Vaistų terapija

Gydant nuo atkryčio, vaistų terapija naudojama stabilizuoti paciento būklę, sustabdyti paūmėjimus, užkirsti jiems kelią, palengvinti neigiamus simptomus ir palaipsniui pagerinti sveikatą. Tai apima vaistų, kuriuos individualiai pasirenka gydantis gydytojas, vartojimą. Narkotikų rinkinį lemia keli veiksniai:

  • pagrindinės ir gretutinės ligos, jų stadija ir sunkumas, eigos ypatumai, simptomų sunkumas;
  • bendrą sveikatos būklę, paciento amžių, jo pagrindinių rodiklių dinamiką reguliariai diagnozuojant;
  • kovos su atkryčiu gydymo uždaviniai (sumažinti paūmėjimo tikimybę, sustabdyti ūminę būklę, visiškai išgydyti ligą, užkirsti kelią jos vystymuisi ir kt.);
  • paciento pasirinktų ir jau vartojamų vaistų suderinamumą tarpusavyje;
  • individualių kontraindikacijų, susijusių su tam tikrų vaistų vartojimu, buvimas.

Narkotikų terapija, gydantis nuo atkryčio, yra grindžiama sveikatos palaikymo ir gyvenimo kokybės gerinimo principais. Nerekomenduojama vartoti farmakologinių vaistų, turinčių agresyvų poveikį, daug kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių. Priimdamas paskyrimus gydytojas siekia kuo didesnės naudos pacientui ir daro minimalų poveikį kūnui..

Narkotikų terapijoje naudojami vaistai klasifikuojami pagal kelis kriterijus..

  • tabletės, kapsulės, skirtos vartoti per burną;
  • tirpalai, skirti injekcijoms į veną, poodį, į raumenis;
  • išoriniai agentai (tirpalai, kremai, tepalai);
  • žvakės, medicininiai pieštukai;
  • aerozoliai, purškikliai;
  • tinkas ir kt..

Nosologinė klasifikacija išskiria vaistų grupes, skirtas įvairioms ligoms gydyti. Yra atskiros vaistų grupės psichikos sutrikimams, priklausomybėms, endokrininėms, kardiologinėms, neurologinėms ligoms, virškinimo trakto ligoms, OPD, regos organams, kitiems vidaus organams ir sistemoms gydyti..

Mes jums paskambinsime per 30 sekundžių

Spustelėdami mygtuką „Pateikti“, jūs automatiškai sutinkate su jūsų asmens duomenų tvarkymu ir sutinkate su sąlygomis.

Farmakologija nurodo veikimą, vaisto paskirtį. Iš viso yra 16 pagrindinių grupių. Beveik kiekviename išryškinami narkotikų pogrupiai. Gydant nuo recidyvo galima naudoti:

  • ne narkotiniai analgetikai ir NVNU skausmui malšinti;
  • hormonai ir antagonistai, siekiant palaikyti stabilų hormoninį foną, esant endokrininės sistemos sutrikimams;
  • imunotropiniai vaistai nuo imuninės sistemos sutrikimų;
  • medžiagų apykaita, siekiant pagerinti bendrą kūno būklę;
  • neurotropiniai vaistai psichikos sutrikimų gydymui;
  • organotropiniai vaistai korekcijai, vidaus organų darbui pagerinti ir kt..

Vaistų nuo atkryčio terapija panacėjos centre

Panacėjos medicinos centras rekomenduoja kreiptis į gydytoją arba specialistą dėl vaistų terapijos paskyrimo. Savarankiškas gydymas vaistais ateityje gali sukelti pavojingų neatidėliotinų komplikacijų ir sveikatos pablogėjimą. Mūsų centre narkotikų terapija paskirta atlikus išankstinį patikrinimą, atsižvelgiant į:

  • laboratorinių tyrimų ir tyrimų, padedančių įvertinti galimą organizmo jautrumą veikliosioms medžiagoms, rezultatus, jų toleravimo lygį, šalutinio poveikio tikimybę, numatomą naudos iš konkretaus vaisto vartojimą;
  • paciento anamnezė: jo ligos istorija, duomenys apie esamą sveikatos būklę. Ši informacija yra svarbi teisingam, saugiam vaistų pasirinkimui;
  • siūlomas gydymo nuo recidyvo organizavimas (gali turėti įtakos pasirinktų vaistų išsiskyrimo formoms, dozei, vartojimo dažnumui).

Skirdami vaistus mes laikomės tam tikrų principų:

  • vaistai vartojami tik tais atvejais, kai kitos vaistų nuo atkryčio terapijos galimybės yra neveiksmingos, o laukiama nauda pateisina jų vartojimą;
  • rekomenduojamų dozių laikymasis, atsižvelgiant į paciento amžių, sveikatos būklę, jautrumą narkotikų komponentams;
  • vaistų suderinamumas (įvertinami visi vaistai, kuriuos vartoja pacientas). Atskirai formuojamos rekomendacijos dėl suderinamumo su alkoholiu, tam tikrais maisto produktais, dietos koregavimo, gyvenimo būdo ir kt.;
  • minimalus šalutinių reiškinių kiekis. Jei jie gali atsirasti, gydytojas turi iš anksto informuoti pacientą;
  • saugumas, įrodytas efektyvumas. Mūsų medicinos centras išrašo tik tuos vaistus, kurie yra išlaikę Rusijos Federacijos sertifikatą, įrodė veiksmingumą, sėkmingai išlaikė testus ir bandymus. Kai kuriais atvejais, jei reikia, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę, gali būti naudojamos eksperimentinės priemonės (gydytojas turi pateikti pacientui visą informaciją apie jas)..

Kad vaistų terapija būtų veiksminga, „Panacea“ medicinos centras rekomenduoja stebėti gydytojo paskirtas dozes ir vaistų vartojimo schemą (paros dozė, dozių skaičius per dieną, vaistų vartojimo laikas ir kt.), Taip pat kitos rekomendacijos, susijusios su gydymu nuo atkryčio ir reabilitacija.

  • Vaistų terapija
  • Lėtinės ligos
  • Piktnaudžiavimo alkoholiu pasekmės
  • Bronchų astma
  • Hipertoninė liga
  • Riebalų kepenų degeneracija
  • Osteochondrozė, išialgija, lumbago
  • Išialgija ir išialgija
  • Alkoholizmo gydymas nuo atkryčio

Kaip užregistruoti giminaitį mūsų klinikoje?

Mūsų klinika aptarnauja pagyvenusius pacientus namuose, ambulatoriškai ar ligoninėje. Jūs galite bet kada atvykti pas mus apžiūrėti centro, susipažinti su medicinos personalu ir gauti patarimų. Prašome iš anksto suderinti vizito laiką telefonu. +7 (495) 373-20-18.

Mes teikiame paslaugas apmokamai, pasirašius sutartį, sumokėjus. Tarnaujant namuose, slaugytojų vizitų grafikas, procedūrų rinkinys derinami individualiai. Pacientams, kuriems bus atliekamas ambulatorinis ar stacionarinis gydymas, klinika gali parūpinti transporto priemonių.

Reikalingi dokumentai:

  • paciento ir jo atstovo pasas;
  • jei yra - ambulatorinė kortelė arba jos išrašas.

Gerontologinis centras „Panacea“

Vyresnio amžiaus žmonių psichikos ligų ir demencijos gydymas, reabilitacija.

© 2017—2020 Visos teisės saugomos.

129336, Maskva,
Shenkurskiy proezd, 3b

Koks gydymas vyksta?

