis sindromas. Šios būsenos ypatumai yra visiškas emocinis šaltumas, nesąmoningas judesys, izoliacija, abejingumas artimiesiems ir pašnekovams, absoliutus domėjimosi mėgstama veikla praradimas..
  6. 6. Abulikos-akinetinis sindromas. Tai jungia apatijos, valios stokos, dalinio ar visiško nejudrumo, kalbos kontrolės praradimo požymius. Intelektinis slopinimas dažnai būna.

Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:

  1. 1. Slopinimas visose veiklos srityse - kalbėjimas, mąstymas, judėjimas.
  2. 2. Socialinė izoliacija ir sunkumai užmezgant kontaktą su žmonėmis.
  3. 3. Higienos taisyklių nepaisymas, nuolankumas.
  4. 4. Sunkumai priimant sprendimus.
  5. 5. Variklio ir kalbos pasyvumas.
  6. 6. Praranda susidomėjimą bendravimu su kitais ir pomėgiais.
  7. 7. Veiksmų spontaniškumas.
  8. 8. Sutrikusi judesių koordinacija ir jų standumas.
  9. 9. Abejingumas viskam, kas aplinkui.
  10. 10. Rūpesčių ir emocijų stoka.
  11. 11. Pesimizmas.
  12. 12. Nepagrįstas nuovargis.
  13. 13. Sumažėjęs apetitas.
  14. 14. Miego sutrikimai, nemiga.
  15. 15. Atminties pablogėjimas.
  16. 16. Veido išraiškų trūkumas.
  17. 17. Nesugebėjimas priimti savarankiškų sprendimų.

Psichologijoje abulia aiškiai skiriasi nuo silpnos valios. Skirtumas tas, kad abulia yra patologinis asmenybės trūkumas, o ne charakterio bruožas, o tai yra silpnumas..

Vis dar diskutuojama, ar abulia nėra atskira liga. Šiuo metu jis yra nurodytas kaip psichologinės ar neurologinės patologijos pasekmė..

Defektų nustatymo metodai:

  1. 1. Anamnezės darymas ir pokalbis su psichologu ar psichiatru.
  2. 2. Testavimas.
  3. 3. Paciento stebėjimas keletą dienų, siekiant nustatyti pagrindinius simptomus.
  4. 4. Diferencinė diagnozė, padedanti atskirti abuliją nuo silpnumo, tingumo ir apatijos.
  5. 5. Laboratorinis kraujo tyrimas.
  6. 6. Smegenų instrumentinė diagnostika, nustatanti organų pažeidimo buvimą:
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
  • Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas).
  • EEG (elektroencefalografija).
  • KT (kompiuterinė tomografija).

Norint atsikratyti abulijos, būtina gydyti pagrindinę ligą. Gydymas atliekamas kompleksiškai, įskaitant narkotikų vartojimą ir psichologinę paramą.

Atsižvelgiant į pagrindinę patologiją, paskirta tinkama terapija:

PatologijaGydymas
ŠizofrenijaNetipiniai antipsichoziniai vaistai (amisulpridas, risperidonas, olanzapinas, klozapinas ir kiti)
DepresijaAntidepresantai (Azafen, Zoloft, Tsitalon, Heptor ir kt.)
Apatoabulinis sindromasFrenolonas
Apatico-abulic sindromas sergant šizofrenijaTriftazinas, piracetamas
Slopinimas norinčių impulsųSulpiridai
  • fizioterapija - padeda padidinti nervų sistemos efektyvumą;
  • fototerapija;
  • Gydomosios vonios;
  • plaukimas.
  1. 1. Suraskite pomėgį ar įdomią veiklą. Ja siekiama įveikti interesų praradimo barjerą.
  2. 2. Dalyvavimas socialinėje veikloje padeda atleisti pacientą nuo nereikalingumo jausmo.
  3. 3. Nugalėti gailestį. Dažnai pacientai šį jausmą neša savyje, užuojauta ir užuojauta tik pablogina jų būklę.

Dažniausiai abulijos prognozė nuvilia. Tai ypač pasakytina apie patologijos vystymąsi atsižvelgiant į rimtas psichines ligas, paveldimumą ir smegenų pažeidimus..

Egzistencijos trukmė priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo. Nors abulia nėra mirtina liga, atsikratyti jos retai įmanoma.

Abulia yra nerimą kelianti patologija. Tai visiškai žudo asmenybę asmenyje. Pagrindinė psichiatrijos užduotis yra socialinė paciento adaptacija, tačiau grąžinti jį į įprastą gyvenimo būdą įmanoma tik pradiniame defekto etape..

Pagrindinės abulijos priežastys ir simptomai. Psichikos sutrikimų gydymas

Dėl psichopatologinių valios procesų sutrikimų trūksta tikslingos veiklos noro, silpno charakterio ir egzistencijos pasyvumo. Savanoriškų procesų patologija gali būti stebima esant organiniams smegenų sutrikimams, psichiniams sutrikimams. Tokie pacientai dažnai neturi noro ir pomėgio vykdyti užsiėmimus, jie dienas gali gulėti lovoje, net neįdėdami pastangų atlikti būtinus veiksmus, susijusius su pagrindiniais poreikiais..

Klinikinės sindromo apraiškos ir jos tipai

Valia yra ypatingas reguliavimo veiksnys, sistemingas produktyvios veiklos, kuria siekiama rezultatų, galimybės. Savanoriškų procesų pažeidimas dažnai susijęs su veiklos, motyvacijos ir elgesio patologija. Valios galios sutrikimai yra šių rūšių:

Hiperbulija yra per didelis aktyvumo pasireiškimas, o hipobulija yra jos priešingybė, stimuliuojančios funkcijos sumažėjimas būti aktyviam. Parabulija pristatoma tiesiogiai kaip elgesio sutrikimas. Valios trūkumui būdingas produktyvios veiklos noro praradimas, motyvacijos stoka siekti rezultatų. Pagal trukmę abulia skirstoma į šiuos porūšius:

  • trumpalaikis,
  • periodinis,
  • pastovus.

Trumpalaikė ligos eiga stebima sergant adinamine depresija, ribinėmis būsenomis (neurozėmis, astenija). Pacientai, sergantys depresijos sutrikimais, dažnai atimami iš aktyvios veiklos, jų motyvacinė ir norų sritis smunka. Depresijos stadijoje esantis asmuo supranta norinčios orientacijos poreikį, tačiau ne visada gali sukaupti jėgų, kad galėtų pradėti veikti. Taip pat trumpalaikį valios trūkumą galima pastebėti sergant neurozėmis, psichopatijomis ir pasireiškiant nesugebėjimu priimti sprendimą, impulsų sumažėjimu ir motyvacijos stoka..

Periodiškai trūksta valios priklausomybei nuo narkotikų, pažengusiems somatoforminiams sutrikimams. Pasikartojantis valios procesų nuosmukis dažnai sutampa su šizofrenijos paūmėjimo stadijomis. Klinikiniame manijos-depresijos psichozės paveiksle dažnai pasikartoja valios sutrikimai. Nuolatinis motyvacinės bazės ir valios impulsų trūkumas yra būdingas katatoninės šizofrenijos ir sunkaus smegenų pažeidimo požymis. Valios stoka kartu su nejudrumu sergant šizofrenija gali virsti katatoniniu stuporu. Klinikiniame šizofrenijos vaizde apatijos abulinis sindromas yra sunkiausias sutrikusio valios pasireiškimas..

Tarp pagrindinių ligos simptomų yra:

  • minčių procesų slopinimas,
  • sunku priimti sprendimus,
  • socialinių ryšių sumažėjimas iki izoliacijos,
  • motyvacijos trūkumas imtis veiksmų,
  • higienos nepaisymas,
  • pagrindinių žmogaus poreikių (maisto, miego) mažinimas,
  • praradęs susidomėjimą įprasta veikla,
  • pasyvumas,
  • judėjimo standumas ar spontaniškumas.

