Vaiko autizmo požymiai, priežastys, korekcijos metodai

Autizmas yra bauginanti diagnozė kiekvienam iš tėvų pasitarus su vaikų psichiatru. Autizmo sutrikimų problema buvo tiriama labai ilgą laiką, išliekant viena paslaptingiausių psichikos patologijų. Autizmas ypač ryškus ankstyvame amžiuje (ankstyvosios vaikystės autizmas - RPN), izoliuojantis vaiką nuo visuomenės ir jo šeimos.

Kas yra autizmas?

Autizmas yra bendras raidos sutrikimas, turintis maksimalų bendravimo ir emocijų deficitą. Pats ligos pavadinimas yra jos esmė: savyje. Autizmu sergantis asmuo niekada neskiria savo energijos, kalbos, gestų. Viskas, ką jis daro, neturi jokios socialinės prasmės. Dažniausiai diagnozė nustatoma iki 3–5 metų, gavus pavadinimą RDA. Tik nestipriais atvejais autizmas pirmą kartą nustatomas paaugliams ir suaugusiesiems.

Autizmo priežastys

Daugeliu atvejų vaikai, sergantys ankstyvosios vaikystės autizmu, yra fiziškai sveiki, neturi pastebimų išorinių defektų. Nėštumas motinoms yra netvarkingas. Sergančių kūdikių smegenų struktūra praktiškai nesiskiria nuo vidutinės normos. Daugelis netgi atkreipia dėmesį į ypatingą autizmo vaiko veido patrauklumą. Tačiau kai kuriais atvejais liga vis dar susijusi su kitais požymiais:

  • motinos raudonukės infekcija nėštumo metu
  • Cerebrinis paralyžius
  • gumbinė sklerozė
  • riebalų apykaitos sutrikimai - nutukusios moterys turi didesnę riziką susilaukti vaiko su autizmu
  • chromosomų anomalijos

Visos šios sąlygos kenkia smegenims ir gali sukelti autizmo apraiškas. Yra duomenų, kad tam tikras vaidmuo tenka genetiniam polinkiui: esant autizmo šeimai, ligos išsivystymo rizika yra šiek tiek didesnė. Tačiau tikrosios autizmo priežastys vis dar nėra aiškios..

Kaip autistas vaikas suvokia pasaulį?

Manoma, kad autistas negali sujungti detalių į vieną vaizdą. T. y., Jis mato, kad žmogus neturi ausų, nosies, rankų ir kitų kūno dalių. Sergantis vaikas praktiškai neskiria negyvų objektų nuo gyvų. Be to, visi išoriniai poveikiai (garsai, spalvos, šviesa, lietimas) sukelia diskomfortą. Vaikas bando atitrūkti nuo jį supančio pasaulio..

Autizmo simptomai

Yra 4 pagrindiniai vaikų autizmo požymiai, pasireiškiantys skirtingais laipsniais.

  • Socialinio elgesio pažeidimas
  • Ryšio sutrikimas
  • Stereotipinis elgesys
  • Ankstyvieji autizmo požymiai (iki 3–5 metų)

Socialinės sąveikos sutrikimai

Nėra arba staiga nutrūksta kontaktas akis į akį

Autistas vaikas nesuvokia pašnekovo įvaizdžio kaip visumos, todėl jis dažnai atrodo „per“ žmogų.

Prastos veido išraiškos, dažnai netinkamos situacijai

Sergantys vaikai retai šypsosi, kai bando juos nudžiuginti. Tačiau dažnai jie gali juoktis dėl savo priežasčių, niekas aplinkinių nesupranta. Autizmo veidas dažniausiai būna kaukės pavidalo, su retomis grimasomis.

Gestai naudojami tik poreikiams nurodyti

Sveikas 1–1,5 metų vaikas, pamatęs įdomų daiktą (didelį šunį, vaivorykštę, ryškų rutulį), skuba tuo pasidalyti su tėvais. Jis pirštu nukreipia į daiktą, šypsosi, juokiasi, traukia motinos ranką. Autistas naudoja nukreipiamąjį gestą tik norėdamas nurodyti savo poreikius (valgyti, gerti), o ne bandydamas atkreipti tėvų dėmesį ir įtraukti juos į žaidimą..