Ukrainos didvyrių sąrašas - Turinys 1 Pakartotiniai herojai 2 Statistika 3 1998 4... Vikipedija

Rusijos švietimo ir mokslo ministerijos Aukštesniųjų atestacijos komisijos mokslinių žurnalų sąrašas nuo 2011 m. - Tai straipsnių, sukurtų koordinuoti temos plėtrą, sąrašas. Šis įspėjimas nėra ūsai... Vikipedija

Trimatės konforminės protonų spindulinės terapijos technika - Šiuo metu DLNP JINR medicinos techniniame komplekse yra vykdomi reguliarūs protonų terapijos onkologinių ir kai kurių kitų ligų (apie 100 pacientų per metus) seansai. Švitinti neoplazmas, esančias šalia gyvybiškai svarbių...... Vikipedija

Terapija (gydymas) - siūloma šį puslapį pervadinti į terapiją. Priežasties paaiškinimas ir diskusija Vikipedijos puslapyje: Pervadinti / 2012 m. Spalio 24 d. Galbūt dabartinis jos pavadinimas neatitinka šiuolaikinės rusų kalbos normų ir (arba) taisyklių...... Vikipedija

Terapija (reikšmės) - Terapija (graikų kalba treatmentεραπεία [therapeia] gydymas, atsigavimas, medicina): Terapinis ligų gydymas Terapija (vidaus medicina, vidaus medicina) yra medicinos šaka, tirianti vidaus ligas, jų prevenciją ir gydymą. Taip pat žiūrėkite psichoterapiją (... Vikipedija

Terapija - (graikų kalbos θεραπεία [therapeia] gydymas, atsigavimas, vaistas): Terapija (vidaus ligos, vidaus medicina) yra medicinos šaka, kurioje yra vidaus ligų doktrina ir jų gydymas Terapija yra gydymas konservatyviais (nechirurginiais) metodais...... Vikipedija

SSRS valstybinės mokslo ir technologijos premijos (1967–1979) laureatai. Laureatų sąrašas Turinys 1 1967 2 1968 3 1969 4 1970 5 1971 6... Vikipedija

Medicina - I Medicina Medicina yra mokslinių žinių ir praktinės veiklos sistema, kurios tikslai yra stiprinti ir palaikyti sveikatą, pratęsti žmonių gyvenimą, užkirsti kelią ir gydyti žmonių ligas. Šioms užduotims atlikti M. studijuoja struktūrą ir...... Medicinos enciklopedija

Vaistų terapija - gydymo formos, tipai ir metodai

Dažniausias ir paprasčiausias ligų gydymo būdas yra vaistų terapija. Gydytojas paskirs vaistus, naudodamas įvairius vartojimo būdus: svarbu griežtai laikytis specialisto rekomendacijų, nebandant savarankiškai pakeisti terapijos režimo. Vaistai gali būti kompleksinės terapijos dalis, naudojama pagal indikacijas skirtingoms tradicinio ligų gydymo galimybėms.

Tabletės yra paprastas ir efektyvus gydymo metodas

Narkotikų terapija - vaistų formos

Dažniausia tradicinės terapijos forma yra tabletės. Įprastus ir dažnai vartojamus vaistus visada galima rasti namų medicinos kabinete. Be tablečių, atsižvelgiant į gydytojo receptus, vaistų terapija apima šias dozavimo formas:

  • kapsules;
  • draže;
  • sirupas;
  • tinktūra;
  • milteliai (paketėliai);
  • žvakės (žvakutės);
  • injekcijų tirpalas (injekcijos);
  • tepalas, gelis ar kremas;
  • pleistras ant odos;
  • geriamasis skystis;
  • tirpalas dozavimui ar įvedimui į tiesiąją žarną (mikroklizmai);
  • dujinė medžiaga įkvėpus (aerozolis).

Viskas priklauso nuo ligos diagnozės ir gydymo metodo: pagrindinis terapinio poveikio tikslas yra vaisto patekimas į kraują arba vietinis poveikis žmogaus organizmui. Norint sumažinti komplikacijų ir šalutinio poveikio riziką, būtina maksimaliai naudoti atraumatinę vaisto formos vartojimo formą..

Vaistų vartojimo būdai

Kiekvienam pacientui gydytojas pasirenka optimalų vaisto vartojimo būdą. Pagrindiniai yra 3 terapijos tipai:

  1. Vietinis;
  2. Enterinis (per žarnyną);
  3. Parenterinis (apeinant virškinimo traktą).

Kiekviena gydymo galimybė turi indikacijų ir kontraindikacijų, privalumų ir trūkumų: gydytojas žino visus vaistinio poveikio niuansus, privalumus ir trūkumus, todėl būtina vadovautis gydytojo rekomendacijomis nemėginant naudoti alternatyvių terapinių metodų..

Vietinė terapija

Poveikis išoriniams dangčiams ir netoliese esančioms gleivinėms yra susijęs su vietiniais gydymo metodais. Odos ligoms gydyti gydytojas paskirs kremus, tepalus, pudros dulkes, pastas ir pleistrus. Vietos terapijos įvairovė yra specialūs vaistai:

  • makšties žvakutės;
  • akių lašai;
  • nosies purškalas;
  • lašai ausyse;
  • aerozoliai.

Kiekvienu atveju vaistų terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į diagnozę ir ligos sudėtingumą..

Enterinis maršrutas

Vaistų patekimas per virškinimo traktą apima šiuos būdus:

  • per burną (per burną);
  • tiesiosios žarnos (žvakutės tiesiojoje žarnoje).

Geriamosios tabletės yra paprasčiausias, prieinamiausias ir veiksmingiausias terapinio veikimo būdas, tačiau reikia atsižvelgti į galimų komplikacijų ir šalutinių reiškinių, susijusių su neigiamu vaisto poveikiu skrandžio ir žarnyno gleivinėms, riziką..

Parenterinis administravimas

Veiksmingiausias vaisto įvedimo į žmogaus organizmą variantas yra injekcija: injekcijos metu vaistas greitai patenka į kraują, apeidamas agresyvią skrandžio aplinką. Injekcijas galima atlikti:

  • po oda;
  • į raumenis;
  • į veną (srove ar lašeliu).

Pagrindinis technikos trūkumas yra tas, kad invazinis poveikis reikalauja tam tikrų sąlygų, patirties ir žinių iš asmens, kuris atlieka injekciją, todėl patartina injekcijas daryti tik ligoninėje..

Injekcijos turi būti atliekamos ligoninėje

Narkotikų gydymo galimybės

Kiekvienos ligos gydymas parenkamas individualiai. Yra šie farmakoterapijos metodai:

  • antimikrobiniai vaistai (vaistai atsikratyti infekcijos);
  • priešuždegiminis (kovoti su uždegiminiu procesu);
  • hormonų terapija (endokrininės sistemos disbalanso korekcija);
  • chemoterapija (metastazinių židinių slopinimas);
  • tikslinė terapija (nukreipimas į tam tikrus ligos formavimo mechanizmus ir priežastis);
  • imunoterapija (imuniteto korekcija);
  • fermentų terapija (specialių fermentų preparatų vartojimas);
  • vitaminų terapija (gyvenimui svarbių vitaminų ir mineralų trūkumo papildymas);
  • simptominis (nemalonių ir pavojingų simptomų pašalinimas).

Beveik visada vaistų terapija yra derinama - gydytojas paskirs įvairius vaistus, kad paveiktų įvairius ligos veiksnius.

Vaistų dozavimas

Vaistas gali tapti nuodu, jei neteisinga dozė - kelis kartus viršijus dozę, galite pakenkti savo organizmui. Jei vaisto kiekio nepakanka, gydymo poveikis bus silpnas (arba jo nebus). Svarbu griežtai laikytis specialisto rekomendacijų, atsargiai vartoti vaistą tinkamomis dozėmis.

Šalutinis terapijos poveikis

Kiekvienas asmuo yra individualus, todėl reakcija į vaistą ne visada bus teigiama. Yra 3 šalutinio poveikio tipai:

Alergija gali pasireikšti bet kuriai vaisto formai. Apsinuodijimas labiau būdingas perdozavus. Tipiškos nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios dėl vaisto farmakologinio veikimo, yra:

  • kraujagyslių reakcijos su sumažėjusiu kraujospūdžiu (galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, alpimas, vėmimas, tachikardija);
  • dispepsija (pykinimas, rėmuo, raugėjimas, vėmimas, viduriavimas);
  • dusulys, kosulys.

Vaistų vartojimas daro stiprų ir ryškų poveikį organizmui: nereikia vartoti vaistų silpnai, geriant antibiotikus ar hormonus per burną, esant poreikiui ar be jo. Vaistų terapija yra terapinės taktikos metodas, kurį gydytojas naudoja kovojant su liga: farmakoterapiją galima pradėti tik ištyrus ir išsiaiškinus ligos priežastį, būtinai laikykitės specialisto nurodymų dėl vaistų dozavimo ir derinio..

Gydymo tipai

1 Gydymo tipai

Mūsų šalies sveikatos priežiūra išgyvena sunkų reformų ir perėjimo laikotarpį ambulatorijoje į visiškai naują pagrindą - bendrosios praktikos gydytoją..

