Kaip laiku atpažinti vaikų epilepsiją?

Vaikų epilepsijos požymiai, pastebėti pirmą kartą, rimtai gąsdina tėvus. Smurtiniai priepuoliai, kurie staiga užvaldo sveikai atrodantį mažylį, sukuria griaustinio įspūdį.

Pirmiausia, ką turi padaryti mama ir tėtis, tai susivilioti ir apžiūrėti kūdikį. Tuomet reikia kuo daugiau sužinoti apie vaikų epilepsiją ir įsisavinti veiksmingos pagalbos pacientui metodus. Svarbu suprasti: liga yra sunki, klastinga, tačiau ją galima kontroliuoti ir gydyti kuriant tinkamas sąlygas.

Ligos atsiradimo mechanizmas

Kas yra epilepsija vaikams? Medicininiai tyrimai parodė, kad ši patologija turi neurologinį lėtinį pobūdį ir ją sukelia nenormalus smegenų aktyvumas. Tai daro įtaką kiekvienam iš šimto mūsų planetos gyventojų. Vaikai, sergantys epilepsija, diagnozuojami kelis kartus dažniau nei suaugusieji. Pagrindinis „krentančios“ ligos taikinys yra kūdikiai iki vienerių metų.

Epilepsijos priepuolių vystymosi mechanizmas yra susijęs su jo funkcinių struktūrų - neuronų, esančių tam tikroje smegenų srityje, bioelektrinio aktyvumo padidėjimu. Šios ląstelės sudaro nejudančio patologinio susijaudinimo fokusą, vadinamąjį epilepsinį fokusą. Kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių yra išleidžiamas bioelektrinis impulsas, suaktyvinantis visos smegenų ląsteles, ištinka epilepsijos priepuolis..

Vaikas krenta be sąmonės, jo kūnas dreba traukuliais. Po kelių minučių įtampą pakeičia raumenų silpnumas. Tai pasireiškia tuo, kad neuronų elektrinis aktyvumas suyra, pereina į „miego“ režimą. Grįžęs sąmonė, pacientas neprisimena, kas atsitiko.

Ligos priežastys

Norėdami pasirinkti tinkamą ligos ištaisymo strategiją, turite išsiaiškinti jos etiologiją. Gydytojai išskiria kelias vaikų epilepsijos priežastis:

  1. Paveldimumas. Mokslininkai nustatė medžiagą - dopaminą -, kuri yra atsakinga už perpildytų neuronų slopinimą. Jos tūris užprogramuotas genuose: jei tėvai serga epilepsijos priepuoliais, yra tikimybė, kad jų palikuonys paveldės.
  2. Vaisiaus smegenų apsigimimai. Būsimo žmogaus įsčiose sveikatai daro įtaką viskas: kokio amžiaus ji pastojo (vidutinio amžiaus pirmagimės moterys yra rizikuojamos), kaip ji sirgo, kaip buvo gydoma, ar piktnaudžiavo narkotikais ar alkoholiu. Embriono apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis yra pagrindinė smegenų patologijų priežastis.
  3. Gimimo trauma. Epilepsijos priežastys dažnai slypi pertekliuose, lydinčiuose gimdymo procesą. Kūdikio smegenys gali būti pažeistos akušerio žnyplėmis, užsitęsus gimdymui, suspaudus naujagimio kaklą virkštele.
  4. Smegenų ir jų membranų uždegiminės ligos: encefalitas, meningitas, arachnoiditas.
  5. Vaikų, sergančių peršalimo ligomis, priepuoliai gali atskleisti epilepsiją vaikams, turintiems šeimos istoriją.
  6. Trauminis smegenų sužalojimas. Taikant mechaninius smūgius į galvą, smegenyse dažnai atsiranda epileptogeninių židinių.
  7. Tūrinės neoplazmos. Smegenis spaudžiantys navikai gali sukelti traukulius vaikams.
  8. Metabolizmo procesų sutrikimai, pasireiškiantys hiponatremija, hipokalcemija, hipoglikemija.
  9. Smegenų kraujotakos sutrikimai.
  10. Paauglių priklausomybė nuo efedrino, amfetamino ir kitų vaistų.

Svarbu: uždegiminė liga "meningitas" gali būti mirtina! Labai svarbu mokėti tai atpažinti laiku. Kaip? Perskaitykite atsakymą šiame straipsnyje.

Ligos veislės

Atsižvelgiant į patogenezę, epilepsija vaikystėje specialistai yra suskirstyti į tris grupes:

  • idiopatinis: teigiama, jei ligos simptomai atsiranda dėl genetinio faktoriaus, tačiau be reikšmingų patologijų smegenyse;
  • simptominis: laikomas smegenų defektų, atsirandančių dėl vystymosi anomalijų, traumų, neoplazmų, pasekme;
  • kriptogeninis: jį fiksuoja gydytojai tais atvejais, kai liga atsirado dėl nenustatytų priežasčių.

Simptominė vaikų epilepsija skiriasi patogeninio židinio lokalizacijos srityje.

Priklausomai nuo lokalizacijos, jis pasireiškia keliais tipais:

  • priekinė;
  • parietalinis;
  • laiko;
  • pakaušio;
  • lėtinė progresuojanti.

Išvardyti epilepsijos tipai deklaruoja save skirtingais būdais. Pavyzdžiui, priekinė skiltis atsiranda tik naktį; laikinajai skilčiai būdingi užtemimai be ryškių traukulių simptomų.

Išsiaiškinti ligos priežastis ir jos tipą padeda pasirinkti tinkamą kovos su ja kelią. Tačiau to nepakanka sėkmingam gijimui: svarbu laiku atpažinti pirmuosius vaiko epilepsijos požymius..

Pagrindiniai ligos požymiai

Vaikų epilepsijos simptomus kartais klaidina nelaimingi suaugusieji dėl per didelio fizinio krūvio. Tai yra pagrindinė vėlyvo pavojingos ligos aptikimo priežastis. Kita dažna klaida yra manyti, kad epilepsijos priepuolis gali pasireikšti tik traukuliais ir putomis burnoje..

Norėdami nešvaistyti brangaus laiko, kūdikių tėvai turi išsamiai suprasti klinikinį vaizdą, pagal kurį atpažįstama vaikų epilepsija..

Jos ypatybės yra gana įvairios:

  1. Generalizuoti konvulsiniai traukuliai. Jie prasideda nuo nerimo keliančio žmogaus - auros. Šiame etape pacientas jaučia kažką panašaus į kvėpavimą per kūną ar kitus neįprastus pojūčius. Tada ateina aštrios raumenų įtampos ir kvėpavimo sulaikymo stadija - vaikas krenta verkdamas. Atsiranda traukuliai, akys atsitraukia, iš burnos išeina putos, gali būti stebimas savaiminis šlapinimasis ir tuštinimasis. Traukimas gali paveikti visą kūną ar raumenų grupę. Puolimas trunka daugiausia 20 minučių. Kai mėšlungis sustoja, pacientas trumpam pabunda ir iškart užmiega išsekęs..
  2. Nekonvulsiniai (maži) traukuliai. Šie ne visada pastebimi vaikų epilepsijos priepuoliai vadinami nebuvimu. Viskas prasideda nuo to, kad trupinėlis, kurio žvilgsnio nėra, staiga užšąla. Taip atsitinka, kad paciento akys uždaromos, galva atmesta atgal. 15-20 sekundžių jis nieko nesuvokia. Išėjęs iš skausmingo kvailio grįžta į nutrauktą verslą. Iš išorės tokios pauzės gali atrodyti apgalvotos ar be proto..
  3. Atoniniai traukuliai. Tokio tipo traukulių pasireiškimas yra staigus sąmonės praradimas ir raumenų atsipalaidavimas. Jie dažnai klysta dėl alpimo. Tokių sąlygų periodiškumas turėtų įspėti.
  4. Vaikų spazmas. Kūdikio epilepsija gali pasireikšti staigiu rankų pakėlimu prie krūtinės, nevalingu galvos ir kūno pakreipimu į priekį, tiesinant kojas. Dažniausiai tai atsitinka su 2–4 metų vaikais, kai jie prabunda ryte. Puolimas trunka keletą sekundžių. Iki 5 metų nerimą keliančios ligos apraiškos praeina arba būna kitokios.
  5. Kalbos sutrikimas keletą minučių išlaikant sąmonę ir gebėjimą judėti.
  6. Dažni košmarai, dėl kurių jūsų kūdikis atsibunda rėkdamas ir verkdamas.
  7. Pasivaikščiojimas.
  8. Reguliarūs galvos skausmai, kurie kartais sukelia pykinimą ir vėmimą.
  9. Jutimo haliucinacijos: regos, uoslės, klausos, skonio.

