Nerimas: simptomai, priežastys, gydymas

Turinys

Nerimas yra emocija, o nerimas - užsitęsusi emocija. Pats nerimas nėra nei geras, nei blogas. Tai yra tiesiog mūsų psichikos reakcija į tą ar tą išorinį ar vidinį įvykį, kuris jau įvyko ir (arba) gali atsirasti ateityje. Nerimas (nerimo sutrikimas medicininės diagnozės požiūriu), jis virsta, kai jis tampa per didelis, ilgalaikis ir silpnai susijęs su reali situacija. Analogiją galima padaryti su medžiaga, kuri, atsižvelgiant į dozę, tampa nuodu ar vaistu, arba su fiziologine reakcija (pavyzdžiui, skausmu, viduriavimu, karščiavimu ir spaudimu ir kt.), Kuri, atsižvelgiant į jos tikslingumą ir intensyvumą, gali ir apsaugoti, ir sunaikinti. organizmas.

„Sveikas“, pakankamas nerimas reiškia vadinamąjį. prisitaikančias emocijas ir turi labai konkretų tikslą - sutelkti vidinius rezervus ir pasiruošti reaguoti į pavojingą situaciją. Be to, ši reakcija, iš prigimties kelianti stresą, įgyvendinama pagal du scenarijus: „kova“ (jei susidūrimas su pavojumi neišvengiamas) arba „skrydis“ (jei jos galima išvengti).

Per didelis, ilgalaikis, nesavalaikis, nekontroliuojamas nerimas, atvirkščiai, išeikvoja adaptacinius rezervus ir daro destruktyvų poveikį psichikai ir kūnui. Apie tokį nerimą jau kalbama kaip apie pagrindinį vadinamojo simptomą. nerimo sindromas (nerimo sutrikimas), kurį reikia gydyti.

Nerimo simptomai

Nerimo sutrikimas pasireiškia įvairiomis fizinėmis ir psichinėmis (pažintinėmis ir elgesio) ypatybėmis.

Fiziniai simptomai yra simpatinės antinksčių sistemos aktyvavimo pasekmė ir apibūdina tipišką „kovos ar skrydžio“ (skirto paruošti kūną žaibiškai reaguoti į iškilusią grėsmę) reakciją į stresą, kurioje dalyvauja visos kūno gyvybės palaikymo sistemos:

  • širdies plakimas ir krūtinės skausmas;
  • greitas kvėpavimas, dusulys;
  • galvos svaigimas;
  • viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • sausa burna;
  • veido paraudimas ir padidėjęs prakaitavimas;
  • įtampa, skausmas, drebulys, raumenų spazmai;
  • miego sutrikimai ir lėtinis nuovargis.

Kognityviniai ir elgesio simptomai atspindi įsivaizduojamos (rečiau realios) išorinės ar vidinės grėsmės paieškas ir atspindį. Juos jungia socialiai nepriimtinų emocijų, būdingų „kovai ar skrydžiui“ (pavyzdžiui, agresija), slopinimo reakcijos. Tai pasireiškia:

  • nesugebėjimas susikoncentruoti ties užduotimi;
  • sunku prisiminti;
  • bauginančių objektų ar situacijų vaizduotė (liga, nelaimė, mylimo žmogaus netektis ir pan.);
  • savęs nuvertinimas ir savikritika;
  • atvira ar slapta agresija;
  • verkti ar dejuoti;
  • savikontrolės ir panikos apraiškų praradimas;
  • mikčiojimas ir drebėjimas balsu ir kūnu;
  • nevalingi judesiai (bakstelėjimas ranka ar koja, kramtymas nagais, rašikliais ir kt.) ir „ritualiniai“ veiksmai.

Nerimo priežastys

Išorinė nerimo sutrikimų priežastis dažnai yra pavieniai katastrofiški įvykiai arba keletas ne tokių sunkių trauminių veiksnių. Tokiais atvejais pagrįsto nerimo išsivystymo į nerimo sutrikimą pagrindas yra neigiamo įvykio pasikartojimo grėsmės jausmas. Bet vienos išorinės priežasties, kad ir kokia stipri ji būtų, akivaizdžiai nepakanka susiformuoti nerimo sutrikimui, nes ji pasireiškia ne visiems žmonėms, atsidūrusiems panašiose trauminėse situacijose. Be to, kai kurie žmonės praeityje yra linkę patirti nerimą be akivaizdžių priežasčių..

Kaip predisponuojantys faktoriai ir (arba) gretutinės nerimo sutrikimo formavimosi priežastys yra: individualūs genetiškai nulemti nervų ir endokrininės sistemos bruožai, pasireiškiantys vaiko temperamentu; šeimos atmosfera; tėvų polinkis į panašias sąlygas ir kt..

Nerimo gydymas

Priima įvairius psichoterapinės pagalbos metodus. Jei nerimas būdingas vaikui, tada tėvai vaidina svarbų vaidmenį jo gydyme..

Bet ne mažiau pateisinami nerimo būsenų gydymas yra metodai, užtikrinantys harmonizuojantį, holistinį poveikį žmogaus kūnui. Tam gydytojo Zagerio klinikoje Maskvoje, be psichoterapijos, taip pat naudojama akupunktūra, vaistažolių preparatai ir homeopatija..

Gydytojai pastebėjo, kad, atrodytų, „grynai“ fizinių rodiklių normalizavimas turi ryškų gydomąjį poveikį žmogaus emocinei būklei ir pažintiniams gebėjimams. Tai nestebina, nes „fizika“ ir „psichika“ yra tarpusavyje susijusios ir priklausomos tiek, kad pažeidimai vienoje srityje anksčiau ar vėliau neišvengiamai paveiks kitą..

Tačiau norint visiškai išgydyti nuo ligos, neužtenka tik pašalinti nerimo simptomus ir subalansuoti organizmo reguliavimo sistemų darbą. Būtina įtvirtinti pasiektą efektą ir sugebėti atlaikyti traumines gyvenimo situacijas ateityje. Tai jau visiškai ir visiškai priklauso nuo paties žmogaus..

Kaip palengvinti nerimą

Nerimui malšinti yra daugybė psichologinės savipagalbos metodų. Turbūt kiekvienas žmogus turi savo, tinkantį visoms progoms. Galbūt jų yra keli...

Kaip pavyzdys pateikiami du netikėti, tačiau labai veiksmingi būdai atsikratyti (nors ir laikino) nerimo..

Pirmasis - atsiverti pasauliui, pereiti nuo savęs prie kitų. Susiraskite žmogų, kuriam tikrai reikia pagalbos ir pagalbos. Atrodo taip paprasta ir beprotiška, tačiau tai padeda!

Antrasis taip pat labai paprastas ir greitas - užuot nerimavęs dėl to, ko dar nėra, padėkoti už tai, kas jau yra. Norėdami padėkoti gamtai, žmogui, situacijai, sau. Visada yra kažkas ir už tai, ką galite pasakyti ačiū, jums tiesiog reikia ieškoti!

Nerimas jaučiamas be jokios priežasties

Nepaaiškinama baimė, įtampa, nerimas be jokios priežasties periodiškai kyla daugeliui žmonių. Nepagrįsto nerimo paaiškinimas gali būti lėtinis nuovargis, nuolatinis stresas, buvusios ar progresuojančios ligos. Kartu žmogus jaučia, kad jam gresia pavojus, tačiau jis nesupranta, kas su juo vyksta..

Kodėl sieloje nerimas atsiranda be jokios priežasties

Nerimo ir pavojaus jausmai ne visada yra patologinės psichinės būklės. Kiekvienas suaugęs asmuo bent kartą yra patyręs nervinį jaudulį ir nerimą situacijoje, kai neįmanoma susitvarkyti su iškilusia problema ar sunkaus pokalbio išvakarėse. Išsprendus tokius klausimus, nerimo jausmas dingsta. Tačiau nepagrįsta nepagrįsta baimė atsiranda neatsižvelgiant į išorinius dirgiklius, ją sukelia ne realios problemos, o pati savaime.

Nerimo būsena be jokios priežasties yra priblokšta, kai žmogus suteikia laisvę savo vaizduotei: tai, kaip taisyklė, piešia pačius baisiausius paveikslus. Tokiomis akimirkomis žmogus jaučiasi bejėgis, emociškai ir fiziškai išsekęs, dėl šios sveikatos gali sukrėsti, ir žmogus susergs. Atsižvelgiant į simptomus (požymius), išskiriamos kelios psichinės patologijos, kurioms būdingas padidėjęs nerimas..

Panikos priepuolis

Panikos priepuolis, kaip taisyklė, aplenkia žmogų perpildytoje vietoje (viešasis transportas, įstaigos pastatas, didelė parduotuvė). Šios būklės atsiradimo priežasčių nėra jokių matomų, nes šiuo metu niekas nepavojingas žmogaus gyvybei ar sveikatai. Vidutinis be jokios priežasties kenčiančio nerimo amžius yra 20–30 metų. Statistika rodo, kad moterys dažniau patiria nepagrįstą paniką.

Galima nepagrįsto nerimo priežastis, pasak gydytojų, gali būti ilgalaikis žmogaus buvimas psichotrauminėje situacijoje, tačiau neatmetama vienkartinė sunki stresinė situacija. Didelę įtaką polinkiui į panikos priepuolius daro paveldimumas, žmogaus temperamentas, jo asmenybės savybės ir hormonų pusiausvyra. Be to, nerimas ir baimė be jokios priežasties dažnai pasireiškia žmogaus vidaus organų ligų fone. Panikos jausmo pasireiškimo ypatybės:

  1. Spontaniška panika. Atsiranda staiga, be papildomų aplinkybių.
  2. Situacijos panika. Atsiranda dėl patirtų išgyvenimų dėl traumos atsiradimo arba dėl to, kad asmuo tikisi problemos.
  3. Sąlyginės situacijos panika. Tai pasireiškia veikiant biologiniam ar cheminiam stimuliatoriui (alkoholis, hormoninis nepakankamumas).