Abulia gali atsirasti kartu su mizmu, apatija ir adinamija. Mutizmas suprantamas kaip kalbos pasyvumas, pasireiškiantis nesant žodinio kalbos komponento. Pacientai neatsako į klausimus, o visa jų išvaizda rodo nenorą bendrauti su kitais. Prancūzų psichiatras Florenville'as manė, kad „nevalingas mutizmo pasireiškimas“ yra derinamas su valios stoka ir motorinės veiklos pasyvumu.

Apatija, kuri yra emocinis abejingumas ir abejingumas, dažnai derinama su norinčio aktyvumo stoka, formuojant apatoabulinį sindromą. Klinikinis šios būklės vaizdas pasireiškia emociniu nuskurdimu ir automatiniais veiksmais. Pacientai pasitraukia, dažnai ilgai tyli, stengiasi vengti kontakto su aplinkiniais. Ši būklė būdinga sergant šizofrenija ir bipoliniu sutrikimu..

Adinamija, pasireiškianti stimuliuojančios funkcijos veikti inercija, gali atsirasti ir minties procesų slopinimo forma, ir visiškai nesant judesių. Anot vokiečių psichiatro K. Kleisto, šis reiškinys būdingas priekinių smegenų sričių pažeidimams. Šį specifinį valios trūkumo ir judesių inercijos derinį mokslininkas pavadino „sulaužytos plunksnos sindromu“..

Ligos priežastys

Šio psichopatologinio sindromo priežastys yra traumos ir smegenų augliai, paveldimas polinkis į šizofreniją ir kitus psichinius sutrikimus bei demencija. Lengvas ligos pasireiškimas gali būti stebimas esant mažam atsparumui stresui ir polinkiui į somatoforminius sutrikimus. Šis psichopatologinis sindromas stebimas tokiomis ligomis:

  • šizofrenija,
  • priekinių smegenų dalių pažeidimai,
  • pasienio valstybės,
  • depresija,
  • demencija.

Dažniausiai valios trūkumas pasireiškia šizofrenija ir organiniais priekinių smegenų sričių pažeidimais. Anot vokiečių mokslininko E. Bleuler, valios trūkumas, kaip vienas iš šizofrenijos simptomų, pasireiškia kaip tam tikras „energetinio potencialo praradimas“. „Poreikis prieš ir nepaisant“, pasak psichiatro, buvo pagrindinis šizofrenija sergančių pacientų bruožas dėl tuo pat metu vykstančio noro ir jėgų stokos jį realizuoti..

Atgal į XX amžiaus 50-uosius metus. Sovietų psichiatras M. O. Gurevičius įrodė, kad priekinė smegenų sritis atlieka impulsų ir valios pėdsakų valdymo funkciją. Pacientai, turintys priekinių sričių pažeidimus, yra labai inertiški, dažnai negali tiesiog pasistengti, kad atliktų primityvius veiksmus. Pažeidus smegenų sritis, liga vystosi motorinio slopinimo forma kartu su minčių procesų silpnėjimu..

Abulijos gydymas

Visų pirma, būtina gydyti pagrindinę ligą, kurios metu pasireiškia valios stoka. Jei norinčių pastangų trūksta dėl šizofrenijos, atipiniai antipsichoziniai vaistai yra plačiai naudojami kaip vaistai. Jei depresija yra abulinio sindromo priežastis, naudojami antidepresantai. Gydymo schemą nustato išimtinai psichiatras, kuris remiasi anamneze ir diagnostiniais kriterijais.

Su šizofrenija susijusio apatoabulinio sutrikimo gydymo prognozė dažnai būna prasta. Psichiatrinėje praktikoje, ilgai gydant ligą, pastebėta tik dalinė remisija, pastebėta šizofrenijos transformacijos į progresuojančias stadijas atvejų. Geriausiais atvejais pagerėjo socialinė sąveika, bendravimas su kitais.

Psichoterapija yra plačiai naudojama gydant abulia, ypač trumpalaikėms, lengvoms ligos formoms. Psichoterapinių metodų taikymas nerimo šizofrenijos gydymui yra prieštaringas. Tačiau daugelis gydytojų, norėdami sumažinti sindromo simptomus, praktikuoja hipnoze ir kognityvine elgesio terapija. Pagrindinis psichoterapinio požiūrio tikslas yra nustatyti socialinę adaptaciją ir stiprios valios bei motyvacijos bazės formavimą..

Komentarai ir atsiliepimai:

    Aleksandras Ivanovas | 2015-12-04

Jūs turite priversti save, nieko negalima padaryti. Turite atlikti žygdarbį ir rasti motyvaciją sau padaryti tai, ką reikia padaryti. Aš žinau šias vidines būsenas, jaučiau jas ant savo odos. Jūs turite naudoti visus savo moralinius ir valios išteklius, kitaip jūs visiškai pražusite, ir tai, vaikinai, negali būti leista. Vardan savęs, savo motinos, kitų žmonių vardu, kurie vienaip ar kitaip priklauso nuo tavęs ir kuriems dažnai reikia kur kas daugiau pagalbos nei tu pats. vieną dieną viskas pasibaigs, niekas nebebus amžinai po mėnuliu, bet jūs galite pasinerti į istoriją ir padaryti tai, kas iš tikrųjų reikšminga jūsų gyvenime, tai, kas amžiams liks žmonių atmintyje ir bus prisiminta su žavėjimusi po daugelio metų. Norėdami įveikti ir užkariauti save būdami šizofreniškos apato-abulijos būsenoje, darykite ką nors būtino, nepaisant savo būklės - tai tikras žygdarbis, tikras herojus ir bent jau dėl to verta kovoti už save ir nepasiduoti, kad ir kaip būtų sunkus. „Ir tai praeis. »©.

Viename animaciniame filme sugedęs berniukas perauklėjamas savarankiškam darbui. Jis atsiduria tam tikroje vietoje, kur viskas jam prasideda nuo kažko mažo: lipti kopėčiomis, šokinėti per skylę - svarbiausia, be auklių. Rezultatas - mažas žygdarbis, maža pergalė, džiaugsmo jausmas iš jūsų veiksmų. Man, o gal ir kažkam, reikalingas tas pats principas: pabandykime pradėti nuo bent kažko. Pavyzdžiui, aš pradėsiu griauti savo kiaulių kioskelį bent jau iš prieškambario, fantazuodamas, kad staiga pasirodys gerbiama buvusi uošvė. Jie atsisako priimti darbą, tačiau rytoj yra naujas pirmadienis, aš eisiu kažkur kitur, bent jau dėl kito atsisakymo, bet aš apžiūrėsiu kažkokį interjerą, susipažinsiu su kitu viršininku. Ir tu nesi silpnas!

Abulia

Ligos su abulijos pasireiškimu

Abulia randama esant daugeliui neurologinių ir psichinių sutrikimų: šizofrenijai, depresijai, Parkinsono ligai, Huntingtono ligai, Piko ligai, demencijai, po insulto, neuroinfekcijai, toksiniams smegenų pažeidimams, galvos traumai. Abulia taip pat yra įgimta, turinti gilų protinio atsilikimo laipsnį ir būdinga torpid (apatiška) oligofrenijai..

Laikinai abulia gali atsirasti su katatoniniu, psichogeniniu ar melancholiniu stuporu.

Abulijos vystymąsi sukelia nepakankama kraujo apytaka ir priekinės smegenų skilties, bazinių ganglijų, priekinės cingulinės žievės, kapsulinio geltonkūnio kelio kapsulės pažeidimas..