Ryšium su poliklinikos diagnostinio potencialo gerinimo perspektyva, galingų diagnostikos centrų įvedimu, tai žymiai keičia požiūrį į pacientų hospitalizavimą ir pacientų valdymą ambulatoriškai..

Pacientų paguldymas į lovą ligoninėje tampa būtinas siekiant palengvinti proceso sunkumą, kad pacientai, kuriems gydymas nereaguoja ambulatoriškai, taip pat siekiant atlikti sudėtingus, invazinius tyrimus..

Poliklinikos vaidmuo keičiasi nuo to, kad 80% pacientų eina į polikliniką, o 20% hospitalizuojami ligoninėje. Taigi poliklinikos vaidmuo vis labiau auga..

Gydytojo užduotis yra ne tik aiškiai, greitai teisingai diagnozuoti, atsižvelgiant į įvairius diagnostinės paieškos lygius (anamnezė, objektyvūs tyrimai, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai), bet ir ambulatorinio gydytojo užduotis - nustatyti ikiklinikinius, ankstyvuosius ligos požymius (ikigydymą)..

Gydymas ambulatoriškai apima keletą principų:

1. Kai kurie vaistai skiriami per burną, kad jie natūraliai patektų į pažeidimo vietą.

2. Paskiriant vaistus, būtina atsižvelgti į individualų paciento jautrumą.

3. Vargu ar yra kita ligų grupė, kuriai taip svarbu kalbėti apie tai, kaip vartoti vaistą (prieš ar po valgio). Tikslios rekomendacijos yra svarbios ne tik pacientui ir jo psichikai, bet ir siekiant užtikrinti optimalų vaisto veikimą..

4. Iš praktikos žinoma, kad yra keletas gerų stiprių vaistų, todėl kiekvienas gydytojas turi įgyti patirties skirdamas bet kokį vaistą ir išrašyti reikalingiausius - tuos vaistus, kurie tikrai padės sergantiems šia liga..

5. Šiuo metu, atsižvelgiant į galingų vaistų atsiradimą, yra tendencija (ypač Vakaruose) skirti monoterapiją. Daugelis gydytojų priešinasi polifarmacijai, tai yra, tuo pačiu metu skiriantiems 4 ar daugiau vaistų. Vyresnio amžiaus žmonėms būtina išrašyti vaistą nuo ligos, kuri dominuoja klinikoje, ir neskirti 5-6 vaistų..

Be to, klinikos gydytojas turi žinoti konkretaus vaisto kainą..

Šiais metais buvo įvesti PSO kriterijai:

1. Gydytojas turi žinoti vaisto veiksmingumą

2. Vaistų sauga.

3. Vaistų prieinamumas.

4. Vaisto kaina.

„Votchal“ pasiūlė 3 principus:

1. gydytojas turi gydyti tada, kai neįmanoma negydyti paciento

2. Paskirkite mažiau vaistų - tik tada, kai to reikia

3. Išrašykite vaistus, kurių negalite išsiversti

Ambulatorinė ir poliklinikos priežiūra - ambulatorinė medicinos pagalba, teikiama asmenims, atvykusiems pas gydytoją, ir namuose. Tai masiškiausia ir plačiausiai prieinama, nepaprastai svarbi medicininė pagalba gyventojams. Ambulatorinės poliklinikos įstaigos yra pagrindinė grandis organizuojant medicininę ir sanitarinę priežiūrą; joms priklauso ambulatorijos ir poliklinikos, kurios yra ligoninių ir medicininių-sanitarinių skyrių dalis, nepriklausomos miesto poliklinikos, įskaitant. vaikų, kaimo medicinos ambulatorijos ir feldšerių-akušerijos.

Ambulatorinė ir poliklinikos priežiūra apima profilaktikos, gydymo, diagnostikos ir reabilitacijos priemones, kuriomis siekiama sumažinti sergamumą, negalią ir mirtingumą. Svarbi to dalis yra profilaktiniai patikrinimai, taip pat higieninis gyventojų švietimas ir sveikos gyvensenos propagavimas. Neatidėliotina medicinos pagalba teikiama nepriklausomai nuo paciento gyvenamosios ir darbo vietos.

Teritorinių ir parduotuvių medicinos zonų tinklas nuolat plečiasi, jos mažinamos. Ambulatorinės priežiūros gerinimą palengvina jos specializacija ir daugiapakopio sistemos sukūrimas. Pirmame lygmenyje teritorinėse poliklinikose ir medicinos skyriuose ambulatorinė pagalba paprastai teikiama pagrindinėse medicinos profiliuose (terapinis, chirurginis, neurologinis, otorinolaringologinis, oftalmologinis, dermatologinis). Antrame lygyje miesto konsultacinės ir diagnostinės pagalbos poliklinikose yra specializuoti kabinetai ir skyriai (urologinis, endokrinologinis, gastroenterologinis, pulmonologinis ir kt.). Trečiajam lygiui gali atstovauti miesto specializuotos medicinos pagalbos centrai, įskaitant poliklinikos konsultacinę įstaigą, atitinkamo profilio stacionarinį skyrių ir kartais visą parą veikiančią skubios pagalbos tarnybą..

Ambulatorinė ir poliklinikos priežiūra yra susijusi su skubiąja ir stacionarine medicinos pagalba. Medicininių ir profesinių įstaigų darbo sąveika ir tęstinumo laipsnis lemia ne tik ambulatorinės, bet ir visos medicininės bei diagnostinės priežiūros efektyvumą. Ambulatorinės priežiūros plėtra turi įtakos galutinio ligoninių ir sanatorijų fondo panaudojimui..

Ambulatorinę priežiūrą teikiančių institucijų ryšius su kitomis medicinos įstaigomis užtikrina dokumentų srautas, jungtinės mokslinės ir praktinės konferencijos, pakaitų praktika vieningose ​​ligoninės įstaigose (gydytojai tam tikrą laiką dirba klinikoje ir ligoninėje) ir kita veikla..

Siekiant kelti ambulatorinių poliklinikų gydytojų kvalifikaciją daugelyje išplėstinių gydytojų mokymo institutų, organizuojami specialūs kursai, skyriai, fakultetai, kai kuriuose miestuose rengiami nuolatiniai seminarai.

Didelis dėmesys skiriamas tolesniam ambulatorinės priežiūros tobulinimui federaliniu lygmeniu. Taigi pagal federalinę „sveikatos priežiūros“ programą numatoma išplėsti poliklinikų tinklą ir sustiprinti jų materialinę bei techninę bazę. Organizuojant diagnostikos centrus, aprūpintus labai efektyvia įranga ir medicinos technologijomis, kuriuose dirba specialistai, reikia išnaudoti aukštojo medicinos mokymo įstaigų, gydytojų pažangiųjų mokymo institutų, mokslinių tyrimų įstaigų ir daugiadalykių ligoninių galimybes. Numatoma padidinti asmenų, kurių apžiūra ir gydymas bus atliekamas poliklinikose ir namuose, skaičių, užtikrinti tęstinį ambulatorijų ir kitų poliklinikų darbą, išplėsti aktyvaus gydymo skyrių ir ligoninių tinklą namuose teikiant nemokamus vaistus, suaktyvinti poliklinikų ir ambulatorijų darbą prevencijai. gyventojų ligomis ir sveikatos gerinimu, didinti jų vaidmenį medicininėje ir socialinėje pacientų reabilitacijoje, organizuoti prevencijos ir reabilitacijos gydymo skyrius (kabinetus). Numatoma teikti ambulatorinę ir poliklinikos pagalbą darbuotojams daugiausia laisvu nuo darbo metu, atsižvelgiant į įmonių ir organizacijų darbo laiką. Regioniniuose, regioniniuose ir respublikiniuose centruose organizuojamos savarankiškos poliklinikos (įskaitant odontologinę ir kineziterapiją), kosmetologijos klinikos ir sveikatos centrai. Numatoma radikaliai pertvarkyti moterų ir vaikų poliklinikų darbą, sustiprinti jų prevencinę veiklą, skatinti sveiką gyvenseną. Miesto poliklinikose planuojama plėtoti dirbtuvių paslaugą pramonės įmonių darbuotojams, kuriose dirba mažiau nei 1000 žmonių. Numatoma padidinti FAP vaidmenį įgyvendinant prevencines priemones kaime; plėsis mobilių medicinos ambulatorijų, klinikinės diagnostikos laboratorijų, fluorografijos, stomatologijos ir kitų kabinetų tinklas.