Paskutiniai keturi požymiai nebūtinai rodo epilepsiją. Jei tokie reiškiniai prasidėjo ir pradėjo kartotis pakartotinai, tėvams reikia atlikti neuropsichiatrinį vaiko tyrimą.

Traukuliai kūdikiams

Nepaprastai svarbus yra klausimas, kaip atpažinti epilepsiją vaikui iki vienerių metų. Kūdikystėje liga dažnai išsivysto netipiškai. Tėvai turi būti ypač atidūs naujagimio būklei ir elgesiui.

Pradinei epilepsijos stadijai vaikams iki vienerių metų būdingi šie požymiai:

  • aštrus išblukimas;
  • rijimo judesių nutraukimas;
  • mesti atgal galvą;
  • drebantys vokai;
  • tuščias, nieko nematydamas;
  • visiškas bekontaktis.

Po to sąmonės netekimas ir traukuliai, ne visada lydimi savaiminio tuštinimosi ir šlapinimosi. Reikia pažymėti, kad epilepsija jaunesniems nei vienerių metų vaikams turi savotišką preliudiją ir pabaigą. Priepuolio sukėlėjai yra padidėjęs ašarojimas, per didelis jaudrumas, karščiavimo temperatūra. Pasibaigus traukuliui, kūdikis ne visada miega.

Diagnostikos metodai

Diagnozuojant epilepsiją vaikams, reikia laipsniškai ištirti mažą pacientą:

  1. Anamnezės tyrimas: pirmųjų priepuolių, lydinčių simptomų priepuolį, akimirkos, intrauterininės raidos ir gimdymo sąlygos, neurologinių ligų ir priklausomybių buvimas tėvams..
  2. Pagrindinė instrumentinė technika: elektroencefalografinis tyrimas su vaizdo įrašymu, kuris suteikia išsamią informaciją apie smegenų bioelektrinį aktyvumą ir jo struktūros defektų atsiradimą.
  3. Papildomi metodai diagnozei išaiškinti ir ligos priežastiai nustatyti: smegenų MRT ir KT, kraujo tyrimai metabolinei ir imuninei būklei nustatyti, juosmens punkcija.
  4. Tyrimai diferencinės diagnozės srityje: oftalmoskopija, širdies ir kraujagyslių sistemos ultragarsas ir kiti gydančio gydytojo skirti tyrimai.

Toks platus diagnostikos kompleksas leidžia užtikrintai patvirtinti arba atmesti epilepsijos buvimą..

Kelyje į išgydymą

Paklaustas, ar galima gydyti vaikų epilepsiją, šiandienos medicina pateikia teigiamą atsakymą. Terapijos sėkmė priklauso tiek nuo gydytojų profesionalumo, tiek nuo tėvų požiūrio..

Pastaroji turėtų būti pasirengusi tuo, kad ilgai gydant sūnų ar dukrą reikės epilepsijos, nenutraukiant dienos..

Ko reikalaujama iš tėvų:

  • aprūpinkite kūdikį skysčių ir druskos ribojimo dieta;
  • organizuokite racionalią dienos rutiną su laisvalaikio pertraukomis;
  • pašalinti stresines situacijas;
  • apriboti vaiko prieigą prie televizoriaus ir kompiuterio;
  • įvesti įprotį vaikščioti grynu oru, tačiau neleisti ilgai būti saulėje, savarankiškai maudytis tvenkinyje ar vonioje;
  • skatinkite vaiką užsiimti saugia sporto šaka: badmintonu, tenisu, slidinėjimu slidėmis ir kt..

Priepuolio metu paguldykite kūdikį į šoną saugioje vietoje. Negalite sulaikyti traukulių, atidaryti žandikaulių, duoti vaistų ar vandens. Pagrindinė epilepsijos tėvų užduotis yra neleisti jam pakenkti.

Vaikų epilepsijos gydymas nustatomas atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę. Antikonvulsiniai vaistai vaidina pagrindinį vaidmenį.

Rekomenduojama juos vartoti palaipsniui didinant dozę. Sumažėjus priepuolių skaičiui, sumažėjus jų intensyvumui, skiriama dozė pilnametystės metu.

Esant simptominei patologijos formai, kurią sukelia navikas smegenyse, pacientą galima išgydyti chirurginiu būdu. Prieš operaciją vyksta neurochirurgo, neurologo ir psichoterapeuto konsultacija, atsižvelgiama į invazinės intervencijos riziką ir tėvų nuomonę..

Jei operacijos pavojus yra per didelis, kyla klausimas "kaip gydyti pacientą?" nusprendžia už narkotikų terapiją.

Ligos prognozė

80% atvejų nuolatinis ir ilgalaikis vaikų epilepsijos gydymas leidžia atsikratyti sunkios ligos. Artima mažų epileptikų aplinka turėtų padėti jiems normaliai vystytis ir rasti vietą visuomenėje. Tėvų kantrybė, išmintis ir meilė vaidina didžiulį vaidmenį..

Vaikų epilepsija

Vaikų epilepsija yra lėtinė neurologinė liga, pasireiškianti pasikartojančiais traukuliais ar jų ekvivalentais (sensorine, psichine, autonomine). Epilepsijos priepuolių atsiradimas yra susijęs su smegenų nervų ląstelių sinchroninio elektrinio aktyvumo pažeidimu.

Remiantis medicinine statistika, 2–5% vaikų kenčia nuo epilepsijos. 70–75% suaugusių pacientų, kenčiančių nuo šios ligos, pirmieji jos požymiai atsirado dar nesulaukus 16 metų.

Vaikams ir paaugliams būdinga tiek gerybinė, tiek piktybinė (terapijai atspari, progresuojanti) ligos forma. Dažnai vaikų epilepsijos priepuoliai pasireiškia ištrynus klinikinį vaizdą arba būna netipiniai, o elektroencefalogramos (EEG) pokyčiai ne visada atitinka simptomus.

Vaikų epilepsijos problemos tyrimą atlieka epileptologai - neurologai, turintys specialų mokymą.

Priežastys

Pagrindinis veiksnys, lemiantis patologinį ligos atsiradimo ankstyvame amžiuje mechanizmą, yra smegenų struktūrų nesubrendimas, kuriam būdingas sužadinimo vyravimas, o ne slopinimas. Tai veda prie teisingų ryšių tarp atskirų neuronų formavimo pažeidimo..

Padidėjusį konvulsinį pasirengimą taip pat gali išprovokuoti įvairūs paveldimos ar įgytos prigimties smegenų pažeidimai..