Abulia yra įpareigojantis šizofrenijos simptomas. Bėgant metams šizofrenija sergantiems žmonėms pasireiškia psichinis defektas, neigiamų pokyčių, įskaitant valios susilpnėjimą, padaugėja. Laikui bėgant pacientai tampa pasyvesni, nustoja laikytis higienos, praranda galimybę pasirūpinti savimi ir didžiąją laiko dalį praleidžia lovoje. Apatoabulinis sindromas be haliucinacijų ir kliedesių pasireiškia paprasčiausia šizofrenijos forma. Abulia sergant šizofrenija gali būti derinama su parabulija (valios iškraipymas).

Šiuo metu specialistai abulia nelaiko atskira liga. Yra bandymų abuliją laikyti motyvacijos sutrikimu.

Pastabos

  1. 1 2 3 Bleikher V. M., Kruk I. V. Abulia // Aiškinamasis psichiatrijos terminų žodynas. - MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Marin R. S., Wilkosz P. A. Sumažėjusios motyvacijos sutrikimai // Žurnalas „Traumos reabilitacija“. - 2005. - Vol. 20, Nr. 4. - P. 377-388.
  3. 1 2 Smetannikov P. G. Psichiatrija: Trumpas vadovas gydytojams. - 2-asis ed. - SPb. : SPbMAPO, 1995. - S. 177.-- 320 psl. - ISBN 5-85077-025-9.
  4. Vijayaraghavan L., Krishnamoorthy E. S., Brown R. G., Trimble M. R. Abulia: Britų neurologų ir psichiatrų Delphi tyrimas // Judėjimo sutrikimai. - 2002. - Vol. 17, Nr. 5. - P. 1052-1057.
  • F20.0 Paranoidas
  • F20.1 hebefreninis (hebefreninis)
  • F20.2 katatoninis
  • F20.3
  • F20.4 Postšizofreninė depresija
  • F20.5 likęs (likęs)
  • F20.6 Paprasta
  • F20.8 Kitos rūšies šizofrenija
    • hipochondrinė šizofrenija
    • senestopatinė šizofrenija
    • vaikystės tipo šizofrenija
    • šizofreniforminis sutrikimas NOS
  • F21.1 Latentinė šizofrenija
  • F21.2 Šizofreninė reakcija
  • F21.3 Pseudoneurotinė (panaši į neurozę) šizofrenija
  • F21.4 Pseudopsichopatinė (psichopatinė) šizofrenija
  • F21.5 „Simptominė“ šizofrenija
  • F22.82 Paranoidinė šizofrenija
  • F25.2 Ciklinė šizofrenija
  • Febrilinė šizofrenija (TLK kodo nėra)

Sutrikimo formos

Priešingai nei įprastas silpnumas, kurį sukelia netinkamas auklėjimas, apraksija ir abulija tiesiogiai sieja valios trūkumą, stuburą, tingumą ir valios stoką su smegenų struktūros pažeidimais. Su priekinės skilties pažeidimais atsiranda apraksija.

Yra kelios abulijos formos ir tipai, pagal kuriuos galima klasifikuoti šią ligą. Psichologinė analizė išskiria du pagrindinius abulijos sunkumo laipsnius.

  1. Lengvas. Yra nedideli nukrypimai nuo normalaus elgesio, šiek tiek trūksta valios ir motyvacijos. Tuo pačiu metu žmogus patiria tokią būseną, kai įmanoma jį įtraukti į veiklą.
  2. Sunkus. Šią būseną lydi visiškas bet kokių veiksmų atsisakymas ir savanoriškų norų slopinimas. Patologijai būdinga tai, kad pacientas nesugeba atlikti net pačių elementariausių užduočių, tokių kaip atsikelti, nusiprausti ar valgyti.

Apatijos-abulizmo sindromai yra valios pažeidimas, susijęs su iniciatyvos sumažėjimu, valios stoka ar noru įveikti kliūtis ir pasiekti rezultatų. Sąlygą lydi paciento nukrypimai nuo socialinio elgesio normų laikymosi.

Tuo pačiu metu yra keletas valios sutrikimų tipų:

Hipobulija yra reikšmingas motyvų, reikalingų atlikti veiksmą, skaičiaus pokytis. Hipobulija yra būklė, kai žmogui yra nepaprastai sunku rasti savyje stiprybės ir priversti jį atlikti tam tikrą užduotį..

Hiperbulija, priešingai nei tokio tipo valios sutrikimai, tokie kaip hipobulija, turi pagrindinį būdingą simptomą. Hiperbulija pasižymi tuo, kad su ja padidėja aktyvumas ar hiperaktyvumas, tačiau žmogus labai greitai praranda susidomėjimą tikslu.

Parabulija yra elgesio nukrypimas, nukreiptas prieš galiojančias elgesio normas.

Kalbant apie abuliją, ji yra apibūdinama kaip patologinė valios trūkumas daryti veiksmus. Jei norite, silpnumas ar norinčiosios sferos pažeidimas.

Derinys su kitomis ligomis

Abulia dažnai gali būti derinama su kitomis ligomis, formuodama modifikuotus ar sudėtingus negalavimus:

  • Mutizmas. Kartu su mutizmu, tai yra nenoru kalbėtis, verbaliniuose kontaktuose su pacientais atsiranda rimtų pažeidimų. Nepaprastai sunku gauti bent kažkokį atsakymą iš paciento, skausmingą sindromą lydi beveik nuolatinė tyla.
  • Apatija. Atsiranda apatiškas-abulinis sindromas. Skiriamasis apatiško-abulinio sindromo bruožas yra emocijų pasireiškimo trūkumas ir daugelio veiksmų atlikimas „ant mašinos“. Pacientas gali tiesiog pasitraukti į save, aktyviai vengti visuomenės, aiškiai parodyti abejingumą pašnekovams ir net ignoruoti artimuosius. Sindromas taip pat būdingas tuo, kad žmogus praranda bet kokį susidomėjimą savo kadaise mėgstamais pomėgiais ar veikla.
  • Yra abulic-akinetic tipo sindromas. Jis sujungia valios trūkumą, taip pat nejudrumą. Be to, mobilumas gali būti dalinis arba visiškas. Mintys yra lėtos, žmogus ilgą laiką negali suformuluoti savo atsakymo ar minties.

Simptomai

Norėdami nustatyti problemas ir pradėti gydymą, pirmas žingsnis yra išmokti atpažinti problemos buvimą motyvacija ir valia. Šiems tikslams pateikiamas tam tikras pagrindinių simptomų, atsirandančių žmonėms, sergantiems abulia, sąrašas:

  • Žmogui sunku formuoti mintis, minčių procesas yra lėtas ir neleidžia aktyviems pokalbiams ar samprotavimams.
  • Pacientui labai sunku priimti kokį nors sprendimą. Be to, tai gali būti taikoma net ir elementariems smulkmenoms, pavyzdžiui, duonos pirkimui ar kojinių pasirinkimui..
  • Žmogus aktyviai bando atsiriboti nuo supančios visuomenės. Vieni paprasčiausiai stengiasi mažiau bendrauti su savo aplinka, o kiti atsiduria visiško atsiribojimo nuo išorinio pasaulio būsenoje..
  • Pacientai, sergantys abulia, neranda motyvacijos atlikti keletą veiksmų. Bet koks savanoriškas sprendimas priimamas labai stengiantis ir dažnai baigiasi tuo, kad greitai atsisako suplanuotų veiksmų.
  • Žmonės, sergantys abulia, iš dalies arba visiškai nepaiso pagrindinių higienos taisyklių, nustoja rūpintis savimi ir net negali ryte nusiprausti. Bet kokį tokį veiksmą lydi nenugalimas tinginystės pliūpsnis..
  • Asmeniui, kuriam diagnozuota abulia, pamažu sumažėja būtinybė jam atlikti būtiniausius dalykus ir veiksmus. Pavyzdžiui, nustoja valgyti normaliai, dažnai atsisako valgyti arba mažai miega.
  • Pacientas gali visiškai prarasti susidomėjimą įprasta ar net mėgstama veikla. Tam tikru momentu net visas jo gyvenimo pomėgis nustoja būti įdomus..
  • Pasyvumas pastebimas visuose reikaluose, veiksmuose, bendravime ir sprendimų priėmime.
  • Asmuo stengiasi išvengti bet kokios atsakomybės. Jis abstrahuojasi iš kitų.
  • Veiksmai gali būti suvaržyti ir spontaniški. Ir kartais jie pakaitomis keičiasi.

