Mokslas

„Gazeta.Ru“ pasakoja apie autizmo priežastis, jo diagnozavimo ir korekcijos metodus Pasaulinę autizmo supratimo dieną.

Autizmas atsiranda dėl genetinio smegenų vystymosi sutrikimo. Sutrikimo priežastys yra susijusios su genais, kurie turi įtakos sinapsinių jungčių brendimui. Autizmas yra įtrauktas į autizmo spektro sutrikimų sąrašą, kuriam būdingi tam tikri socialinio elgesio, bendravimo ir verbalinių sugebėjimų sutrikimai bei interesų ir užsiėmimų skaičiaus susiaurėjimas. ASD dažnai siejamas su kitais sutrikimais, įskaitant epilepsiją, depresiją, nerimą ir dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą. Intelekto lygis svyruoja nuo protinio atsilikimo iki aukštų pažintinių sugebėjimų. Tačiau intelekto sumažėjimas yra būdingesnis - beveik visų autistų vaikų intelekto koeficientas mažesnis nei 100, pusės - mažesnis nei 50.

ASD sergančių žmonių protinio aktyvumo lygis labai skiriasi: nuo sunkių sutrikimų iki puikių neverbalinių pažinimo įgūdžių. Manoma, kad apie 50% ASD turinčių žmonių taip pat kenčia nuo protinio atsilikimo “.,

Be to, mokymosi negalia yra būdinga autistams vaikams. Tai gali būti pykčio protrūkiai, traukuliai ir hiperaktyvumo epizodai..

Autizmo simptomai tampa pastebimi per 2–3 metus, vyresniame amžiuje jį diagnozuoti yra problemiška. Tačiau net per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių gali atsirasti tokių nukrypimų, kaip vėlyvas užkalbėjimas, neįprasti gestai ir silpna reakcija į bandymus bendrauti. 2–3 gyvenimo metus autistai vaikai miega rečiau ir rečiau, jų kalboje yra mažiau priebalsių, žodynas žemesnis, jie rečiau derina žodžius, jų gestai rečiau būna lydimi žodžių. Jie mažiau linkę klausti ir dalintis savo patirtimi..

Autistai vaikai mažiau kreipia dėmesio į socialinius stimulus, mažiau linkę šypsotis ir žiūrėti į kitus žmones, taip pat mažiau reaguoja į savo vardą. Sulaukę 3–5 metų, jie rečiau demonstruoja sugebėjimą suprasti socialinę situaciją, nėra linkę spontaniškai kreiptis į kitus žmones, reaguoti į jų emocijas ar mėgdžioti kitų žmonių elgesį, dalyvauti neverbaliniame bendravime, paeiti su kitais žmonėmis..

Vyresni vaikai, turintys autizmo spektro sutrikimų, prasčiau atpažįsta veidus ir emocijas.

Vaikų, kuriems diagnozuotas autizmas, dalis padidėjo per metus.

Taigi, jei 2007 m. JAV autizmas buvo diagnozuotas 1,2% vaikų, tai 2011–2012 m. - 2%. Tačiau negalima pasakyti, ar tai rodo sutrikimo atvejų padažnėjimą ar geresnę diagnozę..

Įdomu tai, kad vyrai, turintys aukštą intelektą, turi daugiau vaikų, sergančių autizmu. 2012 m. Nyderlanduose atliktame tyrime nustatyta, kad vyrai, kurių IQ yra 111 ar daugiau, autizmu sergančių vaikų turi trečdaliu dažniau nei vyrai, kurių IQ yra apie 100..

Be to, didesnis berniukų autizmo dažnis gali būti susijęs su didesniu genų, susijusių su mikrogliais, ląstelėmis, kurios vaidina svarbų vaidmenį formuojant smegenis ir palaikant ryšius tarp sinapsių, aktyvumu. Tačiau psichiatrai skirtingos lyties vaikų skaičiaus skirtumą tarp autistų (berniukams stebimi 2–5 kartus dažniau) susieja su nepakankama mergaičių diagnoze, nors iš esmės jie sutinka, kad vis dar egzistuoja tam tikri skaitiniai skirtumai tarp lyčių..

Įdomią koreliaciją rado Korėjos mokslininkai. Jie nustatė, kad moterims, kurių juosmens apimtis yra 80 cm ar daugiau, rizika susilaukti autizmo turinčių vaikų yra 65% didesnė nei toms, kurios yra lieknesnės..

Manoma, kad autizmą sukelia ir paveldimi, ir aplinkos veiksniai. Pastarosios apima motinos nutukimą prieš nėštumą “, - pažymėjo tyrėjai..

Taip pat vaikai, sergantys ASD, turi daugiau nei dvigubai daugiau potencialiai kenksmingų mutacijų nei artimieji giminaičiai ir 1,5 karto daugiau mutacijų, kurios sumažina baltymų gamybą. Rizika, susijusi su šių mutacijų vystymusi, ryškiausia vaikams, kurių intelekto koeficientas žemas ir neaktyvus, palyginti su broliais ir seserimis..

Kitas rizikos veiksnys yra vitamino D trūkumas moterims nėštumo metu.

Australijos mokslininkai ištyrė apie 4200 nėščių moterų kraujo pavyzdžių, o po gimdymo - jų vaikų kraujo mėginius. Vėliau jie stebėjo kūdikių raidą. Moterų, turinčių vitamino D trūkumą, vaikai labiau linkę į autizmą iki 6 metų nei moterų, kurių organizme trūko.

Šiuo metu autizmas diagnozuojamas remiantis vaikų gydytojų ir autizmo spektro sutrikimų specialistų atlikta vaiko elgesio analize. Norėdami paneigti galimas klaidas, mokslininkai ieško būdų diagnozuoti sutrikimą laboratorijoje - pavyzdžiui, genetinę analizę. Be to, neseniai buvo sukurtas kraujo ir šlapimo tyrimas dėl autizmo..

Britų tyrėjai nustatė ryšį tarp autizmo spektro sutrikimų ir plazmos baltymų pažeidimų, atsirandančių dėl oksidacijos ir glikikacijos - procesų, kurių metu reaktyviosios deguonies rūšys arba redukuojantys angliavandeniai (gliukozė, fruktozė ir kt.) Spontaniškai keičia baltymus..

Rusijos mokslininkai taip pat sukūrė naują autizmo diagnozavimo metodą. Jie ištyrė ASD sergančių vaikų jautrumą linijų nuolydžio pokyčiams. Nuolydžio efektas yra galimybė žymiai geriau atskirti linijų nuokrypius nuo pradinės linijos (vertikalios ir horizontalios) nei linijų nuokrypius nuo įstrižainės. Šis poveikis susijęs su žmonių gebėjimu pritaikyti smegenų darbą prie dirgiklių, kurie labiau pristatomi aplinkoje..

„Paaiškėjo, kad vaikams ir paaugliams, sergantiems ASD, palyginti su kontroline grupe, linijų nuolydžio poveikis buvo mažesnis. Be to, šis sumažėjimas yra susijęs su blogesniu linijos nuolydžio diferenciacija, palyginti su vertikalia, tuo tarpu įstrižinių linijų skirtumas vaikams, sergantiems ASD, yra toks pat kaip paprastai besivystantiems vaikams “, - pažymėjo pagrindinė tyrimo autorė Olga Sysoeva.

O Italijoje ekspertai sukūrė autizmo diagnozavimo metodą, pagrįstą paciento mokinio išsiplėtimu, tuo tarpu jis stebi juodus ir baltus taškus, judančius uždaroje erdvėje. Taškų judesys organizuojamas taip, kad juos būtų galima suvokti ir kaip atskirus skirtingų spalvų taškus, slenkančius priešinga kryptimi, ir kaip taškus, nupieštus ant skaidraus besisukančio cilindro, kai nespalvotą tašką smegenys suvokia kaip priekinę ir užpakalinę vieno taško puses. Jei tiriamasis laiko nespalvotus taškus kaip savarankiškus objektus, tada jo mokinys reaguoja taip, tarsi jis prisitaikytų prie skirtingų spalvų atspalvių. Kaip parodė testai, šis suvokimas labiau būdingas autistams, žmonės, neturintys autizmo, taškus suvokia kaip visumos dalį..