Yra žinoma, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo šios ligos, vaikas turi 10% riziką ją išsivystyti..

Dėl vaikų epilepsijos išsivystymo gali atsirasti:

  • chromosomų anomalijos (Dauno sindromas, Marfano sindromas);
  • paveldimi metaboliniai sutrikimai (hiperglicinemija, leucinozė, fenilketonurija, mitochondrinės encefalomiopatijos);
  • paveldimi neurocutaniniai sindromai (gumbinė sklerozė, neurofibromatozė).

Vaikų sergamumo struktūroje gana didelė dalis patenka į formas, susijusias su prenataliniu ir postnataliniu smegenų pažeidimu. Prenataliniai ligos vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

Pirmieji ligos požymiai, kuriuos sukelia prenataliniai veiksniai, dažniausiai pasireiškia kūdikiams, sulaukusiems 1–2 metų.

3–6 metų ir vyresniems vaikams patologijos apraiškas paprastai sukelia:

  • infekcinių ligų komplikacijos (pneumonija, gripas, sepsis);
  • perkeltos neuroinfekcinės ligos (arachnoiditas, encefalitas, meningitas);
  • įgimtos smegenų patologijos.

Pacientams, sergantiems kūdikių cerebriniu paralyžiumi (ICP), epilepsija diagnozuojama 25–35% atvejų.

klasifikacija

Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolių ypatybes, išskiriamos kelios ligos formos:

Liga prasideda židininiais (daliniais, vietiniais) priepuoliais, kurie gali būti:

· Paprastas (su psichiniais, somatosensoriniais, autonominiais ir motoriniais komponentais);

• sudėtingas - jiems būdingas sutrikęs sąmoningumas;

Dėl antrinių generalizuotų toninių-kloninių traukulių priepuolių.

Ligai būdingi pasikartojantys pirminiai generalizuoti traukuliai:

· Abanzės (netipiškos, tipiškos);

Tai vyksta neklasifikuojamais priepuoliais:

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, apibendrintos ir lokalizuotos epilepsijos formos yra suskirstytos į keletą tipų:

  • kriptogeninis;
  • simptominis;
  • idiopatinis.

Tarp idiopatinių apibendrintų ligos formų dažniausiai pastebimi gerybiniai naujagimių traukuliai, abanzė ir miokloninė epilepsija vaikams ir paaugliams. Židinių formų dažnio struktūroje dominuoja:

  • epilepsijos skaitymas;
  • epilepsija su pakaušio paroksizmais;
  • Rolandinė gerybinė epilepsija.

Vaikų epilepsijos simptomai

Klinikiniai vaikų epilepsijos požymiai yra gana įvairūs ir juos lemia traukulių rūšis, ligos forma.

Prieš epilepsijos priepuolį paprastai atsiranda pirmtakai, kuriuos galima priskirti:

  • afektiniai sutrikimai (baimė, galvos skausmas, dirglumas);
  • aura (psichinė, uoslė, skonio, regėjimo, klausos, somatosensorinė).

Didelis priepuolis

Esant generalizuotam (dideliam) priepuoliui, pacientas staiga praranda sąmonę, išleidžia garsiai dejuodamas ir nukrenta. Iškart po to prasideda toninių traukulių stadija. Kliniškai tai pasireiškia:

  • raumenų įtempimas;
  • žandikaulių suveržimas;
  • mesti atgal galvą;
  • išsiplėtę vyzdžiai;
  • apnėja;
  • veido cianozė;
  • kojų tempimas;
  • rankų lenkimas alkūnės sąnariuose.

Toniniai traukuliai trunka kelias sekundes ir yra pakeičiami kloniniais traukuliais, kurie trunka 1–2 minutes. Šiam traukulių laikotarpiui būdingi šie simptomai:

  • nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis;
  • liežuvio įkandimas;
  • putų šalinimas iš burnos;
  • triukšmingas kvėpavimas.

Pasibaigus priepuoliui, pacientas paprastai nereaguoja į išorinius dirgiklius ir užmiega. Atgavę sąmonę, pacientai neprisimena apie traukulį..

Mažas priepuolis

Nebuvimas ar nedideli traukuliai yra būdingi trumpalaikiam sąmonės praradimui (iki 20 sekundžių). Tuo pačiu metu paciento akys užšąla, kalba ir judesiai sustoja. Pasibaigus išpuoliui, jis tęsia savo okupaciją, tarsi nieko nebūtų nutikę..

Su sudėtingais nebuvimais pastebimi įvairūs reiškiniai:

  • variklis (veido raumenų susitraukimai, akies obuolių sukimasis, miokloninis trūkčiojimas);
  • vazomotorinis (prakaitavimas, seilėtekis, blanšavimas ar veido paraudimas);
  • motoriniai automatizmai.

Nebuvimo priepuoliai kartojasi per dieną ir beveik kasdien.

Paprasti židiniai

Vaikams šią ligos formą gali lydėti:

  • neįprasti pojūčiai (somatosensoriniai, gomurio, regos, klausos);
  • tam tikrų raumenų grupių trūkčiojimas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • prakaitavimas;
  • tachikardija;
  • pykinimas;
  • pilvo ar galvos skausmas.

Komplikacijos

Ilgo epilepsijos kurso pasekmės gali būti:

  • elgesio sutrikimai;
  • mokymosi sunkumai;
  • dėmesio stokos sutrikimas;
  • hiperaktyvumo sindromas;
  • sumažėjęs intelektas.

Diagnostika

Ligos diagnozė grindžiama epileptologo anamnezės tyrimu, neurologinio tyrimo, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodais. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas turi gauti atsakymus į šiuos klausimus:

  • koks yra priepuolių pradžios laikas, trukmė ir dažnumas;
  • kokie yra puolimo eigos bruožai;
  • yra arba nėra auros, jei tokios yra, kokios jos savybės.

Tėvai turėtų išsamiai papasakoti epileptologui apie jų vaiko traukulių pobūdį. Jei įmanoma, patartina nufilmuoti išpuolį ir parodyti šį įrašą specialistui. Atsižvelgiant į tai, kad maži vaikai, pavyzdžiui, sulaukę 3 metų, ne visada gali pasakyti gydytojui apie savo būklę, toks vaizdo įrašas labai padeda anksti diagnozuoti ligą..

Jei įtariama epilepsija, kūdikis siunčiamas elektroencefalografijai (EEG). Jei reikia, gydytojas gali rekomenduoti EEG kontrolę (kasdien, naktį).

Pagalbiniai diagnostikos metodai apima:

  • Kaukolės rentgeno tyrimas;
  • Smegenų PET, MRT ar KT;
  • EKG ir 24 valandų EKG stebėjimas.

Vaikų epilepsijos gydymas

Vaikams, sergantiems epilepsija, skiriama ilgalaikė, dažnai visą gyvenimą trunkanti, antikonvulsantų (prieštraukulinių) terapija. Esant atspariai ligos formai, gali būti naudojami alternatyvūs gydymo būdai:

  • imunoterapija;
  • ketogeninė dieta;
  • hormonų terapija.

Į sudėtingą gydymo schemą įeina biologinio grįžtamojo ryšio terapija, psichoterapija.

Jei nurodyta, galimas chirurginis gydymas. Dažniausiai naudojami šie chirurginiai metodai:

  • makšties nervo stimuliacija implantuojamu prietaisu;
  • ribota laiko rezekcija;
  • ekstratemporalinė neokortikinė rezekcija;
  • priekinė laikinė lobektomija;
  • hemispherectomy.