Gydymo ypatybės

Abulijos gydymo esmė yra poreikis pirmiausia įveikti ligą, kurios fone išsivysto valios sutrikimas. T. y., Reikia gydyti ne pačią abuliją, o ją išprovokavusį negalavimą:

  • Jei abulia atsiranda šizofrenijos fone, specialistas paskiria antipsichozinius vaistus.
  • Abulia depresinės būklės fone paprastai gydoma antidepresantais.
  • Bet kurį paskyrimą nustato tik psichiatras.
  • Vaistų ir gydymo metodų pasirinkimas dėl abulijos atliekamas tik po paciento stebėjimo, anamnezės ir diagnozės nustatymo.
  • Gydymo ir prevencijos tikslais pacientui dažnai rekomenduojama fototerapija, plaukimas, gydomosios vonios ir deguonies terapija.

Kalbant apie vaistus, dažniausiai pasitaikančios vaistų terapijos priemonės gydant abulia yra:

Deja, psichologų patirtis rodo, kad apatozinį sindromą dažniausiai lydi bloga prognozė. Paprastai gydymas baigiasi tik nedideliu simptomų išnykimu. Dažniausiai tai susiję su daliniu ar visišku paciento grįžimu į socialinius kontaktus. Tuo pačiu metu, jei nėra jokių kovos su abulia priemonių, labai pablogėja žmogaus būklė. Todėl gydymas būtinas bent jau norint išvengti komplikacijų..

Savanoriško aktyvumo mažėjimas

Hipobulija yra būklė, kuriai būdingas valios aktyvumo sumažėjimas. Išvertus iš graikų kalbos, tai pažodžiui reiškia „silpnumas“. Pacientui, turinčiam tokį sutrikimą, susilpnėja motyvacija siekti tikslo. Simptomai pasireiškia taip:

  • visi potraukio tipai yra slopinami, net fiziologiniai;
  • pacientai daug dėmesio skiria asmeninei patirčiai, tuo pačiu nekreipdami dėmesio į artimuosius;
  • dingsta susidomėjimas bendrauti su kuo nors, kitų žmonių buvimas šalia yra nemalonus ligoniams;
  • pacientai nesidomi savo išvaizda, kaip jie atrodo;
  • paciento judesiai slopinami, eisena sutrinka, ant veido nuolat skauda išraiška;
  • gestikuliacija tampa mieguista, neišreikšta.

Būdingas hipobulijos požymis yra tas, kad žmogus supranta savo paties bejėgiškumą, gėdijasi savo neveiklumo. Tokios būklės pavojus yra tai, kad susilpnėja paciento savisaugos instinktas, todėl jis gali pakartotinai bandyti nusižudyti..

Veiksniai, išprovokuojantys silpną valią

Sutrikimą, išreikštą valios sumažėjimu ir diskų trūkumu, sukelia šie veiksniai:

  • depresija, kuri buvo pastebėta pacientui vaikystėje ar paauglystėje;
  • stresas ir trauminiai įvykiai, paliekantys gilų pėdsaką;
  • nerimo sutrikimų istorija;
  • artimųjų, kenčiančių nuo alkoholizmo, užsitęsusios depresijos buvimas;
  • narkotikų, alkoholio vartojimas;
  • rimtų ligų buvimas - vėžys, širdis;
  • tokių charakterio bruožų, kaip žemas savęs vertinimas, savikritika, pesimizmas, buvimas.

Pagrindiniai hipobulijos provokatoriai yra depresinės būklės, kurios, savo ruožtu, atsiranda esant somatinėms patologijoms, neurologiniams sutrikimams, infekcinėms ligoms.

Dažnai valios pažeidimai pastebimi paauglystėje: neaktyvus vangus paauglys ar vaikas dažniausiai patenka į bendraamžių įtaką, veiksmus atlieka silpnai, viduje likdami abejingi. Toks elgesys yra pavojingas, nes paauglys gali būti įtrauktas į antisocialinius veiksmus..

Koks pavojus??

Hipobulijos pavojus slypi daugybėje komplikacijų, kurias sukelia šis pažeidimas:

  • staigus kūno svorio padidėjimas, kuris negali paveikti viso organizmo būklės;
  • vartoja didelius kiekius alkoholio ir narkotikus;
  • konfliktinės situacijos šeimoje, darbe;
  • minčių apie savižudybę atsiradimas, bandymai nusižudyti;
  • priešlaikinė mirtis, dėl kurios gali įvykti kitas bandymas nusižudyti, arba dėl gretutinių ligų.

Abulic sindromas yra kraštutinė valios gyventi praradimo forma

Tokio valios sutrikimo gydymas grindžiamas padidintais reikalavimais, kurie pacientui turi būti keliami laikantis terapijos taisyklių. Jis taip pat turėtų būti skatinamas imtis veiksmų siūlant paprastas užduotis. Svarbu stebėti, kaip pacientas vartoja antidepresantus.

Hipobulija gali turėti tiek nepalankią, tiek palankią prognozę - viskas priklauso nuo to, kurioje nukrypimo stadijoje buvo pradėtas gydymas ir kokiu mastu jis buvo atliktas.

Abulia išsiskiria kaip atskiras tipas, kaip kraštutinis valios stokos laipsnis.

Būdinga hiperbulijai

Hiperbulija yra sutrikimas, tiesiogiai priešingas hipobulijai ir susidedantis iš pernelyg padidėjusio valios aktyvumo. Tokiu atveju įvairūs paciento norai, taip pat bandymai atlikti bet kokią, dažnai neproduktyvią veiklą, yra nepakankamai sustiprinti..

Šiai būsenai būdingas netinkamas elgesys: žmogus įgyja nuolatinių idėjų, visais įmanomais būdais stengiasi jas apginti. Būdingas tokių pacientų bruožas yra mažas nuovargis..

Vaikams hiperbulija pasireiškia tuo, kad jie pernelyg aktyviai domisi viskuo, kas vyksta aplink juos, noriai imasi bet kokio verslo ar net kelių iš karto. Paaugliams ši būklė būdinga besaikis valgymas ir gėrimas, įskaitant alkoholinius gėrimus, seksualumo santykis.

Šio nukrypimo simptomai ypač išreiškiami esant alkoholinei intoksikacijai..

Hiperbulija yra dažnas manijos palydovas

Hiperbulija dažnai yra neatsiejama manijos sindromo dalis, taip pat pastebima sergant demencija, šizofrenija ir kai kuriais kitais psichikos sutrikimais..

Šios būklės pavojus kyla dėl obsesijų pacientui. Jie gali būti nepaprastai juokingi ir pavojingi, tačiau vargu ar žmogus sustos prieš darydamas tai, ko nori šiuo momentu..

Tokio nukrypimo prognozė yra gana optimistinė: vartojant vaistus, ypač skiriant antipsichotikų injekcijas ir raminamuosius, taip pat pažintinės psichoterapijos metodus, valios sutrikimo apraiškos sumažėja iki minimumo..

Prevencinės priemonės

Užkirsti kelią valios pažeidimams yra gana sunku: pavyzdžiui, pacientams, turintiems psichosteeninį sandėlį, linkusiems į hipobuliją, gėdijamasi kreiptis į gydytoją, todėl nukrypimas progresuoja nekontroliuojamai..