Taip pat galima diagnozė, pagrįsta smegenų žievės augimo greičiu. JAV ir Kanados specialistų darbas parodė, kad autizmu sergantys vaikai kai kuriose smegenų žievės srityse auga per greitai. Tyrimo autoriai apskaičiavo 78 tokias sritis, iš kurių 40 ypač padidino bendrą vaizdą. Remdamiesi gautais duomenimis, mokslininkai sukūrė prognozavimo modelį, kuris, remiantis MRT rezultatais naujagimiui, leido apskaičiuoti autizmo išsivystymo tikimybę 81% tikslumu..

Negalima išgydyti autizmo.

Esami terapijos metodai yra skirti pagerinti autisto gyvenimo kokybę, padaryti jį savarankiškesnį ir savarankiškesnį bei sumažinti stresą šeimoje. Intensyvios, ilgalaikės specialiojo ugdymo ir elgesio terapijos programos ankstyvame amžiuje padeda vaikui išmokti savipagalbos, bendravimo ir darbo įgūdžių, dažnai pagerina jo veikimą, sumažina simptomų sunkumą ir netinkamą elgesį..

Taip pat ieškoma naujų būdų padėti autistams. Pavyzdžiui, 2016 m. Šiaurės Amerikos radiologų draugijos ekspertai nustatė, kad grojimas muzika skatina naujų jungčių formavimąsi vaikų smegenyse. Gali būti, kad tai palengvins autizmo simptomus..

Tikimybė pasiekti nepriklausomybę ir sėkmingai gyventi socialinį gyvenimą priklauso nuo pirminio sutrikimo sunkumo. Jei autistas gali lavinti kalbos įgūdžius iki šešerių metų, jo intelekto koeficientas didesnis nei 50 ir jis geba įgyti profesiją, jis labiau tikėtinas nei sunkų autizmą turintys žmonės. Įvairių šaltinių duomenimis, tik 4–12% autistų pavyksta pasiekti aukštą nepriklausomybės lygį..

Autistai gali vairuoti.

Be to, tyrimai rodo, kad jie vairuoja dar atsargiau nei paprasti žmonės - pavyzdžiui, tarp paauglių tik 12% autistiškų vairuotojų gauna baudas arba yra patyrę avarijas, o likusiems šis skaičius yra 31% (baudos) ir 22 % (avarijos).

Be to, autistai dažnai linkę į kitus sutrikimus - Tourette sindromą, epilepsiją, nerimo sutrikimus. Taigi vaikams, sergantiems autizmu, nerimo sutrikimo rizika yra 2,2 karto didesnė nei sveikiems vaikams..

Kitas neseniai autistams aptiktas pavojus yra nepakankama vakcinacija. Tarp vaikų, sergančių autizmu, visų būtinų skiepijimų sulaukia 81,6 proc., O vaikų, neturinčių autizmo, - 94,1 proc., Nustatė JAV mokslininkai. Taigi autistai yra labiau linkę į sunkias infekcijas. Tyrėjai kaltina kovos su vakcinacija judėjimą.

ASD sergantys asmenys patiria tas pačias sveikatos problemas kaip ir visi kiti gyventojai. Be to, jie gali turėti specifinių sveikatos priežiūros poreikių, susijusių su ASD ir kitomis gretutinėmis ligomis. Dėl tokių elgesio rizikos veiksnių, kaip fizinis neveiklumas ir netinkami mitybos įpročiai, jie gali būti labiau pažeidžiami lėtinių neužkrečiamųjų sutrikimų, todėl jiems kyla didesnė smurto, sužalojimo ir prievartos rizika, sako ekspertai. - Autizmo spektro sutrikimai ir kiti vaikų psichiniai sutrikimai sukelia didelius ekonominius sunkumus šeimoms dėl dažnai ribotų sveikatos išteklių besivystančiose šalyse. Stigma ir diskriminacija, susijusi su šiomis ligomis, taip pat tebėra pagrindinės kliūtys diagnozei ir gydymui. Kadangi vaikų autizmo spektro sutrikimų ir kitų psichikos sutrikimų nėra pagrindinių mirties priežasčių sąrašuose, juos ilgą laiką pamiršo ir besivystančių šalių viešosios politikos formuotojai, ir paramos teikėjai..

Kaip atpažinti autizmo požymius ankstyvame amžiuje

Autizmo turinčio vaiko sąveikos su artimaisiais ir, svarbiausia, su motina ypatumai randami jau instinktyviame lygmenyje. Afektinio distreso požymiai pastebimi anksčiausiai, reikšmingi pritaikant kūdikio reakcijas. Pagyvenkime prie jų išsamiau.

a) viena iš pirmųjų būtinų mažo vaiko reakcijos formų yra pripratimas prie motinos rankų. Remiantis daugelio autistų vaikų motinų prisiminimais, jos turėjo problemų su tuo. Maitinant, siūlant ir glamonėjant buvo sunku rasti abiem pusėms patogią padėtį tiek motinai, tiek vaikui, nes kūdikis negalėjo užimti natūralios, patogios padėties motinos rankose. Tai gali būti amorfinė, t. tarsi „skleisdamasis“ ant rankų, arba, priešingai, pernelyg įsitempęs, nelankstus, nepalenkiamas - „kaip kolona“. Įtampa gali būti tokia didelė, kad, pasak vienos motinos, laikant kūdikį rankose, skaudėjo jos visas kūnas;

b) kita ankstyviausio kūdikio adaptacinio elgesio forma - žvilgsnio fiksavimas motinos veide. Paprastai kūdikis susiduria su žmogaus veidu labai anksti; kaip žinote, tai yra galingiausias dirgiklis. Vaikas jau pirmąjį gyvenimo mėnesį didžiąją dalį pabudimo laiko gali praleisti palaikydamas ryšį su motina. Bendravimas žvilgsnio pagalba, kaip jau buvo minėta aukščiau, yra tolesnių komunikacinio elgesio formų ugdymo pagrindas..

Esant autizmo vystymosi požymiams, pakankamai anksti pastebimas vengimas susisiekti su akimis arba trumpa tokio kontakto trukmė. Remiantis gausiais artimųjų prisiminimais, sunku buvo atkreipti dėmesį į autizmą patiriantį vaiką ne todėl, kad jis to niekaip neištaisė, o todėl, kad atrodė tarsi „per“ praeitį. Tačiau kartais buvo galima pagauti trumpalaikį, bet aštrų vaiko žvilgsnį. Kaip parodė eksperimentiniai vyresnių autistinių vaikų tyrimai, žmogaus veidas yra patraukliausias objektas autistiškam vaikui, tačiau jis ilgą laiką negali nukreipti į jį savo dėmesio, todėl paprastai būna greito žvilgsnio ir jo pasitraukimo į veidą fazių pakaitalai;

c) Paprastai natūrali kūdikio adaptacinė reakcija taip pat yra vadinamosios priešlaikinės laikysenos laikymasis: kūdikis ištiesia rankas į suaugusįjį, kai jis pasilenkia. Paaiškėjo, kad daugeliui autizmo patyrusių vaikų ši laikysena buvo neišreikšta, o tai reiškė, kad jie nenorėjo būti rankos motinai, apie diskomfortą būdami rankose;

d) vaiko emocinio vystymosi gerove paprastai laikoma laiku atsirandanti šypsena ir ji skirta mylimam žmogui. Visiems vaikams, sergantiems autizmu, jis atsiranda laiku, beveik laiku. Tačiau jo kokybė gali būti labai savotiška. Remiantis tėvų pastebėjimais, šypsena gali kilti ne dėl mylimo žmogaus buvimo ir jo kreipimosi į kūdikį, bet dėl ​​daugybės kitų vaikui malonių jutiminių įspūdžių (stabdymas, muzika, lemputės šviesa, gražus piešinys ant motinos chalato ir kt.)..