Epilepsija yra lėtinė liga, kuri be tinkamos terapijos kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi. Nepriimtina bandyti ją gydyti liaudies metodais. Tik laiku pradėtas gydymas gali kontroliuoti ligos eigą ir kai kuriais atvejais pasiekti ilgalaikę remisiją.

Pirmoji pagalba

Vaikų, sergančių epilepsija, tėvai turėtų žinoti, kaip suteikti jiems pirmąją pagalbą traukulio metu. Kai atsiranda pirmtakai, vaikas turi būti paguldytas ant nugaros, apykaklė turi būti atjungta ir užtikrintas gryno oro srautas..

Norėdami išvengti seilių ar vėmimo aspiracijos, taip pat liežuvio atsitraukimo, pasukite galvą į šoną.

Kaip įtarti epilepsiją

Vaikystės epilepsija dažnai prasideda nekonvulsiniais priepuoliais, todėl ją sunku atpažinti. Tėvai turėtų atidžiai stebėti savo vaikų raidą. Latentą ligos periodą gali rodyti šie vaiko elgesio požymiai:

  • vaikščiojimas sapne;
  • tos pačios rūšies garsų ar žodžių tarimas sapne;
  • sistemingi košmarai.

Vienerių metų vaikams pirmasis ligos požymis yra greitas galvos lenkimas į priekį (linkčiojimo simptomas)..

Prognozė

Šiuolaikinė farmakoterapija leidžia pasiekti ligos kontrolę daugumai vaikų. Esant normaliam EEG vaizdui ir be traukulių, po 3–4 metų galima palaipsniui nutraukti prieštraukulinius vaistus..

Anksti pradėjus priepuolius, atsirandantį atsparumą farmakologiniam gydymui, prognozė nėra tokia palanki.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializuojasi bendrosios medicinos srityje. Pakartotinai vedė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatorius, hemodializės skyriaus reanimatorius.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Yra keletas labai keistų medicininių sindromų, tokių kaip kompulsinis daiktų rijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 pašalinių daiktų.

Kai mėgėjai bučiuojasi, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijų per minutę, tačiau jie apsikeičia beveik 300 skirtingų rūšių bakterijomis..

Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomo audinio, kuris kompensuoja sergančiuosius, susidarymo.

Retiausia liga yra Kuru liga. Ja serga tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad žmogaus smegenų valgymas yra ligos priežastis..

Per gyvenimą paprastas žmogus pagamina ne mažiau kaip du didelius seilių telkinius..

Siekdami išstumti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charlesas Jensenas 1954–1994 m. išgyveno per 900 operacijų, kad pašalintų neoplazmas.

Iš pradžių daugelis vaistų buvo parduodami kaip narkotikai. Pavyzdžiui, heroinas iš pradžių buvo parduodamas kaip vaistas nuo kosulio. Kokainą gydytojai rekomendavo kaip anesteziją ir kaip ištvermės didinimo priemonę..

Net jei žmogaus širdis plaka nedaug, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, ką mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasiklydo ir užmigo sniege.

Oksfordo universiteto mokslininkai atliko seriją tyrimų, kurių metu jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali pakenkti žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja visiškai neįtraukti žuvies ir mėsos iš savo raciono..

Žmonės, įpratę reguliariai pusryčiauti, daug rečiau nutukę..

Ėduonis yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, su kuria negali konkuruoti net gripas..

Tyrimų duomenimis, moterims, geriančioms keletą taurių alaus ar vyno per savaitę, padidėja krūties vėžio rizika..

Daugelio mokslininkų teigimu, vitaminų kompleksai žmonėms praktiškai nenaudingi..

Dauguma moterų sugeba gauti daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi, moterys, siekite harmonijos.

Žmogaus smegenys sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..

Šiuolaikiniam didmiesčio gyventojui reikalingas patikimas padėjėjas ir gynėjas, toks pat energingas kaip jis pats - protingas gėrimas, kuriame yra vitaminų, adaptogenų.

Vaiko epilepsijos požymiai

Epilepsija - veikia nervų sistemą. Elektrinis aktyvumas vyksta smegenyse ar jų dalyse. Rezultatas - traukuliai, kuriems būdingi traukuliai ir sąmonės netekimas. Patikimai žinoma, kad traukulius gali išprovokuoti neurologinė liga ar tam tikri vaistai. Todėl, jei pastebimi traukuliai, tai ne visada yra vaiko epilepsijos požymiai. Kartais jie nurodo kitokią patologiją..

Nervų sistemoje yra daugybė ląstelių. Elektriniai impulsai perduoda informaciją tarp jų. Jei nurodytas krūvis padidėja, o jo greitis didėja, tada atsiranda blyksniai, sutrikdantys visų smegenų veiklą. Banga keliauja per ląsteles ir perduodama raumenims. Suaktyvinama vis daugiau nervų ląstelių, kurios galiausiai tampa sąmonės praradimo, taip pat priepuolio priežastimi.

Problema ta, kad priepuolis gali įvykti be jokios priežasties. Iki šiol mokslui nežinomos kelios patologijos priežastys..

Išprovokuojantys veiksniai

Stebėdami vaikus iki 2 metų, gydytojai padarė išvadą, kad dažniausiai priepuolį gali sukelti padidėjusi temperatūra ar kai kurių vitaminų, pavyzdžiui, magnio, trūkumas. Be to, pastebėta, kad kūdikiai gali patirti kaukolę dėl gimdymo. Jei vaikas yra nuo 2 iki 14 metų, dažniausiai priežasties neįmanoma nustatyti.

Jaunesnių kaip 2 metų vaikų epilepsijos požymiai gali pasireikšti staigiu galvos skausmu, karščiavimu, pykinimu ir sąmonės praradimu. Tokiu atveju galime kalbėti apie infekciją, užklupusią kūną, pavyzdžiui, toksoplazmozę ar maliariją..

Jei trupiniai ilgą laiką buvo saulėje, tada priepuolis pasireiškia kartu su staigiu temperatūros šuoliu. Tai sukelia širdies smūgis.

Tuo atveju, kai buvo paskirti kai kurie vaistai, jaunesniems nei 2 metų vaikams gali atsirasti epilepsijos požymių vartojant vieną iš jų arba, priešingai, nustoti vartoti.

Apraiškų tipai

Kadangi epilepsija turi daugybę apraiškų, ją diagnozuoti gali būti sunku. Būna, kad tėvai aprašo priepuolius. Jie yra visiškai tokie patys kaip vaiko epilepsijos požymiai. Apžiūrint kūdikį, paaiškėja faktai, kurie verčia abejoti nurodyta patologija.

Svarbu žinoti, kad nustačius epilepsiją, daugeliu atvejų priežasties neįmanoma rasti. Tuo atveju, kai tiksliai nustatomi traukuliai, tam tikrą laiką nustatomos jo priežastys, tada bus galima atlikti gydymą.

Febrile priepuoliai yra tarp epilepsijos sukeltų traukulių. Nors šios dvi patologijos ženklų atžvilgiu yra labai panašios. Bet nebūtina gydyti karščiavimo priepuolių. Tėvai gali supainioti šiuos priepuolius su vaikų epilepsijos simptomais.

Svarbu! Požymiai tiesiogiai priklauso nuo negalavimo tipo:

  • Su traukuliais kūno raumenys pradeda staigiai trauktis.
  • Toliau vaikas praranda sąmonę.
  • Tada kvėpavimas sustoja (laikinai).
  • Šlapimo pūslė savaime ištuštėja.
  • Raumenys įsitempę.
  • Viena kūno dalis juda netaisyklingai, pavyzdžiui, rankos trūkčiojimas.

