Daugybinis asmenybės sutrikimas (disociacinis tapatybės sutrikimas): priežastys ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai. Šiame straipsnyje jūs sužinosite ligos, kuri yra suskaidyta asmenybė, pavadinimą. Būdingos šios būklės apraiškos taps jums žinomos. Nurodykite to priežastis. Sužinokite, kaip ji diagnozuojama ir gydoma.

Bendra informacija

Mokslinis daugialypės asmenybės sutrikimo pavadinimas yra disociacinis tapatybės sutrikimas. Ši liga yra ypatinga psichikos rūšis, kai tuo pačiu metu žmoguje egzistuoja keli individai. Jie nežino apie vienas kito egzistavimą, yra autonomiški ir dažniausiai nesikiša į žmogaus veiksmus ir mintis. Tai reiškia, kad pasąmonės lygmenyje viešbučio asmenybės yra kaimynės, o sąmonėje jos atsiranda pakaitomis.

Aš atkreipiu jūsų dėmesį į daugialypės asmenybės sutrikimo pavyzdžius.

  1. Viljamas Milliganas. Žmogus, kurio viduje buvo daugiau nei 20 asmenybių, kurios nepriklausė viena nuo kitos.
  2. Doris Fisheris. Moteris su penkiomis asmenybėmis viduje. Tarp jų aktyviausia buvo Margarita. Ji privertė moterį daryti blogus dalykus. Gydymas nedavė teigiamų rezultatų, kol terpė nebuvo parodyta moteriai..
  3. Shirley Masonas. Mergaitė, kurios viduje gyveno keturios asmenybės, turinčios skirtingą intelekto, sveikatos ir charakterio lygį. Labiausiai išsiskyrė agresyvus asmuo, vardu Sally, kuris privertė, pastūmėjo merginą į keistus veiksmus. Shirley, nesuvokdamas to, kas vyko, galėjo išvažiuoti iš kaimo nežinoma kryptimi, ir turėjo grįžti namo pėsčiomis. Mergaitė buvo išgydyta hipnoze.

Atsiradimo priežastys

Iki šiol nežinoma, koks yra ligos mechanizmas. Apsvarstykite provokuojančius veiksnius, iš kurių išskiriami:

  • paveldimas polinkis;
  • hipoterapija ugdymo procese;
  • psichinės traumos;
  • emocinis sutrikimas;
  • padidėjusio nerimo ir fobijų buvimas;
  • žiaurumas prieš žmogų jo auklėjimo metu;
  • psichinė ar fizinė prievarta, patirta vaikystėje;
  • praeityje pagrobimo ar nereikalingo pavojaus atvejis;
  • mirties artumas, pavyzdžiui, po avarijos ar didelės operacijos;
  • ilgalaikis poilsio ar miego trūkumas;
  • virtuali priklausomybė nuo kompiuterinių žaidimų, filmų;
  • lėtinis stresas;
  • alkoholizmas ar narkomanija;
  • apsinuodijimas toksinais;
  • perduodama sunki infekcija;
  • užsitęsęs vidinis konfliktas, kompleksai.

Būdingas pasireiškimas

Asmuo, turintis šią būklę, turi tam tikrų simptomų. Jie apima:

  • nemiga;
  • gausus prakaitavimas;
  • ilgalaikis galvos skausmas;
  • loginio mąstymo galimybės trūkumas;
  • nuotaikų kaita;
  • nesugebėjimas suvokti savo vidinio pasaulio;
  • nenuoseklumas prieš save ir viską aplink jus;
  • kelių asmenybių, kurias pastebi kiti, pasirodymas;
  • netinkamas reagavimas į tai, kas vyksta aplinkui;
  • haliucinacijų atsiradimas;
  • kalbos sutrikimų atsiradimas, ilgos pauzės tarp žodžių, mikčiojimas;
  • atminties problemos;
  • žmogus jaučia, kad į save žiūri iš šalies, atsiranda susvetimėjimas iš savo kūno.

Reikėtų suprasti, kad daugelis šios būklės požymių yra simptomai, rodantys daugybę kitų patologijų. Todėl bifurkaciją galima įtarti dėl būdingų apraiškų komplekso.

Vaikai gali patirti šiuos simptomus:

  • amnezija;
  • atšiauri kalba;
  • valgymo įpročių pasikeitimas;
  • nuotaikų kaita;
  • stiklo išvaizda;
  • kalbėtis su savimi;
  • agresyvus elgesys;
  • nesugebėjimas rasti savo veiksmų paaiškinimo.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti diagnozę, jie vadovaujasi šiais punktais.

  1. Tikėjimas nuolatiniu atsiribojimu.
  2. Bent dviejų skirtingų vieno žmogaus esybių, turinčių savo charakterius, elgesį ir pasaulėžiūrą, pasireiškimas.
  3. Organinių smegenų pažeidimų pašalinimas atliekant:
  • elektroencefalografija;
  • Ultragarsas;
  • Rentgeno tyrimas;
  • KT skenavimas;
  • MRT.

Norėdami patvirtinti diagnozę, taip pat galima atlikti specialius tyrimus, siekiant nustatyti:

  • atminties problemos;
  • pasikeitė savimonė;
  • pablogėja santykiai su artima aplinka;
  • emocingumo pažeidimas;
  • nuotaikų kaita;
  • patyrę smurto atvejai;
  • pernelyg didelė asmeninė ar profesinė atsakomybė.

Gydymas

Šios ligos terapija, kaip taisyklė, yra gana ilgas procesas. Daugeliu atvejų reikia stebėti visą likusį gyvenimą. Teigiamą rezultatą galima pasiekti tik tinkamai vartojant vaistus. Svarbu, kad dozę ir vaistą nustatytų tik specialistai, remdamiesi tyrimų rezultatais. Šiuolaikinė medicina siūlo šiuos vaistus:

  • antidepresantai - skiriami, jei atsirado skilimas dėl rimto netekties, tėvų dėmesio stokos, po to stipraus streso;
  • antipsichoziniai vaistai - pašalinti manijos būseną, delyrą;
  • trankvilizatoriai - yra stiprūs vaistai, todėl juos skiria tik ypač sunkiais atvejais, išimtinai gydytojo.

Be medikamentų, norint atsikratyti suskaidytos sąmonės problemų, gali būti naudojami ir kiti metodai. Jie neturi tiesioginio poveikio, tačiau tai yra visapusiško gydymo dalis. Visų pirma, tai yra psichoterapija. Gydymu siekiama sušvelninti būdingas apraiškas, integruoti skirtingas asmenybes į visavertę tapatybę. Kognityvinė psichoterapija taikoma tada, kai specialistas prisideda prie stereotipinio mąstymo pokyčių, ir šeimos psichoterapijai, kurios pagrindas yra darbas su šeimos nariais. Hipnozė gali būti naudojama sustiprinti poveikį, sumažinti nerimą, palengvinti simptomus.

Dabar jūs žinote, kokie yra susiskaldžiusios asmenybės požymiai. Kaip matote, tikslios šios būklės išsivystymo priežastys nėra žinomos. Būtina suprasti, kad skilusiam asmeniui reikalinga medicininė priežiūra ir specializuotas gydymas..

Kaip gydyti suskaidytą asmenybę

Straipsnio turinys:

  1. Kas yra suskaidyta asmenybė
  2. Atsiradimo priežastys
  3. Manifestacijos
  4. Kaip atsikratyti
    • Narkotikų gydymas
    • Psichologų pagalba

  5. Prevencija

Daugybinis asmenybės sutrikimas yra psichinė liga, kurią reikia gydyti iš specialisto. Tokia disociacinė patologija yra gana reta, leidžianti dviem žmonėms sugyventi žmogaus galvoje. Padaugėjusi ego būsena trukdo gyventi visavertį gyvenimą tiek pačiam pacientui, tiek jo artimiausiai aplinkai.