Norint išvengti savanoriško aktyvumo sumažėjimo, būtina išmokyti pacientą patyrusio specialisto pagalba įveikti stresą ir problemas. Taip pat sveikos gyvensenos laikymasis, teisingo dienos režimo sudarymas padeda tapti stabilesniais psichoemociniais aspektais. Kitas būdas išvengti sutrikimo yra prevenciniai vaistai (ličio preparatai, karbamazepinas)..

Esant hiperbulijai, kuri dažnai yra manijos sindromo požymis, svarbus yra specialisto psichoterapeuto darbas su pacientu - tokia prevencinė priemonė neleis nukrypti nuo ryškių stadijų. Taip pat gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus, kuriais žmogus gali save valdyti..

Hiperbulija ir hipobulija yra sutrikimai, kuriuos reikia taisyti. Jie savaime neišnyks: blogiausiu atveju, nekontroliuojamas tam tikrų idėjų vystymasis gali lemti paties paciento ar aplinkinių žmonių mirtį.

Kas yra infantilus žmogus?

Apie ką galvojate išgirdęs frazę „jis / ji yra infantilus“? Be abejo, jūs įsivaizduojate emocingą žmogų, kuris atvirai demonstruoja savo emocijas, galbūt atrodo nemandagus ir užsiima nemandagiu verslu. Bet ar tai yra? Faktas yra tas, kad kasdieninėje psichologijoje ir mokslinėje psichologijoje „infantilumo“ sąvoka yra šiek tiek kitokia.

Iš karto padarykime išlygą, kad nekalbėsime apie infantilizmą kaip apie vystymosi nesubrendimą, fizinės išvaizdos išsaugojimą ar elgesį, būdingą ankstesniems amžiaus tarpsniams. Kalbėsime perkeltine prasme, kaip naivaus požiūrio kasdieniame gyvenime, politikoje ir kt. Pasireiškimą, taip pat apie nesugebėjimą laiku priimti gerai apgalvotus sprendimus, nenorą prisiimti atsakomybės.

Kuo suaugusiojo žmogaus padėtis skiriasi nuo vaiko (infantili)?

Vaiko padėtis yra priklausomybė nuo išorinių veiksnių, suaugusiojo - tai pasitikėjimas savimi pirmiausia. Šia prasme vaikai dažnai būna brandesni nei daugelis suaugusiųjų. Brandos laikotarpis yra perėjimas nuo pasitikėjimo kitais prie pasitikėjimo savimi. Psichoterapijos tikslas yra padėti padaryti klientą nepriklausomą nuo kitų.

Dažnai galite išgirsti skundų dėl infantilaus vieno sutuoktinio elgesio, tačiau analizuojant tokius atvejus dažnai paaiškėja, kad kalbame apie šeimos scenarijų neatitikimą, o ne apie infantilizmą..

Infantilumo požymiai

Egocentrizmas (nepainioti su savanaudiškumu).

Apsėstumas savimi, nesugebėjimas jausti ir suprasti kito žmogaus. Vaikams tai yra visiškai normalu, jie negali suvokti pasaulio taip gerai, kaip suaugusieji. Tokiems žmonėms būdingas pasitikėjimas savo teisumu, kiti žmonės reikalingi tik savo poreikiams patenkinti. Pasaulis turėtų suktis aplink mane! Ir jei drambliai nutinka santykiuose, tada skamba „jie manęs nesupranta“

Nesugebėjimas priimti sprendimus.

Priimant sprendimus reikia ugdyti valią, ir tai yra viena iš suaugusiojo savybių. Infantilai žmonės negali sutelkti savo jėgų įgyvendinti sprendimus, nepaisant jų pačių „nenoriu, aš pavargau, sunku“..

Atsisakymas prisiimti atsakomybę už savo gyvenimą.

Paprasčiausias būdas visai nepriimti sprendimų, šią atsakomybę perkeliant kam nors kitam. Dažnai tokių žmonių apsuptyje yra tikrai artimų žmonių, kurie priima sprendimą už juos. Prie to pridedamos šios frazės: „Reikia, tu tai darai“, „Kur nori, ten eisim“..

Trūksta ateities perspektyvų.

Vaikams gyvenimas atrodo „begalinis dabar“, nereikia galvoti apie ateitį, jo tėvai galvoja apie tai. Pasekmės bus kažkur toli, ne dabar, todėl galite gyventi ne iš savo galimybių, patenkinti savo „norą“ dabar, o negalvoti apie savo realias galimybes. Būtent apie tokius žmones girdite istorijas, kai jie paėmė daugybę paskolų ir nesugeba jų grąžinti..

Žaidimo orientacija.

Ikimokykliniame amžiuje žaismas yra pagrindinė veikla. Tačiau infantiliški žmonės, subrendę, renkasi žaidimą, o ne visas kitas veiklas. Šiandieninė civilizacija turi daug ką pasiūlyti. Žaidimas yra būtinas norint išvengti baisaus vaiko ir kūdikio jausmo - nuobodulio. Tokiems žmonėms žaismas yra ne jų laisvalaikio, o viso laisvalaikio dalis. Tai kompiuteriniai žaidimai, apsipirkimas, begalinės kelionės į barus ir diskotekas, apsipirkimas ir apsipirkimas. Gali būti smagu linksmintis su tokiais žmonėmis, tačiau visiškai nėra ką veikti, kai nėra vakarėlių..

Priklausomybė.

Tai nebūtinai yra gyvenimas kito sąskaita, bet nenoras ir nesugebėjimas tarnauti sau. Kartais atsakingas darbuotojas darbe, grįžęs namo, tampa infantiliu berniuku. Argumentai gali skambėti skirtingai: „tai ne vyro verslas“, „aš uždirbu pinigus“.

Nesugebėjimas atspindėti

(savęs pažinimas ir savęs vertinimas). Infantiliški žmonės neužduoda egzistencinių klausimų „kas aš esu?“, „Ko aš noriu?“, „Kur aš einu?“, „Kam man to reikia?“ Vaikai nejaučia amžiaus, nežiūri atgal. Tai gerai vaikams, bet blogai suaugusiems. Tokie žmonės negali mokytis iš savo gyvenimo, nes jų gyvenimas pateikiamas kaip įvykių serija. Bėgant metams suaugusieji tampa įdomesni ir gilesni, o infantilūs žmonės ne keičiasi, o netgi supaprastėja. Išmintis ateina bėgant metams, tačiau kartais metai ateina vieni

Kodėl žmonės neužauga ir nesubrendę?

Augti yra labai pavojinga ir rizikinga. Daugelis žmonių mieliau gyvena kaip pusiau lavonai, nei rizikingai ir sąmoningai. Daugelis žmonių nori turėti „draudimo polisą“ nuo nesėkmių, nuo nemalonių potyrių, nuo savo pačių bevertiškumo jausmo. Kai tik supratimas mums tampa nemalonus, mes nedelsdami jį sustabdome..

Temoje apie motinystę paminėjau atsiskyrimą (atskyrimą nuo tėvų, nuo motinos).

Tikras atsiskyrimas yra visiškas perėjimas prie savarankiškos egzistencijos ir suaugusiojo padėties.

Tačiau daugelis motinų ir tėvų padarys viską, ką gali, kad išlaikytų savo vaikų kontrolę ir įtaką. Tokios mamos dažnai skambina man su klausimu „mano vaikas turi problemų“, o jūs pradedate klausinėti ir paaiškėja, kad „vaikui“ jau yra 20–25 ar net 30 metų. Dažniausia nebaigta situacija arba nebaigtas geštaltas yra santykiai su tėvu. Kol neatleisite savo tėvų, jausitės kaip vaikas. Nesvarbu, kiek tau metų, ar tu turi savo šeimą, ar tu gyveni savo teritorijoje. Svarbu, kad santykiuose su tėvais vis tiek jaustumėtės kaip mergaitė ar berniukas..

Psichologinis brendimas

Ar tikrai suaugę žmonės yra be emocijų ir spontaniškumo??