Šie yra dažniausiai pasitaikantys panikos priepuolio požymiai:

  • tachikardija (greitas širdies plakimas);
  • nerimo jausmas krūtinėje (distiliacija, skausmas krūtinkaulio viduje);
  • "vienkartinė gerklė";
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • VSD (vegetatyvinės kraujagyslių distonijos) vystymasis;
  • oro trūkumas;
  • mirties baimė;
  • karštas blyksnis / šaltas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • derealizavimas;
  • pablogėjęs regėjimas ar klausa, koordinacija;
  • sąmonės praradimas;
  • savaiminis šlapinimasis.

Nerimo neurozė

Tai psichikos ir nervų sistemos sutrikimas, kurio pagrindinis simptomas yra nerimas. Plėtojant nerimo neurozę, diagnozuojami fiziologiniai simptomai, kurie yra susiję su autonominės sistemos veikimo sutrikimais. Periodiškai padidėja nerimas, kartais lydimas panikos priepuolių. Nerimo sutrikimas paprastai išsivysto dėl užsitęsusios psichinės perkrovos ar didelio streso. Liga turi šiuos simptomus:

  • nerimo jausmas be jokios priežasties (žmogus nerimauja dėl smulkmenų);
  • obsesinės mintys;
  • baimė;
  • depresija;
  • miego sutrikimai;
  • hipochondrija;
  • migrena;
  • tachikardija;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas, virškinimo problemos.

Nerimo sindromas ne visada pasireiškia kaip savarankiška liga, jis dažnai lydimas depresijos, fobinės neurozės ir šizofrenijos. Ši psichinė liga greitai išsivysto į lėtinę formą, o simptomai tampa nuolatiniai. Periodiškai žmogus patiria paūmėjimus, kurių metu atsiranda panikos priepuoliai, dirglumas ir ašarojimas. Nuolatinis nerimo jausmas gali virsti kitomis sutrikimų formomis - hipochondrija, obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu.

Pagirių nerimas

Vartojant alkoholį, atsiranda organizmo intoksikacija, visi organai pradeda kovoti su šia būkle. Pirmiausia nervų sistema pradeda verslą - šiuo metu prasideda intoksikacija, kuriai būdingi nuotaikų svyravimai. Po to prasideda pagirių sindromas, kurio metu visos žmogaus kūno sistemos kovoja su alkoholiu. Pagirių nerimo požymiai yra šie:

  • galvos svaigimas;
  • dažnas emocijų pasikeitimas;
  • pykinimas, diskomfortas pilve;
  • haliucinacijos;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • aritmija;
  • šilumos ir šalčio kaita;
  • nepagrįsta baimė;
  • neviltis;
  • atminties praradimai.

Depresija

Ši liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir socialinės grupės žmogui. Paprastai depresija išsivysto po tam tikros traumos ar streso. Psichinę ligą gali sukelti blogi nesėkmės išgyvenimai. Emociniai perversmai gali sukelti depresinį sutrikimą: mylimo žmogaus mirtis, skyrybos, sunki liga. Kartais depresija atsiranda be priežasties. Mokslininkai mano, kad tokiais atvejais sukėlėjas yra neurocheminiai procesai - sutrikusi medžiagų apykaitos procesas hormonų, turinčių įtakos žmogaus emocinei būklei..

Depresijos apraiškos gali būti skirtingos. Liga gali būti įtariama šiais simptomais:

  • Dažni nerimo jausmai be aiškios priežasties;
  • nenoras atlikti įprastus darbus (apatija);
  • liūdesys;
  • lėtinis nuovargis;
  • sumažėjęs savęs vertinimas;
  • abejingumas aplinkiniams;
  • sunku susikaupti;
  • nenoras bendrauti;
  • sunkumai priimant sprendimus.

Kaip atsikratyti nerimo ir nerimo

Kiekvienas asmuo periodiškai patiria nerimo ir baimės jausmus. Jei tuo pat metu jums tampa sunku įveikti šias sąlygas arba jos skiriasi savo trukme, o tai trukdo darbui ar asmeniniam gyvenimui, turėtumėte kreiptis į specialistą. Požymiai, dėl kurių neturėtumėte atidėti kelionės pas gydytoją:

  • kartais be priežasties ištiko panikos priepuoliai;
  • jaučiate nepaaiškinamą baimę;
  • nerimo metu pagauna kvėpavimą, pakyla slėgis, atsiranda galvos svaigimas.

Su vaistais nuo baimės ir nerimo

Gydytojas gali paskirti vaistų terapijos kursą nerimui gydyti, atsikratyti baimės jausmo, kuris atsiranda be jokios priežasties. Vis dėlto vaistus vartoti efektyviausia, kai jie derinami su psichoterapija. Nerimą ir baimę netinka gydyti vien vaistais. Palyginti su žmonėmis, kurie naudoja mišrų gydymą, pacientai, kurie vartoja tik tabletes, labiau linkę į atkrytį.

Pradinė psichinės ligos stadija paprastai gydoma lengvais antidepresantais. Jei gydytojas pastebi teigiamą poveikį, tada palaikomoji terapija skiriama nuo šešių mėnesių iki 12 mėnesių. Vaistų rūšys, dozės ir priėmimo laikas (ryte ar naktį) yra skiriami tik kiekvienam pacientui. Sunkiais ligos atvejais nerimo ir baimės tabletės netinka, todėl pacientas paguldomas į ligoninę, kur suleidžiami antipsichoziniai vaistai, antidepresantai ir insulinas..

Vaistams, kurie turi raminamąjį poveikį, bet išduodami vaistinėse be gydytojo recepto, apima:

  1. „Novo-passit“. Išgerkite po 1 tabletę tris kartus per dieną, gydytojo nustatytą be priežasties nerimo gydymo kurso trukmę.
  2. „Valerijonas“. 2 tabletės geriamos kasdien. Kursas yra 2-3 savaitės.
  3. „Grandaxin“. Gerkite pagal gydytojo nurodymus, po 1–2 tabletes tris kartus per dieną. Gydymo trukmė nustatoma atsižvelgiant į paciento būklę ir klinikinę nuotrauką..
  4. „Persen“. Vaistas vartojamas 2-3 kartus per dieną, 2-3 tabletes. Be priežasties nerimo, panikos, nerimo, baimės gydymas trunka ne ilgiau kaip 6–8 savaites.

Su psichoterapija dėl nerimo sutrikimų

Kognityvinė-elgesio terapija yra veiksmingas neatlygintino nerimo ir panikos priepuolių gydymas. Ja siekiama pakeisti nepageidaujamą elgesį. Paprastai psichikos sutrikimą galima išgydyti per 5-20 sesijų pas specialistą. Gydytojas, atlikęs diagnostinius testus ir atlikęs paciento analizę, padeda asmeniui pašalinti neigiamus mąstymo modelius, neracionalius įsitikinimus, kurie maitina kylantį nerimo jausmą..

Kognityvinė psichoterapija orientuojasi į paciento pažinimą ir mąstymą, o ne tik į elgesį. Terapijos metu asmuo kovoja su savo baimėmis kontroliuojamoje, saugioje aplinkoje. Pakartotinai panardindamas į situaciją, dėl kurios pacientas sukelia baimę, jis įgyja daugiau kontrolės, kas vyksta. Tiesioginis žvilgsnis į problemą (baimė) nekenkia, priešingai, nerimo ir nerimo jausmai pamažu išsilygina.

Gydymo ypatybės

Nerimą jaučia terapija. Tas pats pasakytina apie baimę be jokios priežasties, ir per trumpą laiką įmanoma pasiekti teigiamų rezultatų. Kai kurie veiksmingiausi nerimo sutrikimų gydymo būdai yra hipnozė, nuoseklus desensibilizavimas, konfrontacija, elgesio terapija ir fizinė reabilitacija. Gydytojas pasirenka gydymą pagal psichikos sutrikimo tipą ir sunkumą.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

Jei fobijose baimė yra susijusi su tam tikru objektu, tada generalizuoto nerimo sutrikimas (GAD) apima visus gyvenimo aspektus. Jis nėra toks stiprus kaip panikos priepuolių metu, tačiau yra ilgesnis, todėl skausmingesnis ir sunkiau kankamas. Šis psichinis sutrikimas gydomas keliais būdais:

  1. Kognityvinė elgesio psichoterapija. Šis metodas laikomas veiksmingiausiu nepagrįsto nerimo jausmo gydymui GAD..
  2. Poveikis ir reakcijų prevencija. Metodas remiasi gyvenimu su nerimu, tai yra, žmogus visiškai pasiduoda baimei, o ne bando jos įveikti. Pavyzdžiui, pacientas linkęs nervintis, kai šeimos narys atidėtas, įsivaizduodamas blogiausią, kas gali nutikti (mylimas žmogus patyrė avariją, jį aplenkė širdies priepuolis). Užuot nerimavęs, pacientas turėtų pasiduoti panikai, patirti baimę iki galo. Laikui bėgant, simptomas taps ne toks intensyvus ar visai išnyks..

Panikos priepuoliai ir jaudulys

Nerimą, atsirandantį be baimės, galima gydyti vartojant vaistus - trankviliantus. Su jų pagalba simptomai greitai pašalinami, įskaitant miego sutrikimus, nuotaikos svyravimus. Tačiau šie vaistai turi įspūdingą šalutinių reiškinių sąrašą. Yra dar viena narkotikų grupė psichiniams sutrikimams, tokiems kaip nereikalingo nerimo ir panikos jausmai. Šios lėšos nepriklauso stipriajam; jos yra pagrįstos vaistiniais augalais: ramunėlėmis, motinmedžiu, beržo lapais, valerijonu.