Čia yra svarbiausi vaikų epilepsijos požymiai. Tačiau yra ir tokių patologijos rūšių, kai traukuliai nepastebimi. Panagrinėkime juos išsamiau.

Absoliutus

Traukuliai nepastebimi, tačiau yra ir kitų simptomų. Turėtumėte juos žinoti, kad suprastumėte, kaip epilepsija pasireiškia vaikams..

  • Bet kokios veiklos sustabdymas. Pvz.: vaikas pradėjo kalbėti, bet sušalo.
  • Žvilgsnis nukreiptas į bet kurį erdvės tašką.
  • Jokiu būdu nesulaukti dėmesio.
  • Kai užpuolimas sustoja, auka ir toliau daro tai, ką darė, apie išpuolį neprisimena.

Yra žinoma, kad mergaitės dažniau kenčia nuo šios rūšies patologijų, o jos pasireiškia sulaukus 6 metų. 1/3 šių vaikų turi giminių, kurie taip pat sirgo epilepsija..

Vidutiniškai liga gali tęstis apie 6 metus. Kartais tai praeina savaime, bet gali pasikeisti į kitą formą..

Atoninis

Kaip šiuo atveju pasireiškia epilepsija vaikams:

  • Staigus sąmonės praradimas.
  • Visi raumenys visiškai atsipalaiduoja.
  • Mažas ligonis gali nukristi.
  • Letargija ir silpnumas.

Atoniniai traukuliai nėra panašūs į epilepsijos priepuolius, tačiau jei buvo daugiau nei vienas alpimas, turėtumėte pamatyti gydytoją.

Vaikystės spazmas

Kaip tokiu atveju atpažinti vaiko epilepsiją:

  • Rankos savavališkai prispaudžiamos prie krūtinės.
  • Galva arba visas kūnas pasviręs į priekį.
  • Kartais priepuolis paveikia tik vieno tipo raumenis, pavyzdžiui, kaklą.
  • Įvyksta ryte.

Jis pasireiškia per 2 - 3 metus, o per 5 metus išnyksta arba pereina į kito tipo epilepsiją. Ši patologija gali būti nervų sistemos pažeidimų pasireiškimas. Todėl būtina parodyti vaiką sveikatos priežiūros darbuotojams.

Epilepsinė aura

Tie pojūčiai, kuriuos patyrė mažas pacientas, gali reikšti artėjantį priepuolio pradžią. Jie vadinami epilepsine aura. Jie gali būti naudojami nustatant vaikų epilepsijos simptomus:

  • Yra kvapas, kurio iš tikrųjų nėra.
  • Haliucinacijos.
  • Nervingumas.
  • Nuolatinis déjà vu jausmas.
  • Jokios reakcijos į nieką.
  • Sąmonės netekimas.
  • Raumenys ar galūnės trūkčioja.
  • Galva ar kūnas pasisuka savaime.
  • Ištuštinti šlapimo pūslę.

Jei priepuolis paveikė tik tam tikrą smegenų dalį, tada jis vadinamas daliniu. Jei procese dalyvauja visos smegenys, jos apibendrinamos. Kadangi smegenų dalių paskirtis yra skirtinga, taip pat yra vaikų epilepsijos požymių.

Pavyzdžiui, paveikta galvos nugara. Tokiu atveju galimos haliucinacijos. Taip atsitinka, kad prasidėjo dalinis priepuolis, bet tada jis virsta generalizuotu.

Toninis-kloninis traukuliai

Jis laikomas garsiausiu. Ši vaikų epilepsija turi šiuos požymius:

  • Pirmiausia vaikas išsišiepia.
  • Tada jis lėtai nusistovi. Tai gali sužeisti.
  • Kojos ištiestos, rankos, priešingai, traukiamos prie krūtinės.
  • Kūnas įtemptas 20 sekundžių.
  • Tada prasideda traukuliai. Jie trunka pusę minutės. Praeikite palaipsniui.
  • Vėliau kūdikis gali net neprisiminti apie priepuolį. Bet jis jaučiasi beprotiškai pavargęs ir tikrai nori miegoti.

Kitos apraiškos

Epilepsija ir traukuliai gali pasireikšti skirtingai, ir dažniausiai tokie priepuoliai nėra siejami su šia patologija. Tačiau kaip tokiu atveju atpažinti vaiko epilepsiją? Rekomenduojama kreiptis į gydytoją, jei pastebėjote:

  • Atsiranda nevalingi judesiai.
  • Sąmonė prarandama (traukulių gali nebūti).
  • Kurį laiką nėra kontakto su kitais.
  • Galūnių ar kūno mėšlungis.
  • Skirtingo pobūdžio haliucinacijos.
  • Agresyvumas.
  • Staigus nuotaikos svyravimas.
  • Atsiribojimas.
  • Neatsargumas.

Pagalba dėl traukulių

Jei vaikas turi traukulių, nebijokite. Būtina suteikti aukai pirmąją pagalbą. Kai tik prasidėjo traukuliai, pacientą reikia paguldyti į lovą. Jis turi būti pakankamai platus, kad nenukristų. Jei šiuo metu vaikas yra ne namuose, tada grindys bus padarytos. Netoliese neturėtų būti aštrių daiktų, tvirtų baldų. Apskritai laikykitės ten, kur mažasis pacientas gali susižeisti.

Norėdami, kad kūdikis neuždustų, turėtumėte pabandyti pasukti jį į šoną..

Priešingai nei manyta, kad reikia dėti šaukštą į burną, tai griežtai draudžiama. Paciento burnoje neturi būti jokių daiktų. Taip pat draudžiama vaiko liežuvį laikyti pirštais. Dažniausiai priepuolis trunka kelias sekundes. Pasibaigus priepuoliui, būtina patikrinti, ar auka kvėpuoja. Jei negirdimas kvėpavimas, dirbtinis kvėpavimas turėtų būti atliekamas iš burnos į burną..

Dėmesio! Griežtai draudžiama daryti dirbtinį kvėpavimą, kai trunka traukuliai.

Turite būti arti vaiko, kol jo sąmonė bus atkurta. Iki tol draudžiama vartoti bet kokius skysčius ir vaistus. Jei nustatoma pakilusi temperatūra, pacientui į tiesiąją žarną suleidžiama žvakutė, kurioje yra paracetamolio.

Greitoji pagalba turėtų būti iškviesta nedelsiant, jei:

  • Pirmą kartą atsiranda traukuliai.
  • Jų trukmė yra 5 ar daugiau minučių..
  • Po jų praėjimo, neilgai trukus jie kartojasi.
  • Kai atsiranda traukuliai, vaikas kvėpuoja netolygiai ir yra labai sunkus..

Išvada

Svarbu žinoti, kad vaikystės epilepsijos požymiai pasireiškia dažniau nei suaugusiesiems. Tuo pat metu neturėtumėte tikėtis greitų rezultatų. Gydymas yra ilgas ir kartais gali trukti visą gyvenimą. Dažniausiai užtenka vieno vaisto. Tuo pačiu metu tik gydytojas turėtų skirti vaistą, pakeisti jo dozę..

Specialybė: neurologas, epileptologas, 15 metų funkcinės diagnostikos gydytojas / Pirmos kategorijos gydytojas.

Ar galima išgydyti vaikų epilepsiją?

Vaikų epilepsija yra nepagydoma liga

Vaikų epilepsija: bendra informacija

Ligą lydi traukuliai ar panašios būklės, atsirandančios veikiant smegenyse vykstantiems procesams, panašiai kaip trumpas elektros jungimas.