Kas yra suskaidyta asmenybė

Apibūdinta patologija turi antrą pavadinimą, kuris gali būti išreikštas kaip vidinės sąmonės suskaidymas ir daugybinio savojo „aš“ suvokimo sindromas. Su šia diagnoze vienas asmuo pakeičiamas kitu, kurį lydi rimti psichiniai sutrikimai. Šis reiškinys keičia savo tapatybės parametrus, o tai gali sukelti psichogeninę amneziją..

Asmenybės suskaidymas vyksta etapais, sukuriant galimybę nustatyti ligą pradiniame jos vystymosi etape. Asmeninio savęs, kaip individo, suvokimo praradimą lydi dviguba visuomenės reakcija. Su šia patologija žmogus, turintis aktyvų pirmojo vidinio „aš“ įjungimo etapą, nesugeba atsiminti savo elgesio kitoje nervų sistemos veikimo fazėje..

Manoma, kad daugialypis asmenybės sutrikimas yra šizofrenija. Tačiau joks psichiatras nepatvirtins šio teiginio, nes mes kalbame apie visiškai skirtingas patologijas. Šizofrenijos metu pacientas girdi balsus ir mato nerealius objektus, kurie jo vaizduotėje susidaro haliucinacijų pavidalu..

Suskaidytos asmenybės priežastys

Panaši liga pradeda progresuoti dėl šių jos formavimosi veiksnių-provokatorių:

    Sunkus stresas. Kai kuriais atvejais neigiamos emocijos verčia žmogaus psichiką sukurti papildomą apsaugą nuo jų įtakos. Tuo pačiu metu žmonių galvose gali iškilti antra asmenybė, sugebanti iliuziškai atsispirti susidariusioms aplinkybėms. Šis veiksnys ypač dažnai atsitinka asmenims, patyrusiems psichologinę ar fizinę prievartą..

Padidėjęs emocinis stresas. Psichiatrai atkreipia dėmesį į šios ligos augimo tendenciją dėl pagrįstos priežasties. Yra populiarus įsitikinimas, kad nervinės ląstelės neatstatomos. Daugybinio asmenybės sutrikimo simptomus dažniausiai galima pastebėti žmonėms, linkusiems į emocinius išsekimus, arba darboholikams, dirbantiems intensyviai..

Silpnumas. Nenorėjimas būti atsakingam už savo veiksmus ir nesugebėjimas planuoti tolimesnės gyvenimo veiklos veda prie antrojo „aš“ formavimo tokių žmonių galvose. Paprastai atsirandantis įvaizdžio pakaitalas pacientui atrodo galingesnis asmuo, galintis išspręsti kylančias problemas.

Priklausomybė nuo lošimo. Kai kuriais atvejais kompiuterinės pramogos gali suvaidinti žiaurų pokštą su žmogumi. Gana dažnai per daug „virtualūs“ žmonės pradeda tapatintis su pasirinktais tinklo veikėjais, kurie jiems atrodo superherojai..

  • Sektos įtaka. Žmonės, atsidūrę tokiose neformaliose organizacijose, nustoja suvokti save kaip nepriklausomą asmenį. Jų pačių „aš“ pradeda veikti lygiagrečiai su ypatinguoju, kurį „dvasinių“ bendruomenių lyderiai dirbtinai sukuria kitos aukos galvoje..

  • Suskaidytos asmenybės formavimasis kartais įvyksta dėl paties žmogaus kaltės, kuris atsisako atsakomybės už savo likimą. Disociacinio sutrikimo atsiradimo rizikos grupę vis dažniau papildo silpnavaliai ir silpnavaliai asmenys, sau ginantys savo taiką savo sąskaita..

    Žmogaus susiskaldžiusios asmenybės apraiškos

    Asmuo, turintis panašią problemą, gali būti atpažįstamas pagal šiuos kriterijus:

      Trūksta loginio mąstymo. Šia liga sergantys žmonės negali tinkamai įvertinti savo veiksmų. Sąmonės abipusis išsišakojimas sukuria tam tikrą galimybę blokuoti tokių asmenų priežasties ir pasekmės ryšius.

    Atminties praradimas. Suskaidytos asmenybės žmogus dažnai neprisimena akivaizdžių įvykių, nutikusių jam nesenoje praeityje. Jis pradeda gyventi ne savo gyvenimą, kuris gali baigtis haliucinacijomis ir vertybių pakeitimu..

    Dažni nuotaikų svyravimai. Žmonės, turintys šią problemą, daugeliu atvejų yra emociškai nestabilūs. Jie sugeba per trumpą laiką pereiti nuo gausių linksmybių prie gilios depresijos būsenos..

    Nenuspėjamas elgesys. Suskaidyta asmenybė yra laiko bomba, kuri bet kurią akimirką gali sprogti. Žmogus, turintis neadekvatų požiūrį į savo „aš“, gana dažnai atlieka veiksmus, kurių iš jo niekas nesitiki.

    Depersonalizacija. Ekspertai sako, kad šioje būsenoje netrikdo išorinio pasaulio suvokimas. Tačiau visuomenėje prarandamas savęs, kaip asmens, jausmas su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis..

  • Keistai pokalbiai. Jei žmogus praranda savo tapatybę, jis apibūdindamas asmeninius gyvenimo planus pradeda pokalbį vartoti įvardį „mes“. Tuo pat metu jis gali pakeisti savo balso intonaciją, sukuriančią dviejų siurrealistinių asmenų dialogo įspūdį.

  • Kaip atsikratyti suskaidytos asmenybės

    Priimdami sprendimą atsikratyti egzistuojančios problemos, turite atsiminti neatsakingo požiūrio į savo nervų sistemos būklę pasekmes..

    Vaistai nuo daugialypės asmenybės sutrikimo

    Kai kuriais atvejais vaistų vartojimas gali turėti ilgalaikį pobūdį. Pažeidę savo tapatybės supratimą, ekspertai skiria šias vaistines medžiagas:

      Antipsichoziniai vaistai. Paprastai jie skiriami kaip tokios ligos, kaip šizofrenija, profilaktika. Tačiau susiskaldžiusios asmenybės taip pat padės Haloperidol, Sonapax ir Azaleptin, kurie sumažins kliedesinius sutrikimus ir pašalins manijos būseną..

    Antidepresantai. Daugybinių asmenybės sutrikimų priežastys dažnai nustatomos sergant depresija po patirto streso. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti „Prozac“ vartojimo kursą, kuris už gana prieinamą kainą gali pašalinti depresijos apraiškas ir nenorą planuoti savo ateities. Šio narkotiko analogai yra "Fluoksetinas" ir "Portalas".

    Trankvilizatoriai. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra kategoriškai draudžiamas. Po bendros paciento būklės apžiūros gydytojas gali rekomenduoti klonazepamą, kuris turi anksiolitinį poveikį. Tačiau nerekomenduojama vartoti užsitęsus depresijai, linkusiai į savižudybę..

    Nootropiniai vaistai. Esant retrogradinei amnezijai, dėl kurios suskaidoma asmenybė, būtina atlikti gydymą Piracetam, Aminalon ar Nootropil. Tokie vaistai pagerina paciento atmintį ir stimuliuoja jo smegenų veiklą..

  • Lydintis kompleksas. Vartojant specialisto paskirtus vaistus, dažnai rekomenduojama vartoti B grupės vitaminus ir nikotino rūgšties preparatus. Šiuo laikotarpiu taip pat naudinga naudoti tokias lėšas kaip „Trental“ ir „Pentoxifylline“..