Kai kuriems autistiškiems vaikams ankstyvame amžiuje gerai žinomas „šypsenos infekcijos“ reiškinys neatsirado (kai kito žmogaus šypsena priverčia vaiką šypsotis mainais). Paprastai šis reiškinys jau aiškiai pastebimas sulaukus 3 mėnesių amžiaus ir išsivysto į „atgaivinimo kompleksą“ - pirmojo tipo kryptingą komunikacinį kūdikio elgesį, kai jis ne tik džiaugiasi suaugusiojo žvilgsniu (kuris išreiškiamas šypsena, padidėjusiu motoriniu aktyvumu, dūzgimu, pailgėjusia žvilgsnio fiksavimo trukme). suaugusiojo veide), bet taip pat aktyviai reikalaujančio bendravimo su juo, susierzina, jei suaugusysis nepakankamai reaguoja į jo gydymą. Autizmo vystymosi metu vaikas dažnai „perdozuoja“ tokį tiesioginį bendravimą, jis greitai tampa sotus ir pasitraukia iš suaugusiojo, kuris bando tęsti ryšį;

e) kadangi artimas asmuo, besirūpinantis kūdikiu, tiek fiziškai, tiek emociškai, yra nuolatinis jo sąveikos su aplinka tarpininkas, vaikas nuo ankstyvo amžiaus gerai supranta skirtingas veido išraiškas. Paprastai šis gebėjimas pasireiškia 5-6 mėnesių amžiaus, nors yra eksperimentinių įrodymų, kad tai įmanoma naujagimiui. Kai emocinis vystymasis nėra geras, vaikui sunku atskirti artimųjų veido išraiškas, o kai kuriais atvejais taip pat pasireiškia neadekvati reakcija į vienokią ar kitokią emocinę išraišką kito žmogaus veide. Autizmas vaikas gali, pavyzdžiui, verkti, kai kitas žmogus juokiasi, arba juoktis, kai verkia. Matyt, šiuo atveju vaikas yra labiau orientuotas ne į kokybinį kriterijų, o ne į emocijos ženklą (neigiamą ar teigiamą), o į dirginimo intensyvumą, kuris taip pat būdingas normai, bet ankstyviausiuose vystymosi etapuose. Todėl autizmu sergantis vaikas net po šešių mėnesių gali bijoti, pavyzdžiui, garsiai juoko, net jei jam artimas žmogus juokiasi.

Norėdami prisitaikyti, kūdikiui taip pat reikia sugebėjimo išreikšti savo emocinę būseną, pasidalinti ja su mylimuoju. Paprastai jis atsiranda po dviejų mėnesių. Motina puikiai supranta vaiko nuotaiką ir todėl gali ją valdyti: paguosti, palengvinti diskomfortą, linksminti, raminti. Sutrikus emociniam vystymuisi, net patyrusios motinos su vyresniais vaikais dažnai prisimena, kaip joms buvo sunku suprasti autistiško vaiko emocinės būklės atspalvius;

f) kaip žinote, vienas reikšmingiausių normaliam vaiko psichiniam vystymuisi yra „prisirišimo“ reiškinys. Tai yra pagrindinis posūkis, aplink kurį kuriama vaiko ir aplinkos santykių sistema ir pamažu tampa vis sudėtingesnė. Kaip jau minėta, pagrindiniai prisirišimo formavimo požymiai yra tai, kad kūdikis tam tikrame amžiuje išskiria „draugus“ iš aplinkinių žmonių grupės, taip pat akivaizdus vieno jį prižiūrinčio asmens (dažniausiai motinos) pasirinkimas, atsiskyrimo nuo jos patirtis..

Griežti prieraišumo formavimosi pažeidimai stebimi nesant vieno nuolatinio mylimo žmogaus ankstyvose kūdikio vystymosi stadijose, visų pirma, išsiskiriant iš motinos per pirmuosius tris mėnesius po vaiko gimimo. Tai yra vadinamasis hospitalizmo reiškinys, kurį pastebėjo R. Špicas (1945) vaikams, išaugintiems našlaičių namuose. Šie kūdikiai parodė ryškius psichinės raidos sutrikimus: nerimą, pamažu išsivysčiusį į apatiją, sumažėjusį aktyvumą, įsisavinimą primityviose stereotipinėse savęs dirginimo formose (siūbėjimas, purtant galvą, čiulpiant pirštą ir kt.), Abejingumą suaugusiam, bandančiam užmegzti su juo emocinį kontaktą. Su užsitęsusiomis hospitalizmo formomis buvo stebimas įvairių somatinių (kūno) sutrikimų atsiradimas ir vystymasis.

Tačiau jei hospitalizacijos atveju yra „išorinė“ priežastis, sukelianti prisirišimo formavimo pažeidimą (tikrasis motinos nebuvimas), tai ankstyvosios vaikystės autizmo atveju šį pažeidimą lemia ypatingo tipo psichinis ir, visų pirma, emocinis autizmo vystymasis, nepalaikantis natūralaus motinos požiūrio. dėl prisirišimo formavimo. Pastaroji kartais pasireiškia taip silpnai, kad tėvai gali net nepastebėti kažkokių bėdų santykiuose su kūdikiu. Pavyzdžiui, jis, oficialiomis sąlygomis, gali laiku pradėti išskirti artimuosius; atpažinti motiną; teikti pirmenybę jos rankoms, reikalauti iš jos buvimo. Tačiau tokio prisirišimo kokybė ir atitinkamai jo vystymosi į sudėtingesnes ir detalesnes emocinio kontakto su motina formos dinamika gali būti visiškai ypatinga ir reikšmingai skirtis nuo normos..

Panagrinėsime tipiškiausius priedų formavimosi ypatumų variantus autizmo vystymosi tipuose..

Itin stiprus prisirišimas prie vieno žmogaus primityviųjų simbiotinių santykių lygyje (bendras neatsiejamas egzistavimas). Susidaro įspūdis, kad vaikas yra fiziškai neatsiejamas nuo motinos. Toks prisirišimas pasireiškia pirmiausia tik kaip neigiama atsiskyrimo nuo motinos patirtis. Mažiausia grėsmė sunaikinti šį ryšį gali išprovokuoti katastrofišką vaiko reakciją somatiniame lygmenyje. Pavyzdžiui, septynių mėnesių vaikas, kai motina išvyko pusei dienos (nepaisant to, kad jis liko su močiute, kuri nuolat su jais gyveno), karščiavo, vėmė ir atsisakė valgyti. Yra žinoma, kad paprastai šiame amžiuje kūdikis taip pat nerimauja, jaudinasi, būna nusiminęs, kai motina išeina, tačiau jo reakcijos nėra tokios gyvybinės (tai yra, jos susijusios su tuo, kas gyvybiškai svarbu), jis gali būti atitrauktas, pakalbintas, perkeltas į bendravimą su kitu mylimuoju., mėgstamai veiklai. Autistas kūdikis, kurio reakcija tokia trumpa net trumpam atsiskyrus nuo motinos, gali visai neparodyti savo meilės jai, kai jo motina yra šalia. Jis nekviečia motinos bendrauti, žaisti kartu, nemėgina su ja pasidalinti teigiama patirtimi ir gali nereaguoti į jos raginimus. Dažnai toks ryšys išreiškiamas tuo, kad vaikas tiesiog negali išleisti motinos iš savo regėjimo lauko (ji negali eiti į kitą kambarį ar uždaryti durų tualete už jos), o kartais - skirdamas vienam pageidaujamą asmenį tam tikrą laiką ir atstumdamas. likusi šeima. Tačiau ateityje vienintelis asmuo, kuriam vaikas leis sau būti kuo nors kitu (pavyzdžiui, močiutė, o ne motina, ir šiuo laikotarpiu kūdikis visiškai atsisako bet kokios sąveikos su motina, „nepastebės“ jos)..

Prisirišimo požymių pasireiškimo dozė. Dėl šios formos emocinio ryšio su motina formavimo vaikas gali anksti pradėti atskirti motiną ir kartais parodyti, kad, remiantis vien savo motyvacija, yra ypač stipri, tačiau labai riboto laiko, teigiama emocinė reakcija. Kūdikis gali parodyti žavumą, suteikti motinai „žavingą žvilgsnį“. Tačiau tokius trumpalaikius aistros momentus, ryškią meilės išraišką keičia abejingumo laikotarpiai, kai vaikas visai nereaguoja į motinos bandymus palaikyti ryšį su juo, emociškai „užkrėsti“ jį..