Pacientas be akivaizdžios priežasties krenta ant grindų, jo galūnės chaotiškai trūkčioja, iš jo burnos išeina putos. Vaikų epilepsijos apraiškos ne visada būna tokios ryškios, kartais jos gali praeiti nepastebėtos aplinkinių.

Liga pasireiškia daugiausia vaikystėje. Daugiau nei trečdalis suaugusių pacientų sužinojo apie jų diagnozę ikimokykliniame ar paauglystėje.

Užregistruotos kelios epilepsijos formos, tarp kurių išskiriamos ne tik gerybinės, bet ir piktybinės, atsparios terapijai..

Patologijos diagnozę ir gydymą atlieka neurologas ir epileptologas.

Ligos simptomai

Epilepsijos apraiškos priklauso nuo patologijos formos. Vaiko priepuolio sukėlėjai - afektinės sferos sutrikimai, savaiminė baimė, nuotaikos pablogėjimas, galvos skausmas, regėjimo, klausos, uoslės ar skonio suvokimo pokyčiai.

Apibendrintą, platų priepuolį visada lydi ryškūs simptomai - sąmonės netekimas, kritimas ant grindų, rėkimas ir tonizuojančios, sunkiausios priepuolio fazės pradžia. Jos trukmė yra kelios sekundės ir jai būdinga visų kūno raumenų įtampa. Galva atmesta atgal, rankos sulenktos alkūnėmis, vyzdžiai išsiplečia, kojos prailgintos, žandikauliai sandariai suveržti. Pacientas trumpam nutraukia kvėpavimą, veido odos cianozė.

Tada prisijungia konvulsinis priepuolis, raumenys dramatiškai keičia savo būseną, tada jie pasitempia, tada atsipalaiduoja, o tai lemia chaotiškus galūnių judesius. Kloniniai priepuoliai trunka ne ilgiau kaip 2 minutes, juos lydi švokštimas, putotas išskyros, liežuvio atmetimas ar įkandimas, nevalingas žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimas..

Po priepuolio vaikas kurį laiką yra „atsijungęs“, nereaguoja į išorinį pasaulį ir užmiega. Po pabudimo jis neprisimena, kas jam nutiko.

Epilepsijos simptomai priklauso nuo ligos tipo ir formos

Nekonvulsiniai traukuliai - lengvos formos nebuvimas, nėra tokie smurtiniai vaikams. Maksimali jų trukmė neviršija ketvirčio minutės ir pasižymi sąmonės „išjungimu“, pasireiškiančiu kvėpavimo, kalbos, žvilgsnio išblukimu. Tada vaikas grįžta į normalią būseną. Konfiskavimo momentas jo atmintyje neįrašytas.

Sudėtingų formų nebuvimą gali lydėti dilgčiojimas, ridenančios akys, padidėjęs prakaitavimas ar seilėtekis, odos spalvos pasikeitimas, motorinė automatika. Traukuliai įvyksta daugiau nei 2–3 kartus per dieną.

Paprasto židinio priepuolio simptomai yra skirtingos lokalizacijos tikimai, sutrikusi klausa, regėjimas, skonio suvokimas, galvos skausmas, hiperhidrozė, pykinimas, karščiavimas..

Dėl epilepsijos gali atsirasti hiperaktyvumas, sutrikti elgesys, mąstymas, dėmesys ir sumažėti intelekto gebėjimai.

Patologijos priežastys

Pagrindinis ligos atsiradimo veiksnys yra smegenų struktūrų nesubrendimas vaikystėje. Be to, padidėjusį konvulsinį pasirengimą sukelia organiniai smegenų pažeidimai, kurie gali būti paveldimi arba įgyti..

Esminį vaidmenį pasireiškiant smegenų patologijai vaidina:

  • genetinis faktorius. Vaiko epilepsijos išsivystymo rizika padidėja iki 10%, jei vienas iš tėvų kenčia nuo šios ligos. Priežastis - neuronų membranų nestabilumas ir sutrikusi neurotransmiterių pusiausvyra. Tokiu atveju atsiranda genetiškai nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimai, chromosomų anomalijos, neurocutaniniai sindromai;
  • centrinės nervų sistemos patologinės būklės. Jie dažniausiai yra įgimti, juos gali išprovokuoti blogi motinos įpročiai nėštumo metu, toksikozė, intrauterinė infekcija, traumos gimdant;
  • infekcijos. Ankstyvame amžiuje pernešamos infekcinės ligos padidina epilepsijos priepuolių riziką;
  • patologiniai navikai, hemoragijos, smegenų infekcijos;
  • galvos trauma. Epilepsija gali atsirasti dėl trauminės smegenų traumos, tačiau ji gali būti diagnozuota daug vėliau;
  • trūkumo sąlygos. Kai kuriais atvejais provokuojantis veiksnys yra mikroelementų trūkumas organizme..

Visos patologijos atsiradimo priežastys dar nėra iki galo išsiaiškintos..

Ligos tipai

Pagal būdingus epilepsijos pasireiškimus išskiriami keli ligos tipai:

  • Židininė epilepsija. Jam būdingos trijų formų vietinės atakos: paprastos, sudėtingos ir su antriniu apibendrinimu.
  • Apibendrintas. Jam būdingi pirminiai generalizuoti penkių formų traukuliai: atoniniai, tipiniai ir netipiniai nebuvimai, miokloniniai, toniniai-kloniniai, kloniniai.
  • Simptominis. Įgyta epilepsijos forma, rečiau tarp kitų.
  • Neklasifikuojami traukuliai.

Vaikams tokios ligos formos kaip epilepsijos skaitymas, naujagimių gerybiniai traukuliai, patologija su pakaušio paraksizmu, nebuvimas.

Diagnostikos priemonės

Epilepsijos diagnozė apima keletą tyrimų:

  • vaiko anamnezės rinkimas ir tyrimas;
  • nervų sistemos ir smegenų funkcinis stebėjimas;
  • paveldimo veiksnio įvertinimas;
  • informacijos apie perinatalinį vystymąsi, intrauterinines patologijas, infekcijas, sužalojimus rinkimas;
  • elektroencefalografija;
  • Galvos rentgeno tyrimas;
  • kompiuterinė galvos tomografija;
  • smegenų magnetinio rezonanso tomografija;
  • smegenų pozitronų emisijos tomografija;
  • elektrokardiografija ir kasdienis širdies stebėjimas;
  • biocheminiai ir imunologiniai kraujo tyrimai;
  • smegenų skysčio punkcija.

Išsamios diagnozės dėka tikrąją epilepsiją galima atskirti nuo gretimų epileptiformos priepuolių.

Ligos gydymas

Pacientams, sergantiems epilepsija, reikalingas ilgalaikis gydymas. Jis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į patologijos istoriją, amžių ir formą.

Narkotikų gydymas apima:

  • Antikonvulsantai, prieštraukuliniai vaistai. Paskirtas kaip monoterapija stabiliai būklei palaikyti ir traukuliams kontroliuoti. Priėmimas prasideda mažomis dozėmis, palaipsniui didinant vaisto kiekį iki reikiamos dozės.
  • Antiepilepsiniai vaistai. Paskirtas dėl nepakankamo prieštraukulinių vaistų veiksmingumo.

Be vaistų, vaikams yra paskirtas psichoterapinis gydymas, biologinio grįžtamojo ryšio terapija. Jei prieštraukuliniai vaistai neturi norimo efekto, kaip alternatyva skiriama imunoterapija, adrenokortikotropiniai hormonai, specializuota dieta..