2 Prievartos priemonių rūšys ir jų taikymas

1996 m. Rusijos Federacijos Baudžiamajame kodekse nėra apibrėžta „privalomų medicinos priemonių“ sąvoka. Tačiau kodekse yra specialus skyrius (VI), pavadintas „Privalomosios medicinos priemonės“. Šiame skyriuje nurodomi priverstinių priemonių taikymo pagrindai (97 straipsnis), taikymo tikslai (98 straipsnis), medicininio pobūdžio priverstinių priemonių rūšys (99 straipsnis), taip pat suformuluojamos taisyklės, nustatančios tokių priemonių taikymo pratęsimo, pakeitimo ir nutraukimo tvarką (straipsnis). 100–104).

Kai kurie autoriai priverstinio medicininio pobūdžio priemones apibūdina kaip valstybės prievartos priemones, derinančias „teisinius ir medicininius principus“. [1] Kartu teisingai pažymima, kad šios priemonės yra teisėtos, nes, pirma, jų pagrindą, rūšis, taikymo ir nutraukimo tvarką nustato baudžiamasis įstatymas, antra, šių priemonių skyrimo tvarką reglamentuoja Baudžiamojo proceso kodeksas, trečia, jų įgyvendinimas. privalomos medicininio pobūdžio priemonės numatytos baudžiamuosiuose įstatymuose.

Medicininės prievartos priemonės, taikomos psichiškai nesveikiems asmenims, yra todėl, kad jos yra griežtai medicininio pobūdžio: jų paskyrimo rekomendacijas teikia psichiatrų komisija, teismo psichiatrinė ekspertizė, o šių priemonių turinį pagal medicinines indikacijas nustato psichiatrijos įstaigų medicinos personalas. privalomas gydymas.

Iš esmės sutinkant su tokiu privalomojo medicininio pobūdžio priemonių požymiu, reikėtų paaiškinti, kad privalomosios priemonės yra baudžiamosios teisinės valstybės prievartos priemonės, nes jas numato materialinės, procesinės ir baudžiamosios teisės normos baudžiamosios teisės normos. Tokių priemonių teisinio priklausomumo nuoroda akivaizdžiai nepakankama, nes teisėsaugai, kuriai atstovauja teisminės teisėsaugos agentūros ir medicinos įstaigos, svarbu jų priklausymas pramonei, kurių žinojimas leidžia remtis atitinkamomis Baudžiamojo kodekso, Baudžiamojo proceso kodekso, UIP ir kitų federalinių įstatymų nuostatomis..

Medicininio pobūdžio prievartos priemonės gali būti apibrėžtos kaip speciali baudžiamoji-teisinė valstybės prievartos forma, kurios turinys yra priverstinis elgesys su beprotiškais, taip pat sveikus asmenis, padariusiais nusikaltimus ir kuriems dėl jų psichinės būklės reikia priverstinio gydymo. Šiame apibrėžime pateikiami pagrindiniai medicininio pobūdžio prievartos priemonių požymiai, nepaliečiant prievartos priemonių pagrindų, jų taikymo tikslų ir kitų prievartos priemonių, kurioms reikalingas nepriklausomas ir išsamus nagrinėjimas, požymių..

Mene 1996 m. Baudžiamojo kodekso 99 straipsnyje nurodytos keturios prievartos priemonių rūšys, kurias teismas turi teisę taikyti..

1. Ambulatorinis psichiatro stebėjimas ir gydymas (Baudžiamojo kodekso 100 straipsnis). Ši priemonė gali būti paskirta, jei yra pagrindas ją taikyti, jei asmeniui dėl savo psichinės būklės nereikia paguldyti į psichiatrinę ligoninę. Mūsų nuomone, taikydamas šią priemonę, teismas turi būti įsitikinęs, kad asmuo nekelia pavojaus visuomenei tiek dėl padarytos veikos pobūdžio, tiek dėl psichikos sutrikimo pobūdžio. Be to, turėtų būti padaryta teismo psichiatrijos ekspertizės išvada, kad norint įgyvendinti būtinas terapines priemones, susijusias su šiuo pacientu, pakanka ambulatorinio stebėjimo. Teismas taip pat privalo įrodyti, kad pacientas gali savarankiškai arba padedamas artimųjų patenkinti pagrindinius gyvybinius poreikius..

2. Privalomas gydymas bendrojoje psichiatrinėje ligoninėje (Baudžiamojo kodekso 101 straipsnio 2 dalis). Taikant priverstines priemones bet kokio tipo psichiatrijos ligoninėje, egzistuoja pagrindai, numatyti Art. Baudžiamojo kodekso 97 str., Taip pat tokių gydymo, priežiūros, priežiūros ir stebėjimo sąlygų, kurios gali būti atliekamos tik psichiatrinėje ligoninėje, poreikis (atsižvelgiant į asmens psichikos sutrikimą). Priverstinis gydymas bendrojo tipo psichiatrinėje ligoninėje gali būti paskirtas asmeniui, kuriam dėl psichinės būklės reikalingas stacionarinis gydymas ir priežiūra, tačiau nereikalauja intensyvios priežiūros..

3. Privalomas gydymas specializuoto tipo psichiatrinėje ligoninėje. Tokioje ligoninėje turėtų būti žmonių, kuriems dėl psichinės būklės reikalingas stacionarinis gydymas ir nuolatinė priežiūra (Baudžiamojo kodekso 101 straipsnio 3 dalis).

4. Privalomas gydymas specializuotoje psichiatrinėje ligoninėje su intensyvia priežiūra. Buvimas gydytis tokioje psichiatrinėje ligoninėje gali būti paskirtas asmeniui, kuris dėl savo psichinės būklės kelia pavojų sau ar kitiems ir reikalauja nuolatinio bei intensyvaus stebėjimo (Baudžiamojo kodekso 101 straipsnio 4 dalis)..

Gydymo sąlygas ir stebėjimo metodų nustatymą psichiatrinėse ligoninėse nustato Rusijos Federacijos sveikatos ministerija. Asmenims, kuriems paskirtas priverstinis gydymas, taikomi tie patys diagnozavimo, gydymo, prevencijos metodai, taip pat visos būtinos socialinės reabilitacijos priemonės, kurios yra taikomos kiekvienam asmeniui, kenčiantiam nuo psichinių sutrikimų ir turinčiam atitinkamą ligos diagnozę..

Vykdant privalomas priemones kyla klausimų dėl jų pratęsimo, pakeitimo ir nutraukimo. Šiuos klausimus teismas priima priverstinį gydymą atliekančios įstaigos administracijos siūlymu..

Privalomųjų priemonių paskyrimą, jų vykdymo procesą kontroliuoja teismas, kur įstaigos administracija, remdamasi psichiatrų komisijos išvada, pateikia savo pasiūlymus (CPK 102 straipsnio 1 dalis)..

Nustatyta, kad asmeniui, kuriam paskirta priverstinė medicininio pobūdžio priemonė, psichiatrų komisija tikrina bent kartą per šešis mėnesius, kad nuspręstų, ar yra pagrindas paduoti teismui prašymą nutraukti ar pakeisti tokią priemonę. Nesant pagrindo pokyčiams, priverstinį gydymą atliekančios įstaigos administracija pateikia teismui nuomonę dėl jo pratęsimo. Pirmą kartą priverstinis gydymas gali būti pratęstas po šešių mėnesių nuo priverstinės priemonės vykdymo pradžios, vėliau tai padaroma kasmet (CPK 102 straipsnio 2 dalis)..

Teismas priima sprendimą pakeisti ar nutraukti priverstinę priemonę, jei pasikeičia asmens psichinė būklė, kai nereikia taikyti anksčiau paskirtos priemonės arba reikia paskirti kitą medicininio pobūdžio priemonę (CPK 102 straipsnio 3 dalis)..

Priimdamas sprendimą dėl priverstinio gydymo psichiatrijos ligoninėje nutraukimo, teismas turi teisę perduoti sveikatos priežiūros įstaigoms reikalingą medžiagą apie priverčiamąjį gydymą asmenį, kad būtų išspręstas jo gydymo ar siuntimo į neuropsichiatrinės socialinės apsaugos įstaigą klausimas Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstatymų nustatyta tvarka (dalis)..4 CK 102 straipsnis).