Taip pat gali būti ilgai delsiama identifikuoti asmenį kaip prieraišumo objektą, kartais jo požymiai atsiranda daug vėliau - po metų ir net po pusantrų metų. Tuo pačiu metu kūdikis demonstruoja vienodą požiūrį į visus aplinkinius. Tėvai apibūdina tokį vaiką kaip „spindulį“, „spindintį“, „einantį į rankas“ visiems. Tačiau tai atsitinka ne tik pirmaisiais gyvenimo mėnesiais (kai „atgaivinimo kompleksas“ paprastai būna suformuotas ir pasiekia piką, o tokią vaiko reakciją, natūraliai, gali sukelti bet kuris su juo bendraujantis suaugęs asmuo), bet ir daug vėliau, kai vaikas paprastai suvokia nepažįstamąjį. atsargiai arba su sumišimu ir noru būti arčiau mamos. Dažnai tokiems vaikams nesivysto 7–8 mėnesių amžiaus „kitų baimė“; atrodo, kad jie netgi renkasi nepažįstamus žmones, noriai su jais flirtuoja, tampa aktyvesni nei bendraudami su artimaisiais.

Jelena Baenskaya, psichologinių mokslų kandidatė,
Rusijos švietimo akademijos Pataisos pedagogikos instituto specialistas,
Ištrauka iš knygos „Pagalba auklėjant vaikus su ypatinga emocine raida (ankstyvame amžiuje)“

Autizmo simptomai

Autizmo simptomai yra priežasčių ir veiksnių, lemiančių įvairius pokyčius žmogaus kūne, dažniau vaikystėje, visuma, tai gali rodyti šios ligos pradžią ir vystymąsi. Autizmas ir autizmo sutrikimai yra liga, kuri yra psichikos sutrikimo forma, kai vaikai turi didelę raidos negalią, išreikštą iškreiptu realybės suvokimu ir neigiama socialine sąveika. Kaip atpažinti autizmą, kaip jis išreiškiamas, kokie kriterijai gali nurodyti ligos pradžią? Atsakymus į šiuos ir daugelį kitų klausimų galite rasti perskaitę šį straipsnį.

Ligos pradžia ir klasifikacija

Tokia vaikų liga pasireiškia nuo dviejų iki keturių atvejų šimtui tūkstančių žmonių. Jei prie to pridėsime latentinį netipinį autizmą, kai pagrindinę ligą lydi protinis atsilikimas, tada šis skaičius iš karto padidės iki dvidešimt. Tuo pačiu metu berniukų autizmas pasireiškia keturis kartus dažniau nei mergaičių..

Autizmo sutrikimas gali paveikti bet kurį asmenį bet kuriame amžiuje, tačiau klinikiniai ligos požymiai labai skirsis vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems..

Įprasta atskirti: ankstyvosios vaikystės autizmą (EDA), kuris gali būti aptinkamas jaunesniems kaip trejų metų vaikams, vaikų autizmą, pasireiškiantį nuo trejų iki vienuolikos metų, ir paauglystės autizmą, dažniausiai pasireiškiantį žmonėms po vienuolikos metų..

Yra keletas šios ligos rūšių. Jie turi skirtingus simptomus ir kai kuriuos specifinius bruožus, būdingus tam tikrai ligos rūšiai. Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją yra: Kannerio sindromas arba klasikinis autizmas, Aspergerio sindromas, Rett sindromas ir netipinis autizmas.

Pirmuosius vaikų autizmo požymius galima pastebėti jau sulaukus vienerių metų vaiko. Nors ryškesni ligos simptomai paprastai pasireiškia per dvejus su puse ar trejais metais. Šiuo laikotarpiu labiausiai pastebimas vaiko izoliavimas, pasitraukimas į save ir jo interesų ribotumas..

Jei toks vaikas nėra pirmasis šeimoje, tada motina mato pradinius ligos požymius dar kūdikystėje, nes galima palyginti šį kūdikį su jo vyresniu broliu ar seserimi. Priešingu atveju yra gana sunku suprasti, kad su vaiku kažkas ne taip. Paprastai tai pasireiškia tuo metu, kai autistas vaikas eina į darželį, tai yra, daug vėliau..

Taip atsitinka, kad autizmo diagnozė nustatoma po penkerių metų. Šiems vaikams būdingi:

  • didesnis intelekto koeficientas, palyginti su tais pacientais, kuriems liga buvo diagnozuota anksčiau;
  • bendravimo įgūdžių išsaugojimas;
  • mažiau ryškų pažinimo sutrikimų buvimas;
  • iškreiptas supratimas apie aplinkinį pasaulį;
  • elgesys, kuris jaučiasi atskirtas nuo visuomenės.

Beveik visada yra skirtumas tarp pirmųjų autizmo požymių ir betarpiškos diagnozės. Galų gale, vėliau, kai vaikui kyla poreikis bendrauti ne tik su šeima ir draugais, išryškėja kiti charakterio bruožai, kuriems tėvai visai neskyrė reikšmės. Kitaip tariant, liga neatsiranda staiga, ją tiesiog gana sunku atpažinti pradiniame etape..

Pagrindiniai autizmo diagnozavimo požymiai

Nors ligos simptomai labai skiriasi priklausomai nuo autizmo formos, vaiko amžiaus ir kitų veiksnių, yra pagrindinių ligos požymių, būdingų visiems autistams. Reikėtų suprasti, kad norint diagnozuoti tokią diagnozę nepakanka vieno iš simptomų. Tokiais atvejais diagnozei nustatyti naudojama vadinamoji triada - trys akivaizdžiausi požymiai, pagal kuriuos galite nustatyti šios ligos buvimą. Apsvarstykime kiekvieną iš pagrindinių savybių išsamiau..

Socialiniai santykiai

Ši savybė yra pagrindinė autizmu sergantiems vaikams. Autistai vengia išorinės aplinkos, užsidarę savo sugalvotame pasaulyje. Jie nemėgsta bendrauti ir visais įmanomais būdais vengia įvairių komunikacijų.

Mamą reikėtų įspėti dėl to, kad kūdikis visai neprašo rankų, yra neaktyvus, blogai reaguoja į naujus žaislus, nelenkia rankų, retai šypsosi, nežiūri į akis bendraudamas su juo. Sergantys vaikai, paprastai, nereaguoja į savo vardą, blogai reaguoja į garsus ir šviesą. Bandant užmegzti ryšį su jais, jie išsigąsta arba patenka į agresiją. Nepakankamas kontaktas su akimis būdingas sunkesnėms autizmo formoms ir šis simptomas pasireiškia ne visiems pacientams. Dažnai tokie vaikai gali ilgai žiūrėti į vieną tašką, tarsi per žmogų.

Augdamas vaikas vis labiau pasitraukia į save, beveik niekada neprašo pagalbos, mažai bendrauja su kitais šeimos nariais. Daugelis sergančiųjų netoleruoja apsikabinimų ir prisilietimų..

Kalba ir jos suvokimas

Verbalinio bendravimo sutrikimai visada atsiranda sergant autizmu. Vienuose jie gali būti tariami, kituose - silpni. Tokiu atveju galima pastebėti ir kalbos uždelsimą, ir visišką kalbos funkcijos nebuvimą..

Tai labiau akivaizdu ankstyvos vaikystės autizme. Mažiems vaikams kalbos gali net visiškai nebūti. Kai kuriais atvejais atvirkščiai: vaikas pradeda kalbėti, o po kurio laiko pasitraukia į save ir nutyla. Taip atsitinka, kad tokie vaikai kalbėjimo raidoje iš pradžių lenkia savo bendraamžius, o tada, maždaug nuo pusantrų metų, įvyksta regresinis nuosmukis, ir jie visai nustoja kalbėti. Tačiau tuo pat metu jie dažnai kalbasi su savimi, o kartais ir sapne.