Žinoma ne! Emocinis atvirumas, sąžiningumas, spontaniškumas, lengvumas, galimybė nustebinti šį pasaulį, įspūdingumas - tai yra savybės, dėl kurių gyvenimas gali būti turtingesnis ir ryškesnis. Stebėkite vaikus, jie turi daug ko išmokti! Jie gali lengvai susipažinti su nepažįstamu bendraamžiu, tiesiog paėmę už rankos ir sakydami „būkime draugais“. Jų kiekviena diena alsuoja daugybe emocijų ir išgyvenimų, nes jie nepanaši vienas į kitą, nors suaugusiesiems tai atrodo kaip „Groundhog Day“..

Visi vaikystės išgyvenimai yra tikri, jie sunkiai žino, kaip apsimesti. Kai kurie žmonės klaidingai mano, kad sąmoningas regresas yra kažkas blogo ir net patologinio, mums buvo priversta manyti, kad tai yra gėda. Tačiau sąmoningai traukiantis į šią poziciją yra galimybė sulaukti palaikymo ir jaustis saugiam..

Nuostabu, kai sutinku žmones, kuriems labai reikia gailesčio ir palaikymo, kurie griežtai atsisako jo gauti, norėdami savarankiškai susitvarkyti su savo išgyvenimais. Stipriosios gali gailėtis silpnųjų, ir tam, kad tai gaučiau, turiu „sumažėti, tapti pažeidžiamas, pasitikėti“. Kai kuriems žmonėms tai yra neprieinama, nes jiems atrodo, kad jie amžinai nustos būti suaugę. Kartą moteris, kuri 30 minučių gurkštelėjo man ant peties, galiausiai pripažino, kad tiek ilgai niekas jos gyvenime nesigailėjo. Dėl šių žodžių jaučiausi liūdna. Todėl norėdami užaugti ar subręsti neturėtumėte atsisakyti visų vaikystės turimų išteklių. Svarbu tik mokėti sąmoningai naudotis.

skaitykite kitus šios svetainės straipsnius:
didėjantis amžius pamažu yra stumiamas atgal
žmonos ir vyro pareiga
šeimos santykių sudėtingumas
apie stiprias moteris ir silpnus vyrus

Kiti šio skyriaus straipsniai:

  • Psichinė sveikata! Tinkama psichinė sveikata!
  • Žmogaus etologija. Kas yra žmogaus etologija?
  • Moterų psichologija! Moterų psichologijos bruožai!
  • Vyrų psichologija, vyrų psichologijos ypatybės!
  • Atmintis. Atminties reikšmė žmonėms.
  • Sąmonė. Žmogaus sąmonė. Sąmonė yra...
  • Refleksas - refleksas - refleksas! Refleksas yra gyvo organizmo reakcija, teikianti svarbiausius gyvo organizmo savireguliacijos principus, kad jis galėtų išgyventi!
  • Instinct - Instinctus - Instinct! Instinktai! Kas yra instinktas? Instinktas yra?
  • Asmenybė. Žmogaus asmenybė.
  • Žmogaus charakteris ir jo tyrimo būdai, asmenybės testavimas
  • Bruožai
  • Intelektas - intelektas - intelektas! Ką mes žinome apie intelektą? Intelektas kaip protingo veiksmo kategorija ir koncepcija! Intelektualiųjų sistemų savybės!
  • Vaizduotė. Vaizduotės paradoksai. Vaizduotės funkcijos.
  • Numatymas. Numatymas yra viena iš unikalių žmogaus psichikos savybių..
  • Mąstymas. Mąstymas yra unikalus gyvosios gamtos evoliucinis reiškinys. Žmogaus mąstymas. Mąstantis žmogus - protingas žmogus!
  • Išvada! Kas yra išvados?
  • Kritinis mąstymas. Kas yra kritinis mąstymas? Kritinis mąstymas yra?
  • Nekritinis mąstymas. Šiais klausimais reikalinga profesionali pagalba.!
  • Iliuzija! Iliuzijos ir kliedesiai! Iliuzijų pasaulis! Iliuzinis pasaulis!
  • Žmogaus jausmai!
  • Užuojauta! Simpatija kaip ypatingas žmogaus jausmas!
  • Aistra yra vienas iš žmogaus jausmų!
  • Laimė yra vienas iš žmogaus jausmų!
  • Ambicija yra vienas iš žmogaus jausmų!
  • Įsimylėjimas yra vienas iš žmogaus jausmų!
  • Liūdesys. Netekimas mylimo žmogaus. Mylimo žmogaus mirtis. Sielvartas artimiesiems. Psichologinė pagalba dėl artimo žmogaus netekties.
  • Neuropsichologija. Smegenų ir psichikos tyrimai. Tyrimo metodai šiuolaikinėje neuropsichologijoje.
  • Patofiziologija ir psichologija. Praktinis pathopsichologijos pritaikymas. Pathopsichologijos ir psichologijos sąveika.
  • Psichopatologija. Bendroji psichopatologija. Privati ​​psichopatologija.
  • Anhedonija ir Ahedonia yra du panašiai skambantys žodžiai, reiškiantys tą patį reiškinį asmens asmeninių psichologinių problemų srityje.
  • Agnosia: Agnosia ir Socialinė Agnosia.
  • Persekiojimas. Persekiojimas, persekiojimas, kas tai? Kaip tai rimta?
  • Sąmokslas. Sąmokslai - prisiminimų haliucinacijos.
  • Haliucinacija. Haliucinacijos. Haliucinacijos kaip neegzistuojančio objekto ar reiškinio psichinio suvokimo procesas. Haliucinacijų tipai. Haliucinacijų tipai.
  • Griežtumas. Taisyklingumo tipai. Asmeninis ir grupinis griežtumas. Grupių ir organizacijų nelankstumo problemos ir jų praktiniai padariniai.
  • Labumas. Emocinis labilumas. Kas sukelia emocinį labilumą. Asmuo, turintis emocinį labilumą grupėje ir komandoje.
  • Narkolepsija! Katalepsija!
  • Isterija. Isterija ir tantrumai. Isterijos gydymas.
  • Šizofrenija. Šizofreniniai psichiniai sutrikimai.
  • Mūsų atrasti paradoksai! Paradoksai, kurių dar nežinome!
  • Pandoros dėžutė ir Skinerio dėžutė! Mįslių ir mokslo dėžutės!
  • Vaiko psichologija. Vaikų psichologijos ypatybės.
  • Maži vaikai
  • Probleminiai vaikai, mūsų ypatingi vaikai, mylimi vaikai!
  • Amžius 5-6 metai, vaikai 5-6 metai.
  • Vaikystės baimės. Kaip apsaugoti vaiko psichiką.
  • Aversyvus dirgiklis ir terapija mokant ir auklėjant vaikus
  • Pykčio valdymas, pykčio slopinimo būdai (suaugusiems ir vaikams)
  • Asmenybės formavimas! Ugdymo pagrindai!
  • Vaikų pramogos! Vaikų raida! Pramogos vaikams!
  • Paaugliai. Psichologiniai paauglio elgesio aspektai.
  • Vaikų ir paauglių problemos! Klausimai ir atsakymai!
  • Forumo diskusija! Psichologinių problemų ir gyvenimo prozos diskusijų forumas!
  • Asociali asmenybė. Šeimos ir bendruomenės problemos. Psichologiniai veiksniai, formuojantys asocialią paauglio asmenybę.
  • Grupinė paauglių agresija. Psichologiniai paauglių grupinės agresijos aspektai. Paauglių agresijos pasekmių įveikimo problemos.
  • Partnerių pasirinkimas. Asmens psichologinis pasirengimas pasirinkti partnerį kuriant šeimą: Partnerių pasirinkimo mechanizmas. Partnerių atrankos teorijos.
  • Nėščia jos meilužė, nėščia meilužė! Ką daryti?
  • Kaip šauksi, taip atsilieps!
  • Kelias į sėkmę. Asmens savivertė. Asmenybės savivertės problemos.
  • Asmeninės problemos, taisomos asmeninės psichologinės problemos!
  • Santykių psichologija
  • Norų ir įvaizdžių materialumas
  • Blogi įpročiai
  • Kaip atpažinti depresiją
  • Anorexia nervosa yra dažnas kompanionas tų, kurie vaikšto takeliais
  • Rinkodaros zombis arba ".. o jūs perkate dramblį..."
  • Keletas svorio metimo psichologijos subtilybių
  • Vyras ir moteris: rimtų santykių laikotarpis. Rimti santykiai. Rimtų santykių problemų psichologija.
  • Seksualinė motyvacija! Seksualinė harmonija!
  • Abipusis supratimas bendraujant yra sveikos meilės santykių veiksnys.
  • Kūno kultūra šeimoje. Kūno kultūra kaip priemonė stiprinti šeimą ir kurti vaiko socialinį pasaulį.
  • Vienišumo problema. Psichologinės individualios vienatvės problemos šiuolaikinėje informacinėje visuomenėje.
  • Siūlomas bendravimas ir jo siūlomas poveikis asmenybės pokyčiams!
  • Neištikimybė. Sukčiavimas vedybiniame gyvenime.
  • Asmenybės tyrimai
  • Psichikos analizė
  • Psichinė depresija: psichinė depresija kaip būti ir ką daryti? Kaip artimieji gali padėti?
  • Kognityvinės klaidos: Kognityvinės klaidos, mąstymo klaidos gali sukelti psichinius sutrikimus ir depresiją. Santykis tarp depresijos ir pažinimo klaidų.
  • Apribojimai ir kompleksai
  • Priešai visur, paranojinių sindromų priežastys
  • Pavargai! Ko būtent jūs pavargote??
  • Psichologinė korekcija kaip psichinės pusiausvyros atstatymo pagrindas
  • Psichologinė reabilitacija naudojant organizmo energinio valymo metodą.
  • Tėvo vaidmuo! Tėvo vaidmuo šeimoje!
  • Grįžimas į vaikystę. Noriu grįžti į savo vaikystę.
  • Perfekcionizmas! Kaip kovoti su destruktyviu perfekcionizmu!
  • Kas yra gyvenimo šeimininkas? Kontrolės reiškinio lokusas!
  • Žmogaus tinginystė. Žmogaus elgesio aspektai, ypač žmogaus tinginystė.
  • Ginčo taisyklės. Rūpinkis savo šeima. Geros kivirčų taisyklės.
  • Rašysena ir personažas!
  • Nusivylimas-agresija! Išeiti iš nusivylimo!
  • Eriksoninė hipnozė. Skirtumai tarp klasikinės hipnozės ir Eriksono hipnozės.
  • Su buržuazija! Atraskite savo moteriškumą!
  • Savigarbos problemos: savęs vertinimas kaip svarbiausias veiksnys, turintis įtakos gyvenimo kokybei.
  • Individualiojo suvokimo tipai!
  • Ar būtina santuoka? Apie vyrų ir moterų santykius!
  • Gyvenimas su nemylimu žmogumi! Kodėl moterys gyvena su nemylimais vyrais?
  • Kaip kovoti su depresija?
  • Gyvenimas įsibėgėja ir viskas per galvą! 13 dalykų, kuriuos reikia atsiminti, kai gyvenimas tau šauna į galvą!
  • Žiūrėk gerai! Mokymasis pamatyti gėrį!
  • Ar turėčiau bučiuotis? 10 priežasčių bučiuotis!
  • Emocijų valdymas. Emocijų valdymo problemos.
  • Bendravimas ir santykiai. Žmogaus santykiai ir santykių psichologija.
  • Imk pinigus iš vyrų! Kaip išmokti atimti pinigus iš vyro?
  • Ilgalaikiai santykiai? Į ką atkreipti dėmesį, jei kuriate santykius per atstumą!
  • Mes ieškome draugų ir tobulėjame patys! Arba kaip surasti tinkamą žmogų santykiams!
  • Pasitikėjimas savimi! Nesigailėkite visų, kurie su jumis nesutinka!
  • Minios elgesys! Masinio elgesio problemos!
  • Tiesa ar melas? Kaip atpažinti?
  • Bendravimo įgūdžiai. Komunikacijos plėtra. Bendravimo įgūdžių lavinimas.
  • Informacinis karas! Informacinio karo įstatymai! Masinės sąmonės manipuliacija! Strategijos, kaip manipuliuoti masine sąmone, naudojant žiniasklaidą!
  • Apie šiuolaikinius zombius!
  • Santykių atvėsimas. Patarimai moteriai: kaip elgtis vėsinantį laikotarpį.