  • Prieš skiriant (individualiai) tam tikrus vaistus, būtina atlikti išsamų tyrimą tam tikroms ligoms nustatyti. Būtina atmesti galimybę, kad pacientas turi tokias patologijas kaip šizofrenija, navikai smegenyse, protinis atsilikimas ir epilepsija..

    Psichologų pagalba dėl disociacinio sutrikimo

    Kartu su vaistais rekomenduojama atlikti šį reabilitacijos kursą:

      Apžvalga. Labai retais atvejais pacientas pripažįsta turintis kokių nors problemų dėl savo psichinės būklės. Suvokdami patologijos egzistavimą, galite pabandyti ant popieriaus lapo užrašyti visus simptomus, kurie trikdo žmogų. Turėdami sudarytą sąrašą, turite apsilankyti pas specialistą, kad jis iš pradžių matytų išsamų vykstančios ligos vaizdą.

    Abstrakcijos metodas. Jei žmonės patys parodo visus depersonalizacijos požymius, tuomet reikėtų skubiai nutraukti savo „aš“ ciklinį klonavimą. Turite aiškiai suvokti savo nuostatas ir galimybes, tuo pačiu sunaikindami pasąmonėje esančius pseudo vaizdus.

    Savęs patvirtinimo strategija. Yra trys tokios terapijos rūšys, kuriose svarstomas konstruktyvus ir kompensuojantis požiūris į susiskaldžiusios asmenybės problemą. Tuo pačiu metu nereikia radikaliai keisti savo minties apie žmogaus gerovę. Jei žmonės nori būti sargais ar statybininkais, tai visai ne apibūdina juos kaip menkesnes asmenybes be ambicijų..

    Šeimos psichoterapija. Giminaičiai gali pagreitinti to, kas jiems rūpi, reabilitacijos procesą. Kolektyvinis mokymas veiksmingas tik tuo atveju, jei susiskaldžiusios asmenybės pacientas neturi palaikymo grupės iš artimos aplinkos. Esant kitai situacijai, šeimos užsiėmimai, vadovaujami patyrusio konsultanto, pasitvirtino.

    Kognityvinė psichoterapija. Daugelio asmenybės sutrikimų gydymas apima signalų, generuojamų žmogaus smegenyse, keitimą. Taikant šią metodą, disonanso šaltiniai nustatomi atsižvelgiant į paciento asmeninio supratimo apie juos supančios tikrovės loginį nesuderinamumą. Remdamasis gauta informacija, psichologas nustato savo paciento gydymo schemą.

  • Hipnozė. Papildomų asmenybių uždarymas gana efektyviai atliekamas su įgarsintu būdu atsikratyti vidinės sąmonės suskaidymo. Specialistas, supažindindamas savo pacientą su transu, programuoja jį dėl nereikalingų vaizdų, blokuojančių paties žmogaus „aš“ pasireiškimą, atmetimo.

  • Suskaidytos asmenybės formavimosi prevencija

    Kad nesusidarytumėte situacijos, kurioje atsirado problemų - atidarykite vartus, būtina imtis šių apsaugos nuo šios patologijos priemonių:

      Specialisto apžiūra. Kai kurie žmonės aiškiai atsimena, kad pas odontologą rekomenduojama lankytis kas šešis mėnesius, pamirštant apie būtinybę reguliariai stebėti savo nervų sistemos būklę. Tuo pačiu metu nebūtina tapti nuolatiniu psichiatro kabineto lankytoju, tačiau esant mažiausiai nerimą keliantiems susiskaldžiusios asmenybės požymiams, būtinai reikia kreiptis į profesionalus.

    Venkite streso. Maksimaliai atsikratyti konfliktų ir pavojingų psichikos situacijų yra praktiškai neįmanoma. Tačiau bet kuris asmuo gali sušvelninti streso padarinius. Ištyrę savo reakciją į tam tikrus dalykus, turite nustoti bendrauti su kai kuriais žmonėmis ir riboti lankymąsi nervų sistemai nepatogiose vietose..

    Atsisakymas vartoti vaistus nekontroliuojamas. Kai kurie žmonės diagnozuoja save, kad galėtų pradėti gydymą patarę draugams ar internete. Tokia nepagrįsta terapija gali ne tik neigiamai paveikti žmogaus virškinimo organus, bet ir kaupiantis tam tikroms cheminėms medžiagoms organizme, pakeisti jos sąmonę visuomenės atžvilgiu ir buvimą joje..

  • Blogų įpročių atmetimas. Pokalbis su žaliaisiais velniais yra daugeliui anekdotų gerai žinoma tema. Tačiau praktiškai tokia laisvalaikio vizija gali nuasmeninti asmenis dėl priklausomybės nuo narkotikų ar alkoholizmo..

  • Kaip atsikratyti suskaidytos asmenybės - žiūrėkite vaizdo įrašą:

    Daugelio asmenybės sutrikimų (šizofrenijos) gydymas. Simptomai ir požymiai

    Patologinė psichikos būsena, dėl kurios žmogus jaučia, kad jame vienu metu egzistuoja kelios asmenybės, vadinama suskaidyta. Šis terminas tapo žinomas ilgą laiką, tačiau diagnozuojant šią ligą tenka susidurti su daugybe sunkių užduočių..

    Daugybinio asmenybės sutrikimo simptomai ir požymiai

    Perskilusi asmenybė rodo šiuos požymius ir simptomus:

    1. Šiuo metu vykstantys įvykiai ištrinami iš paciento atminties. Kai ilgėja kitų asmenybių dominavimo laikotarpis, pacientas neprisimena, kas su juo vyksta
    2. Keičiasi elgesio įpročiai. Dėl to žmogus pradeda atlikti veiksmus, kurie jam visai nėra būdingi.
    3. Emocinis fonas nėra stabilus ir gali kardinaliai pasikeisti, įskaitant balso intonaciją ir veido išraiškas.

    Skiriamasis ligos požymis yra kelių asmenybių transformacija ir izoliacija pasąmonės lygmenyje. Svarbu pažymėti, kad kiekvienas iš jų gali turėti skirtingą lytį, amžiaus kategoriją ir net rasę..

    Vystymosi procese viena asmenybė gali pakeisti kitą. Vizualiai žmogus skiriasi elgesio reakcijomis: visiškai nauju bendravimo stiliumi, elgesio įpročiais ir net balso intonacija. Psichoterapeutai nustatė galimo asmenų tarpusavio bendravimo faktą. Jiems nėra svetima jausti agresiją ar užuojautą vieni kitiems, sužinoti kasdienius įpročius ar spręsti kasdienes problemas..

    Diagnozei progresuojant, asmenybė pradeda transformuotis ir dalintis į daugiau. Be to, žmogus gali visiškai pasinerti į kitą veikėją.

    Reikėtų pažymėti, kad asmeninis perėjimas atliekamas reguliariai. Žmogus gali likti viename iš personažų neribotą laiką - nuo vienos dienos iki kelių savaičių.

    Daugybinis asmenybės sutrikimas

    Daugybinis asmenybės sutrikimas priskiriamas psichinei ligai, kuriai būdingas dviejų ar daugiau asmenybių buvimas viename asmenyje. Jei pacientui diagnozuotas šis sindromas, tada ekspertai tai vadina disociatyviu asmenybės sutrikimu..