Vaistų terapija nėra pažengusi, nes pripažinta, kad psichoterapija yra veiksmingesnė kovojant su nerimu. Susitikimo su specialistu metu pacientas sužino, kas tiksliai su juo vyksta, dėl to, nuo ko prasidėjo problemos (baimės, nerimo, panikos priežastys). Tada gydytojas pasirenka tinkamą psichikos sutrikimo gydymą. Paprastai terapija apima vaistus, pašalinančius nerimo priepuolių, nerimo (piliulės) simptomus, ir psichoterapinio gydymo kursą.

Kaip gydyti nerimo sutrikimą

Nerimo sutrikimai yra grupė psichinių patologijų, susijusių su nepakankamai padidėjusiu nerimu. Nerimo sutrikimai yra neurozės - užsitęsusios funkciškai grįžtamos psichinės patologijos, dėl kurių blogėja žmogaus adaptacija ir darbingumas..

Nerimo sutrikimai grindžiami nerimu, kaip neigiamai nuspalvinta emocija. Tai atsiranda, kai žmogaus laukia nemalonūs įvykiai, ir jį lydi netikrumo jausmas. Nerimas nėra tik psichologinis reiškinys. Neigiamos emocijos sukelia pokyčius žmogaus fiziologijoje, suaktyvindamos simpatinę nervų sistemą ir sukeldamos prakaitavimą, drebulį, burnos džiūvimą..

Nerimas atsiranda, kai žmogus tikisi būsimų įvykių, bet nežino, kaip jie bus išspręsti. Šie įvykiai jam nėra pavojingi, tačiau žmogus tikisi šio pavojaus ir atkreipia jį į savo vaizduotę. Nerimas kyla dėl to, kad žmogus nežino, kaip elgtis su galimais įvykiais.

Nerimas ir baimė yra skirtingi. Baimė yra normalus fiziologinis atsakas. Tai įvyksta, kai įvykis kenkia psichologinei ar fizinei sveikatai. Nerimas panašus į baimę, tačiau atsiranda, kai žmogui nepavojinga. Baimė sutelkia jėgas kovai su galima grėsme, padidina kūno galimybę išgyventi, nugalėti pavojų.

Po kovos baimė praeina, fiziologiniai procesai grįžta į pradinį lygį, jėgos atsistato. Nerimas išlaiko fiziologinius procesus geros formos, neleidžia atsipalaiduoti. Nuolatinė įtampa eikvoja jėgas, mažėja atlikimas, sutrinka miegas, atsiranda depresija.

Visame pasaulyje nerimo sutrikimai pasireiškia 18% suaugusiųjų gyventojų. Diagnozė dažniausiai derinama su rūkymu, alkoholizmu, narkomanija, depresija, panikos priepuoliais ir valgymo sutrikimais. Dažniausiai patologija atsiranda prieš 30 metų, vystosi palaipsniui ir tampa lėtinė. Diagnozė nustatoma, jei nerimo sutrikimai buvo stebimi mažiausiai 6 mėnesius.

Priežastys

Tikslios patologijos priežasties nėra. Nerimo sutrikimus sukelia veiksniai:

  1. Šalutinis vaistų poveikis.
  2. Paveldimumas: Nerimą keliantys tėvai turi nerimą keliančių vaikų.
  3. Perdozavus psichostimuliatorių: kofeino, amfetamino, kokaino, nikotino.
  4. Psichinės ligos: depresija, šizofrenija.
  5. Konstituciniai ir įgimti asmenybės bruožai: nerimas, anankastinis asmenybės tipas, nerimo asmenybės sutrikimas.

Nerimo patofiziologija grindžiama mažu neurotransmiterio gama aminosviesto rūgšties kiekiu.

Tipai ir simptomai

Tarptautinėje 10-osios revizijos ligų klasifikacijoje nerimo sutrikimai apima šias nosologijas:

  • Fobinis nerimo sutrikimas - F40.
  • Kiti nerimo sutrikimai F41.
  • Obsesinis-kompulsinis sutrikimas F42.

Fobiniai sutrikimai apima:

  1. Agorafobija. Tai atviros erdvės, atvirų durų baimė. Agorafobija yra susijusi su didele minia, kai asmuo tikisi iš šių žmonių staigių prašymų ar veiksmų.
  2. Sociofobija. Nerimas susijęs su numatymu atlikti socialinius veiksmus. Socialinės fobijos simptomai yra pažintiniai, elgesio ir fiziologiniai. Kognityvinis asocijuojamas su visuomenės atliktu žmogaus veiksmų vertinimu, todėl socialiniai fobai padidina reikalavimus sau. Jie stengiasi padaryti malonų įspūdį kitiems, įsivaizduoja galimas socialines situacijas ir dialogus. Elgesio simptomai - vengimas užmegzti socialinius kontaktus ir nepažįstamas viešas vietas, kuriose jie gali neatrodyti iš gerosios pusės, gėdytis. Tipiškas socialinės fobijos elgesio požymis yra tai, kad jie niekada nežiūri tiesiai į akis, o jei pažvelgia, ilgai nelaiko žvilgsnio ir atmeta akis. Fiziologinis - prakaitavimas, drebulys, pertrauktas kvėpavimas, padažnėjęs širdies ritmas, dusulys, slėgio padidėjimas.
  3. Specifinės izoliuotos fobijos. Tai apima fobijas, susijusias su bet kokio galimai nekenksmingo reiškinio baime ir nerimu, pavyzdžiui, kačių baime, vandens baime, lėlių baime, muzikos baime..

Kiti nerimo sutrikimai:

Paroksizminis nerimo sutrikimas

Paroksizminis nerimo sutrikimas, arba panikos priepuolis, arba autonominis nerimo sutrikimas. Panikos priepuolis yra ūmus padidėjusio nerimo ir be priežasties baimės priepuolis. Paroksizminės nerimo ligos požymiai: atsiranda nenuspėjamoje situacijoje, lydi psichiniai ir fiziologiniai simptomai, greitai atsiranda ir greitai praeina.

Nerimo-panikos sutrikimas pasireiškia simptomais:

  • padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys;
  • hiperhidrozė;
  • drebulys pirštais, rankomis;
  • pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas;
  • depersonalizacija ir derealizavimas - jausmas, kad staiga pasikeitė pasaulis, pasikeitė spalvos;
  • mirties baimė;
  • nemiga;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • mėšlungis rankose ir kojose;
  • vienkartinė gerklė.

Panikos priepuolio sunkumas skiriasi nuo paprasto, kai yra vidinė įtampa ir baimė, iki neišvengiamos mirties jausmo. Vidutiniškai paūmėjimas trunka nuo 15 iki 30 minučių. Ūmus nerimo sutrikimas gali pasireikšti nuo 1 karto per dieną iki 1 karto per mėnesį: vienas pacientas ištinka 3 priepuolius per dieną, kitas - 1 kartą per mėnesį.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

Jam būdingas nuolat didėjantis nerimas, nesusijęs su objektais ar reiškiniais. Bendras nerimo sutrikimas pasireiškia šiais simptomais:

  1. nuolatinis diskomfortas saulės rezginyje, vidinė įtampa;
  2. neramumas, galūnių drebulys;
  3. gausus prakaitavimas;
  4. raumenų įtempimas;
  5. stiprus širdies plakimas;

Tokie simptomai būdingi kitoms patologijoms, turinčioms padidėjusį nerimą, todėl išskiriami generalizuotos ligos diagnozės kriterijai. Norėdami diagnozuoti nerimo neurotinį sutrikimą, turėtų būti 3 simptomai: baimė (nerimas dėl ateities, sumažėjusi koncentracija), motorinė įtampa (neramumas, galvos skausmas), sutrikusi autonominė nervų sistema (prakaitavimas, dusulys, slėgio padidėjimas, tachikardija)..

Mišrus ir nerimą slopinantis sutrikimas

Nerimo ir depresijos ligai būdinga depresinio sindromo (sumažėjusios nuotaikos, sulėtėjusių psichinių procesų, sumažėjusio fizinio aktyvumo) triada ir padidėjęs nerimas. Mišrus nerimo sutrikimas gali vyrauti esant depresijai, vyraujančiam nerimui ir esant vienodam laipsniui depresijos ir nerimo. Pirmojo ar antrojo sindromo sunkumas registruojamas pagal nerimo ir depresijos ligoninės skalę.

Organinio nerimo sutrikimas

Organinis nerimas kyla dėl širdies ir kraujagyslių, endokrininių ligų, organinės centrinės nervų sistemos patologijų (kaukolės smegenų traumos, neurodegeneracinės ligos). Jam būdingas emocinis stresas, elgesio ir vegetatyviniai simptomai. Žmonės skundžiasi dėl nepagrįstos baimės, bejėgiškumo ateityje, žemos savivertės, nesaugumo ir sumažėjusios koncentracijos.

Asteninis nerimo sutrikimas

Tai padidėjusio nerimo ir asteninio sindromo derinys. Astenijai būdingas padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, dirglumas ir dažni nuotaikų svyravimai. Astenikai yra balti, emociškai nestabilūs ir ašarojantys.

Nerimo-hipochondrijos sutrikimas

Hipochondrija - patologinė baimė ir nerimas susirgti somatinėmis ar psichinėmis ligomis. Baimė susirgti, nuolatinis rūpestis sveikata lydi padidėjęs nerimas, depresija ir įtarumas.

Trečioji nerimo patologijų grupė - obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Tai psichinis sutrikimas, pagrįstas dviem reiškiniais: obsesijomis ir kompulsijomis..

Manijos yra obsesinės mintys. Obsesijoms būdingas periodiškumas ir nepageidaujamumas. Tai yra idėjos ir mintys, į kurias pacientas susikoncentruoja, ir tai sukelia neigiamas emocijas. Manijos nevaldo sąmonė, jos atsiranda spontaniškai ir netyčia.