Nesupratimas aplinkinių emocijų

Sveiko žmogaus smegenys yra suprojektuotos taip, kad pažvelgę ​​į pašnekovą galite lengvai nustatyti jo nuotaiką (džiaugsmas, liūdesys, baimė, netikėtumas, pyktis). Autistas neturi šių sugebėjimų..

Trūksta susidomėjimo bendraamžiais

Autizmu sergantys vaikai nedalyvauja bendraamžių žaidimuose. Jie sėdi vienas šalia kito ir pasinerti į savo pasaulį. Net minioje vaikų galite greitai rasti autizmą patiriantį vaiką - jį supa ekstremalios vienatvės „aura“. Jei autistas atkreipia dėmesį į vaikus, jis suvokia juos kaip negyvus daiktus..

Sunkumas žaidžiant vaizduotę ir žinant socialinius vaidmenis

Sveikas kūdikis greitai išmoksta riedėti mašina, užliūliuoti lėlę, gydyti pliušinį kiškį. Autistas vaikas nesupranta socialinių vaidmenų žaisdamas. Be to, autistas nesuvokia žaislo kaip objekto kaip visumos. Jis gali rasti automobilio ratą ir pasukti jį keletą valandų iš eilės..

Nereaguoja į tėvų bendravimą ir emocijų išraišką

Anksčiau buvo manoma, kad autistai dažniausiai nesugeba emociškai susieti su šeima. Tačiau dabar žinoma, kad motinos išvykimas sukelia nerimą sergantiems vaikams. Šeimos narių akivaizdoje vaikas yra labiau kontaktinis, mažiau įsitvirtinęs prie savo studijų. Vienintelis skirtumas yra reakcija į tėvų nebuvimą. Sveikas kūdikis nusiminęs, verkia, ragina mamą, jei jis ilgą laiką paliko regėjimo lauką. Autistas tampa nerimastingas, tačiau nesiima jokių veiksmų tėvams grąžinti. Ir nėra galimybės tiksliai nustatyti jausmų, kylančių išsiskyrimo metu..

Ryšio sutrikimas

Stiprus kalbos uždelsimas arba kalbos trūkumas (mutizmas)

Vaikai, sergantys sunkiu autizmu, nevaldo kalbos. Jie vartoja kelis žodžius poreikiams žymėti, vartodami juos viena forma (gerti, valgyti, miegoti). Jei kalba pasirodo, ji yra nenuosekli, nesiekiama suprasti kitų žmonių. Vaikai gali kartoti tą pačią frazę valandų valandas, dažnai neturėdami prasmės. Autistai kalba apie save antrame ir trečiame asmenyje (Kolija ištroškusi.)

Nenormalūs kalbos modeliai (pasikartojimai, echolalia)

Atsakydamas į klausimą sergantis vaikas pakartoja visą ar dalį jo.

Suaugęs žmogus klausia: ar esate ištroškęs ?
Vaikas atsako: esate ištroškęs?

  • Kalbėjimas per garsiai ar per tyliai, neteisinga intonacija
  • Nėra jokios reakcijos į tavo vardą
  • Klausimų amžius neateina arba vėluoja

Autistai, skirtingai nei paprasti vaikai, nesigėdija savo tėvų šimtais klausimų apie juos supantį pasaulį. Jei vis dėlto ateina šis laikotarpis, klausimai yra labai monotoniški ir neturi praktinės reikšmės..

Stereotipinis elgesys

Apsėstumas konkrečia veikla su negalėjimu persijungti

Vaikas gali praleisti valandas statydamas bokštus ar rūšiuodamas blokus pagal spalvas. Ištraukti jį iš šios būsenos gali būti labai sunku..