    Tai psichinių sutrikimų kategorija, kuriai būdingi pokyčiai ar patologinės reakcijos vykdant aukštesnes psichines funkcijas. Jie apima:

    1. Atmintis
    2. Asmeninė tapatybė
    3. Mąstymas
    4. Savimonė ir identifikacija.

    Dažnai minėtos funkcijos yra neatsiejama asmenybės dalis, integruota į psichiką. Kai vyksta disociacija, atsiskiria kai kurios sąmoningos srovės. Jai progresuojant, kai kurie objektai tampa savarankiški. Dėl to patologija gali lemti tai, kad asmuo praranda savo asmeninę tapatybę ir naujo tipo formavimąsi. Todėl keičiantis asmenybei žmogus dažnai patiria atminties spragas ir negali atsiminti praeities įvykių..

    Padalintos vyrų asmenybės

    Paprastai pagrindinė disociacinio sutrikimo priežastis vyrams yra stipri stresinė situacija. Šios piliečių grupės yra jautresnės:

    1. Dalyvavimas kariuomenėje ir karo veiksmuose
    2. Vieno tipo seksualinio išpuolio išgyventojai
    3. Jei berniukai negalėjo išmokti motinos meilės ar meilės ankstyvame amžiuje
    4. Dėl patirtų sunkių sužalojimų
    5. Alkoholizmo ar narkomanijos vystymasis.

    Dažniausiai vyras patiria šuolį ir nepagrįstos agresijos vystymąsi, yra linkęs į deviančią ir asocialią sąveiką su aplinkiniais žmonėmis. Jei žmogus yra pakitęs, jis sugeba priskirti sau savybes, kurių neturi: vyriškumo, bebaimiškumo, avantiūrizmo pasireiškimą..

    Kai įvyksta asmeninis pakeitimas, dažnai gali atsirasti seksualinė konotacija. Jei vyras iš pradžių kentėjo nuo per didelio sustingimo, tada, kai jis pakeitė savo vaidmenį, jis tampa labiau atsipalaidavęs ir žiaurus, o tai leidžia jam pritraukti moterų dėmesį.

    Reikėtų pažymėti, kad ne visi pacientai išvis turi net menkiausią prielaidą, kad jiems diagnozuota suskaidyta asmenybė. Paprastai artimi giminaičiai ar draugai atkreipia dėmesį į galimus pokyčius..

    Daugybinio asmenybės sutrikimo diagnozė

    Diagnozė nustatoma remiantis šiais kriterijais:

    1. Žmogus turi dvi ar daugiau asmenybių, arba stebimos dvi ar daugiau asmenybės būsenų. Svarbu pažymėti, kad kiekvienas iš jų suponuoja atskiro elgesio modelio, pasaulėžiūros formavimą
    2. Mažiausias asmens tapatybę kontroliuojančių asmenų skaičius yra du ar daugiau
    3. Pacientas nesugeba savo atmintyje išsaugoti net svarbios informacijos duomenų. Verta paminėti, kad užmaršumas yra patologinis ir skiriasi nuo įprasto mechanizmo, kai žmogus negali prisiminti eilinio įvykio ar gimtadienio.
    4. Šalutiniai simptomai neatsiranda dėl apsvaigimo nuo alkoholio ar narkotikų.

    Specialistų uždavinys yra atskirti realų ligos pasireiškimą ir žmonių žaidimus. Tačiau verta paminėti, kad specialistai vis dar diskutuoja, ar minėti kriterijai yra veiksmingi. Jie turi nepakankamą galiojimą, todėl specialistas gali sudaryti neteisingą diagnozę. Taip pat padeda pašalinti klaidų, tokių kaip MRT, KT, EEG, galimybę.

    Psichikos sutrikimas (daugialypis asmenybės sutrikimas)

    Remiantis visuotinai priimta TLK-10 nomenklatūra, daugialypiai asmenybės sutrikimai rodo klasifikaciją kaip F-44 asmenybės sutrikimus. Patologiniai asmenybės pokyčiai turi ryškų pobūdį, tačiau nėra aiškios organinės etiologijos. Pažeidimai pasireiškia dėl psichogeninių priežasčių ir apima visas socialines žmogaus veiklos sritis.

    Suskaidyta asmenybė gali būti viena iš šių formų:

    1. Dėl patirtų trauminių įvykių prarandama atmintis (amnezija)
    2. Fuga. Kai užtemimai derinami su tam tikrais judesio ritualais (pavyzdžiui, atliekant namų ruošą ar namų ruošą)
    3. Stuporas. Žmogus jaučia pabėgimą nuo realybės, kurį lydi tam tikros žodinės, klausomosios ir kitokios reakcijos į išorinius dirgiklius
    4. Transas, apsėstas. Nesugebėjimas objektyviai suvokti aplinkinio pasaulio.

    Yra dar viena atskira patologija - daugialypis asmenybės sutrikimas, turintis požymių, panašių į daugialypės asmenybės sutrikimą..

    Verta nepamiršti, kad kai kurios psichinės ligos taip pat gali sukelti laikiną disociacinį sutrikimą. Tai apima šias ligas:

    1. Padidėjęs jautrumas aplinkinės visuomenės reakcijoms, kuriam būdingas agresyvumas ir įtarumas
    2. Emocinė patologija, dėl kurios žmogus tampa impulsyvesnis ir dirglesnis, jo elgesio neįmanoma numatyti.

    Padalintos asmenybės paauglystėje

    Disociacinis sutrikimas galimas ir vaikystėje, ir paauglystėje. Tačiau elgesys turi keletą išskirtinių savybių. Tarp pagrindinių apraiškų galima išskirti šiuos aspektus:

    1. Intonacijos ir elgesio pokyčiai dėl bendravimo su kitais žmonėmis.
    2. Epizodinės amnezijos pradžia, kai paauglys negali prisiminti konkrečių gyvenimo įvykių. Tai dažnai atsitinka, kaip ir suaugusiesiems, kai keičiasi asmenybių dominavimas.
    3. Paaugliui trūksta tam tikrų valgymo ir skonio įpročių. Jie nuolat keičiasi
    4. Staigus nuotaikos ir emocinio fono pokytis plačiame diapazone, pradedant negatyvizmu ir depresine būsena, baigiant euforija ir padidėjusiu tonu
    5. Beprasmis žvilgsnis ir agresyvios nuotaikos demonstravimas
    6. Paauglys neturi galimybės paaiškinti savo minčių ir veiksmų.

    Jei vaikas turi panašių požymių, turite kreiptis į psichoterapeuto patarimą, kuris atliks reikiamas diagnostikos priemones ir padės patikslinti diagnozę.

    24/7 nemokamos konsultacijos:

    Mielai atsakysime į visus jūsų klausimus!

    Privati ​​klinika „Išsigelbėjimas“ jau 19 metų teikia veiksmingą įvairių psichinių ligų ir sutrikimų gydymą. Psichiatrija yra sudėtinga medicinos sritis, reikalaujanti, kad gydytojai turėtų kuo daugiau žinių ir įgūdžių. Todėl visi mūsų klinikos darbuotojai yra labai profesionalūs, kvalifikuoti ir patyrę specialistai..

    Kada kreiptis pagalbos?

    Ar pastebėjote, kad jūsų giminaitis (močiutė, senelis, mama ar tėtis) neprisimena pagrindinių dalykų, pamiršta datas, daiktų pavadinimus ar net nepripažįsta žmonių? Tai aiškiai rodo kokį nors psichinį sutrikimą ar psichinę ligą. Savarankiškas gydymas šiuo atveju nėra efektyvus ir netgi pavojingas. Tabletės ir vaistai, vartojami savarankiškai, be gydytojo recepto, geriausiu atveju laikinai palengvina paciento būklę ir palengvina simptomus. Blogiausiu atveju jie padarys nepataisomą žalą žmonių sveikatai ir sukels negrįžtamų padarinių. Alternatyvus gydymas namuose taip pat negali duoti norimų rezultatų, o ne viena liaudies priemonė padės sergant psichinėmis ligomis. Kreipdamiesi į juos, jūs eikvosite tik brangų laiką, o tai taip svarbu, kai žmogus turi psichinę negalią.