3 SPA gydymas

Sanatorinis gydymas yra terapinės ir profilaktinės pagalbos rūšis, teikiama specializuotose stacionarinėse įstaigose ir paremta daugiausia natūralių gydomųjų veiksnių (klimato, mineralinių vandenų, gydomojo purvo ir kt.) Naudojimu. Kurorto veiksnių kompleksas taip pat apima situacijos pasikeitimą ir paciento „išjungimą“ nuo įprastų darbo ir gyvenimo sąlygų, ypač natūralių kurortų sąlygų ir kraštovaizdžio; svarbų vaidmenį vaidina kineziterapijos pratimai, dietos terapija, sanatorijos režimas ir kt..

Daugeliui pacientų buvimas kurorte yra tik ligos gydymo stadija; jo veiksmingumas ypač didelis ankstyvosiose ligos stadijose, todėl jis vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią ligos perėjimui į lėtinę stadiją, taip pat užkertant kelią jos paūmėjimui ir komplikacijoms. Tai atliekama kaip medicinos metodų kompleksas, atsižvelgiant į kiekvienos sanatorijos profilį.

Sanatorijos-kurorto pacientų atranka vykdoma siekiant užtikrinti sanatorinių-prevencinių priemonių efektyvumą ligoninių-poliklinikų ir sanatorijų įstaigose bei racionaliausią naudojimąsi kurorto įstaigomis. Pacientų sanatorinio kurortinio gydymo poreikio klausimą sprendžia ligoninės ar poliklinikos, kurioje pacientas stebimas, gydantis gydytojas ir skyriaus vadovas (jam nesant - vyriausiasis gydytojas). Atrankos pagrindas yra paciento būklės įvertinimas, anksčiau taikytų gydymo stacionare ir poliklinikų metodų rezultatai, ankstesnio gydymo efektyvumas kurorte, sanatorijoje.

Priimant sprendimą dėl kurorto ir sanatorijos pasirinkimo, atsižvelgiama į pagrindinės ligos diagnozę ir stadiją, gretutinių ligų buvimą, kelionės į kurortą sąlygas (atstumas atstumu, perkėlimų buvimas ir kt.), Sezoną, klimatinių ir geografinių sąlygų kontrastą bei balneologinio, purvo ir kitų kurorto rūšių ypatumus. gydymas. Jei ilga kelionė, priešingos klimato sąlygos gali neigiamai paveikti sveikatos būklę, tada pacientai siunčiami tik į vietines sanatorijas.

Prieš nukreipiant pacientą į sanatorinį kurortinį gydymą, atliekami būtini diagnostiniai tyrimai (klinikinis kraujo tyrimas, krūtinės ląstos fluoroskopija ir kt., Atsižvelgiant į ligos pobūdį; moterims, nepriklausomai nuo ligos pobūdžio, būtina ginekologo nuomonė)..

[1] Borodin S. V. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės / Naujas Rusijos baudžiamasis įstatymas. Bendroji dalis: Vadovėlis. M., 1995 m. P.156

Kiek kainuoja išgydyti skydliaukę

Kai reikia užkirsti kelią ligai, gydytojas paprastai kalba apie tinkamą mitybą, mankštą ir reguliarų medicininį patikrinimą.

Bet kad išvengtumėte skydliaukės ligų, visus patiekalus tiesiog paruoškite su joduota druska..

Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos statistika, daugiau nei 2% rusų kenčia nuo skydliaukės ligų - tai yra beveik 3 milijonai žmonių. Visos šios ligos yra lėtinės. Daugeliu atvejų medicina dar nežino, kaip jas gydyti, ji gali tik kompensuoti.

Aš esu endokrinologas. Šiame straipsnyje papasakosiu, kokios ligos kyla dėl skydliaukės veiklos sutrikimo, kaip jos gydomos ir kiek kainuoja.

Kokios yra skydliaukės ligos?

Skydliaukė yra organas, kuris paima jodą iš kraujo ir paverčia jį hormonais. Jie vadinami jodo turinčiais. Kaip ir kiti hormonai, jie reguliuoja organizmo medžiagų apykaitą. Visų pirma, jie daro įtaką širdies ritmui ir nervų sistemos veikimui..

Kol žmogaus kraujyje yra normalus jodo kiekis, skydliaukė veikia normaliai. Bet jei jis tampa mažas, jis kompensuoja deficitą. Dėl to padidėja liauka: tokiu būdu ji apdoroja daugiau kraujo, surenka daugiau jodo ir gamina daugiau hormonų. Kartais pokytis matomas iš išorės: ant kaklo atsiranda patinimas, primenantis paukščio gūžį, dėl kurio liga gavo savo pavadinimą.

paros dozė jodo suaugusiajam

Kuo mažiau jodo kraujyje, tuo intensyviau geležies padaugėja, kad mums būtų reikiamas jo hormonų kiekis. Bet bet kokia kompensacija turi ribą.

Jei pradėsite procesą, po kurio laiko skydliaukėje atsiranda papildomų formacijų - mazgų. Jie yra sudaryti iš liaukinių ląstelių, todėl jie taip pat surenka jodą ir gamina hormonus. Tačiau skydliaukė jų veiklos nereguliuoja, todėl po kurio laiko ląstelės pradeda gaminti per daug hormonų. Susidaro būklė, kurią gydytojai vadina tirotoksikoze.

Su tirotoksikoze žmogus tampa nervingas, daug prakaituoja, greitai numeta svorio, jo širdies ritmas pagreitėja ir dusulys atsiranda net esant nedideliam krūviui. Jei tirotoksikozė negydoma, yra prieširdžių virpėjimo ir širdies sustojimo rizika.

Su bėgančiu goiteriu taip pat galimas kitas scenarijus. Kartais liaukų ląstelės mazguose praranda sugebėjimą sugauti jodą iš kraujo ir gaminti hormonus. Tada, priešingai, jų yra per mažai. Gydytojai šią ligą vadina hipotiroze..

Su hipotiroze asmuo jaučia silpnumą, mieguistumą, atsiranda edema, pablogėja mąstymas, sulėtėja kalba. Jis priauga svorio, gerai netoleruoja šalčio, jo slėgis mažėja, oda tampa sausa, atsiranda vidurių užkietėjimas. Liga ypač pavojinga nėščioms moterims. Uždelstas hipotiroidizmas sukelia komą.

Skydliaukė yra kaklo priekyje ir yra formos kaip drugelis. Šaltinis: Sebastianas Kaulitzki / „Shutterstock“

Prevencija

Skydliaukės problemas dažnai sukelia jodo trūkumas organizme. Todėl paprasčiausias būdas jų išvengti - suvartoti pakankamai mikroelementų. Suaugusiam žmogui reikia 150 mcg per dieną, vaikams nuo 2 iki 6 metų - 90 mcg, nėščioms ir žindančioms moterims - ne mažiau kaip 200 mcg..

Yra dvi jodo problemos. Daugelyje Rusijos regionų to nedaug. Kuo toliau nuo jūros, tuo mažiau jodo yra ore, vandenyje ir, svarbiausia, produktuose.

Kita problema yra tai, kad jis nesikaupia kūne, bet išsiskiria, kai lankome tualetą. Todėl skydliaukės ligų profilaktikai būtina įsitikinti, ar jodo į organizmą patenka kiekvieną dieną..

TSRS nuo 1956 m. Jodas buvo pridedamas prie stalo druskos be trikdžių. Po 10 metų sergamumas skydliaukės ligomis dramatiškai sumažėjo. Jie netgi turėjo uždaryti specializuotus kovos su ožkomis dispanserius - tokių buvo.

Bet druskos jodavimas padidina jo kainą, nors ir nedaug: ne daugiau kaip 10%. Todėl 90-aisiais, kai nebuvo laiko jodui, daugelis pramonės šakų nustojo tai daryti - ir skydliaukės ligos pradėjo sparčiai augti. Svarstomas naujas įstatymo dėl privalomo maisto jodinimo projektas, tačiau jis dar nepriimtas.

Gydymo tipai

Sveiki! Ilgą laiką nieko nerašiau. Laiko nebuvo. Ir yra keletas problemų, kurios jus išstumia iš įprasto ir pažįstamo gyvenimo būdo. Šiaip ar taip. Ir štai straipsnis.
Bet kuriam žmogui pirmiausia rūpi jo sveikata, ir kiekvienas iš mūsų pradeda nerimauti dėl bet kokio skausmo. Žmonės niekada nenori sirgti, bet kai suserga, stengiasi greičiau pasveikti. Bet kaip tai padaryti nežinant priešui iš akių? Kaip laimėti? Žinoma, jūs galite ir turite pamatyti gydytoją.