Kompulsai yra kompulsyvūs veiksmai. Jie atliekami bandant nusiraminti ir atitrūkti nuo apsėstųjų. Pacientas mano, kad obsesinių veiksmų pagalba obsesinės mintys praeina. Kompresai - tai ritualai, kurie atliekami siekiant sumažinti baimę ir nerimą arba sumažinti tai..

Prieš 65 metus OKS dažniausiai diagnozuojamas vyrams, po 65 - moterims.

Žmonės, turintys obsesinį-kompulsinį sutrikimą, yra įtarūs ir retai prisiima atsakomybę. Simptomai dažniausiai pasireiškia šiais požymiais:

  • nešvarių rankų baimė - pacientai plauna rankas 2-3-10 kartų;
  • infekcijos baimė;
  • baimė negauti to, kas tau patinka.

Žmonės su OKS yra prietaringi ir religingi. Jie atlieka ritualus ir atlieka beprasmius veiksmus, kurie, pasak pacientų, užkerta kelią įvykiui, nors šio įvykio tikimybė yra lygi nuliui..

Obsesinės mintys ir veiksmai yra savanaudiški. T. y., Pacientas jas supranta kaip neteisingas, svetimas ir neracionalias. Noriu jų atsikratyti, pacientas nuolat jiems priešinasi.

Paciento, turinčio obsesinį-kompulsinį sutrikimą, pavyzdys. Pacientas K. bijo susitepti rankomis. Infekcijos baimę lydi nerimas ir susikaupimas ant rankų. Kai purvas patenka - padidėja nerimas, pacientas K. kelis kartus nusiplauna rankas, kad jį pašalintų. Skalbimas laikinai sumažina nerimą kelioms valandoms. Po - kyla obsesinių minčių „O jei aš blogai nusiplaunu rankas?“, Po jų eina kompulsijos - pakartotinis rankų plovimas. Todėl gyventi su nerimo sutrikimu yra sunku..

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas gali būti išreikštas labiau obsesinėmis mintimis ar obsesiniais veiksmais. Jei klinikiniame paveiksle yra daugiau veiksmų, paaiškinama, koks nerimo kompulsinis sutrikimas, jei mintys - nerimą sukeliantis.

Po sunkaus OKS atsiranda negalia. Pacientui skiriamas 3 laipsnis.

Anankastinis asmenybės sutrikimas yra patologija, kuriai būdingas paciento polinkis abejoti, perfekcionizmas, užsispyrimas ir padidėjęs dėmesys detalėms. Anankastinis ar nerimo sutrikimas nėra specifinis obsesinio-kompulsinio sutrikimo atvejis. Nosologinis vienetas yra įtrauktas į asmenybės sutrikimų struktūrą, tačiau jį lydi nerimas ir įtarumas.

Populistinėse svetainėse galite rasti „somatoforminį nerimo sutrikimą“. Tačiau Tarptautinėje ligų klasifikacijoje tokios diagnozės nėra. Nepatikslinta diagnozė apima nerimą po gimdymo.

Nerimo sutrikimas neturi šių simptomų:

  1. Plaukai lipa.
  2. Galūnės skauda.
  3. Haliucinacijos.

Vaikų nerimo sutrikimai

Vaikams išskiriamos kitos nerimo sutrikimo formos. Vaikystėje randami šie tipai:

  • Specifinės fobijos. Nuo 2 iki 4 metų vaikai dažniausiai bijo gyvūnų ir tamsos. Karo ir mirties baimė yra paaugliams. Specifinės fobijos atsiranda 1% vaikų. Merginos kenčia dažniau nei berniukai. Nespecifinės baimės praeina savaime, sunkias specifines fobijas reikia gydyti.
  • Atsiskyrimo nerimo sutrikimas. Tai pasireiškia vaikams nuo 6 mėnesių. Tai siejama su išsiskyrimu su giminaičiu, prie kurio vaikas yra prisirišęs. Pavyzdžiui, jei tėvas išvyko į komandiruotę. Po pertraukos nerimo sutrikimas gali tęstis iki paauglystės. Klinikinis vaizdas: vaikai nuolat didina nerimą dėl baimės, kad tėvus gali užklupti automobilis ar jie bus nužudyti. Baimės tema pasireiškia košmaruose, kai vaikai mato tėvų mirties ar pasitraukimo scenas.
  • Generalizuotas nerimo sutrikimas. GAD būdingas nuolatinis nerimas, įtarumas, emociškai nemalonių situacijų vengimas. Dažniausiai susirūpinimas yra dėl tėvų išvaizdos ar turtų. GAD vaikams trunka kelerius metus ir gali neišnykti be pagalbos. Dažnai susijęs su depresija suaugus.

Diagnostika

Diagnostiką atlieka psichiatras ir medicinos psichologas. Psichiatras ir psichoterapeutas gydo psichines ligas. Kad simptomai ir liga būtų diagnozuoti kaip nerimo sutrikimas, jie turi atitikti kriterijus. Kiekvienos ligos kriterijai yra skirtingi.

Psichikos sutrikimų diagnozė grindžiama dviem gairėmis: DSM ir ICD. DSM (Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas) yra psichinių sutrikimų vadovas JAV. TLK - tarptautinė ligų klasifikacija.

Kriterijus gali būti apsvarstytas naudojant obsesinės-kompulsinės ligos pavyzdį. DSM-4 kriterijai:

  • Obsesinės mintys ir veiksmai yra specifiniai. Pavyzdžiui, susijęs su užteršimo ar užteršimo baime.
  • Kompresai, kaip ir ritualai, turi aiškias taisykles, nuo kurių negalima nukrypti..

TLK-10 kriterijai:

  1. Obsesinės mintys laikomos sava, tai yra, kad „padaryta“ (delyro požymis) nejaučiama, kai pacientas galvoja, kad mintys jam kyla į galvą..
  2. Yra bent viena mintis, kurią pacientas bando įveikti, priešintis.
  3. Mankštą lydi neigiamos emocijos.
  4. Mintys ir veiksmai kartojasi.

Nerimo lygiui įvertinti paciento paprašoma atlikti nerimo sutrikimo testą:

  • „Spielberger-Hanin“ skalė.
  • Ligoninės masto depresija ir nerimas.
  • Hamiltono skalė.

Gydymas

Gydymui kartu naudojama psichoterapija ir farmakologija. Gydymo trukmė priklauso nuo tokių veiksnių kaip medikamento veiksmingumas ir psichoterapijos suvokimas. Esant pakankamam psichologo ir paciento kontaktui, jei tai kognityvinė terapija, kursas trunka 12 savaičių.

Nerekomenduojama gydyti nerimo sutrikimo namuose: pacientas nežino vaistų veikimo specifikos ir jų sąveikos, psichoterapija taip pat nėra svarbi. Todėl pačiam išgydyti nerimo sutrikimą neįmanoma. Galite sau padėti, jei laikysitės psichiatro paskyrimo ir apsilankysite pas terapeutą. Nerimo patologijos negali būti gydomos be vaistų. Neuromediatorių gedimas vaidina svarbų vaidmenį ligų srityje. Vaistai atkuria normalią pusiausvyrą.

  1. „Selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių“ grupės antidepresantai. Jie padidina serotonino kiekį tarpšonkauliniuose plyšiuose. Tai padeda nervinėms ląstelėms geriau bendrauti tarpusavyje. Atstovai: Sertralinas, Fluoksetinas, Escitalopramas, Fevarinas, Trittico, Paxil.
  2. Tricikliai antidepresantai. Jie naudojami nuo visų ligų, išskyrus OKS. Atstovai: Imipraminas (gydo panikos priepuolį), Klomipraminas (Anafranilis), Azafenas, Amitriptilinas.
  3. Netipiniai antidepresantai. Jie daugiausia turi raminamąjį, nerimą mažinantį ir migdomąjį poveikį. Atstovai: Brintellix.
  4. Monoaminooksidazės inhibitoriai. Atstovai: Fenelzinas, Tranilcippromanas, Isokarboksazidas. Vaistai vartojami gydant socialinę fobiją, panikos priepuolius ir kaip skausmą malšinantis vaistas.
  5. Sedacijos terapija. Jie palengvina nerimą ir ramybę. Sukelia mieguistumą. Narkotikai iš benzodiazepinų grupės sukelia priklausomybę. Atstovai: Clonazepamas, Lorazepamas, Alprazolamas, Buspironas, Grandaxinas. Priemonėmis gydomi panikos priepuoliai ir socialinis nerimas.
  6. Gydymas trankviliantais. Anksiolitikai palengvina nerimą, nusiramina, atsipalaiduoja, sukelia mieguistumą ir sumažina smegenų traukulių aktyvumą. Atstovai: Adaptol, Novopassit, Atarax, Afobazol, Valium.
  7. Netipiniai antipsichoziniai vaistai. Vaistai: kvetiapinas, risperidonas. Atleiskite nerimą ir motorinį jaudulį.
  8. Nespecifiniai vaistai nuo nerimo, kurie nepriklauso pirmiau nurodytoms farmakologinėms grupėms: Teraligen, Mirtazapine, Pregabalin.

Vaistai, kurių neįrodytas veiksmingumas gydant nerimo ligas: Gabapantinas, Deprimas, Cavintonas, Lamotriginas, Mexidolis, Pantokalcinas, Eglonilis.

  • Kognityvinė elgesio terapija. Terapijos centre yra stereotipinio mąstymo pakeitimas, sukeliantis baimę ir nerimą. Elgesio komponentas moko kontroliuoti save padidėjusio nerimo sąlygomis ir susidoroti su panikos priepuoliais.
  • Atsipalaidavimo technikos - autogeninė treniruotė. Tai moko sureguliuoti vidinį nerimo lygį ir, kai jis kyla, įkvėpti save nuostatoms, įveikiančioms netinkamą prisitaikymą.
  • Hipnozė. Hipnozės seansai sumažina nerimą, atpalaiduoja. Hipnoterapijos metodai leidžia prisiminti trauminius veiksnius, kurie sukėlė nerimą, ir sėkmingai juos išgyventi, tik be skausmo.