    Jei jūsų giminaičiui bloga atmintis, visiškas atminties praradimas, kiti požymiai, aiškiai rodantys psichikos sutrikimą ar rimtą ligą - nedvejodami kreipkitės į privačią psichiatrijos kliniką „Išsigelbėjimas“.

    Kodėl rinktis mus?

    Gelbėjimo klinika sėkmingai gydo baimes, fobijas, stresą, atminties sutrikimus ir psichopatiją. Teikiame pagalbą onkologijos, pacientų priežiūros po insulto, stacionarinio senyvo amžiaus, senyvo amžiaus pacientų gydymo, vėžio gydymo srityse. Mes neatsisakome paciento, net jei jis turi paskutinę ligos stadiją.

    Daugelis vyriausybinių įstaigų nelinkusios priimti pacientų, vyresnių nei 50–60 metų. Mes padedame visiems, kurie kreipiasi ir noriai atlieka gydymą po 50-60-70 metų. Tam mes turime viską, ko jums reikia:

    • pensija;
    • slaugos namai;
    • nakvynės namai;
    • profesionalios slaugytojos;
    • sanatorija.

    Senatvė nėra priežastis, leidžianti ligai pasireikšti! Kompleksinė terapija ir reabilitacija suteikia visas galimybes atstatyti pagrindines fizines ir psichines funkcijas daugumai pacientų ir žymiai pailgina gyvenimo trukmę..

    Mūsų specialistai naudoja šiuolaikinius diagnozavimo ir gydymo metodus, efektyviausius ir saugiausius vaistus, hipnozę. Jei reikia, atliekamas namų vizitas, kuriame gydytojai:

    • atliekamas pirminis tyrimas;
    • išaiškinamos psichinio sutrikimo priežastys;
    • nustatoma preliminari diagnozė;
    • pašalinamas ūmus priepuolis ar pagirių sindromas;
    • sunkiais atvejais galima prievartą paguldyti į ligoninę - uždaro tipo reabilitacijos centrą.

    Gydymas mūsų klinikoje yra nebrangus. Pirmoji konsultacija yra nemokama. Visų paslaugų kainos yra visiškai atviros, į jas įskaičiuotos visų procedūrų išlaidos iš anksto.

    Pacientų artimieji dažnai užduoda klausimus: „Pasakyk man, kas yra psichinis sutrikimas?“, „Patarkite, kaip padėti sunkią ligą turinčiam asmeniui?“, „Kiek laiko jie su tuo gyvena ir kaip pratęsti paskirtą laiką?“ Išsamias konsultacijas gausite privačioje klinikoje „Išsigelbėjimas“!

    Mes teikiame realią pagalbą ir sėkmingai gydome bet kokias psichines ligas!

    Pasitarkite su specialistu!

    Mielai atsakysime į visus jūsų klausimus!

    Suskaidyta asmenybė

    Bendra informacija

    Psichiatrijoje atskirą vietą užima disociaciniai sutrikimai (lat. Disissociare „būti atskirtiems nuo bendruomenės“), kurie apima disociacinę amneziją, disociacinę fugą, disociacinį stuporą, transą ir obsesiją bei daugialypius asmenybės sutrikimus. Požymiai, apibūdinantys disociacinius ir konversijos sutrikimus (isterinius): dalinis ar visiškas integracijos praradimas tarp atminties, asmenybės suvokimo ir kūno judesių kontrolės. Paprastai sąmoningai kontroliuojama atmintis ir pojūčiai, o kartu ir judesiai. Esant disociaciniams sutrikimams, ši kontrolė yra labai sutrikusi. Pagrindinė disociacinių sutrikimų funkcija yra atskirti neigiamus išgyvenimus.

    Psichiatrijoje terminas „susiskaldžiusi asmenybė“ yra pasenęs. Koks šiuo metu yra susiskaldžiusios asmenybės terminas? Vartojamas terminas „disociacinis tapatybės sutrikimas“ arba pagal klasifikaciją - daugialypis asmenybės sutrikimas. Šio tipo sutrikimas apibūdinamas tuo, kad viename asmenyje yra daugiau nei dvi asmenybės (jos vadinamos keičiamosiomis asmenybėmis, arba tapatybėmis), kurios neišryškėja vienu metu. Ši būklė yra potrauminio streso sutrikimas ir gynybinis metodas, padedantis išvengti realaus gyvenimo sunkumų. Dissociacinis sutrikimas - tai „aš“ kontrolės praradimas subpersonalumų, kurie normalioje būsenoje yra jo kontroliuojami, atžvilgiu..

    Daugialypės asmenybės sutrikimo liga Vikipedijoje yra apibrėžiama kaip retas psichinis sutrikimas, kai pacientas tarsi susiskaldęs, suskaidęs visą asmenybę, o kai kuri visumos dalis yra nekontroliuojama. Vyksta pagrindinis principas - atsiskyrimas ir susvetimėjimas. Visa konstrukcija sunaikinama iš vidaus. Susidaro įspūdis, kad viename asmenyje yra keletas dalinių asmenybių (subpersonalumų ar pakitusių asmenybių), kurios tam tikrais momentais pakeičia viena kitą. Jie nėra asmenybės plačiąja prasme - tai dirbtinės asmenybės dalys, padedančios įveikti kančią.

    Vikipedija pažymi, kad skirtingos tapatybės yra išreikštos skirtingais laipsniais, viena iš asmenybių yra dominuojanti ir abi nežino apie viena kitos egzistavimą. Kiekviena asmenybė pasižymi savo atmintimi ir elgesiu ir neturi prieigos prie kitų prisiminimų. Pakeitimas iš vienos asmenybės į kitą įvyksta staiga ir yra tiesiogiai susijęs su įvykiais, kurie traumuoja psichiką. Pereiti nuo vienos tapatybės prie kitos galima įvairiais laikotarpiais - nuo kelių minučių iki metų. Vėlesni poslinkiai taip pat yra susiję su stresiniais ir dramatiškais įvykiais, taip pat įvyksta terapinio atsipalaidavimo ar hipnozės seansų metu. Šiuo laikotarpiu vyraujanti asmenybė visiškai paverčia žmogaus elgesį ir jis ryškiai skiriasi nuo savininko asmenybės.

    Disociacinis asmenybės sutrikimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, nuo vaikystės iki senatvės, tačiau dažniausiai pasireiškia paauglystėje ir jauniems suaugusiesiems. Dažniausiai šis sutrikimas pasireiškia moterims (santykis 1:10). Yra duomenų, kad sutrikimas gali būti paveldimas: artimi paciento giminaičiai turi polinkį į šią patologiją. Galbūt šis sutrikimas atsiranda ir nėra retas, tačiau pacientai kreipiasi į specialistus retai. Šis sutrikimas turi būti ištaisytas. Šizofrenija taip pat pasireiškia tuo, kad yra keletas asmenybių, ir psichiatrams svarbu suprasti paciento gyvenimą, o ne uždėti jam etiketę visą gyvenimą..

    Patogenezė

    Kaip jūs gaunate susiskaldžiusią asmenybę? Vienas iš mechanizmų, kuriuo psichika bando susidoroti su stresu ir nekontroliuojamais prisiminimais, yra atsiribojimas (atsiskyrimas). Traumos veikia vaiko psichiką, suskaidydamos ją į keletą autonominių dalelių, kurios ateityje tampa subpersonalumo pagrindu. Atsiribojimas suaktyvinamas tinkamomis sąlygomis ir yra visiškai nesąmoningas. Ji vaidina apsauginį vaidmenį ir pamažu įgyja sudėtingą charakterį, o tai reiškia, kad sunaikinama neatsiejama asmenybės struktūra.