Taip pat kūdikiams dažnai trūksta niurzgėjimo ir žeminimosi, retai naudojami įvairūs gestai ir veido išraiškos. Augdamas vaikas pradeda kalbėti surištu liežuviu, painioja įvardžius. Kalbėdami apie save, jie dažniausiai naudojasi trečiojo asmens adresu: „jis nori valgyti“, „Andrejus nori valgyti“ ir pan..

Būdami tarp kitų žmonių, tokie vaikai paprastai būna tylūs, nėra linkę bendrauti ir gali neatsakyti į klausimus. Tačiau būdami vieni su savimi, jie dažnai komentuoja savo veiksmus, kalbasi su savimi ir net deklamuoja poeziją..

Tokių vaikų kalba išsiskiria monotonija, intonacijos stoka. Jame dominuoja citatos, įvairios komandos, keistai žodžiai, rimai.

Uždelstas kalbėjimas yra dažna priežastis, dėl kurios tėvai gali kreiptis į logopedą ar logopedą. Specialistas gali nustatyti, kas būtent sukėlė kalbos funkcijos pažeidimą. Autizme tai įvyksta dėl nenoro bendrauti, bendrauti su niekuo, neigiamos sąveikos su išoriniu pasauliu. Vėluojantis kalbos vystymasis tokiais atvejais rodo rimtus pažeidimus socialinėje srityje..

Riboti interesai

Autistai vaikai dažniausiai rodo susidomėjimą bet kokiu žaislu ir šis susidomėjimas išlieka daugelį metų. Tokių vaikų žaidimai yra monotoniški arba jie visai nežaidžia. Dažnai galite pamatyti vaiką, keletą valandų stebintį saulės spindulių judesį ar kelis kartus žiūrintį tą patį animacinį filmą. Jie gali būti taip įsisavinti vienoje veikloje, kad sukuria visiško atsiribojimo nuo išorinio pasaulio įspūdį ir bando atitraukti juos nuo šio galo, esant isterijos priepuoliams..

Autizmu sergantys vaikai dažniausiai nežaidžia su savo žaislais, o yra linkę juos išdėstyti tam tikra tvarka ir nuolat rūšiuoti: pagal formą, dydį ar spalvą.

Autistų interesai verčia nuolat skaičiuoti ir rūšiuoti objektus, taip pat juos išdėstyti tam tikra tvarka. Kartais jie mėgsta kolekcionuoti, projektuoti. Bet kuriems interesams, kurie randami autistams, būdingas socialinių ryšių trūkumas. Autistai veda uždarą, netipišką savo bendraamžiams, gyvenimo būdą ir niekam neįleidžia į savo žaidimus, net sergantys vaikai mėgsta save.

Dažnai juos traukia ne pats žaidimas, o tam tikri juose vykstantys algoritmai. Būna, kad tokie vaikai periodiškai įjungia ir išjungia čiaupą, žiūri į tekančią vandenį ir atlieka kitus panašius veiksmus..

Judesių ypatybės

Autizmu sergantys vaikai dažnai gali būti atpažįstami pagal jų savitą eiseną ir judėjimą. Vaikščiodami jie dažnai suka rankas ir atsistoja ant kojų pirštų. Daugelis žmonių mėgsta šokinėti. Autistiškiems vaikams būdingas nepatogumas, nepatogumas judesiuose. Ir bėgdami jie dažnai nekontroliuojamai mosuoja rankomis ir per ilgai žingsniuoja..

Dažnai tokius pacientus galima stebėti einant griežtai apibrėžtu keliu, einant iš šono į šoną, taip pat žygiuojant pritvirtintu laipteliu..

Stereotipai

Stereotipai, dirgikliai ar nuolat pasikartojantys veiksmai būdingi beveik visiems vaikams, kenčiantiems nuo šios ligos. Paprastai jie atsiranda kalboje ir elgesyje. Dažniausiai pasitaiko judesių stereotipai, kurie atrodo taip: suspaudimas, pirštų atsukimas į kumštį, pečių susitraukimas, pasikartojantys galvos pasisukimai, sukimasis iš vienos pusės į kitą, bėgimas ratu ir pan. Kartais galite stebėti, kaip vaikas nuolat spardo duris, pila smėlį ar grūdus, monotoniškai spustelėja jungiklį, ašaroja ar trupina popierių. Visa tai taip pat taikoma stereotipams autizme..

Kalbos stereotipai vadinami echolaliais. Tuo pačiu metu vaikai gali nuolat kartoti tuos pačius garsus, skiemenis, žodžius ir net atskiras frazes. Paprastai tai yra frazės, girdimos iš tėvų ar ištraukiamos iš mėgstamo animacinio filmo. Taip pat būdinga, kad vaikai sako frazes visiškai nesąmoningai ir neinvestuodami į jas jokios prasmės..

Taip pat galite pabrėžti drabužius, maistą, vaikščiojimą. Vaikai linkę suformuoti tam tikrus ritualus: vaikščioti tam tikru maršrutu, tuo pačiu keliu, nesigilinti į asfalto įtrūkimus, dėvėti tuos pačius drabužius, valgyti tą patį maistą. Jie linkę į tam tikro ritmo mušamuosius darbus, sūpynėse kėdėje iki tam tikro ritmo, knygos puslapius pasukdami pirmyn ir atgal be didesnio susidomėjimo..

Nėra aiškaus atsakymo, kodėl stereotipai atsiranda autizme. Kai kurie mano, kad pasikartojantys veiksmai stimuliuoja nervų sistemą, o kiti, priešingai, teigia, kad tokiu būdu vaikas nusiramina. Stimulais dėl tokios ligos buvimas leidžia žmogui atsiriboti nuo išorinio pasaulio.

Psichinis sutrikimas

Dažnas autizmo simptomas, paveikiantis 75 procentus žmonių, sergančių autizmu, yra intelekto negalia. Tai gali prasidėti nuo intelekto vystymosi uždelsimo ir ilgainiui sukelti protinį atsilikimą. Paprastai ši būklė reiškia įvairius smegenų vystymosi atsilikimo laipsnius. Tokiam vaikui sunku sutelkti dėmesį, susikoncentruoti į ką nors. Dažnai greitai prarandami interesai, nesugebama pritaikyti visuotinai priimtų apibendrinimų ir asociacijų.

Kai kuriais atvejais, turėdamas autizmo sutrikimų, vaikas rodo susidomėjimą tam tikra veikla, dėl kurios formuojasi tik individualūs intelekto sugebėjimai.

Lengvas ar vidutinio sunkumo autizmo protinis atsilikimas pasireiškia daugiau nei pusei pacientų. Trečdaliui pacientų AK retai viršija septyniasdešimt. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad paprastai ši būklė neprogresuoja ir retai būna ištikus demencijai. Aukšto intelekto vaikai dažnai turi šoninį mąstymą, kuris išskiria juos iš kitų vaikų ir dažnai yra jų ribotos socialinės sąveikos priežastis. Taip pat reikėtų pažymėti, kad kuo žemesnis vaiko protinių sugebėjimų lygis, tuo sunkiau jam adaptuotis socialinėje srityje..

Nepaisant to, tokie vaikai yra labiau linkę savarankiškai mokytis nei kiti. Daugelis jų mokosi skaityti patys, įvaldo paprastus matematikos įgūdžius. Kai kurie ilgą laiką išlaiko muzikinius, matematinius ir mechaninius įgūdžius.

Paprastai psichiniai sutrikimai yra periodinio pobūdžio: būna pagerėjimo ir pablogėjimo periodų, kuriuos gali paskatinti įvairūs veiksniai: stresinės sąlygos, nerimas, kišimasis į uždarą autistų pasaulį.

Emociniai sutrikimai

Emociniai autizmo sutrikimai apima staigius agresijos protrūkius, autoagresiją, nemotyvuotą pyktį ar baimę. Dažniausiai tokios sąlygos atsiranda staiga ir neturi akivaizdžių priežasčių. Tokie vaikai yra linkę į hiperaktyvumą arba, atvirkščiai, pasitraukia, slopinami ir sumišę. Tokie vaikai yra linkę į savęs žalojimą. Dažnai agresyvus jų elgesys yra nukreiptas į save ir pasireiškia kramtymu, plaukų traukimu, subraižymu ir kitomis savęs kankinimo formomis. Šie vaikai skausmo praktiškai neturi arba reakcija į skausmą yra netipiška.