Terapijos priemonės, kurių veiksmingumas nėra įrodytas: joga, ketogeninė dieta.

Nėštumo planavimas su nerimo sutrikimu turėtų būti atliekamas pas psichiatrą ir akušerį-ginekologą. Jie parenka vaistus, kurie sąveikauja tarpusavyje prieš ir po gimdymo.

Viskas apie nerimo sutrikimus ir gydymą

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Nerimo sutrikimai ir panika: priežastys, požymiai ir simptomai, diagnozė ir terapija

Nerimo sutrikimai reiškia būsenas, kurias lydi per didelis nervų sistemos susijaudinimas, taip pat stiprus nepagrįstas nerimo jausmas ir požymiai, pastebimi esant tam tikroms vidaus organų patologijoms. Šis sutrikimas gali atsirasti dėl lėtinio pervargimo, stresinės būklės ar sunkios ligos. Šios sąlygos dažnai vadinamos panikos priepuoliais..
Akivaizdūs šios būklės požymiai yra galvos svaigimas ir nepagrįstas nerimo jausmas, taip pat pilvo ir krūtinės skausmas, mirties baimė ar gresianti katastrofa, dusulys, „vienkartinės gerklės“ jausmas..
Tiek šios būklės diagnozę, tiek gydymą sprendžia neuropatologas.
Nerimo sutrikimų terapija apima raminamųjų priemonių vartojimą, psichoterapiją ir daugybę streso palengvinimo ir atsipalaidavimo metodų.

Nerimo sutrikimai - kas tai??

Nerimo sutrikimai reiškia daugybę centrinės nervų sistemos patologijų, kurioms būdingas nuolatinis nerimo jausmas, atsirandantis dėl nežinomų ar nereikšmingų priežasčių. Tobulėjant šiai būklei, pacientas taip pat gali skųstis kai kurių kitų vidaus organų negalavimų požymiais. Taigi, pavyzdžiui, jam gali būti sunku kvėpuoti, pilvo ar krūtinės skausmas, kosulys, gerklų vienkartinės nuojautos ir pan..

Kokios yra nerimo sutrikimų priežastys?

Jei atsižvelgsime į tai, kad šiuolaikiniai gyventojai yra tiesiog priversti gyventi aktyvų gyvenimo būdą, paaiškėja, kad ši būklė gali išsivystyti kiekviename iš mūsų. Tarp veiksnių, galinčių išprovokuoti tokio pobūdžio sutrikimų vystymąsi, galima suskaičiuoti ir psichologinę traumą, atsirandančią dėl sunkios ligos..

Kaip atskirti „normalų“ nerimą, kuris leidžia mums išgyventi pavojingoje situacijoje, nuo patologinio nerimo, kuris yra nerimo sutrikimo pasekmė?

1. Visų pirma, verta paminėti, kad beprasmis nerimas neturi nieko bendra su konkrečia pavojinga situacija. Jis visada sugalvotas, nes pacientas mintyse tiesiog įsivaizduoja situaciją, kurios iš tikrųjų nėra. Nerimo jausmas tokiu atveju išsekina pacientą tiek fiziškai, tiek emociškai. Žmogus pradeda jausti bejėgiškumo jausmą, taip pat per didelį nuovargį..

2. „Normalus“ nerimas visada susijęs su realia situacija. Ji nėra linkusi sutrikdyti žmogaus veiklos. Kai tik grėsmė išnyksta, žmogaus nerimas iškart dingsta..

Nerimo sutrikimai - kokie jų požymiai ir simptomai?

Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad visi simptomai, kurie skaitytojų dėmesiui buvo pateikti šiek tiek aukščiau, labai dažnai primena kitų patologijų požymius. Todėl pacientai kreipiasi pagalbos į daugybę specialistų, bet ne į neurologą..

Gana dažnai tokie pacientai turi ir fobijų - baimę dėl tam tikrų objektų ar situacijų. Dažniausiai laikomos tokios fobijos:

1. Nosofobija - tam tikros ligos baimė arba apskritai baimė susirgti (pavyzdžiui, vėžinė fobija - baimė susirgti vėžiu).

2. Agorafobija - baimė atsidurti žmonių minioje ar pernelyg didelėje atviroje erdvėje, baimė dėl nesugebėjimo išeiti iš šios erdvės ar minios.

3. Socialinė fobija - baimė valgyti viešose vietose, baimė būti nepažįstamų žmonių kompanijoje, baimė kalbėti priešais visuomenę ir pan..

4. Klaustrofobija - baimė būti uždarose erdvėse. Tokiu atveju žmogus gali bijoti likti ir užrakintoje patalpoje, ir transporte, lifte ir pan..

5. Vabzdžių, aukščio, gyvačių ir panašių dalykų baimė.

Reikėtų pažymėti, kad normali baimė nuo patologinės baimės pirmiausia skiriasi tuo, kad ją paralyžiuoja. Tai atsiranda be jokios priežasties, visiškai keičiant žmogaus elgesį.
Kitas nerimo sutrikimo požymis laikomas obsesiniu-kompulsiniu sindromu, iš kurio nuolat kyla minčių ir minčių, išprovokuojančių žmogų atlikti tuos pačius veiksmus. Taigi, pavyzdžiui, žmonės, kurie nuolat galvoja apie mikrobus, yra priversti kruopščiai plauti rankas muilu ir vandeniu beveik kas penkias minutes..
Psichikos sutrikimas yra vienas iš nerimo sutrikimų, kurį lydi staigūs, pasikartojantys panikos priepuoliai, kurie atsiranda be jokios priežasties. Tokio priepuolio metu žmogui spartus širdies plakimas, dusulys ir mirties baimė..

Vaikų nerimo sutrikimų ypatybės

Nerimo sutrikimų ir panikos priepuolių diagnozė

Šiek tiek aukščiau, mes jau sakėme, kad esant nerimo sutrikimams, pacientas turi daugybę simptomų, panašių į nervų sistemos, virškinamojo trakto, goiterio, astmos ir kt. Požymius. Paprastai šios patologijos diagnozė gali būti nustatyta tik pašalinus visas patologijas, kurias lydi tie patys simptomai. Šios ligos diagnozė ir gydymas priklauso neuropatologo kompetencijai.

Nerimo terapija

Šios rūšies terapija apima psichoterapiją, taip pat vaistų vartojimą, kurie linkę sumažinti nerimo jausmą. Šie vaistai yra anksiolitikai.
Kalbant apie psichoterapiją, šis gydymo metodas remiasi daugybe metodų, kurie pacientui suteikia galimybę iš tikrųjų pažvelgti į viską, kas vyksta, ir taip pat padeda jo kūnui atsipalaiduoti nerimo priepuolio metu. Psichoterapinės technikos apima kvėpavimo pratimus ir kvėpavimą krepšyje, auto treniruotes, taip pat ramaus požiūrio į obsesines mintis ugdymą obsesinio-kompulsinio sindromo atveju..
Šis terapijos metodas gali būti naudojamas tiek atskirai, tiek tuo pačiu metu gydant nedidelį skaičių žmonių. Pacientai yra mokomi, kaip elgtis tam tikrose gyvenimo situacijose. Tokie mokymai leidžia įgyti pasitikėjimo savimi, todėl įveikti visas grėsmingas situacijas..
Šios patologijos gydymas vaistais apima tokių vaistų vartojimą, kurie padeda atkurti normalią medžiagų apykaitą smegenyse. Paprastai tokiais atvejais pacientams yra skiriami anksiolitikai, ty raminamieji. Yra kelios tokių vaistų grupės, būtent:

  • Pacientams dažnai skiriami antipsichoziniai vaistai (Tiaprid, Sonapax ir kiti), siekiant palengvinti juos nuo per didelio nerimo jausmo. Atsižvelgiant į šių vaistų vartojimą, apie save gali būti žinomas toks šalutinis poveikis kaip nutukimas, kraujospūdžio sumažėjimas, lytinio potraukio stoka..
  • Benzodiazepinų vaistai (Clonazepamas, Diazepamas, Alprazolamas) leidžia per gana trumpą laiką pamiršti nerimo jausmą. Visa tai kartu gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių, tokių kaip judesių koordinacijos sutrikimas, sumažėjęs dėmesys, priklausomybė, mieguistumas, vystymąsi. Gydymo šiais vaistais kursas neturėtų viršyti keturių savaičių..
  • Antidepresantai (Anafranilis, Amitriptilinas) vartojami tik tuo atveju, jei pacientui pasireiškia depresijos požymiai.
  • Ne benzodiazepinų aksiolitikai (Grandaxin, Afobazol, Mebikar) padeda žymiai sumažinti nerimo jausmą, nesukeldami jokio šalutinio poveikio..
  • Jei pacientą jaudina dažni širdies plakimo priepuoliai, krūtinės skausmas ar krūtinės suspaudimo jausmas, tada jam rašomi vaistai iš adrenoblokatorių grupės, būtent Atenolol arba Propranolol..
  • Žoliniai vaistai, tokie kaip „Novo-Passita“, taip pat naudojami kovojant su nerimo sutrikimais. Beje, šį vaistą galima įsigyti be gydytojo recepto, nes jis yra visiškai saugus..

Be raminamųjų priemonių, pacientams gali būti išrašomi vaistai, kurie pagerina kraujo tiekimą į smegenis, taip pat pagerina jo veikimą. Tai apima tiek „Pantogam“, tiek „Nootropil“, „Aminalon“, taip pat „Piracetam“. Tokiems pacientams svarbu apmąstyti savo jausmus ir sąlygas. Jei žmogus sugeba suprasti, kad nerimo jausmas konkrečiu atveju yra nepagrįstas, jam bus daug lengviau atsikratyti šio sutrikimo. Gydymas raminančiais vaistais galimas tik pasitarus su specialistu. Tai paaiškinama tuo, kad kai kurie vaistai paprastai sukelia priklausomybę, taip pat prisideda prie ypač sudėtingų šalutinių reiškinių atsiradimo..