    Atsiribojimas apsaugo asmenybę nuo traumos, padalijant patirtį į dalis. Subpersonalumai yra formuojami nuo penkerių iki dvidešimt penkerių metų ir vidutiniškai gali būti formuojami 6–16 subpersonalumų. Kuo anksčiau įvyks pakartotinė trauma, tuo didesnė rizika, kad išsivystys disociacinis sutrikimas ir susiformuos asmenybės. Alternatyvios asmenybės įgauna traumuojančią praeitį, todėl jos ir formuojasi. Nauja Alterio asmenybė išlaisvinta iš išgyvenimų, formuojama nauja biografija, nauja asmenybės istorija.

    Padalijimas įvyksta atsižvelgiant į nesąmoningą žmogaus norą kaip norą izoliuoti save ir atsiriboti nuo neigiamų prisiminimų. Bet ne kiekvienas nerimą keliantis įvykis gali išprovokuoti „įtrūkimą“. Aš - gaidukas (gaidukas) turi būti labai rimtas. Įvairios individo kūne esančios ego būsenos yra kintančios ir yra viena asmenybė - „meistras“. Svarbu pabrėžti savitumą: asmenybės meistras ir alter-ego kenčia nuo disociacinės amnezijos, jei viena iš jų „užfiksuoja“ asmens sąmonę. Likusi sąmonės dalis yra „neaktyvi“. Kartais būna atvejų, kai viena iš dalių kreipiasi pagalbos į gydytojus.

    Pagal antrąjį disociacijos vystymosi mechanizmą gimus vaikui nėra asmenybės vientisumo, jis formuojamas veikiant patyrimui ir išoriniams veiksniams. Esant palankioms sąlygoms, vyksta asmenybės integracija į vieną visumą, o sunkios traumos riboja asmenybės formavimąsi - prieš psichologinę traumą ir po jos atsiranda dvi savarankiškos asmenybės. Psichinei evoliucijai taip pat svarbus diferenciacijos procesas - jos dėka individualus asmenybės „aš“ yra izoliuojamas, o kelios dalinės asmenybės persikelia į nesąmoningą sferą ir funkcionuoja sapnuose, ribinėse būsenose, esant neurotiniams ir psichoziniams sutrikimams..

    klasifikacija

    Nepaisant to, kad daugybinis asmenybės sutrikimas yra įtrauktas į TLK (kodas F44.81), daugelyje šalių gydytojai neigia šios ligos egzistavimą. Šiame klausime yra akli taškai, mįslės, klausimai ir paslaptys. Visi tyrėjai ginčijasi dėl ligos realumo ar dirbtinumo. Kaip žmoguje gyvena kelios asmenybės? Galbūt tai tik fantastinis žaidimas, o ne liga? Iš tiesų, yra asmenų, kurie tokiu būdu reaguoja į nemalonius įvykius savo gyvenime. Galbūt tai yra ankstesnių įsikūnijimų asmenybių, kurios turi savo patirtį, sąmonės bruožus ir savo istoriją, aktyvinimas.?

    Kadangi šią problemą sprendžia psichoanalitikai, psichologai ir psichoterapeutai, kurie nėra psichopatologijos ekspertai, iš jų aprašymų sunku padaryti statistines išvadas. Yra tik 350 atvejų su diagnoze pagal TLK-10 F.44.81 atvejus. Neatmestina psichologų ir psichoterapeutų siūloma šio reiškinio galimybė ir šio reiškinio puoselėjimas.

    Ši tema dažnai rodoma vaidybiniuose filmuose, tačiau beveik visi pranešti daugialypės asmenybės sutrikimo atvejai yra susiję su nusikalstamumu, teismo psichiatrine ekspertize ir pabėgimu nuo bausmės. Teismo psichiatrijos praktikoje tai dažniausiai būna modeliavimas. Filmai apie susiskaldžiusią asmenybę: „Trys Ievos veidai“, „Dublikatas“ (2018 m., JAV), „Juodoji gulbė“ (2010 m., JAV), „Ponia Hyde“ (Prancūzija, 2017 m.), „Aš, aš ir Irena“ (2000, JAV), „Tamsus veidrodis“ (2018 m., JAV), Frankie ir Alice (2009 m., Kanada), „Paslėpimo žaidimas“ (2005 m., JAV), „Splitas“ (2016 m., JAV). Padalintos asmenybės pavyzdžiai rodo išgalvotus ir dokumentinius kūrinius - Trudie Chase knygos „Kai triušis verkia“, Floros Schreiber „Sibylla“, Anastasijos Novykh „AllatRa“, Crabtree „Daugybė žmonių“, Daniel Keyes „Daugybė Billy Milligano minčių“ ir „Paslaptingoji Billy istorija“. Milligan “.

    Pastarieji du yra dokumentiniai: tikras pacientas Billy Milliganas pasakoja apie savo subpersonalumą interviu su autoriumi, įrašomi autoriaus pokalbiai su gydytojais, kurie apžiūrėjo ir gydė šį pacientą. Dezintegravusio Billy adaptaciniai gebėjimai padidėjo, nepaisant to, kad tarp atskirų subpersonalumų kilo vidiniai konfliktai ir kovos. Integruotas Billy labai prarado bendruosius adaptacinius sugebėjimus. Billy Milligano byloje buvo sukurtas precedentas dėl suskaidyto asmenybės nusikaltimo. Šis faktas aiškiai parodo instaliaciją - suskaidyta asmenybė yra pelningesnė nei neatsiejama..

    Vakaruose šis sutrikimas nėra laikomas liga, o laikomas normos variantu. Jei daugialypės asmenybės būklė nėra nepatogi asmeniui ir nesukelia socialinių padarinių, tada jos negalima gydyti, o daugelis pacientų atsisako integruoti subpersonalumus į vieną visumą ir nesikreipia pagalbos.

    Psichologų ir psichiatrų vaizdo įrašai bus naudingesni: Veronikos Stepanovos „Skaldyta asmenybė“, Jevgenijaus Chibikovo „Dissociative identiteto sutrikimas“. Tuo pačiu metu daugelis psichiatrų pripažįsta, kad per visą savo praktinę veiklą jie niekada nebuvo susidūrę su tokiais pacientais. Nepaisant to, manoma, kad turint daugialypę asmenybę, yra polinkis į tai nuo pat gimimo ir galimybė hipnozuoti. Dažniausiai vaikas yra emociškai apleistas, o jis susiranda įsivaizduojamą draugą ir psichiškai virsta juo (arklys, žmogus-voras) - suveikia apsaugos nuo vienatvės mechanizmas (dabar mūsų yra du, o mums nėra nuobodu ar baisu). Sunki psichologinė trauma vaikystėje (dažniausiai seksualinio pobūdžio) prisideda prie alternatyvių asmenybių - gelbėtojų, angelų sargų ar užburtų bei agresyvių - atsiradimo.

    Žmonės, turintys susiskaldžiusią asmenybę, kartais kritikuoja save ir apibūdina savo būklę taip: „Aš matau kitą žmogų, bet ji perima mane, čiulpia mane ir aš negaliu kontroliuoti šio proceso“. Šie „aš“ yra skirtingi ir turi skirtingas savybes, polinkius ir sugebėjimus. Asmuo, turintis susiskaldžiusią asmenybę, dažnai lankosi internete ir šios subpersonalizacijos „rašo“ skirtingais vardais ir apibūdina savo gyvenimo paveikslėlius. Jie yra skirtingos lyties, amžiaus, tautybės, rašymo stiliaus ir minčių pateikimo..