Vaikui, sergančiam epilepsija, turėtų būti numatytas apsauginis režimas. Pašalinkite psichinę ir fizinę perkrovą, apribokite televizoriaus žiūrėjimą ir prietaisų naudojimą.

Kai kurias gydymui atsparias epilepsijos formas galima sėkmingai gydyti neurochirurginiais metodais - hemisfektomija (smegenų pusrutulio pašalinimas), lobektomija (dalinis smegenų žievės priekinės skilties sričių, atsakingų už traukulius, pašalinimas), neokortikinė rezekcija (smegenų dalies pašalinimas), implantuojant prietaisus, kurie stimuliuoja pakaušio nervą..

Chirurginė intervencija nurodoma ne visiems. Pacientų atranka vykdoma atlikus išsamų tyrimą, dalyvaujant psichologams, neurologams, neurochirurgams. Atsižvelgiama į visą galimą riziką ir numatomą efektyvumą..

Priepuolio metu šalia vaiko turėtų būti suaugusieji, kurie yra iš anksto pasiruošę ir žino apie būtinus veiksmus skubios pagalbos teikimui..

Puolimas prasideda įspėjamaisiais simptomais. Jei jie randami, suaugęs asmuo turėtų paguldyti vaiką ant lygaus paviršiaus, nukreipti į viršų, pasukti galvą į vieną pusę. Nusirenkite aptemptus drabužius, užtikrinkite prieigą prie oro.

Ligos prognozė ir prevencinės priemonės

Epilepsijos priežastys gali būti paveldimos ar įgytos

Laiku atliekamas gydymas, prižiūrimas specialistų, leidžia pasiekti stabilią ligos remisiją. Daugeliu atvejų vaikams suteikiama galimybė gyventi visavertį gyvenimą. Reguliarus vaistų vartojimas normalizuoja elektroencefalogramos rodiklius ir sumažina traukulių riziką. Visiškas priepuolių nebuvimas per 3-4 metus sukelia laipsnišką vaistų nutraukimą.

Daugiau nei 50% atvejų epilepsijos priepuoliai nepasikartoja pasiekus stabilią remisiją ir nutraukus vaisto vartojimą.

Vaikai, kuriems epilepsijos priepuolis pasireiškia ankstyvame amžiuje, jaunesniame nei metų amžiuje, turi mažiau palankų ligos vystymosi scenarijų. Taip pat neigiami gydymo veiksniai yra atsparumas vaistams, sumažėję intelekto sugebėjimai, epilepsijos būsena.

Kaip prevencinė epilepsijos išsivystymo priemonė, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šį klausimą nėštumo planavimo etape. Jei jums yra buvę epilepsijos priepuolių, turėtumėte apsilankyti pas genetiką ir epileptologą. Per visą nėštumą ir po vaiko gimimo griežtai laikykitės visų specialistų nurodymų dėl ankstyvos diagnozės ir apsaugos priemonių. Paaugliams ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gyvenimo būdui, siekiant užkirsti kelią blogų įpročių susiformavimui.

Epilepsija sergančių vaikų tėvai, pedagogai, pedagogai turėtų žinoti apie būtinus veiksmus ištikus priepuoliui.

Epilepsija yra liga, kurios apraiškos gali išgąsdinti, nustebinti nepasiruošusį žmogų. Vaikams, sergantiems šia liga, reikalingas nuolatinis suaugusiųjų dėmesys ir specializuotas gydymas. Terapija gali būti atliekama visą gyvenimą, tačiau remisijos ir visiško priepuolių nebuvimo atvejai registruojami laiku ir tinkamai parinkus gydymo taktiką..

Taip pat įdomu skaityti: melagingas kryžius vaikams

Vaikų epilepsijos požymiai: kaip atpažinti ligą

Epilepsija yra lėtinė liga, pasireiškianti staigiais traukuliais ar kitais neurologiniais priepuoliais. Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikams ir dažniausiai nustatoma nuo 5 iki 18 metų. Tėvams svarbu žinoti apie įvairių klinikinių ligos pasireiškimų įvairovę, kad būtų galima nedelsiant pastebėti vaikų epilepsijos požymius ir laiku kreiptis į gydytoją..

Kodėl vaikai serga epilepsija?

Ši liga, kaip ir dauguma neurologinių negalavimų, turi sudėtingą vystymosi mechanizmą. Smegenyse esantys neuronai perduoda impulsus, kurie siunčia signalus į skirtingas kūno dalis. Jei vaikas serga epilepsija, nusistovėjęs modelis yra sutrikdytas. Neuronai sudaro nuolatinio sužadinimo zonas - epilepsijos židinius. Iš tokios zonos sklindantis impulsas sukelia savotišką „trumpąjį jungimą“. Vaikas praranda sąmonę, jo raumenys nevalingai susitraukia, ištinka traukuliai. Kai sumažėja neuronų aktyvumas, vaikas užmiega ir nieko neatsimena apie priepuolį.

Epilepsijos židinių atsiradimas išprovokuoja:

  • Genetinis polinkis;
  • Sunkus nėštumas vartojant toksinius vaistus;
  • Būsimos motinos piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais;
  • Vaisiaus hipoksija;
  • Įgimtos anomalijos, taip pat virusiniai ar parazitiniai menisko pažeidimai;
  • Dauno liga;
  • Naujagimių sunki konjuguota gelta;
  • Navikai, hematomos vaiko smegenyse;
  • Infekcinės ligos (meningitas, encefalitas).

Kartais liga pasireiškia spontaniškai, o vaikų epilepsijos priežasčių neįmanoma išsiaiškinti..

Kokie yra pagrindiniai vaikų epilepsijos požymiai

Klinikinis vaiko epilepsijos vaizdas skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos formos. Taigi kūdikiams sunku atskirti pradinę epilepsijos stadiją nuo įprastos fizinės veiklos..

Tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikį, kad pastebėtų, kad jis nustojo ryti, meta galvą atgal ir nereaguoja į išorinius dirgiklius. Kūdikio vokai gali drebėti, o žvilgsnis gali būti pritvirtintas prie vieno objekto. Jei atsiranda tokių simptomų, kūdikį būtina parodyti gydytojui.

Vyresnių vaikų ligos simptomai prasideda nuo sąmonės praradimo. Pacientui yra traukuliai (jie gali trukti 2–20 minučių). Rankos ir kojos netyčia sulenktos alkūnėmis ir keliais. Po priepuolio vaikas užmiega. Galimas trumpalaikis kvėpavimo nutraukimas, nekontroliuojamas šlapinimasis ar tuštinimasis. Jaunesniems nei dvejų metų vaikams šie požymiai paprastai nebūna ir jie nemiega po priepuolio..

Svarbu! Paaugliams būdingi tokie simptomai kaip putojimas burnoje ar liežuvio įkandimas. Kartais mėšlungis atsiranda tik liežuvyje ar vienoje iš galūnių.

Ką daryti su epilepsijos priepuoliais:

  1. Nuneškite kūdikį į patogią vietą, kur jis tikrai negali būti sužeistas.
  2. Kambaryje atidarykite langą grynam orui.
  3. Pasukite kūdikio galvą ar visą kūną į vieną pusę, kad jis neuždustų dėl vėmimo ar liežuvio nuskendimo.

Į kūdikio burną neįmeskite pašalinių daiktų, nedarykite dirbtinio kvėpavimo ar širdies masažo. Jei priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes, turite iškviesti greitąją pagalbą.

Kokie kiti epilepsijos simptomai yra vaikams?