Panikos priepuoliai - vaizdo įrašas

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Nerimas. Priežastys, dėl kurių reikia kreiptis į gydytoją, nerimo psichoterapija

Nerimas yra žmogaus polinkis jausti stiprų nerimą ir baimę, dažnai be priežasties. Tai pasireiškia kaip psichologinis grėsmės, diskomforto ir kitų neigiamų emocijų numatymas. Skirtingai nuo fobijos, su nerimu žmogus negali tiksliai įvardyti baimės priežasties - ji išlieka neaiški..

Nerimo paplitimas. Tarp vidurinės mokyklos vaikų nerimas siekia 90 proc. Tarp suaugusiųjų 70 proc. Kenčia nuo padidėjusio nerimo skirtingais gyvenimo laikotarpiais.

Psichologiniai nerimo simptomai gali pasireikšti su pertrūkiais arba didžiąją laiko dalį:

  • perdėtas nerimas be jokios priežasties arba dėl nedidelės priežasties;
  • išankstinis nemalonumas;
  • nepaaiškinama bet kokio įvykio baimė;
  • nesaugus jausmas;
  • neapibrėžta gyvybės ir sveikatos baimė (asmeniniai ar šeimos nariai);
  • įprastų įvykių ir situacijų suvokimas kaip pavojingas ir nedraugiškas;
  • prislėgta nuotaika;
  • dėmesio susilpnėjimas, atitraukimas į trikdančias mintis;
  • sunkumai studijuojant ir dirbant dėl ​​nuolatinės įtampos;
  • padidėjusi savikritika;
  • „Slinktis“ jų pačių veiksmų ir pareiškimų galvoje, padidėjo jausmai apie tai;
  • pesimizmas.
Fiziniai nerimo simptomai paaiškinami autonominės nervų sistemos, kuri reguliuoja vidaus organų darbą, susijaudinimu. Išreiškiami šiek tiek arba vidutiniškai:
  • greitas kvėpavimas;
  • pagreitėjęs širdies plakimas;
  • silpnumas;
  • vienkartinės gerklės jausmas;
  • gausus prakaitavimas;
  • odos paraudimas;
  • vidurių pūtimas.
Išorinės nerimo apraiškos. Asmens nerimą sukelia įvairios elgesio reakcijos, pavyzdžiui:
  • suspaudžia kumščius;
  • snapo pirštai;
  • traukia prie drabužių;
  • laižo ar įkando lūpas;
  • įkando nagus;
  • trina veidą.
Nerimo prasmė. Nerimas laikomas apsauginiu mechanizmu, kuris turėtų perspėti žmogų apie gresiantį pavojų iš išorės arba apie vidinį konfliktą (norų kovą su sąžine, idėjas apie moralę, socialines ir kultūrines normas). Tai yra vadinamasis naudingas nerimas. Esant pagrįstoms riboms, tai padeda išvengti klaidų ir pralaimėjimų..

Padidėjęs nerimas laikomas patologine būkle (ne liga, o nukrypimu nuo normos). Dažnai tai yra reakcija į fizinį ar emocinį stresą..

Norma ir patologija. Vidutinis nerimas, susijęs su trikdančiais charakterio bruožais, laikomas norma. Tokiu atveju žmogų dažnai kamuoja nerimas ir nervinė įtampa dėl nereikšmingiausių priežasčių. Tuo pačiu metu autonominiai simptomai (slėgio kritimai, širdies plakimas) pasireiškia labai nežymiai.

Psichikos sutrikimų požymiai yra stipraus nerimo priepuoliai, trunkantys nuo kelių minučių iki kelių valandų, per kuriuos pablogėja sveikatos būklė: silpnumas, krūtinės skausmas, karščio pojūtis, drebulys kūne. Šiuo atveju nerimas gali būti simptomas:

  • Nerimo sutrikimas;
  • Panikos sutrikimas kartu su panikos priepuoliais;
  • Nerimaujanti endogeninė depresija;
  • Neurozė;
  • Hipochondrija;
  • Obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • Isterija;
  • Neurastenija;
  • Alkoholizmas;
  • Šizofrenija;
  • Potrauminio streso sutrikimas.
Ko gali sukelti padidėjęs nerimas. Elgesio sutrikimai atsiranda veikiant nerimui.
  • Pasitraukimas į iliuzijų pasaulį. Nerimas dažnai neturi aiškaus dalyko. Žmogui tai pasirodo skausmingiau nei baimė kažko konkretaus. Jis sugalvoja baimės priežastį, tada nerimo pagrindu išsivysto fobijos..
  • Agresyvumas. Tai atsiranda, jei žmogus turi padidėjusį nerimą ir žemą savęs vertinimą. Siekdamas atsikratyti slegiančių jausmų, jis žemina kitus žmones. Toks elgesys suteikia tik laikiną palengvėjimą..
  • Iniciatyvos stoka ir apatija, kurios yra užsitęsusio nerimo pasekmė ir yra susijusios su protinių jėgų išeikvojimu. Sumažėjus emocinėms reakcijoms, sunku išsiaiškinti nerimo priežastį ir ją pašalinti, taip pat pablogėja gyvenimo kokybė..
  • Psichosomatinės ligos vystymasis. Fiziniai nerimo simptomai (širdies plakimas, žarnų spazmai) sustiprėja ir sukelia ligas. Galimos pasekmės: opinis kolitas, skrandžio opa, bronchinė astma, neurodermatitas.

Kodėl atsiranda nerimas?

Į klausimą: "Kodėl kyla nerimas?" nėra apibrėžto atsakymo. Psichoanalitikai sako, kad priežastis yra ta, kad žmogaus norai nesutampa su galimybėmis ar prieštarauja moralei. Psichiatrai mano, kad kaltas neteisingas išsilavinimas ir stresas. Neuromokslininkai teigia, kad pagrindinį vaidmenį vaidina smegenų neurocheminių procesų eigos ypatybės..

Nerimo išsivystymo priežastys

  1. Įgimtos nervų sistemos ypatybės. Nerimas pagrįstas įgimtu nervinių procesų silpnumu, kuris būdingas žmonėms, turintiems melancholišką ir flegmatišką temperamentą. Padidėjusią patirtį lemia neurocheminių procesų, vykstančių smegenyse, ypatumai. Ši teorija įrodyta tuo, kad padidėjęs nerimas paveldimas iš tėvų, todėl jis fiksuojamas genetiniu lygmeniu..
  2. Ugdymo ir socialinės aplinkos ypatybės. Nerimo išsivystymą gali paskatinti pernelyg saugus auklėjimas arba nedraugiškas aplinkinių požiūris. Jų įtakoje trikdantys asmenybės bruožai tampa pastebimi jau vaikystėje arba pasireiškia jau suaugus..
  3. Situacijos, susijusios su rizika gyvybei ir sveikatai. Tai gali būti sunkios ligos, išpuoliai, autoavarijos, avarijos ir kitos situacijos, sukėlusios žmogui didelę savo gyvenimo ir gerovės baimę. Ateityje šis nerimas apima visas aplinkybes, susijusias su šia situacija. Taigi žmogus, išgyvenęs autoįvykį, jaučia nerimą sau ir savo artimiesiems, kurie važiuoja transportu ar kerta kelią..
  4. Pasikartojantis ir lėtinis stresas. Konfliktai, asmeninio gyvenimo problemos, psichinė perkrova mokykloje ar darbe išeikvoja nervų sistemą. Pastebima, kad kuo daugiau neigiamos patirties turi žmogus, tuo didesnis jo nerimas..
  5. Sunkios somatinės ligos. Ligos, kurias lydi stiprus skausmas, stresas, didelis karščiavimas, kūno intoksikacija, sutrikdo biocheminius procesus nervų ląstelėse, kurios gali pasireikšti nerimu. Pavojingos ligos stresas linkęs į neigiamą mąstymą, o tai taip pat didina nerimą..
  6. Hormoniniai sutrikimai Dėl endokrininių liaukų darbo sutrikimų pasikeičia hormonų pusiausvyra, nuo kurios priklauso nervų sistemos stabilumas. Dažnai nerimas yra susijęs su skydliaukės hormonų pertekliumi ir netinkama kiaušidžių veikla. Periodinis nerimas, kurį sukelia lytinių hormonų gamybos pažeidimas, stebimas moterims priešmenstruaciniu laikotarpiu, taip pat nėštumo metu, po gimdymo ir aborto, menopauzės metu.
  7. Netinkama dieta ir vitaminų trūkumas. Maistinių medžiagų trūkumas sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus organizme. O smegenys yra ypač jautrios badui. Neuromediatorių gamybą neigiamai veikia gliukozės, B grupės vitaminų ir magnio trūkumas.
  8. Fizinio aktyvumo stoka. Sėdimas gyvenimo būdas ir reguliarių mankštų trūkumas sutrikdo medžiagų apykaitą. Nerimas yra šio disbalanso, pasireiškiančio psichiniame lygmenyje, rezultatas. Atvirkščiai, reguliari mankšta suaktyvina nervinius procesus, padeda išlaisvinti laimės hormonus ir pašalina nerimą keliančias mintis..
  9. Organiniai smegenų pažeidimai, dėl kurių sutrinka smegenų audinio kraujotaka ir mityba:
  • Sunkios infekcijos vaikystėje;
  • Traumos, patirtos gimdant;
  • Smegenų sukrėtimas
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai sergant ateroskleroze, hipertenzija, su amžiumi susiję pokyčiai;
  • Pokyčiai, kuriuos sukelia priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų.
Psichologai ir neuromokslininkai sutarė, kad nerimas išsivysto, jei žmogus turi įgimtus nervų sistemos bruožus, kurie yra paveikti socialiniais ir psichologiniais veiksniais..
Padidėjusio vaikų nerimo priežastys
  • Tėvų, kurie pernelyg saugo vaiką, bijo ligos, sužeidimo ir demonstruoja savo baimę, pernelyg didelė globa.
  • Tėvų nerimas ir įtarumas.
  • Tėvų alkoholizmas.
  • Dažni konfliktai vaikų akivaizdoje.
  • Disfunkciniai santykiai su tėvais. Trūksta emocinio kontakto, atsiribojimo. Trūksta prisirišimo.
  • Baimė atsiskirti nuo motinos.
  • Tėvų agresija prieš vaikus.
  • Perteklius ir perdėtas tėvų ir mokytojų kritika ir perdėtas reikalavimas vaikui, sukeliantys vidinius konfliktus ir žemą savęs vertinimą.
  • Baimė nepateisinti suaugusiųjų lūkesčių: „Jei klystu, jie manęs nemylės“..
  • Nesuderinami tėvų reikalavimai, kai mama leidžia, o tėvas draudžia arba „Paprastai ne, bet šiandien tai įmanoma“.
  • Šeimos ar klasės konkurencija.
  • Baimė būti atstumtam bendraamžių.
  • Vaiko savarankiškumo stoka. Negalėjimas apsirengti, valgyti ir eiti miegoti tinkamo amžiaus.
  • Vaikų baimės, susijusios su gąsdinančiomis pasakomis, animaciniais filmais, filmais.
Kai kurie vaistai taip pat gali padidinti vaikų ir suaugusiųjų nerimą:
  • preparatai, kurių sudėtyje yra kofeino - citramonas, vaistai nuo peršalimo;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra efedrino ir jo darinių - bronchus plečiantys vaistai, maisto papildai svorio metimui;
  • skydliaukės hormonai - L-tiroksinas, alostinas;
  • beta adrenostimuliatoriai - klonidinas;
  • antidepresantai - Prozac, Fluoxycar;
  • psichostimuliatoriai - deksamfetaminas, metilfenidatas;
  • cukraus kiekį mažinančios medžiagos - novonorm, diabrex;
  • narkotiniai analgetikai (jei atšaukiami) - morfinas, kodeinas.