    Daugelis psichiatrų nėra linkę išskirti šio sutrikimo kaip savarankiškos nosologijos ir vertina jį kaip isterinio sutrikimo pasireiškimą. Norėdami užauginti isterišką vaiką, turite iš jo sukurti stabą, jam viskas yra leidžiama, jis yra supa supratimas, tačiau suaugusioje būsenoje jis nesulaukia tokio dėmesio ir daro viską, kad patrauktų jį į save. Pasak daugelio autorių, isterinė psichozė yra psichogeniškai sąlygotas, funkcinis sutrikimas, o ne organinis.

    Isterinės (disociatyvinės) psichozės yra nevienalytės klinikinėse apraiškose. Isterinėms psichozėms priskiriama: isterinis sąmonės aptemimas prieblandoje prieblandoje, puerilizmas, pseudodementija, asmenybės regresijos sindromas, isterinis stuporas. Atsižvelgiant į sunkumą psichozės paveiksle, įvairius isterinius sutrikimus galima derinti arba kai kuriuos isterinius pasireiškimus paeiliui paversti kitais. Šios psichogeninės reakcijos formuojamos atsižvelgiant į netekties situacijas (artimųjų mirtis, santykių nutrūkimas) ir yra aiškinamos kaip psichinės traumos „represijų reakcija“..

    Puerilizmas, laikomas isterine psichoze, pasireiškia isteriniu suaugusiųjų sąmonės susiaurėjimu ir vaikišku elgesiu. Būdinga vaikystės kalba, judesiai, elgesys, emocinės reakcijos. Pacientai niurzga, kalba su vaikiškomis intonacijomis, žaidžia su lėlėmis, bėgioja mažais žingsneliais, išpjauna mano lūpas, reaguodami į įžeidimą ar gniaužia kojas, pažada „elgtis gerai“. Apskritai, psichinis sutrikimas (stresas, šizofrenija) sukelia psichologinio funkcionavimo grąžinimą į vaikų lygį..

    Šis sutrikimas gali būti laikinas (patiriamas stresas) arba nuolatinis ir negrįžtamas (intelekto regresija sergant šizofrenija suaugusiesiems). Priešingai šizofrenijos kvailumui, puerilizmo simptomatika yra labiau keičiama, įvairesnė ir pasižymi ryškia emocine spalva. Puerilizmo simptomai derinami su kitomis isterinėmis apraiškomis.

    Priežastys

    Daugybinio asmenybės sindromo priežastys:

    • psichinės traumos, susijusios su fizine, seksualine ar emocine prievarta iki penkerių metų amžiaus;
    • stresas (pavyzdžiui, atsiskyrimas nuo motinos);
    • sukrėtimai;
    • šoko trauma.

    Ilgalaikis ir sunkus smurtas ir nepriežiūra vaikystėje yra būdingas pacientams, turintiems disociacinį sutrikimą. Kai kuriais pacientais nebuvo piktnaudžiaujama, tačiau jie patyrė daug patirties. Prievartaujami ar patiriami streso vaikai nejungia prisiminimų ir išgyvenimų ir lieka atskirti. Ir vaikai ugdo adaptacinius sugebėjimus (atsitraukimą, atsiribojimą nuo atšiaurios aplinkos, „atsiribojimą“), kurie apsaugo psichiką. Kiekviena patirta neigiama patirtis gali išprovokuoti naujos asmenybės vystymąsi, dėl kurios susiformuoja daugialypė asmenybė..

    Tačiau ne kiekvienas vaikas tokiu būdu reaguoja į prievartą. Tik lengvai siūloma asmenybė, turinti isteriškų polinkių, sugeba išsklaidyti reakcijos mechanizmus. Jie yra demonstratyvūs žmonės, linkę į teatrališkumą, norintys būti dėmesio ir meilės centru, kad sužavėtų kitus. Žmonės, turintys šį sutrikimą, yra labai jautrūs hipnozei. Kitas predisponuojantis veiksnys yra organinė nervų sistemos patologija (anomalijos encefalogramoje).

    Padalinti asmenybės simptomus ir požymius

    Tik aukštos kvalifikacijos specialistas gali atlikti tikslią diagnozę, analizuodamas suskaidytos asmenybės požymius. Tokie požymiai kaip pusiausvyros sutrikimas, prastas miegas, atminties praradimas, nuotaikos svyravimai nėra pastebimi pačiam pacientui, tačiau gydytojas į juos atsižvelgia. Jei pacientas „persijungia“ iš vienos ego būsenos į kitą, o šiuo metu širdies ritmas, kvėpavimo ritmas pasikeičia ir tampa būdingas „naujai atsirandančiai“ asmenybei. Tai taip pat neišvengia gydytojo dėmesio..

    Daugybinio asmenybės sutrikimo simptomai būna įvairių formų:

    • Su turima forma asmenybės yra matomos kitiems. Pacientai elgiasi neįprastai - į juos persikėlė kitas žmogus.
    • Subpersonalumas nėra akivaizdus kitiems žmonėms, tačiau pacientai jaučia „nutolimo“ nuo savęs jausmą, nerealumą to, kas su jais vyksta, atsiribojimą nuo fizinių ir psichinių procesų, vykstančių kartu su jais. Pacientas jaučiasi kaip savo gyvenimo stebėtojas iš šalies ir neturi tam galios bei galimybės ką nors pakeisti (prarandama savitvarda). Gali jausti, kaip kūnas jam nepriklauso, arba jaustis kaip mažas vaikas ar priešingos lyties asmuo. Pacientams staiga kyla mintys ir emocijos, nebūdingos jiems, ir šios apraiškos pastebimos artimiesiems ir draugams. Tai gali pakeisti maisto pasirinkimą, aprangą ar jų pomėgius. Be to, lengvatos staiga pasikeičia ir vėl grįžta į ankstesnę būseną. Tokie pacientai susiduria su subpersonalizmo įsiskverbimu į kasdienį gyvenimą: darbe pikta ir nesąžininga asmenybė staiga verčia šaukti ant kolegos ar viršininko..

    Antras svarbus simptomas yra amnezija, pasireiškianti:

    • atminties spragos, susijusios su asmeninio gyvenimo įvykiais ir biografija;
    • stabilios atminties spragos (žmogus praranda gerai įvaldytus kompiuterio vartotojo įgūdžius);
    • sužinojęs, kad neprisimena, kas buvo padaryta ar pasakyta.

    Kai kurie laikotarpiai visiškai išnyksta iš atminties, nes tarp asmenų vyksta amnezija. Pacientas gali rasti daiktų krepšyje ar įraše, tačiau negali nustatyti jų kilmės. Pacientai atsiduria vietose, net neprisimindami, kaip ir kodėl ten pateko. Tuo pačiu metu pacientai pamiršta tiek kasdienius, tiek stresą keliančius įvykius. Jų amnezijos suvokimo laipsnis skiriasi, o kai kurie bando tai paslėpti. Jų amnezija pastebima kitiems, nes jie negali prisiminti to, ką pasakė, pažadėjo ar padarė. Kai kurie žmonės pamiršta savo vardą.

    Subpersonalumai egzistuoja vienas su kitu: jie gali konfliktuoti ir nekonfliktuoti tarpusavyje ir su pagrindine asmenybe. Nekonfliktinis sambūvis yra lengvas, nesukelia pokyčių, o pacientas nesikreipia į gydytoją.