Autizmo formų klinikinės apraiškos

Kiekviena autizmo forma taip pat turi savo specifinius požymius ir simptomus. Pažvelkime atidžiau į dažniausiai pasitaikančius..

Kannerio sindromas arba infantili autizmo forma

Į šią kategoriją įeina vaikų, kūdikių autizmas ir kiti autizmo sutrikimai, pasireiškiantys vaikams nuo vienerių iki trejų metų.

Jiems būdingi šie požymiai:

  • nesidomėjimas santykiais su kitais žmonėmis nuo ankstyvo amžiaus;
  • stereotipas žaidimuose;
  • baimė dėl bet kokių pokyčių kasdieniame gyvenime ir supančioje erdvėje;
  • vystymosi vėlavimas;
  • kalbos funkcijos trūkumas bendraujant su kitais;
  • kalbos stereotipų atsiradimas;
  • ignoruoti skausmą ir kitus išorinius dirgiklius.

Aspergerio sindromas

Aspergerio sindromas arba aukštai funkcionuojantis autizmas daugeliu atžvilgių yra panašus į Kannerio sindromą. Tačiau, sergant šia ligos forma, nėra kalbos pažeidimų ir labai išvystytų pažintinių sugebėjimų pažeidimų..

Esant šiai lengvo autizmo formai, vaikai turi gerai išvystytus mąstymo procesus, yra iškreiptai suprantami aplinkiniai tikrovės ir savęs suvokimai, sunku susikaupti. Kiti psichologiniai ir fiziologiniai šios ligos simptomai yra šie:

  • stereotipinis elgesys ir riboti interesai;
  • impulsyvus elgesys;
  • prisirišimas prie pažįstamos aplinkos;
  • bendravimo įgūdžių pažeidimai;
  • žvilgsnio atitraukimas arba jo siekimas į vieną tašką.

Netipiška forma

Netipinei autizmo formai būdingas pasireiškimas vėlesniame amžiuje. Tai taip pat pasireiškia suaugusiesiems, ypač turintiems protinį atsilikimą ir kitas vystymosi ligas. Šios ligos formos požymiai yra šie:

  • atsiradimas ir vystymasis po trejų metų;
  • rimti paciento ir aplinkinių žmonių socialinės sąveikos nukrypimai;
  • ribotas ir stereotipinis elgesys, kuris vyksta reguliariai.

Autizmas naujagimiams

Kūdikiams ir naujagimiams reikšmingi išoriniai požymiai, rodantys ligos buvimą: šypsenos nebuvimas, ryškios emocijos, aktyvumas, būdingas kitiems jų amžiaus vaikams, veido išraiškos ir daugybė gestų. Kūdikio žvilgsnis dažnai fiksuojamas tame pačiame taške arba ties konkrečiu daiktu.

Tokie vaikai praktiškai neprašo rankos ir nekopijuoja suaugusiųjų emocijų. Autizmu sergantiems kūdikiams verksmo praktiškai nėra, jis nesukelia problemų tėvams, jis gali kelias valandas užsiimti savarankiškai, nerodydamas jokio susidomėjimo jį supančiu pasauliu. Vaikas nevaikšto, nemiega, nereaguoja į savo vardą. Tokiems vaikams būdingas tam tikras vystymosi uždelsimas: jis pradeda sėdėti ir vaikščioti vėlai, atsiranda ūgio ir svorio atsilikimas..

Tokie vaikai dažnai atsisako žindyti ir nepriima tėvo ar motinos prisilietimo..

Simptomai pradinio ir mokyklinio amžiaus vaikams

Pradinio ir mokyklinio amžiaus pacientams būdingas emocijų ir izoliacijos stoka. Maždaug nuo pusantro iki dvejų metų tokiems vaikams gali visiškai trūkti kalbos funkcijų, atsiranda nenoras užmegzti akių kontaktą. Dažnai kalbos sutrikimai šiuo metu atsiranda dėl nenoro bendrauti visuomenėje. Kai pacientai pradeda kalbėti, jie susiduria su tam tikrais sunkumais. Trečiame asmenyje jie dažnai kalba apie save, painioja įvardžius, kartoja tuos pačius žodžius, garsus ir frazes. Dažnai tokie vaikai išsiugdo vokalizaciją kaip vieną iš stereotipų rūšių..

Autistai dažnai būna hiperaktyvūs, tačiau jų judesiai yra monotoniški ir pasikartojantys. Be to, šie vaikai praktiškai neverkia, net kai stipriai trenkia. Jie vengia bendraamžių visuomenės, darželiuose ar mokykloje paprastai sėdi vieni. Kartais jie patiria agresiją ar autoagresiją.

Vaikas gali nekreipti dėmesio į visą temą, tačiau jį traukia kai kurie jo elementai. Pavyzdžiui, jis gali įstrigti ant automobilio ratų ar vairo, nuolat sukdamas juos rankose. Autistams tokie žaislai neįdomūs, tačiau jie mėgsta juos rūšiuoti ir išdėstyti tam tikra tvarka..

Tokie vaikai yra labai išrankūs maistui ar aprangai. Jie turi daugybę skirtingų baimių: tamsos baimę, įvairius triukšmus. Ligai progresuojant, blogėja ir galimos baimės. Jie bijo palikti namus, o ypač sudėtingais atvejais - net palikti savo kambarį ir likti vieni. Juos gąsdina bet koks dekoracijos pasikeitimas ir, atsidūrę ne vietoje, jie dažnai meta tantrumus.

Mokyklos amžiaus autistai gali lankyti įprastas arba specializuotas mokyklas. Tokie vaikai žavi bet kurį iš šių dalykų. Dažniausiai tai piešimas, muzika ar matematika. Autizmu sergantiems paaugliams vyrauja didelis dėmesio atitraukimas, jie taip pat patiria didelių sunkumų skaitydami..

Kai kurie autistai turi savantinį sindromą, kuriam būdingi neįtikėtini sugebėjimai bet kurioje konkrečioje disciplinoje. Jie gali būti talentingi muzikos ar vaizduojamojo meno srityje arba turėti fenomenalią atmintį..

Vaikai, turintys žemą IQ, dažniausiai pasitraukia į save ir eina į savo sugalvotą pasaulį. Šiems vaikams dažnai sutrikusi kalbos raida ir socialinė sritis. Vaikas stengiasi kalbėti tik labai išimtiniais atvejais. Jie niekada nesiskundžia ir stengiasi nieko neprašyti, visais įmanomais būdais stengiasi išvengti bet kokio bendravimo..

Šiame amžiuje vaikai dažnai patiria rimtų valgymo elgesio nukrypimų iki visiško atsisakymo valgyti, o tai dažnai sukelia virškinimo trakto ligas. Valgymas sumažinamas iki tam tikrų ritualų, maistas pasirenkamas tam tikros spalvos ar formos. Į maisto skonio kriterijus neatsižvelgiama..

Laiku diagnozavę ligą ir kvalifikuotai gydydami, autistai vaikai gali gyventi visiškai normalų gyvenimą, lankyti vidurines mokyklas ir įgyti profesinių įgūdžių. Geriausiai pasiseka autistams, kurių kalbos ir intelekto sutrikimai yra kuo mažesni..

Autizmo požymiai paauglystėje

Dauguma autistiškų paauglių patiria reikšmingų elgesio pokyčių. Jie įgyja naujų įgūdžių, tačiau bendravimas su bendraamžiais sukelia jiems tam tikrų sunkumų. Pubertiškumas ypač sunkus tokiems vaikams. Autistai paauglystėje yra jautriausi depresijai, įvairių baimių, fobijų, panikos būsenoms. Jie taip pat dažnai serga epilepsijos priepuoliais..