Kokie nerimo tipai egzistuoja?

Dėl tobulėjimo

  • Asmeninis nerimas yra nuolatinis polinkis į nerimą, kuris nepriklauso nuo aplinkos ir vyraujančių aplinkybių. Daugelis įvykių suvokiami kaip pavojingi, viskas vertinama kaip grėsmė. Laikoma pernelyg ryškiu asmenybės bruožu.
  • Situacinis (reaktyvusis) nerimas - nerimas kyla prieš reikšmingas situacijas arba yra susijęs su nauja patirtimi, galimomis bėdomis. Tokia baimė laikoma normos variantu ir ji įvairaus laipsnio pasireiškia visiems žmonėms. Žmogų verčia atidžiau, skatina ruoštis artėjančiam įvykiui, o tai sumažina nesėkmės riziką.
Pagal kilmės sritį
  • Mokymosi nerimas - susijęs su mokymosi procesu;
  • Tarpasmeninis - susijęs su sunkumais bendraujant su tam tikrais žmonėmis;
  • Asocijuojasi su savęs įvaizdžiu - aukštas norų lygis ir žema savivertė;
  • Socialinis - atsiranda dėl poreikio bendrauti su žmonėmis, susipažinti, bendrauti, perduoti interviu;
  • Pasirinkimo nerimas - nemalonūs pojūčiai, atsirandantys, kai reikia pasirinkti.
Poveikis žmonėms
  • Mobilizuojantis nerimas - išprovokuoja žmogų imtis veiksmų, kuriais siekiama sumažinti riziką. Suaktyvina valią, pagerina minčių procesus ir fizinį aktyvumą.
  • Atpalaiduojantis nerimas - paralyžiuoja žmogaus valią. Dėl to sunku priimti sprendimus ir imtis veiksmų, kurie padėtų rasti išeitį iš esamos situacijos.
Pagal situacijos adekvatumą
  • Pakankamas nerimas yra reakcija į objektyviai egzistuojančias problemas (šeimoje, komandoje, mokykloje ar darbe). Gali būti susijęs su viena veiklos sritimi (pavyzdžiui, bendravimas su viršininku).
  • Nepakankamas nerimas yra konflikto tarp aukšto lygio siekio ir žemos savivertės rezultatas. Tai atsiranda atsižvelgiant į išorinę gerovę ir problemų nebuvimą. Žmogui atrodo, kad neutralios situacijos kelia grėsmę. Paprastai jis išsilieja ir yra susijęs su daugeliu gyvenimo sričių (studijos, tarpasmeninis bendravimas, sveikata). Dažnas paaugliams.
Pagal sunkumą
  • Sumažėjęs nerimas - nerimą kelia net potencialiai pavojingos situacijos, keliančios grėsmę. Dėl to žmogus nuvertina situacijos rimtumą, yra per ramus, nepasirengia galimiems sunkumams ir dažnai apleidžia savo pareigas..
  • Optimalus nerimas - nerimas atsiranda situacijose, kai reikia sutelkti išteklius. Nerimas išreiškiamas saikingai, todėl jis netrukdo atlikti funkcijas, bet suteikia papildomų išteklių. Pastebėta, kad žmonės, turintys optimalų nerimą, geriau nei kiti kontroliuoja savo psichinę būklę..
  • Padidėjęs nerimas - nerimas pasireiškia dažnai, per daug ir be jokios priežasties. Trukdo tinkamai žmogaus reakcijai, blokuoja jo valią. Padidėjęs nerimas lemiamą akimirką sukelia išsiblaškymą ir paniką.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis su nerimu??

Kaip nerimas ištaisomas??

Ši kryptis pagrįsta sisteminiu nejautrumu nerimo situacijoms. Šis požiūris naudojamas, jei nerimas susijęs su konkrečiomis situacijomis: aukščio baimė, viešo kalbėjimo baimė, kelionės viešajame transporte. Tokiu atveju žmogus palaipsniui panardinamas į situaciją, suteikiant galimybę susidurti su savo baime. Su kiekvienu vizitu pas terapeutą užduotys tampa sunkesnės..
  1. Padėties pristatymas. Paciento prašoma užmerkti akis ir išsamiai įsivaizduoti situaciją. Kai nerimo jausmas pasiekia aukščiausią nemalonaus įvaizdžio lygį, reikia atsitraukti ir grįžti į realybę, o tada pereiti prie raumenų atsipalaidavimo ir atsipalaidavimo. Kituose susitikimuose su psichologu jie žiūri paveikslėlius ar filmus, kurie demonstruoja bauginančią situaciją.
  2. Susipažinimas su situacija. Žmogui reikia liesti tai, ko jis bijo. Eikite į aukštybinio pastato balkoną, pasveikinkite susirinkusius žiūrovus, atsistokite autobusų stotelėje. Tuo pačiu metu jis jaučia nerimą, tačiau įsitikina, kad yra saugus ir jo baimės nepasitvirtina.
  3. Pripratimas prie situacijos. Būtina pratęsti ekspozicijos periodą - važiuoti su ratu, vairuoti vieną stotelę transporte. Palaipsniui užduotys tampa vis sunkesnės, ilgesnis laikas, praleistas nerimo situacijoje, tačiau tuo pačiu atsiranda priklausomybių ir nerimas žymiai sumažėja..
Vykdydamas užduotis, žmogus su savo elgesiu turėtų parodyti drąsą ir pasitikėjimą savimi, net jei tai neatitinka jo vidinių jausmų. Elgesio pakeitimas padeda pakeisti jūsų požiūrį į situaciją.
  1. Hypnosuggestational terapija
Užsiėmimo metu asmuo yra užhipnotizuotas ir įveda į jį požiūrį, kuris padeda pakeisti neteisingą mąstymo modelį ir požiūrį į bauginančias situacijas. Pasiūlyme pateikiamos kelios kryptys:
  1. Nervų sistemoje vykstančių procesų normalizavimas.
  2. Didinti pasitikėjimą savimi ir pasitikėjimą savimi.
  3. Pamirškite nemalonias situacijas, dėl kurių kilo nerimas.
  4. Siūlyti įsivaizduojamą teigiamą patirtį, susijusią su baiminga situacija. Pavyzdžiui, „man patinka skristi lėktuvais, skrydžio metu patyriau geriausias savo gyvenimo akimirkas“.
  5. Ugdykite ramybės ir saugumo jausmą.
Ši technika leidžia jums padėti bet kokio tipo nerimo pacientui. Vienintelis apribojimas gali būti silpnas siūlomumas arba kontraindikacijų buvimas.
  1. Psichoanalizė
Darbas su psichoanalitiku siekia nustatyti vidinius konfliktus tarp instinktyvių norų ir moralinių normų ar žmogaus galimybių. Suvokus prieštaravimus, juos aptarus ir pergalvojant, nerimas praeina, nes jo priežastis išnyksta..
Asmens nesugebėjimas savarankiškai nustatyti nerimo priežasties rodo, kad ji slypi pasąmonėje. Psichoanalizė padeda įsiskverbti į pasąmonę ir pašalinti nerimo priežastį, todėl pripažįstama kaip efektyvi technika.
Vaikų nerimo psichologinė korekcija
  1. Žaidimų terapija
Tai yra pagrindinis ikimokyklinio ir pradinio ugdymo vaikų nerimo gydymas. Pasitelkus specialiai parinktus žaidimus, galima atpažinti giliausią baimę, sukeliančią nerimą, ir atsikratyti jos. Vaiko elgesys žaidimo metu rodo procesus, vykstančius jo sąmonėje. Gautą informaciją psichologas naudoja nerimo mažinimo metodams parinkti.
Dažniausiai pasitaikanti žaidimų terapijos rūšis, kai vaiko paprašoma atlikti tai, ko / ko jis bijo - vaiduoklius, banditus, mokytojus. Pradiniuose etapuose tai gali būti individualūs žaidimai su psichologu ar tėvais, vėliau - grupiniai žaidimai su kitais vaikais. Baimė ir nerimas mažėja po 3–5 seansų.
Nerimą malšinti tinka žaidimas „Maskaradas“. Vaikams dovanojami įvairūs suaugusiųjų drabužiai. Tuomet jie siūlo pasirinkti, kurį vaidmenį atlikti kaukėje. Paprašykite pakalbėti apie savo personažą ir pažaisti su kitais vaikais, kurie taip pat yra „charakteryje“.
  1. Pasakų terapija
Šis vaikų nerimo mažinimo būdas apima pasakų rašymą vien tik arba bendradarbiaujant su suaugusiaisiais. Ji padeda jums išreikšti savo baimes, sugalvoti veiksmų planą baimingoje situacijoje ir valdyti savo elgesį. Gali būti naudojami tėvams siekiant sumažinti nerimą protinio streso laikotarpiais. Tinka vyresniems nei 4 metų vaikams ir paaugliams.
  1. Raumenų įtampos palengvinimas
Raumenų įtempimas, lydimas nerimo, pašalinamas atliekant kvėpavimo pratimus, vaikų jogą, žaidimus, nukreiptus į raumenų atpalaidavimą.
Raumenų tempimo žaidimai
ŽaidimasInstrukcijos vaikui
"Balionas"Mes sulenkiame lūpas vamzdeliu. Lėtai iškvėpdami pripūskite balioną. Įsivaizduokite, kokį didelį ir gražų kamuolį gavome. Mes šypsomės.
„Dudochka“Lėtai iškvėpkite per lūpas, sulankstytas į vamzdelį, pirštuodamas į įsivaizduojamą vamzdį.
"Dovana po medžiu"Mes įkvepiame, užmerkiame akis, po medžiu įteikiame geriausią dovaną. Mes iškvepiame, atmerkiame akis, vaizduojame džiaugsmą ir nuostabą savo veide.
„Sijos“Įkvėpkite - pakelkite juostą virš galvos. Iškvėpkite - nuleiskite strypą ant grindų. Pakreipiame kūną į priekį, atpalaiduojame rankų, kaklo, nugaros raumenis, ilsimės.
„Humpty Dumpty“Su fraze „Humpty Dumpty sėdėjo ant sienos“ pasukame kūną, rankos atsipalaiduoja ir laisvai seka kūną. „Humpty Dumpty krito sapne“ - staigus kūno pakreipimas į priekį, rankos ir kaklas atsipalaidavę.
  1. Šeimos terapija
Psichologo pokalbiai su visais šeimos nariais padeda pagerinti emocinę atmosferą šeimoje ir išsiugdyti auklėjimo stilių, kuris leis vaikui jaustis ramiam, jaustis reikalingam ir svarbiam..
Susitikime su psichologu svarbu, kad dalyvautų abu tėvai, o prireikus ir seneliai. Reikėtų nepamiršti, kad po 5 metų vaikas labiau klauso tos pačios lyties tėvų, kurie daro ypatingą įtaką.
  1. Vaistai nuo nerimo