Ir čia mes susiduriame su baisia ​​problema. Ne kiekvienu gydytoju dabar galima pasitikėti, daugelis iš jų yra šarlatanai, nusipirkę plutos. Dėl tokių „gydytojų“ geri žmonės išleidžia daug pinigų nenaudingam gydymui, tampa neįgalūs ir kartais... miršta. Štai kodėl gydytojai ir medicinos klinikos privalo turėti licenciją verstis medicina! Turint tai bus ramiau, jei tokius gydytojus gydys..

REKOMENDUOJAME ATKREIPTI DĖMESĮ Į ŠIUS STRAIPSNIS:

Galinga priemonė nuo parazitų ir kirminų Netoksiška

Urologinis pleistras prostatitui gydyti

Hipertenzijos gydymo priemonė „Normalife“

Natūralūs alkoholizmo lašai „Alcoprost“

Purškimas M-16 suteikia didelę galią

Kaip apsisaugoti? Kaip suprasti, kas yra priešais jus - gydytojas ar vienas iš diplomų pirkėjų? Atsakymas yra paprastas, ir jei jūs skaitote šį straipsnį, tada žinote sprendimą - išsiaiškinti problemą patys. Žinoma, paprastam piliečiui, nežinančiam medicinos pagrindų, bus sunku pagydyti save. Bet kas iš tikrųjų yra, tiesą sakant, nerealu! BET! Kiekvienas asmuo gali suprasti bendrą problemos vaizdą, rasti tam tikros ligos simptomus. Todėl, kai jums diagnozuojama, ieškokite internete, kas tai yra, kaip jis gydomas, kas yra gydomas. Palyginkite tai, ko sužinojote, su gydytojo receptais ir jei kažkas jums atrodo keista, nereikalinga, nesuprantama, tada paprašykite gydytojo paaiškinimo ir galbūt pagalvokite, ar kreiptis į kitą kliniką.

Norėdami suprasti bet kurios ligos gydymą, turite suprasti, KODĖL ji reikalinga? Daugelis dabar juokinsis iš šio klausimo, kai kurie neskaitys toliau... bet veltui.

Iš tikrųjų yra trys gydymo tipai:

  • etiologinis
  • patogenezinis
  • simptominis.

Kiekviena rūšis turi konkretų tikslą. Išsiaiškinkime.

Etiologinis gydymas. Patikimiausias, patikimiausias būdas pasveikti. Kodėl? Taip, nes poveikis yra pačiai ligos, šaknies, ligai. Ir, kaip žinote, net pats galingiausias medis mirs, jei jo šaknis bus sunaikinta, kitaip net medžio kelmas vėl ir vėl gali duoti žalius ūglius. Etiologinio gydymo pavyzdys yra beveik bet kurios infekcinės ligos gydymas. Tarkime, kad žmogus turi sifilį, tada gydytojas jam skiria antibiotikų grupę, kuri tikslingai naikina blyškią spirochetą (ligos sukėlėją). Ir taip! Vyras sveikas! Kodėl tada ne visi elgiasi taip? Faktas yra tas, kad ne kiekviena liga turi žinomą priežastį. Pavyzdžiui, vėžys - gydytojai gali be galo pasakyti, kad radiacija, rūkymas, alkoholis, išmetamosios dujos sukelia onkologinių ligų vystymąsi, tačiau visa tai tik prisideda prie pagrindinės priežasties atsiradimo, sukuria dirvožemį, kitaip tariant. Kas yra ši priežastis, vis dar nežinoma, galbūt tai yra genų mutacija, ir kurios niekas tiksliai nežino.

Išeitis iš tokių situacijų yra patogenezinis gydymas - kai nežinome, kas sukelia ligą, bet žinome, kaip ji tęsiasi. Pavyzdžiui, žmogus turi pradinę vėžio stadiją (pirmojo ar antrojo laipsnio, kartais trečiąjį), tada onkologas tiesiog išdžiovina „kenksmingą“ audinį, palikdamas tik sveiką audinį - patogenezė nutrūksta, todėl nėra jokio pagrindo vystytis kitai ligos stadijai.

Deja, kartais medicina yra bejėgė net ir šiandien. Liūdna, kaip gali pasirodyti, tai nėra neįprasta. Ketvirtos stadijos vėžys, tretinis sifilis, AIDS, kai kurios autoimuninės ligos... Tuomet gydytojas skiria simptominį gydymą. Tai nėra būdas pagerinti paciento sveikatą, jis tik pagerina jo būklę - malšina skausmą, slepia kai kurias ligos apraiškas. Mirštančiam dažnai skiriamas simptominis gydymas, tačiau kiekvienas iš mūsų tai patyrėme patys. Ar sirgote karščiavimu? Ar gėrėte karščiavimą mažinančius vaistus? Štai pavyzdys.

Taigi, dabar jūs turėtumėte suprasti skirtumą tarp simptominio, patogenetiško ir etiologinio gydymo ir galite saugiai išstudijuoti tą ar tą ligą, įdomu, kas jums yra geriausia, tačiau nepamirškite pasikonsultuoti su gydytoju - patirtis ir profesionalumas labai papildo plikas žinias.

Vaistų terapija

Vaistų terapija (farmakoterapija) - gydymas vaistais ar kitokiais farmakologiniais agentais. Chemoterapija reiškia farmakoterapiją, taikomą onkologijoje. Farmakoterapija klasifikuojama kaip konservatyvus (neinvazinis) gydymo būdas. Farmakoterapija taip pat vadinama farmakologijos skyriumi, kuriame tiriama vaistų terapija..

Yra šie farmakoterapijos tipai:

Etiotropinė terapija - idealus farmakoterapijos tipas. Ši farmakoterapijos rūšis yra skirta pašalinti ligos priežastį. Etiotropinės farmakoterapijos pavyzdžiai gali būti infekcinių pacientų gydymas antimikrobiniais preparatais (benzilpenicilinu streptokokinei pneumonijai gydyti), priešnuodžių naudojimas gydant pacientus, apsinuodijusiais toksinėmis medžiagomis..

Patogenetinė terapija - siekiama pašalinti arba slopinti ligos vystymosi mechanizmus. Dauguma šiuo metu vartojamų vaistų priklauso patogenetinės farmakoterapijos vaistų grupei. Antihipertenziniai vaistai, širdies glikozidai, antiaritminiai, priešuždegiminiai, psichotropiniai ir daugelis kitų vaistų turi gydomąjį poveikį slopindami atitinkamus ligos vystymosi mechanizmus..

Simptominė terapija - siekiama pašalinti arba apriboti individualius ligos pasireiškimus. Simptominiams vaistams priskiriami skausmą malšinantys vaistai, kurie nedaro įtakos ligos priežastiai ar mechanizmui. Antituzai taip pat yra geras simptominių priemonių pavyzdys. Kartais šie fondai (skausmo pašalinimas miokardo infarkto metu) gali turėti reikšmingą poveikį pagrindinio patologinio proceso eigai ir tuo pat metu atlikti patogenezinės terapijos vaidmenį.

Pakaitinė terapija - vartojamas, jei trūksta natūralių maistinių medžiagų. Pakaitinės terapijos priemonės apima fermentų preparatus (pankreatiną, panzinormą ir kt.), Hormoninius vaistus (insuliną cukriniam diabetui gydyti, tiroidiną myksedemai gydyti), vitaminų preparatus (vitaminą D, pavyzdžiui, rachitams). Pakaitinės terapijos vaistai, nepašalinant ligos priežasčių, daugelį metų gali užtikrinti normalų kūno egzistavimą. Neatsitiktinai tokia sunki patologija kaip cukrinis diabetas amerikiečių laikoma ypatingu gyvenimo būdu..

Profilaktinė terapija - atliekama siekiant užkirsti kelią ligoms. Profilaktiniai vaistai apima kai kuriuos antivirusinius vaistus (pavyzdžiui, gripo epidemijos atveju - remantadiną), dezinfekavimo priemones ir daugybę kitų. Antibakterinių vaistų, tokių kaip izoniazidas, vartojimas taip pat gali būti laikomas prevencine farmakoterapija. Vakcinos yra geras prevencinės terapijos pavyzdys..