Atlieka kasdienius ritualus

Autistai jaučiasi patogiai tik jiems pažįstamoje aplinkoje. Jei pakeisite dienos režimą, pasivaikščiojimo maršrutą ar daiktų išdėstymą kambaryje, galite sulaukti nedarbingumo ar agresyvios sergančio kūdikio reakcijos..

Keli judesių pasikartojimai, neturintys semantinės apkrovos

Autistiškiems vaikams būdingi savistimuliacijos epizodai. Tai stereotipiniai pasikartojantys judesiai, kuriuos mažylis naudoja bauginančioje ar neįprastoje aplinkoje..

  • plakant rankomis
  • čiupinėja pirštus
  • galvos purtymas
  • kiti monotoniški judesiai

Būdinga manija, baimės. Bauginančiose situacijose galimi agresijos išpuoliai ir savęs agresija

Ankstyvosios vaikų autizmo apraiškos

Dažniausiai liga pasireiškia gana anksti. Iki vienerių metų galite pastebėti šypsenos, reakcijos į vardą ir neįprastą kūdikio elgesį trūkumą. Manoma, kad jau per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius autizmu sergantys vaikai yra mažiau judrūs, turi silpną veido išraišką ir nepakankamai reaguoja į išorinius dirgiklius..

Atmintinė tėvams

Jei matote, kad kažkieno vaikas smarkiai suspaudžia, tai gali būti vaikas, turintis autizmą ar kitą psichikos sutrikimą, todėl turėtumėte elgtis kiek įmanoma taktiškiau.

  • Pasiūlyk pagalbos
  • Pabandykite pradžiuginti savo tėvus
  • Pašalinkite visus pavojingus daiktus šalia vaiko
  • Būk ramus
  • Leiskite tėvams žinoti, kad suprantate.
  • Parodykite susirūpinimą ir supratimą
  • Nemanykite, kad jūsų vaikas yra būtinai sugadintas
  • Nekritikuokite vaiko
  • Nekritikuokite savo tėvų
  • Nekreipkite dėmesio, tai labai grubu
  • Nekelkite triukšmo, nekreipkite į vaiką dėmesio
  • Nesakykite savo tėvams skaudžių žodžių

IQ autizme

Dauguma autizmu sergančių vaikų turi silpną ar vidutinį protinį atsilikimą. Tai siejama su smegenų defektais ir mokymosi sunkumais. Jei liga derinama su mikrocefalija, epilepsija ir chromosomų anomalijomis, tada intelekto lygis atitinka gilų protinį atsilikimą. Esant lengvoms ligos formoms ir dinamiškam kalbos vystymuisi, intelektas gali būti normalus ar net viršyti vidutinį.

Pagrindinis autizmo bruožas yra selektyvus intelektas. T. y., Vaikai gali būti stiprūs matematikos, muzikos, piešimo srityse, tačiau tuo pat metu gali atsilikti nuo savo bendraamžių kitais parametrais. Reiškinys, kai autistas yra nepaprastai gabus bet kurioje srityje, vadinamas savantizmu. „Savants“ melodiją gali groti tik vieną kartą išgirdę. Arba nutapykite vieną kartą matytą paveikslėlį pusiau tonų tikslumu. Arba laikykite galvoje skaičių stulpelius, atlikdami sudėtingas skaičiavimo operacijas be papildomų lėšų.

Aspergerio sindromas

Yra specialus autizmo sutrikimo tipas, vadinamas Aspergerio sindromu. Manoma, kad tai švelni klasikinio autizmo forma, pasireiškianti vėliau..

  • Aspergerio sindromas pasireiškia po 7-10 metų
  • IQ yra normalus arba didesnis nei vidutinis
  • kalbos įgūdžiai neperžengiant normos
  • gali kilti problemų su intonacija ir kalbos garsumu
  • apsėstas vienos pamokos ar vieno reiškinio tyrimas (Aspergerio sindromu sergantis asmuo gali praleisti valandas pasakodamas pašnekovams istoriją, kuri niekam neįdomi, nekreipdama dėmesio į jų reakciją)
  • sutrikusi judesių koordinacija: nepatogus vaikščiojimas, keistos pozos
  • egocentriškumas, nesugebėjimas susitarti ir ieškoti kompromisų

Dauguma Aspergerio sindromo kenčiančių asmenų sėkmingai mokosi mokyklose, institutuose, susiranda darbą, sukuria tinkamo auklėjimo ir palaikymo šeimas..