Autizmas suaugusiesiems

Suaugę vyrai ir moterys, sergantys autizmu, dažniausiai sugeba gyventi ir dirbti savarankiškai. Tai tiesiogiai priklauso nuo jų intelektinių sugebėjimų ir socialinio aktyvumo. Apie trisdešimt trys procentai tokių žmonių pasiekia dalinę nepriklausomybę..

Tie suaugusieji, kurių intelektas yra sumažėjęs arba bendravimas sumažintas iki minimumo, reikalauja daug dėmesio. Jie negali būti be jokios priežiūros, o tai labai apsunkina jų ir artimųjų gyvenimą..

Žmonės, turintys vidutinį intelekto lygį, arba asmenys, kurių intelekto koeficientas didesnis nei vidutinis, dažnai pasiekia didelę sėkmę profesinėje srityje ir gali gerai gyventi visavertį gyvenimą: susituokti, turėti šeimą. Tačiau nedaugeliui tai pavyksta, nes jie turi didelių sunkumų santykiuose su priešinga lytimi..

Vaisiaus požymiai nėštumo metu

Galima atpažinti autizmo buvimą vaisiui net nėštumo metu. Tai galima pastebėti antrame trimestre ultragarso tyrimo metu. Mokslininkai įrodė, kad intensyvus vaisiaus kūno ir smegenų augimas antrojo trimestro pradžioje leidžia daryti prielaidą, kad vaikas gims autizmu..

Tokio intensyvaus augimo priežastis gali būti rimtos infekcinės moterys: tymai, vėjaraupiai, raudonukė. Ypač jei būsimoji motina juos perkėlė antrame trimestre, kai formuojasi vaiko smegenys.

Skirtumas tarp autizmo ir demencijos

Autizmas dažnai painiojamas su kitomis panašiomis ligomis, tokiomis kaip demencija. Iš tiesų tokių ligų simptomai yra gana panašūs. Tačiau vaikai, sergantys demencija, skiriasi nuo vaikų, sergančių autizmu:

  • prisotintas emocingumas;
  • abstraktus mąstymas;
  • didelis žodynas.

Tokie simptomai nėra būdingi autizmui, tačiau sergant tokia liga pacientai taip pat gali patirti protinį atsilikimą..

Povakcinacijos mitas

Yra nuomonė, kad vaiko autizmas išsivysto po mažų vaikų skiepijimo. Tačiau ši teorija visiškai neturi įrodymų pagrindo. Buvo atlikta daugybė mokslinių tyrimų ir nė viename iš jų nebuvo rasta ryšio tarp skiepijimo ir ligos atsiradimo..

Gali atsitikti taip, kad vaikas skiepytas tiesiog sutapo su tuo momentu, kai tėvai pastebėjo pirmuosius autizmo požymius. Bet ne daugiau. Klaidingas požiūris šiuo klausimu lėmė staigų gyventojų skiepijimo lygio sumažėjimą ir dėl to kilo infekcinių ligų, ypač tymų, protrūkiai..

Vaiko tikrinimas namuose

Autizmo buvimą vaikui namuose galima nustatyti naudojant įvairius testus. Tuo pat metu turėtumėte žinoti, kad vien tik tyrimo rezultatų nepakanka diagnozei nustatyti, tačiau tai bus papildoma priežastis kreiptis į specialistą. Yra daugybė testų, skirtų tam tikro amžiaus vaikams:

  • vaiko tyrimas dėl bendrųjų vystymosi rodiklių, skirtų vaikams iki šešiolikos mėnesių;
  • M-CHAT testas arba modifikuotas autizmo atrankos testas vaikams nuo šešiolikos iki trisdešimt mėnesių;
  • autizmo įvertinimo skalė „CARS“ naudojama tikrinant vaikus nuo dvejų iki ketverių metų;
  • ASSQ autizmo atrankos testas, siūlomas vaikams nuo šešių iki šešiolikos metų.

M-CHAT testas arba modifikuotas autizmo atrankos testas

  1. Ar vaikas kenčia nuo kelių ar rankų judesių ligos??
  2. Ar vaikas rodo susidomėjimą kitais vaikais?
  3. Ar vaikas mėgsta naudoti daiktus kaip laiptelius ir lipti jais aukštyn?
  4. Ar vaikas mėgsta žaisti slėpynėse?
  5. Ar vaikas žaidimo metu mėgdžioja veiksmus (apsimeta, kad kalba telefonu ar lėlė)?
  6. Ar vaikas naudoja rodomąjį pirštą, kai jo reikia kažkam?
  7. Ar jis naudoja rodomąjį pirštą norėdamas pabrėžti susidomėjimą veiksmu, objektu ar asmeniu??
  8. Ar žaislai yra naudojami vaikui pagal paskirtį (sukti automobilį, apsirengti lėlę, pastatyti tvirtovę iš blokų)?
  9. Ar vaikas kada nors sutelkė dėmesį į dominančius dalykus, atvesdamas juos ir parodydamas tėvams?
  10. Ar vaikas gali palaikyti akių kontaktą su suaugusiaisiais ilgiau nei vieną – dvi sekundes?
  11. Ar kūdikiui kada nors nebuvo padidėjusio jautrumo akustiniams dirgikliams požymių (paprašyta išjungti dulkių siurblį, uždengus ausis klausant garsios muzikos)?
  12. Ar vaikas reaguoja į šypseną??
  13. Ar vaikas pakartoja judesius, intonaciją ir veido išraiškas po suaugusiųjų?
  14. Ar vaikas reaguoja, kai jį vadina vardu?
  15. Nukreipdamas į daiktą ar žaislą kambaryje, ar vaikas į tai žiūrės?
  16. Ar vaikas moka vaikščioti??
  17. Jei pažiūrėsite į daiktą, ar vaikas pakartos jūsų veiksmus?
  18. Ar pastebėjote, kad vaikas daro neįprastus veiksmus pirštais aplink veidą?
  19. Ar kūdikis bando atkreipti dėmesį į save ir savo veiksmus??
  20. Ar vaikas mano, kad turi klausos problemų??
  21. Ar vaikas supranta, ką kalba aplinkiniai žmonės?
  22. Ar pastebėjote, kad kūdikis be tikslo klaidžioja ar daro kažką automatiškai, sukurdamas visiško nebuvimo įspūdį?
  23. Ar vaikas, susitikdamas su nepažįstamais žmonėmis, ar susidūręs su nesuprantamais reiškiniais, žiūri į tėvų veidą stebėdamas jų reakciją?

Testo dekodavimas

Į kiekvieną testo klausimą reikia atsakyti „Taip“ arba „Ne“, o tada gautus rezultatus palyginti su rezultatais, pateiktais dekoduojant:

  1. Ne.
  2. Ne (kritinis taškas).
  3. Ne.
  4. Ne.
  5. Ne.
  6. Ne.
  7. Ne (kritinis taškas).
  8. Ne.
  9. Ne (kritinis taškas).
  10. Ne.
  11. Taip.
  12. Ne.
  13. Ne (kritinis taškas).
  14. Ne (kritinis taškas).
  15. Ne (kritinis taškas).
  16. Ne.
  17. Ne.
  18. Taip.
  19. Ne.
  20. Taip
  21. Ne.
  22. Taip.
  23. Ne.

Jei atsakymai į tris įprastus ar du kritinius taškus sutapo, tuomet tokį vaiką reikia konsultuoti su specialistu.

Apibendrinant

Autizmas yra liga, daugiausia vaikystėje, kuriai būdingi keli specifiniai simptomai ir požymiai. Jų apibūdinimas dažnai skiriasi priklausomai nuo psichikos sutrikimo formos, vaiko amžiaus ir daugelio kitų veiksnių..

Būtina žinoti, kokie tiksliai požymiai rodo šios ligos atsiradimą, kad nebūtų painiojama su kitomis ligomis. Ir jei jų atsiranda keli, reikia kuo greičiau pasikonsultuoti su specialistu.

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Specialybė: pediatras, infekcinių ligų specialistas, alergologas-imunologas.

Bendra patirtis: 7 metai.

Išsilavinimas: 2010 m., Sibiro valstybinis medicinos universitetas, pediatrija, pediatrija.

Infekcinių ligų specialisto darbo patirtis daugiau kaip 3 metai.