Narkotikų grupėVaistaiVeikti
Nootropiniai vaistaiFenibutas, piracetamas, glicinasJie skiriami, kai išeikvojami smegenų struktūrų energetiniai ištekliai. Pagerina smegenų veiklą, todėl jos tampa mažiau jautrios žalingiems veiksniams.
Žoleliniai raminamieji vaistai
Citrinų balzamo, valerijono, motininės bijūnėlės tinktūros, užpilai ir nuovirai persenTuri raminančią poveikį, mažina baimę ir nerimą.
Selektyvūs anksiolitikaiAfobazolasMažina nerimą ir normalizuoja nervų sistemos procesus, pašalindami jo priežastį. Neturi slopinančio poveikio nervų sistemai.

Savarankiška pagalba padidėjusiam nerimui

Tėvų patarimai, kaip elgtis su vaikų nerimu

  • Sumažinkite komentarų skaičių. Nerimą jaučiantis vaikas labai kenčia dėl per didelių suaugusiųjų reikalavimų ir nesugebėjimo jų patenkinti.
  • Komentuokite savo vaiką privačiai. Paaiškinkite, dėl ko jis neteisus, tačiau nežeminkite savo orumo, nekvieskite vardų.
  • Būkite nuoseklūs. Jūs negalite leisti to, kas anksčiau buvo draudžiama, ir atvirkščiai. Jei vaikas nežino, kaip reaguosite į netinkamą jo elgesį, tada streso lygis žymiai padidės..
  • Venkite greičio varžybų ir bendro vaiko palyginimo su kitais. Anksčiau leidžiama lyginti vaiką su juo: „Dabar jūs su tuo susidorojate geriau nei praėjusią savaitę“..
  • Parodykite užtikrintą elgesį vaiko akivaizdoje. Ateityje tėvų veiksmai taps pavyzdžiu sudėtingose ​​situacijose..
  • Prisiminkite kūno kontakto svarbą. Tai gali būti glostymas, apkabinimas, masažas, žaidimai. Palietimas parodo jūsų meilę ir nuramina vaiką bet kuriame amžiuje..
  • Pagirkite savo vaiką. Pagyrimas turi būti nusipelnęs ir nuoširdus. Raskite ką pagirti savo vaiką bent 5 kartus per dieną.

Koks yra nerimo mastas?

Nerimo lygio nustatymo pagrindas yra nerimo skalė. Tai testas, kurio metu reikia pasirinkti teiginį, kuris tiksliausiai apibūdina psichinę būklę arba įvertinti nerimo laipsnį įvairiose situacijose..
Autorių vardu pavadintų metodų yra įvairių: Spielberger-Khanin, Kondash, Parishioner.

  1. Spielbergerio-Khanino metodas
Ši technika leidžia įvertinti tiek asmeninį nerimą (asmenybės bruožą), tiek situacinį (būsena tam tikroje situacijoje). Tai išskiria iš kitų variantų, kurie pateikia tik vieno tipo nerimo idėją..
„Spielberger-Hanin“ technika skirta suaugusiesiems. Tai gali būti dviejų lentelių forma, tačiau elektroninė testavimo versija yra patogesnė. Svarbi sąlyga išlaikant testą yra tai, kad ilgai negalvojate apie atsakymą. Būtina nurodyti variantą, kuris pirmiausia kilo į galvą.
Norint nustatyti asmeninį nerimą, būtina įvertinti 40 sprendimų, apibūdinančių jūsų jausmus VARTOJANT (daugeliu atvejų). Pavyzdžiui:
  • Lengvai nusiminu;
  • Esu gana laiminga;
  • As esu patenkintas;
  • Aš turiu bliuzą.
Situaciniam nerimui nustatyti reikia įvertinti 20 sprendimų, apibūdinančių jausmus MOMENTE. Pavyzdžiui:
  • Aš ramus;
  • As esu patenkintas;
  • Aš nervinuosi;
  • aš liūdnas.
Teismo sprendimai vertinami 4 balų skalėje nuo „niekada / ne, ne taip“ - 1 balas, iki „beveik visada / visiškai teisingai“ - 4 balai.
Taškai nesumuojami, tačiau atsakymams aiškinti naudojamas „raktas“. Su jo pagalba kiekvienas atsakymas įvertinamas tam tikru balų skaičiumi. Išnagrinėjus atsakymus, nustatomi situacinio ir asmeninio nerimo rodikliai. Jie gali būti nuo 20 iki 80 taškų.
TaškaiNerimo lygis
Mažiau nei 30Žemas
31–44Vidutiniškai
Virš 45 metųAukštas
  1. Vaikų nerimo nustatymo skalė
7–18 metų vaikų nerimas matuojamas Romitsina daugiavaikio vaikų nerimo įvertinimo metodu. Daugeliu atvejų technika naudojama elektronine forma, o tai supaprastina jos elgesį ir rezultatų apdorojimą.
Jį sudaro 100 klausimų, į kuriuos reikia atsakyti „taip“ arba „ne“. Šie klausimai yra susiję su įvairiomis vaiko veiklos sritimis:
  • bendras nerimas;
  • santykiai su bendraamžiais;
  • santykiai su tėvais;
  • santykiai su mokytojais;
  • žinių patikrinimas;
  • kitų vertinimas;
  • sėkmė mokantis;
  • saviraiška;
  • sumažėjęs protinis aktyvumas, kurį sukelia nerimas;
  • vegetatyviniai nerimo pasireiškimai (pasunkėjęs kvėpavimas, prakaitavimas, širdies plakimas).
Kiekviena iš svarstyklių gali įgyti vieną iš 4 verčių:
  • Nerimo paneigimas - kokia gali būti gynybinė reakcija;
  • Normalus nerimo lygis, verčiantis veikti;
  • Padidėjęs lygis - tam tikrose situacijose nerimas sutrikdo vaiko adaptaciją;
  • Aukštas lygis - būtina ištaisyti nerimą.
Daugiavaisis vaikų nerimo įvertinimo metodas leidžia ne tik nustatyti nerimo lygį, bet ir nurodyti, kuriai sričiai jis priklauso, taip pat nustatyti jo išsivystymo priežastį..

Atkreipkite dėmesį, kad nors padidėjęs vaikų ir suaugusiųjų nerimas nėra pavojingas sveikatai, tačiau tai daro įtaką asmens elgesiui, padaro jį labiau pažeidžiamą ar, priešingai, agresyvų, verčia atsisakyti susitikimų, kelionių kaip situaciją, keliančią grėsmę. Ši sąlyga daro įtaką sprendimų priėmimo procesui, verčia pasirinkti ne tai, kas atneš sėkmę, bet tai, kas reiškia mažesnę riziką. Todėl pataisęs nerimą, gyvenimas gali būti turtingesnis ir laimingesnis..