Rett sindromas

Sunki nervų sistemos liga, susijusi su pažeidimu X chromosomoje, pasireiškia tik mergaitėms. Su panašiais pažeidimais vyrų vaisiai nėra gyvybingi ir miršta gimdoje. Dažnumas yra maždaug 1 iš 10 000 mergaičių. Be gilaus autizmo, kuris visiškai izoliuoja vaiką nuo išorinio pasaulio, šiam sindromui būdingi šie požymiai:

  • palyginti normalus vystymasis per pirmuosius 6-18 gyvenimo mėnesių
  • sulėtėja galvos augimas po 6-18 mėnesių
  • įgūdžių praradimas ir tikslingi rankų judesiai
  • stereotipiniai rankų judesiai, tokie kaip rankų plovimas ar purtymas
  • bloga koordinacija ir mažas fizinis aktyvumas
  • kalbos įgūdžių išnykimas

Priešingai nei klasikinis autizmas, sergant Rett sindromu, dažnai nustatomas smegenų nepakankamas išsivystymas ir epilepsinis aktyvumas, o šios ligos prognozė prasta. Pataisyti autizmą ir judėjimo sutrikimus sunku.

Diagnozuoti autizmą

Pirmieji tėvų pastebėti autizmo simptomai. Būtent artimieji atkreipia dėmesį į keistą vaiko elgesį prieš bet ką kitą. Tai atsitinka ypač anksti, jei šeima jau turi mažų vaikų ir yra su kuo palyginti. Kuo anksčiau tėvai pradės skambėti žadintuvui ir kreipsis į specialistų pagalbą, tuo didesnė tikimybė, kad autistiškas asmuo turės socializuotis ir gyventi normalų gyvenimą..

Testavimas naudojant specialius klausimynus. Vaikų autizmo metu diagnostika atliekama apklausiant tėvus ir tiriant vaiko elgesį jam įprastoje aplinkoje.

  • Autizmo diagnostikos klausimynas (ADI-R)
  • Autizmo diagnostikos stebėjimo skalė (ADOS)
  • Vaikystės autizmo įvertinimo skalė (CARS)
  • Autizmo elgesio diagnostikos klausimynas (ABC)
  • Autizmo rodiklių vertinimo kontrolinis sąrašas (ATEC)
  • Mažo vaiko autizmo inventorius (CHAT)
  • Smegenų ultragarsas (siekiant pašalinti smegenų pažeidimus, sukeliančius būdingus simptomus)
  • EEG - epilepsijos priepuoliams nustatyti (autizmą kartais lydi epilepsija)
  • Klausos testas pas audiologą - siekiant pašalinti kalbos uždelsimą dėl klausos praradimo

Tėvai ir kiti gali neteisingai suvokti autizmu sergančio vaiko elgesį (žr. Memo lentelę, paaiškinančią vaiko elgesį).