Skirkitės nuo farmakoterapijos chemoterapija. Jei farmakoterapija skirta dviem patologinio proceso dalyviams, būtent vaistui ir makroorganizmui, tada chemoterapijos metu jau yra 3 dalyviai: vaistas, makroorganizmas (pacientas) ir sukėlėjas. Vaistas veikia ligos priežastį (infekcinių ligų gydymas antibiotikais; apsinuodijimas specifiniais priešnuodžiais ir kt.).

Viena iš etiotropinės terapijos rūšių yra pakaitinė farmakoterapija, kurios metu vaistai pakeičia trūkstamas fiziologiškai aktyvias medžiagas (vitaminų, hormoninių vaistų vartojimas, kai endokrininės liaukos veikia nepakankamai ir kt.).

Kas yra žarnyno infekcijos: tipai, priežastys, simptomai, gydymas

Žarnyno infekcijos yra pavojingos ligos, kuriomis dažnai serga bet kokio amžiaus žmonės. Juos sukelia bakterijos, virusai ir toksinai. Organizme vystosi patologinis procesas, kuris išprovokuoja virškinimo trakto (GIT) veiklos sutrikimą. Infekcija įvyksta, kai maiste naudojamas vanduo ir vanduo, kuriame yra užkrėstų mikroorganizmų. Straipsnyje mes apsvarstysime, kas yra žarnyno infekcijos, kaip jas identifikuoti ir kodėl jos atsiranda..

Infekcijų klasifikacija atsižvelgiant į patogeną

GG trakto infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių patologijų pasaulyje. Šioje reikšmingoje ligų grupėje yra daugiau nei 30 rūšių, kuriomis kasmet serga daugiau nei milijardas žmonių. Remiantis medicinine statistika, jie užima trečią vietą tarp visų užkrečiamųjų ligų. Priklausomai nuo ligos sukėlėjo rūšies, yra šios žarnyno infekcijų rūšys:

  • Bakterinės - jas sukelia patogeninės bakterijos: Escherichia coli, Shigella, Salmonella. Jie plinta per vandenį, maistą, nešvarias rankas ir daiktus.
  • Virusinis - ligos kaltininkai yra rotavirusai, adenovirusai, enterovirusai. Infekcija įvyksta per ore esančius lašelius, per maistą, nešvarias rankas ir daiktus.
  • Grybelinis - sumažėjus imunitetui, Candida grybeliai dažnai dauginasi žarnyne.
  • Pirmuonys - išprovokuoja paprasčiausius patogenus. Plinta vabzdžiais, kartais lytiniu keliu.

Iš kur atsiranda infekcinių ligų sukėlėjai??

Žarnyno infekcijų šaltiniai yra žmogus ar gyvūnas, kurio organizme yra patogeninių bakterijų. Jie išsiskiria iš užkrėsto organizmo su išmatomis, vemia, iškvepia orą čiaudėdami ir kosėdami. Už žmogaus ir gyvūno kūno ribų organizmai retai dauginasi. Dažniausiai, patekę į nepalankias aplinkos sąlygas, jie miršta. Juodligės patogenai dirvoje išlieka daugelį metų. Žarnyno infekcijų šaltinių pavojus priklauso nuo:

  • iškrovos trukmė ir masiškumas;
  • užsikrėtusiųjų profesijos (mokytojas, pedagogas, virėjas, maisto pardavėjas).

Be to, kitiems pacientų pavojus priklauso nuo:

  • ligos eigos bruožai - sunkūs, lengvi, besimptomiai, pernešami;
  • ligos laikotarpis - latentinis, ligos ar pasveikimo įkarštyje.

Pacientai, kurių ligos eiga sunki, ligos metu yra labai pavojingi, tačiau juos galima išskirti, nes jie lengvai nustatomi. Sunku nustatyti pacientus, kuriems pasireiškia lengva ir besimptomė ligos eiga, taip pat nešiotojus, todėl jie laikomi pavojingesniais..

Užkrėsti gyvūnai yra kuo pavojingesni žmonėms, tuo daugiau su jais kontaktuoja. Tai gali būti dideli ir maži atrajotojai, sergantys juodligė ir brucelioze, katės su toksoplazmoze, šunys su pasiutlige. Nuo laukinių gyvūnų jie užsikrečia medžioklės metu pjaustydami skerdenas ir perdirbdami odą. Epidemiologiniai tyrimai padeda užkirsti kelią infekcijai.

Infekcinių ligų perdavimo būdai

Virškinimo trakto infekcijoms (GII) būdingi šie perdavimo būdai:

  • Maistas - valgyti nekokybišką maistą, blogai nuplautas daržoves ir vaisius.
  • Vandeninis - vandens vartojimas geriant ir verdant iš abejotinų šaltinių.
  • Kontaktas ir buitis - per namų apyvokos daiktus, nekokybiškas rankų plovimas, asmens higienos nesilaikymas.
  • Ore - patologiniai mikroorganizmai, kuriuos pacientas išskiria su skrepliais kalbėdamas, čiaudėdamas ir kosėdamas, sveiko žmogaus kūnu patenka su oru.

Reikėtų pažymėti, kad skystųjų kristalų ekranai aerozoliu perduodami retai. Dažniausiai žmonės užsikrečia dėl asmeninės higienos trūkumo.

Klinikinis vaizdas

Nepriklausomai nuo ligos priežasties ir žarnyno infekcijos tipo, pacientai turi bendrų simptomų, pasireiškiančių:

  • Skausmo sindromas - skausmingi pojūčiai atsiranda viršutinėje ar apatinėje pilvo dalyje.
  • Viduriavimas - daugeliui žarnyno infekcijų būdingas dažnas tuštinimasis su netikru potraukiu.
  • Vidurių užkietėjimas - atsiranda sunkiais atvejais ir išlieka keletą dienų.
  • Pakito išmatos - jos struktūra tampa skysta, vandeninga, pasikeičia spalva. Išmatose atsiranda kraujo, gleivių ir nesuvirškinto maisto likučių.
  • Pykinimas ir vėmimas - šie požymiai priklauso nuo ligos sunkumo. Vėmimas vyksta vieną ar kelis kartus, po to pacientas pagerėja arba, atvirkščiai, būklė pablogėja.
  • Bendra kūno intoksikacija - būklė pablogėja: atsiranda karščiavimas, atsiranda galvos skausmai, sumažėja apetitas ir atsiranda didelis silpnumas.

Jei nustatomi žarnyno infekcijų simptomai, gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, kad nebūtų rimtų komplikacijų.

Efektai

Esant nesavalaikiai ar netinkamai medicinos priežiūrai, infekcinė žarnyno liga gali sukelti:

  • Dehidracija yra didelio skysčių kiekio praradimas dėl viduriavimo ir vėmimo. Sutrinka vandens-druskos apykaita, mažėja kraujospūdis, padažnėja širdies ritmas.
  • Dehidratacijos šokas - greita dehidratacija su mirties grėsme.
  • Toksinis šokas - greitas intoksikacijos pradžia, sumažėjus kraujospūdžiui.
  • Ūminis inkstų nepakankamumas.
  • Uždegiminis procesas plaučiuose - pneumonija.

Diagnostika

Įtarus žarnyno infekciją, pacientas turi pasitarti su terapeutu. Po pokalbio ir paciento apžiūros neįmanoma nustatyti konkrečios diagnozės. Todėl norint nustatyti žarnyno infekcijos tipą būtinai skiriami tyrimai:

  • Koprograma - atskleidžiamos fizinės, cheminės ir mikroskopinės išmatų savybės.
  • Bakteriologinis - ligos sukėlėjas nustatomas sėjant biomedžiagą į maistinę terpę ir jos jautrumą antibiotikams.
  • Serologinis - paciento kraujyje tikrinami antikūnai. Analizė imama penktą ligos dieną ir leidžia tiksliai nustatyti mikroorganizmo tipą.

Gavus atliktų tyrimų rezultatus, nustatoma tiksli diagnozė ir paskirta tinkama terapija..

Virusinės infekcijos

Kas yra virusinės žarnyno infekcijos? Apsvarstykite specifinius simptomus, susijusius su pagrindiniais:

  • Rotavirusas - galimas karščiavimas, sloga, gerklės skausmas, pykinimas ir vėmimas, po to palengvėjimas, viduriavimas - gelsvai putotas vandeningas išmatos, apetito praradimas, bendros būklės pablogėjimas.
  • Adenovirusinis - aukštas karščiavimas, sunki intoksikacija, dažni sunkūs išmatos, vėmimas, padidėję limfmazgiai, burnos gleivinės uždegimas, konjunktyvitas..
  • Enterovirusas - temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių, atsiranda raumenų ir sąnarių skausmas, galimi mėšlungiai, uždegimas nosiaryklėje, skausmingi širdies pojūčiai, viduriavimas ir vėmimas.