Apatoabulinis sindromas

Apatoabulinis sindromas dažnai diagnozuojamas 14-15 metų paaugliams

Psichopatologija, vadinama apatoabuliniu sindromu (AAS), pasireiškia kaip dviejų sutrikimų vienu metu simptomai - apatija ir abulia..

Apatija yra emocinis nuskurdimas, pasireiškiantis nesidomėjimu gyvenimu. Asmuo nerodo jokių siekių, neturi norų ir motyvacijos atlikti kokius nors veiksmus.

Abulia yra nesugebėjimas savarankiškai priimti sprendimus. Šis psichinis sutrikimas yra susijęs su valios trūkumu ir silpnumu..

Apatoabulinio sindromo simptomai gali būti apibūdinami kaip staigus susidomėjimo gyvenimu praradimas ir visiškas bet kokio užsiėmimo noro nebuvimas..

Šio sindromo išsivystymas yra gerai sekamas, jei yra pakankamai duomenų, kad būtų galima padaryti išvadą apie paciento pobūdį ir elgesį prieš prasidedant AAS. Pažeidimas ypatingas tuo, kad jis neįvyksta per naktį. Apatijos ir abulijos simptomai atsiranda palaipsniui ir progresuoja lėtai. Skirtingo amžiaus žmonės, nepriklausomai nuo lyties, susiduria su patologijomis. Gana dažnai psichopatologija diagnozuojama 14-15 metų paaugliams.

Tuo pačiu metu AAS retai yra savarankiška liga. Paprastai sindromo vystymąsi lemia psichiniai sutrikimai ar galvos trauma..

Kaip pasireiškia patologija?

Esant apatoabuliniam sindromui, susidomėjimas gyvenimu visiškai prarandamas ir atsiranda vienatvės troškimas.

Pagrindiniai sindromo simptomai:

  • patologinis tingumas;
  • gėdos jausmo stoka;
  • vienatvės troškimas;
  • nuolaidumas ir higienos nepaisymas;
  • emocijų stoka ar visiškas nebuvimas;
  • susidomėjimo gyvenimu praradimas;
  • kalbos nuskurdimas, veido išraiškos;
  • motoriniai sutrikimai.

Apatoabulinis sindromas yra ryškus tuo atveju, jei žmogus ilgą laiką nematė paciento, o paskui jį nustatė visiško valios ir gyvenimo nesidomėjimo būsena. Tokiu atveju paciento elgesys iškart įspės ir sukels nerimą..

Paprastai pacientai, sergantys šiuo sutrikimu, nenori palikti namų. Gana dažnai jų apsistojimo vieta apsiriboja lova. Žmogus sąmoningai pasirenka vienatvę, nesudaro kontakto su kitais žmonėmis, demonstruoja emocijų ir smalsumo stoką.

Žmonės su šiuo sutrikimu susiduria su patologiniu tingumu. Bet kokį judesį žmogus suvokia kaip pernelyg nuobodų veiksmą, todėl žmonės nekeičia drabužių ir nepaiso asmeninės higienos. Žmogus nuolat būna tais pačiais drabužiais, prieš miegą nekeičia drabužių. Tuo pačiu metu savo kūno ir išvaizdos būklė nesukelia pacientui jokių emocijų. Kritika paciento atžvilgiu jis nebus suvokiamas ir nesukels jokių emocijų, nes gėdos jausmo dėl apatoabulinio sindromo visiškai nėra.