KAS TAI SUAUGUSIASNĖRA…ŠIS GALI BŪTI
  • Netvarkingumas
  • Sklando debesyse
  • Pamiršimas
  • Tinginystė
  • Manipuliacija
  • Nenorėdamas nieko daryti
  • Nepaklusnumas
  • Atsitraukimas nuo pareigų, darbas
  • Nesuprantant kitų žmonių lūkesčių
  • Bandoma koreguoti jutimo sistemas
  • Reakcija į naują situaciją ar stresas
  • Padidėjęs nerimas
  • Atsparumas pokyčiams
  • Pirmenybė monotonijai
  • Nuliūdęs reaguodamas į pokyčius
  • Pasikartojantys veiksmai
  • Griežtumas
  • Užsispyrimas
  • Atsisakymas bendradarbiauti
  • Nežinote, kaip sekti nurodymus
  • Bandymas išlaikyti tvarką ir nuspėjamumą
  • Negalėjimas pažvelgti į situaciją iš šalies
  • Impulsyvumas
  • Nurodymų nesilaikoma
  • Trukdantis elgesys
  • Provokacijos
  • Nenorėjimas paklusti
  • Savanaudiškumas
  • Noras būti dėmesio centru
  • Sunkumas suprasti abstrakčias ir bendrąsias sąvokas
  • Vėluojama apdoroti informaciją
  • Vengia tam tikrų garsų ar apšvietimo
  • Nesukuria akių kontakto
  • Paliečia pašalinius daiktus, juos suka
  • Uodžia įvairius objektus
  • Blogas elgesys
  • Nenorėjimas paklusti
  • Kūno jutimo signalai nėra normaliai apdorojami
  • Jutimo problemos
  • Ypatingas uoslės, klausos, regos jautrumas

Autizmo gydymas

Atsakymas į pagrindinį klausimą: ar gydomas autizmas? -Ne. Ši liga nėra išgydoma. Išgėrus tokios tabletės nėra, kurią autistas vaikas išgers iš savo „apvalkalo“ ir socializuosis. Vienintelis būdas pritaikyti autizmą socialiniame gyvenime yra nuolatinė kasdienė veikla ir palankios aplinkos kūrimas. Tai puikus tėvų ir mokytojų darbas, beveik visada duodantis vaisių..

Autizmo auklėjimo principai:

  • Supraskite, kad autizmas yra buvimo būdas. Šios būklės vaikas mato, girdi, galvoja ir jaučia kitaip nei dauguma žmonių..
  • Sukurkite palankią aplinką vaiko gyvenimui, raidai ir mokymuisi. Bauginanti aplinka ir netaisyklinga kasdienybė slopina autizmo įgūdžius ir verčia juos dar labiau „pasitraukti į save“.
  • Prireikus prijunkite psichologą, psichiatrą, logopedą ir kitus specialistus darbui su vaiku.

Autizmo gydymo etapai

  • Mokymui reikalingų įgūdžių stiprinimas - jei vaikas nebendrauja, jį reikia užmegzti. Jei nėra kalbos, būtina išsiugdyti bent jos užuomazgas.
  • Nekonstruktyvaus elgesio pašalinimas:
    agresija ir savęs agresija
    pasitraukimas ir apsėstas
    baimės ir obsesijos
  • Mokymasis mėgdžioti ir stebėti
  • Mokytis socialinių vaidmenų ir žaidimų (maitinti lėlę, riedėti automobiliu, žaisti gydytoją)
  • Emocinio kontakto mokymai

Autizmo elgesio terapija

Dažniausia vaikų autizmo sindromo terapija grindžiama biheviorizmo principais (elgesio psichologija). Vienas iš šio gydymo potipių yra ABA terapija..

Tai pagrįsta vaiko elgesio ir reakcijų stebėjimu. Ištyrus visas konkretaus kūdikio savybes, parenkamos paskatos. Vieniems tai yra jų mėgstamiausias maistas, kitiems - muzika, garsai ar audinio prisilietimas. Tada visi norimi atsakymai sustiprinami šiuo atlygiu. Paprasčiau tariant: aš padariau taip, kaip turėtų - gavau saldainį. Taigi atsiranda kontaktas su vaiku, įsitvirtina būtini įgūdžiai ir dingsta destruktyvus elgesys isterijos ir saviugdos pavidalu..

Logopediniai užsiėmimai

Beveik visi autistai turi tam tikrų kalbos problemų, kurios trukdo jiems bendrauti su aplinkiniais žmonėmis. Reguliarūs užsiėmimai su logopedais suteikia galimybę koreguoti intonaciją, taisyti tarimą ir paruošti vaiką mokyklai.