Epilepsijos priepuoliai nebūtinai pastebimai praeina ir juos lydi traukuliai. Liga gali pasireikšti įvairiomis formomis:

Traukos tipasKas pasižymiKiek ilgai tai trunka
Nekonvulsinis (nėra)Staigus kūdikio išblukimas, žvilgsnio nebuvimas, kartais - galvos atmetimas užmerktomis akimis. Nereaguojama į išorinius veiksnius. Priepuolis staiga praeina, o kūdikis toliau tęsia savo verslą. Absoliutine vaikų epilepsija dažnai serga 5–8 metų mergaitės.Ne daugiau kaip 20 sekundžių.
AtoninisRaumenų atpalaidavimas ir staigus sąmonės praradimas, labai panašus į įprastą alpimą.Kelios sekundės.
Vaikystės spazmasPakreipdami kūną į priekį, prispauskite rankas prie krūtinės ir smarkiai ištiesinkite kojas. Nuo 2 iki 5 metų trupiniai nuo tokių spazmų kenčia ryte. Tada liga arba praeina, arba pereina į kitą formą.Kelios sekundės.
KatalepsinisSėdi vaikas ant grindų visiškai sumažėjęs raumenų tonusas. Vaikas išlieka sąmoningas, viską prisimena. Priepuoliai kyla dėl emocinio perkrovimo.Pora minučių.
IsteriškaiVaikai su šiais priepuoliais bando švelniai kristi, neįžeisdami savęs. Puolimas visada vyksta viešai ir yra sukeltas traumos..Nuo pusvalandžio iki kelių valandų.
KatalepsinisStaiga kūdikis nenugalimai pritraukiamas miegoti. Vaikas prabudęs jaučiasi gaivus ir pailsėjęs.Miegas trunka skirtingą laiką.

Svarbu! Vaikams epilepsija dažnai prasideda košmarais, vaikščiojimu miegant, stipriais galvos skausmais be priežasties - pykinimui ir vėmimui. Gydytojai tokius simptomus vadina aura. Taip pat laikinas kalbos sutrikimas ir sensorinės haliucinacijos užkerta kelią ligos vystymuisi..

Kokius epilepsijos tipus nustato ekspertai

Šio negalavimo formų yra daugybė: jų padalijimas atliekamas atsižvelgiant į patologijos priežastį, pobūdį, lokalizaciją.

Taigi sužadinimo židinio vieta padeda paskirstyti keturias ligos rūšis:

  • Laiko. Būdingas tuo, kad nėra traukulių, bet prarandama sąmonė, motorinė ir smegenų veikla.
  • Priekinis. Turi įvairių simptomų, įskaitant traukulius.
  • Parietalinė ir pakaušinė. Akivaizdu skirtingais būdais, bet mažesniu mastu.

80 procentų vaikų atvejų nustatomas priekinio ir laikinojo tipo negalavimai..

Simptominė vaikų epilepsija pasireiškia dėl smegenų kraujagyslių neoplazmų ar ligų, ankstesnių infekcinių ligų, sunkaus apsinuodijimo ir hipoksijos, kaukolės smegenų traumos. Vaikams tai atsitinka retai, dažniau tai pastebima moksleiviams.

Idiopatinės ligos formos atsiradimą palengvina genetinis polinkis, įgimtos apsigimimai ir motinos ligos nėštumo metu. Kriptogeninis epilepsijos tipas diagnozuojamas, jei negalima nustatyti patologijos priežasčių.

Idiotiškos formos rūšis yra vaikų rolandinė epilepsija. Susijaudinimo fokusas susidaro smegenų Rolando griovelyje. Šios rūšies liga pasireiškia lūpų, skruostų ir liežuvio tirpimu, sunkiu seilėtekiu, veido ir galūnių mėšlungiu, kvėpavimo ir kalbos problemomis. Traukuliai naktį atsiranda 3–13 metų vaikams. Iki 16 metų liga dažniausiai praeina.

Židininei epilepsijai būdingas vieno iš smegenų sričių pažeidimas, o apibendrintai epilepsijai būdingas proceso išplitimas į abu pusrutulius. Kiekvienas iš šių negalavimų tipų gali būti sistemingas, idiopatinis ir kriptogeninis..

Kaip diagnozuojama liga

Jei pediatrui kyla įtarimas dėl šio negalavimo, jis nukreipia mažąjį pacientą apžiūrai pas vaikų neurologą ar epileptologą. Specialistas išsiaiškina, ar nebuvo problemų nėštumo ar gimdymo metu, kaip dažnai ištinka priepuoliai, kaip jie būdingi, ar pasireiškia ligos aura.

Tuomet reikalinga aparatinė ir laboratorinė diagnostika. Dažniausiai naudojami šie būdai:

  • Elektroencefalografija;
  • Kaukolės rentgeno tyrimas;
  • Kompiuterių, pozitronų emisijos ir magnetinio rezonanso tomografija;
  • Biocheminiai ir imunologiniai kraujo tyrimai.

Gali prireikti juosmens punkcijos, taip pat pasikonsultuoti su gydytoju oftalmologu, atliekant oftalmoskopiją. Šie tyrimai padės nustatyti ligos priežastį, epilepsijos fokusą ir ligos tipą, kad galėtumėte tiksliai paskirti gydymo kursą..

Diagnozavus epilepsiją, vaikas gali gauti III grupės negalią. Jei traukuliai pasitaiko dažnai, pažeidžiamos smegenų funkcijos, pacientui bus paskirta II negalios grupė.

Ar įmanoma išgydyti sergantį vaiką

Kūdikių epilepsija yra labai išgydoma, traukulių aktyvumas gali būti greitai sumažintas. Vyresniems vaikams skiriami vaistai, siekiant absoliučiai kontroliuoti traukulius. Jei priepuolių nebuvo daugiau kaip trejus metus, vaistų nuo traukulių vartojimas nutraukiamas. Traukuliai nepasikartoja daugumai jaunų pacientų.

Be terapijos, vaikui reikalingas specialus režimas, apimantis streso, perkrovos ribojimą ir specialų meniu. Taigi sergantis vaikas neturėtų užsiimti rimto streso sportu, ilgai degintis, vaikščioti saulėje be apnuoginimo ir savarankiškai išsimaudyti..

Ketogeninė vaikų epilepsijos dieta yra pagrįsta maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, vyravimu. Meniu priklauso nuo 1 gramo baltymų ir angliavandenių iki 4 g riebalų. Dietą nustato ir stebi gydytojas. Taip pat rekomenduojama sumažinti druskos ir skysčio kiekį.

Vaikų epilepsijos gydymas vaistais atliekamas ilgą laiką pagal individualų terapinį kursą. Gydytojas gali rekomenduoti vengti traukulių „Okskarbazepinas“, „Lamotriginas“, „Levetiracetamas“, „Konvulex“, „Tegretol“, „Luminali“, „Gluferal“, „Diazepamas“ ir kiti vaistai, taip pat hormonai ir imunomoduliatoriai. Iš nefarmakologinių priemonių veiksmingos yra psichoterapija ir grįžtamojo ryšio kursas.

Jei epilepsiją sukelia smegenų auglys, būtina operacija. Taip pat neurochirurgijos metodai naudojami ypač sunkiais ligos atvejais..

Nors visiškai apsaugoti kūdikį nuo ligos neįmanoma, svarbu kiek įmanoma labiau užkirsti kelią visiems rizikos veiksniams. Prevenciniai metodai apima teisingą būsimos motinos elgesį nėštumo metu, savalaikį infekcinių ligų gydymą, sveiką miegą ir gerą mitybą..

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Negalima savarankiškai gydytis nepasitaręs ir diagnozę nustatęs kvalifikuotas gydytojas. Būk sveikas!