Virusinės žarnyno infekcijos perduodamos per nešvarias rankas, blogai nuplautas daržoves ir vaisius, prastos kokybės vandenį, taip pat oro lašelius, kai kalbama, čiaudint ir kosint sergantį žmogų. Negalavimai dažniausiai prasideda ūminiu kursu. Dažnai juos sunku diagnozuoti, nes simptomai skiriasi priklausomai nuo viruso..

Terapija

Žarnyno infekcijos simptomų gydymas yra toks:

  • Kova su dehidracija - ligas lydi vėmimas ir viduriavimas, todėl netenkama daug skysčių. Norėdami jį atstatyti, taip pat normalizuoti druskos pusiausvyrą, turite daug gerti ir vartoti "Regidron".
  • Apsvaigimo pašalinimas - šiam tikslui naudojami sorbentai: „Polyphepan“, „Baltoji anglis“, „Smecta“. Šie vaistai padeda pašalinti kenksmingas medžiagas iš organizmo..
  • Fermentų metabolizmo atstatymas - atgaivinti pažeistą žarnyno gleivinę padės „Festal“, „Mezim“, „Creon“.

Be vaistų, kuriuos būtina vartoti prižiūrint gydytojui, būtina laikytis ir dietos..

Bakterinės žarnyno infekcijos

Šios ligos dažnai atsiranda dėl asmeninės higienos stokos, netinkamo maisto terminio apdorojimo, valgymo, pasibaigusio ar netinkamomis sąlygomis laikomo maisto, valgymo. Ligą sukelia įvairios bakterijos:

  • Escherichia coli;
  • stafilokokai;
  • salmonelės;
  • šigella.

Žarnyno infekcijos, kurią sukelia virusai ir bakterijos, požymiai yra panašūs. Tačiau reikia nepamiršti, kad bakterinė žarnyno infekcija yra sunkesnė. Inkubacinis laikotarpis yra platus - nuo kelių valandų iki kelių dienų. Vaikams, sergantiems virusine infekcija, jaučiant geresnę būklę, dažnai pablogėja jų būklė. Tai rodo bakterinę komplikaciją. Jam būdinga pakilusi temperatūra, pykinimas, vėmimas, balta danga ant liežuvio ir tonzilių bei sunki intoksikacija. Dažniausi žarnyno infekcijų, kurias sukelia bakterijos, pavadinimai:

Tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik ligoninės infekcinių ligų skyriuje, ištyrus išmatą ir kraują. Esant sunkiai būklei, pacientui skiriami antibiotikai. Priešingu atveju terapija atliekama taip pat, kaip ir virusinės infekcijos atveju. Norėdami atstatyti žarnyno gleivinę, gydytojas skiria druskos tirpalus, sorbentus ir fermentus. Dėl sunkios dehidratacijos fiziologinis tirpalas leidžiamas į veną, naudojant lašintuvą. Karščiavimą mažinantys vaistai yra naudojami norint sumažinti temperatūrą. Visas gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Dizenterija

Viena pagrindinių bakterinės kilmės žarnyno infekcijų yra dizenterija. Jos sukėlėjas yra bakterija „Shigella“, kuri aktyviai dauginasi palankioje maistinėje terpėje ir, užvirusi, akimirksniu miršta. Galite užsikrėsti iš ligos nešiotojo ar sergančio žmogaus. Ypatingą pavojų kelia žmonės, kenčiantys nuo šios ligos lengvos formos ir dirbantys viešojo maitinimo sektoriuje. Latentinis ligos periodas trunka vidutiniškai 2–3 dienas. Pagrindiniai dizenterijos (žarnyno infekcijos) simptomai yra šie:

  • bendras silpnumas, greitas nuovargis;
  • apetito praradimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • viduriavimas su gleivėmis ir krauju;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • melagingas noras išsiurbti.

Ligos pradžia yra ūmi. Pacientui atsiranda šaltkrėtis, dingsta apetitas, atsiranda pilvo skausmai pilve, atsiranda vėmimas. Liga gali pasireikšti lengvu pavidalu, atsirandant nežymiems traukuliams, arba sukelti rimtą būklę, lydimą neurologinių sutrikimų. Dehidracija yra dažna. Dieta turi ypatingą vietą dizenterijos gydyme. Maistas yra paruoštas tyrėmis, visiškai neįskaitant daržovių pluošto. Iškart po ligos pradžios vandens ir druskos balansas pradedamas tvarkyti. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiai formai, naudojami antibiotikai. Atkurti žarnyno mikroflorą ir palaikyti imunitetą. Visus paskyrimus priima tik gydytojas.

Salmoneliozė

Kokios yra žarnyno infekcijų rūšys? Salmoneliozė yra viena iš ūmių infekcijų, kurias sukelia bakterijos. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra gyvūnai, nešantys salmonelę. Pagrindinis perdavimo būdas yra maistas - gyvūnų ir paukščių mėsa, žuvis, pienas ir kiaušiniai. Užsikrėsti infekcija įmanoma išgėrus prastos kokybės vandenį iš atvirų rezervuarų. Salmonelės yra labai atsparios aplinkos sąlygoms: gerai toleruoja džiūvimą, gerai užšąla, yra atsparios rūkymui, konservuojamos marinuotuose agurkuose, bet žūsta verdant. Patekusios iš skrandžio į žarnyno gleivinę, bakterijos pradeda išskirti toksinus, kurie prisideda prie ligos vystymosi. Salmoneliozės (žarnyno infekcijos) inkubacinis periodas yra vidutiniškai 12 valandų per parą. Liga dažnai prasideda ūmiai, pastebimi šie simptomai:

  • aukšta temperatūra iki 39 laipsnių;
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • negalavimas ir silpnumas;
  • pilvo skausmų mėšlungis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • laisvos nemalonaus kvapo išmatos, putojamos iki 10 kartų per dieną, gali būti gleivių, kartais kraujo priemaišų.

Gydymui naudojami vaistai, kurie atkuria vandens-druskos pusiausvyrą, neutralizuoja ir pašalina toksinus, antibiotikai naudojami naikinti salmonelę, palaikyti organizmą vitaminų kompleksais, atkurti naudingas bakterijas biologiniais produktais. Visas gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Vidutiniškai sunkiais atvejais - ligoninių skyriuose.

Prevencija

Vasara palanki žarnyno infekcijų plitimui. Šiuo metu žmonės masiškai išeina į gamtą, maudosi atviruose rezervuaruose, valgo šviežius vaisius ir daržoves, gatvėje gamina mėsos gaminius. Todėl norint išvengti ūminių žarnyno infekcijų, būtina:

  • griežtai laikykitės higienos - dažnai ir kruopščiai plaukite rankas;
  • gerkite tik buteliuose išpilstytą vandenį ir pasterizuotą pieną arba virkite;
  • gerai nuplaukite vaisius, uogas ir daržoves tekančiu vandeniu;
  • kepdami mėsą ir žuvį, laikykitės šiluminio režimo;
  • nelaikykite žalio ir paruošto maisto kartu;
  • naudokite šaldytuvą greitai gendančiam maistui laikyti ir stebėkite tinkamumo laiką;
  • palaikykite švarą maisto ruošimo vietose, laiku išvežkite šiukšles.

Laikydamiesi šių paprastų taisyklių galite išvengti užsikrėtimo žarnyno infekcijomis ir palaikyti sveikatą. Bet jei pastebite ligos simptomus, negalite savarankiškai gydytis, kreipkitės į gydytoją.

Išvada

Dabar jūs žinote, kas yra žarnyno infekcijos. Ligos yra lokalizuotos virškinimo trakte ir jas lydi keletas bendrųjų simptomų, tačiau kiekviena iš jų turi savo individualius simptomus. Sukėlėjai, sukeliantys negalavimus, yra patogeninės bakterijos ir virusai, dažniausiai perduodami dėl netinkamos higienos ir netinkamo produktų perdirbimo. Sunkiausia yra vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Dėl susilpnėjusio imuniteto jie dažnai turi sunkių komplikacijų. Todėl labai svarbu laiku išvengti ūminių žarnyno infekcijų..