Socialinių ir savitarnos įgūdžių ugdymas

Pagrindinė autistiškų vaikų problema yra motyvacijos stoka kasdienei veiklai ir žaidimams. Juos sunku sužavėti, sunku priprasti prie kasdienybės, išlaikant higieną. Naudingiems įgūdžiams įtvirtinti naudojamos specialios kortelės. Ant jų surašoma arba detaliai nupiešiama veiksmų seka. Pavyzdžiui, išlipo iš lovos, pasipuošė, išsivalė dantis, šukavo plaukus ir pan.

Vaistų terapija

Autizmo gydymas narkotikais naudojamas tik krizinėse situacijose, kai destruktyvus elgesys trukdo kūdikiui vystytis. Tačiau neturime pamiršti, kad isterika, verkimas, stereotipiniai veiksmai vis dar yra būdas bendrauti su pasauliu. Daug blogiau, jei ramus vaikas, sergantis autizmu, visą dieną sėdi kambaryje ir ašaroja popierius, niekur nesikreipdamas. Todėl visus raminamuosius ir psichotropinius vaistus reikia vartoti griežtai pagal indikacijas..

Manoma, kad dieta be glitimo padeda greitai atsigauti autistams (žr. Celiakijos simptomus). Tačiau iki šiol nėra patikimų mokslinių duomenų apie tokius stebuklingus išgijimus..

Deja, drebėjimo kamieninių ląstelių gydymas, mikropolarizacija ir nootropikų (glicino ir kt.) Vartojimas išlieka populiarūs. Šie metodai yra ne tik nenaudingi, bet ir gali būti pavojingi sveikatai. O atsižvelgiant į ypatingą autistų vaikų pažeidžiamumą, tokio „gydymo“ žala gali būti didžiulė.

Sąlygos, imituojančios autizmą

Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) dažnai klaidingas dėl autizmo pasireiškimų. Manoma, kad kas trečias vaikas turi šio tipo sindromą. Pagrindiniai dėmesio trūkumo simptomai yra neramumas, sunkumai dėstant mokyklos programą. Vaikai ilgą laiką negali susikaupti ties viena pamoka, jie elgiasi per daug judriai. Taip pat yra ADHD aidų suaugusiesiems, kuriems sunku priimti brandžius sprendimus, atsiminti datas ir įvykius. Toks sindromas turėtų būti nustatytas kuo anksčiau ir pradėtas gydymas: psichostimuliatoriai ir raminamieji vaistai kartu su užsiėmimais su psichologu padės teisingai elgtis..

Klausos praradimas - įvairaus laipsnio klausos sutrikimas

Klausos negalią turintiems vaikams įvairaus laipsnio kalba atidedama: nuo mizmo iki netinkamo kai kurių garsų tarimo. Jie gerai nereaguoja į vardą, nevykdo prašymų ir atrodo nepaklusnūs. Visa tai labai panašu į autizmo bruožus, todėl tėvai pirmiausia skuba pas psichiatrą. Kompetentingas specialistas nukreipia jūsų vaiką į klausos egzaminą. Atlikus korekciją klausos aparatais, vaiko raida normalizuojasi.

Šizofrenija

Ilgą laiką autizmas buvo laikomas viena iš vaikų šizofrenijos apraiškų. Šiuo metu žinoma, kad tai yra dvi visiškai skirtingos ligos, nesusijusios viena su kita..

Šizofrenija, skirtingai nei autizmas, prasideda vėliau. Prieš 5–7 metus to praktiškai nėra. Simptomai vystosi palaipsniui. Tėvai atkreipia dėmesį į vaiko elgesio keistenybes: baimes, apsėstas, pasitraukimą, kalbėjimą su savimi. Delis ir haliucinacijos prisijungia vėliau. Ligos metu stebimos nedidelės remisijos, vėliau blogėjančios. Šizofrenijos gydymas medikamentais, jį skiria psichiatras.

Vaiko autizmas nėra sakinys. Niekas nežino, kodėl atsiranda ši liga. Nedaugelis gali paaiškinti, ką jaučia autistas vaikas, bendraudamas su išoriniu pasauliu. Tačiau vienas dalykas yra tikras: tinkamai pasirūpinę, ištaisę ankstyvą autizmą, pamokas ir palaikydami tėvus bei mokytojus, vaikai gali gyventi normalų gyvenimą, mokytis, dirbti ir būti laimingi..