Pažengusiais atvejais, abejingumas savimi pasireiškia tokiu būdu, kad pacientas patenkina savo natūralius poreikius tiesiai lovoje, nekreipdamas dėmesio į drabužių ir kambario, kuriame jis yra, regėjimą ir kvapą..

Pastaba! Būdingas šio sutrikimo pasireiškimas yra tai, kad pacientas visą parą žiūri TV laidas, o tai, ką jis mato, visiškai neišlieka žmogaus atmintyje..

Žmonių, sergančių šia psichopatologija, kalba pastebimai pasikeičia. Jis tampa monotoniškas, praranda emocinę spalvą, veido išraiškos ir gestų visiškai nėra arba jie yra labai silpnai išreikšti.

Įdomu tai, kad esant apatijos abuliniam sindromui, aukštesni poreikiai prarandami, tačiau aktyvuojami mažesnieji. Pacientai dažnai pasižymi hiperseksualumu ir negrįžtamu apetitu, besiribojančiu su glostymu. Tuo pačiu metu pacientai nelinkę užmegzti kontaktų su kitu asmeniu, gana dažnai neatsako į užduodamus klausimus ir nebendrauja, argumentuodami tai nuovargiu..

Pažeidimo formos

Apatoabulinis sindromas gali būti lengvas ar sunkus. Esant nesunkiai sutrikimo formai, pacientas nerodo susidomėjimo gyvenimu ir aplinkiniais žmonėmis, tačiau neįgyja patologinio tingumo. Nepaisant pastebimo jo darbo našumo sumažėjimo, pacientą gali patraukti įvairios veiklos rūšis. Ši patologijos forma gali pasireikšti depresijos ir šizofrenijos fone ir jai būdinga gana palanki prognozė, nes tinkamai parengtas terapijos režimas leidžia pacientui greitai grįžti į normalų gyvenimą..

Sunkiais atvejais žmogus kategoriškai atsisako bet ko. Jam reikia vienatvės, jis visą laiką praleidžia lovoje, demonstruoja visišką emocinį perdegimą ir nesidomėjimą kitais. Vienintelis veiksmas, kurio sutinka imtis tokie pacientai, yra valgymas. Ši patologijos forma reikalauja sudėtingo ilgalaikio gydymo, atsigavimas vyksta labai lėtai.

Sindromo išsivystymo priežastys

Apatoabulinis sindromas gali išsivystyti atsižvelgiant į trauminį smegenų sužalojimą

Kaip jau minėta, apatoabulinis sindromas beveik niekada neveikia kaip savarankiškas sutrikimas. Ši patologija yra vienas iš šių ligų simptomų:

  • šizofrenija;
  • Huntingtono chore;
  • smegenų trauma;
  • naviko navikai.

Apatoabulinis sindromas dažniausiai diagnozuojamas sergant šizofrenija. Ši liga pasireiškia mąstymo ir emocinių reakcijų procesų dezintegracija ir TLK-10 žymima kodu F20. Patologija gali būti įvairių formų ir pasireikšti bet kuriame amžiuje. Su šia liga psichopatologinis sindromas progresuoja lėtai. Dažniausiai apatoabulinis sindromas lydi paranojinę šizofreniją paaugliams.

Huntingtono korėja yra genetinė liga, pasireiškianti hiperkineze, kai žmogus daro chaotiškus, nekontroliuojamus galūnių judesius. Patologija yra nepagydoma, ilgainiui lemia demencijos vystymąsi, kurią gali lydėti apatoabulinis sindromas. TLK-10 ši liga žymima kodu G10..

Apatoabulinis sindromas gali išsivystyti atsižvelgiant į kaukolės smegenų traumas, smegenų uždegimines ligas, toksinių medžiagų poveikį smegenims. Retais atvejais sindromas pasireiškia pacientams, patyrusiems galvos smegenų insultą.

Apatoabulinio sindromo priežastis taip pat gali būti navikinis smegenų navikas..

Diagnostika

Patyrusiam psichiatrui nebus sunku diagnozuoti šį sutrikimą dėl būdingų asmenybės pokyčių ir nesidomėjimo gyvenimu. Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti šizofreniją, sunkias depresijos formas, organinius smegenų pažeidimus.

Nepaisant problemų, susijusių su diagnozavimu, diagnozę apsunkina tai, kad pacientai niekada nesikreipia į gydytoją. Šį sindromą nustatyti galima tik tuo atveju, jei pacientas turi artimųjų, kurie įtaria, kad kažkas buvo ne taip laiku, ir eina į kliniką. Gana dažnai paaiškėja, kad, norėdamas nustatyti pirminę diagnozę, gydytojas ateina į paciento namus, nes artimieji negali priversti žmogaus palikti savo kambario..

  • neurologiniai tyrimai;
  • anamnezės rinkimas;
  • Smegenų MRT;
  • EEG;
  • Smegenų kompiuterinė tomografija.

Neurologinis aparato ir abulinio sindromo tyrimas yra įtrauktas į privalomų egzaminų sąrašą. Norėdami surinkti anamnezę, gydytojas dažniausiai turi kalbėtis su artimaisiais, nes pacientas gali atsisakyti užmegzti kontaktą. Klausimynai naudojami diagnozuojant apatiją ir abuliją, tačiau sunkiais atvejais neįmanoma išlaikyti paciento testų dėl jo atsisakymo atsakyti į klausimus.

Smegenų tyrimai yra būtini norint pašalinti organinius smegenų pažeidimus ir naviko navikus, prieš kuriuos gali atsirasti ši psichopatologija.

Gydymo principas

Vartojimas per burną - 0,005 g, po to dozė padidinama vidutiniškai 0,005 g per dieną (vidutinė terapinė dozė - 0,03–0,08 g per parą).

Apatoabulinio sindromo gydymas grindžiamas apatijos ir abulijos gydymo principais, taip pat pagrindinės ligos gydymu..

Pagrindinis gydymo metodas yra antipsichotikų paskyrimas. Šios grupės vaistai blokuoja dopamino receptorius centrinėje nervų sistemoje, taip pašalindami įvairių psichinių ligų simptomus, įskaitant apatiją ir abuliją. Šios grupės vaistų bruožas yra teigiamas jų pažintinis poveikis, kuris pagerina paciento atmintį ir dėmesį. Apatoabulinio sindromo atveju tai leidžia grąžinti susidomėjimą gyvenimu, pašalinti lėtinio nuovargio simptomus, padidinti valios jėgą. Pirmasis šio sindromo vaistas yra šizofrenijos vaistas Triftazin..

Būtinai išrašykite vaistus, turinčius nootropinį poveikį, pavyzdžiui, vaistą Piracetamas. Vienu metu gydant šiuo vaistu su antipsichoziniais vaistais, per trumpą laiką pašalinami neigiami apatoabulinio sindromo simptomai..

Antrasis gydymo etapas yra grupinė ir šeimos psichoterapija. Tokio gydymo tikslas - įtraukti pacientą į grupines diskusijas, palaipsniui pažadinant jį domėtis gyvenimu ir artimaisiais. Grupinių užsiėmimų metu gerėja bendravimo įgūdžiai, gebėjimas patirti emocijas, atsiranda smalsumas ir susidomėjimas gyvenimu.

Be to, svarbu suteikti pacientui paramą šeimai. Psichoterapeutas padės sukurti elgesio modelį šeimoje. Apskritai artimieji turi įsitikinti, kad pacientas laikosi gydytojo receptų, nėra tingus atlikti paprastus kasdienius veiksmus. Taip pat turėtumėte reguliariai įtraukti pacientą į pokalbį, kviesti pasivaikščioti, bendrauti visais įmanomais būdais.