    Koegzistencija konflikto metu pacientui pasireiškia nerimas, depresija, bulimija, anoreksija, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir savižudiškas elgesys. Pacientai gali išgirsti balsus ir patirti regėjimo, uoslės, lytėjimo ir skonio haliucinacijas. Bet šie haliucinogeniniai simptomai nėra tokie patys kaip sergant šizofrenija. Pacientai šiuos balsus suvokia kaip alternatyvios asmenybės balsus..

    Perjungimas tarp jų pasireiškia balso ir veido išraiškos pokyčiais. Periodiškai pacientas kalba apie save trečiuoju asmeniu ar daugiskaita. Persijungimas tarp asmenybių pacientui sukelia sėslų gyvenimą. Šie simptomai sukelia didelį diskomfortą arba trukdo socialinei ir profesinei veiklai.

    Analizės ir diagnostika

    Šios būklės diagnozė yra sudėtinga. Tai pagrįsta anamnezės darymu, interviu, kartais kartu su hipnoze.

    Atsižvelgiama į pagrindinius diagnostinius požymius:

    • Dviejų ar daugiau asmenybių egzistavimas ir tik viena gali tam tikru momentu kontroliuoti asmenį.
    • Subpersonalumai turi individualias savybes, nuostatas ir prisiminimus.
    • Žmogus pamiršta svarbią informaciją, tačiau tai nėra siejama su paprastu užmaršumu..
    • Pirmiau minėti simptomai nėra organinės žalos centrinei nervų sistemai ir psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo pasekmė.

    Atliekant diagnozę, simptomų atsiradimo ir narkotikų bei alkoholio vartojimo santykis yra atmetamas. Vaikai dažnai turi fantazijos apraiškų ir žaidžia su išgalvotais draugais. Rekomenduojama atlikti ilgalaikius ir pakartotinius pokalbius veikiant hipnozei ar vaistams (amitalinio kofeino slopinimas), o tarp dozių pacientai turėtų vesti dienoraštį, kurį vėliau apžiūri ir išanalizuoja gydytojas. Vaistinis dezinhibijavimas turi diagnostinę vertę: žmonėms veikiant vaistams, subkortikinės struktūros yra nenaikinamos. Būdamas atsipalaidavęs, pacientas perduoda informaciją, kuri nebuvo prieinama dėl psichogeninės amnezijos, represijų ir sąmoningo slėpimosi.

    Hipnozės būsenos metu gydytojas susisiekia su kitomis asmenybėmis ir bando užmegzti tiesioginį ryšį su jais. Laikui bėgant gydytojas gali sudaryti asmenų, jų santykių, schemą. Tai padeda pacientui geriau kontroliuoti atsiribojusias būsenas. Taip pat gydytojas atsižvelgia į modeliavimo galimybę siekdamas asmeninės naudos (vengdamas atsakomybės ir bausmės).

    Pacientai raginami atlikti disociatyvaus asmenybės sutrikimo testą, į kurį įeina lengvi klausimai, į kuriuos kiekvienas gali atsakyti. Yra sukurta daugybė testų ir visus juos galima išlaikyti. Žmonėms, kurių artimieji turėjo tokių sutrikimų, patartina atlikti internetinį suskaidytą asmenybės testą. Žinios apie egzistuojančią problemą leidžia jos išvengti, dirbant su psichologu.

    Gydymas

    Veiksmingiausias gydymas yra ankstyvosiose stadijose, tada galima integruoti subpersonalumus ir sukurti vientisą asmenybę. Gydymas susideda iš psichoterapijos, kartais kartu su depresija ar nerimu, būtinas jo derinimas su vaistų terapija. Labiausiai pageidautinas psichoterapijos rezultatas yra asmeninė integracija. Tais atvejais, kai asmenybės integracija yra nepageidautina arba neįmanoma, tada psichoterapinis gydymas padeda palengvinti asmenų sąveiką ir sumažinti simptomus..

    Pagrindiniai psichoterapijos metodai yra kognityvinė ir racionalioji psichoterapija. Jie skirti kritikuoti savo būklę ir ugdyti sąmonę. Šie metodai keičia mąstymo modelius ir įsitikinimus. Elgesio psichologija, kaip įtakos metodas, padeda atsikratyti nepageidaujamų įpročių ir reakcijų. Gydymo metodas taip pat gali būti priskiriamas grupinei psichoterapijai ar šeimos terapijai, kai paaiškinamos priežastys, dėl kurių kyla poreikis daugialypėms asmenybėms. Taikant bet kokią techniką, svarbu pabandyti atkartoti galimas traumas, kurios prisidėjo prie sutrikimo, ir tinkamai į jas reaguoti. Visi būdai yra redukuojami į visų „atskirtų“ asmenybių integraciją į vieną.

    Norėdami tai padaryti, jie moko žmogų apie savo būklę, padidina toleranciją bėdoms ir moko valdyti impulsus. Vienaip ar kitaip, psichoterapija yra nukreipta į laipsnišką asmenybių integraciją ir vientisos asmenybės „aš“ atkūrimą ar bent jau į tolesnio atsiribojimo prevenciją. Vienas iš metodų yra į įžvalgą orientuota psichodinaminė terapija, kurios tikslas - įveikti trauminę situaciją. Psichodinaminiai terapeutai skatina pacientus kalbėti apie savo emocijas, baimes, kad būtų galima atrasti pažeidžiamas situacijas, išstumtas iš sąmonės. Kintamo poveikio technika naudojama siekiant sumažinti paciento jautrumą trauminiams prisiminimams.

    Psichoterapeutas, dirbdamas su pacientais, turinčiais susiskaldžiusią asmenybę, kreipiasi į kiekvieną individą iš eilės ir dirba su ja, vienodai priimdamas ir gerbdamas kiekvieną. Jis neturėtų laikyti nė vienos pusės, nes tai išprovokuoja vidinį konfliktą. Kontaktas gali būti užmegztas vidinio dialogo būdu, jei pacientas „girdi“ pakitusią asmenybę kaip vidinį balsą. Tokiu atveju pacientas perduoda gydytojui atsakymus, gautus iš vidinio balso. Tačiau pranešimų iškraipymai yra galimi, nes pakitusias asmenybės reakcijas kontroliuoja pagrindinė asmenybė. Kita bendravimo su subpersonalybe priemonė yra automatinis rašymas - subpersonalumo reakcijų rašymas raštu.

    Pašalinus disociacijos priežastis, palaipsniui gydoma siekiant integruoti alternatyvias asmenybes ir atkurti paciento santykius visuomenėje. Dažnai psichoterapijos fone vyksta spontaniška integracija, kuriai padeda diskusija apie asmenybių suvienijimą, ypač hipnotizuojančio siūlymo metu. Galima surinkti reikiamą informaciją apie paciento vaikystės traumas ir išgyvenimus, kurie tapo atsiribojimo priežastimis, naudojant hipnozę ar pokalbius dezinfekuojant..

    Hipnozės metu pagrindinė užduotis yra grąžinti pacientą į praeitį, į amžių, kai įvyko trauma. Hipnozė gali atskleisti paciento asmenybę ir sukurti ryšį tarp jų. Kai kurie gydytojai dalyvauja ir bendrauja su asmenimis, siekdami palengvinti asmenų integraciją. Hipnoziniai metodai taip pat pašalina gynybą subpersonalumo pavidalu ir grąžina pacientą į realybę atpažindami trauminį faktą..

    Gydymas vaistais yra simptominis ir naudojamas esant depresijai, impulsyvumui ir nerimui. Šiuo tikslu naudojami antidepresantai ir trankviliantai. Narkotikų gydymas nesustabdo disociacijos.