Turi patentą „Didelės adeno-tonzilinės sistemos lėtinės patologijos formavimo rizikos, dažnai sergančių vaikų, numatymo metodas“. Taip pat publikacijų Aukštosios atestacijos komisijos žurnaluose autorius.

Kaip atpažinti vaikų autizmą?

Vaikas, turintis autizmą ar „lietų“, gali pasirodyti bet kurioje šeimoje, nepriklausomai nuo tautybės, socialinės padėties ir turtų. Šiais laikais tokia diagnozė yra vis dažnesnė - maždaug 3 atvejai 100 000 vaikų (net praėjusio amžiaus pabaigoje šis sutrikimas beveik nebuvo girdimas ar žinomas)..

Autizmas laikomas rimtu raidos sutrikimu, kai trūksta emocijų. Toks žmogus negali prisitaikyti prie visuomenės. Pagal amžių šis nuokrypis sąlygiškai padalijamas į:

ankstyvosios vaikystės autizmas - nuo 0 iki 3,5 metų;

vaikų autizmas - nuo 3,5 iki 11 metų;

autizmas paaugliams - nuo 11 iki 20 metų.

Kokių tipų autizmą turi vaikai??

Yra tokia klasifikacija:

1. Kannerio sindromas. Šie tipai atitinka šį tipą:

- vaikas visiškai neturi emocijų;

- tokie vaikai vengia bet kokių pokyčių (pavyzdžiui, jie visada eina tuo pačiu keliu, visi daiktai turi būti toje pačioje vietoje ir pan.);

- jie nereaguoja, kai kas nors sako jų vardą;

- paprastai jie žvelgia pro pašnekovą;

- siekti vienatvės;

- vaikai turi sutrikusią kalbą ir dažnai jų visiškai neturi (būdamas 2,5 metų vaikas netaria nė žodžio);

- dažnai stebimas vystymosi uždelsimas.

Šiems vaikams sunku lavinti socialinius įgūdžius;

- vaikai nenori mokytis grupėse;

- vaikas nemyli, visi jo veiksmai yra susiję tik su savimi;

- raida normali.

3. Hellero sindromas:

- socialinių įgūdžių stoka;

- tokie vaikai kalba tik keliais žodžiais;

- labai ribotas judėjimas.

4. Rett sindromas:

- sutrinka viso organizmo vystymasis;

- vaikai, sergantys šiuo sindromu, dažnai yra neįgalūs, turi traukulių;

- jie neturi emocijų;

- jie negali pasirūpinti savimi net paauglystėje;

- jie neturi jokio pavojaus jausmo;

- vaikas dažnai daro pasikartojančius judesius (net destruktyvaus pobūdžio).

Be to, yra 1 tipo autizmas, dėl kurio padidėja vaiko smegenys. Jis pasireiškia tik berniukams ir prasideda maždaug nuo 1,5 metų amžiaus. 2 tipo autizmo sutrikimai ir anomalijos yra susiję su imunine sistema.

Vaikų autizmo požymiai

Ekspertai sako, kad kiekvienas tokios diagnozės atvejis yra individualus ir jį reikia nuolat stebėti. Bet tai, kas išskiria visus autizmo vaikus, yra jų nuolatinis noras palikti kiekvieną savo, tik jie supranta pasaulį,

Mama turėtų būti įspėta, kad kūdikis neprašytų rašiklių. Sulaukęs 9 mėnesių kūdikis daug nejuda, jis yra ramus dėl naujų žaislų. Be to, jei vaikas retai verkia ir šypsosi, nesuka galvos dėl garsų (net jo vardo ir motinos balso), šviesos, tada jis įtariamas klausos problemomis.

Vaikų autizmas aiškiai matomas jų sąveikoje su kitais žmonėmis. Jei kas nors kreipiasi į tokį vaiką ar bando įtraukti jį į savo žaidimą, tada jis gali elgtis skirtingai. Paprastai reaguoja agresyviai arba bijo, gali bėgti ir slėptis arba visai vengti kontakto. Paprastai tai pastebima, kai kūdikis ateina aplankyti, į darželį, į bet kuriuos kursus. Kalbėdamas toks vaikas nežiūri į akis, tačiau „per“ žmogų jo veido išraiška išlieka viena išraiška. Rečiau pasitaiko autistų vaikų, kurių veido išraiška yra įvairi ir ryški, tačiau nepakankama.

Taip pat, sergant vaikų autizmu, atsiranda nenoras bet kokio prisilietimo, apkabinimo. Jei jų paprašoma ką nors pateikti, jie mesti, kad neliestų. Jie verčiau viską darytų patys, nei paprašytų kažkieno padėti..

Intelektualių vaikų, sergančių autizmu, raida gali būti skirtinga - nuo vėlavimo iki talentų tam tikroje srityje (dažnai mene).

Kalbos sutrikimai stebimi 100% vaikų, sergančių bet kokio tipo autizmu. Daugelis jų kūdikystėje nemirkčioja ir niurzga. Daugelis nebendrauja su kitais, bet aktyviai kalbasi su savimi ar miego metu. Kai kurie autistai vaikai ilgą laiką gali tylėti..

Neretai jų kalboje įsimenami įsimenami, nesuprantami žodžiai, posakiai, kurie ištariami net intonacija. Sakinio pabaigoje vyrauja aukštos natos. Jie kalba apie save kaip apie trečiąją šalį.

Elgesio ir žaidimo ypatybės

Žaidimai vaikams, sergantiems autizmu, yra ypatingi. Paprastai jie nuolat viską perpasakoja, susideda iš eilės, tvarka (sulaukus trejų metų - automobiliai ir lokiai, o paauglystėje - dėžės, diskai). Vaikai iki 1 metų ilgą laiką gali žiūrėti į barškutį, bet jo nepasiekia. Senydami daugelis autistiškų vaikų kažką renka (antspaudus, kalendorius ir kt.), Skaičiuodami šiuos daiktus kelis kartus per dieną. Kai kurie iš jų viską uostinėja ir laižo.

Autizmo metu vaikams pasireiškia obsesinis noras pakartoti veiksmus ta pačia tvarka. Pvz., Jei autizmu serganti mergina nuolatos nuspaudžia savo segtuką ir vėl surenka plaukus. Jiems būdingi stereotipiniai judesiai, pavyzdžiui:

- Ilgai ir kelis kartus pamasažuokite rankas ir nuplaukite putas;

- įjungti ir išjungti šviesą;

- Supilkite ką nors iš rankų į rankas;

- čiupinėja, trina, glosto pirštus;

- vaikščiodami nuolat rankos mosuoja;

- daug kartų pakartokite beprasmes frazes ar kieno nors klausimus;

- atjungti ir užsegti mygtukus ir kt..

Esant sunkioms autizmo rūšims, kūdikis periodiškai atsitrenkia į save, šokinėja ant sienos, čiupo. Autistinio vaiko eisena dažnai gali būti stebimas ypatingais, keistais judesiais: jis čiaudėja, vaikšto tik ant kojų pirštų, banguoja rankomis ar mincizuoja..

Kodėl autizmas atsiranda vaikams?

Autizmo vystymąsi gali paskatinti daugybė veiksnių:

- įvairios mutacijos genų lygyje;

- centrinės nervų sistemos ligos;

- skydliaukės ligos, medžiagų apykaitos problemos;

- dėl apsinuodijimo gyvsidabriu (ir gyvsidabrio garų ar toksinių dažų poveikio motinai nėštumo metu);

- perdozavimas, taip pat dažnas antibiotikų vartojimas;

- komplikacijos po virusinių infekcijų (vaikas ar motina nėštumo metu).

Ar įmanoma išgydyti vaikų autizmą??

Šiais laikais yra hipotezė, kad įvairių autoimuninių ligų rezultatas yra kenksmingų aplinkos medžiagų poveikis. Todėl labai svarbu laiku atlikti markerių tyrimus (sulaukus 1 metų ar net motinos nėštumo metu) ir rasti tinkamą būdą išvalyti imuninę sistemą. Silpnas autizmas, anksti aptiktas, yra išgydomas.