Kaip atpažinti autizmo požymius ankstyvame amžiuje

Autizmo turinčio vaiko sąveikos su artimaisiais ir, svarbiausia, su motina ypatumai randami jau instinktyviame lygmenyje. Afektinio distreso požymiai pastebimi anksčiausiai, reikšmingi pritaikant kūdikio reakcijas. Pagyvenkime prie jų išsamiau.

a) viena iš pirmųjų būtinų mažo vaiko reakcijos formų yra pripratimas prie motinos rankų. Remiantis daugelio autistų vaikų motinų prisiminimais, jos turėjo problemų su tuo. Maitinant, siūlant ir glamonėjant buvo sunku rasti abiem pusėms patogią padėtį tiek motinai, tiek vaikui, nes kūdikis negalėjo užimti natūralios, patogios padėties motinos rankose. Tai gali būti amorfinė, t. tarsi „skleisdamasis“ ant rankų, arba, priešingai, pernelyg įsitempęs, nelankstus, nepalenkiamas - „kaip kolona“. Įtampa gali būti tokia didelė, kad, pasak vienos motinos, laikant kūdikį rankose, skaudėjo jos visas kūnas;

b) kita ankstyviausio kūdikio adaptacinio elgesio forma - žvilgsnio fiksavimas motinos veide. Paprastai kūdikis susiduria su žmogaus veidu labai anksti; kaip žinote, tai yra galingiausias dirgiklis. Vaikas jau pirmąjį gyvenimo mėnesį didžiąją dalį pabudimo laiko gali praleisti palaikydamas ryšį su motina. Bendravimas žvilgsnio pagalba, kaip jau buvo minėta aukščiau, yra tolesnių komunikacinio elgesio formų ugdymo pagrindas..

Esant autizmo vystymosi požymiams, pakankamai anksti pastebimas vengimas susisiekti su akimis arba trumpa tokio kontakto trukmė. Remiantis gausiais artimųjų prisiminimais, sunku buvo atkreipti dėmesį į autizmą patiriantį vaiką ne todėl, kad jis to niekaip neištaisė, o todėl, kad atrodė tarsi „per“ praeitį. Tačiau kartais buvo galima pagauti trumpalaikį, bet aštrų vaiko žvilgsnį. Kaip parodė eksperimentiniai vyresnių autistinių vaikų tyrimai, žmogaus veidas yra patraukliausias objektas autistiškam vaikui, tačiau jis ilgą laiką negali nukreipti į jį savo dėmesio, todėl paprastai būna greito žvilgsnio ir jo pasitraukimo į veidą fazių pakaitalai;

c) Paprastai natūrali kūdikio adaptacinė reakcija taip pat yra vadinamosios priešlaikinės laikysenos laikymasis: kūdikis ištiesia rankas į suaugusįjį, kai jis pasilenkia. Paaiškėjo, kad daugeliui autizmo patyrusių vaikų ši laikysena buvo neišreikšta, o tai reiškė, kad jie nenorėjo būti rankos motinai, apie diskomfortą būdami rankose;

d) vaiko emocinio vystymosi gerove paprastai laikoma laiku atsirandanti šypsena ir ji skirta mylimam žmogui. Visiems vaikams, sergantiems autizmu, jis atsiranda laiku, beveik laiku. Tačiau jo kokybė gali būti labai savotiška. Remiantis tėvų pastebėjimais, šypsena gali kilti ne dėl mylimo žmogaus buvimo ir jo kreipimosi į kūdikį, bet dėl ​​daugybės kitų vaikui malonių jutiminių įspūdžių (stabdymas, muzika, lemputės šviesa, gražus piešinys ant motinos chalato ir kt.)..

Kai kuriems autistiškiems vaikams ankstyvame amžiuje gerai žinomas „šypsenos infekcijos“ reiškinys neatsirado (kai kito žmogaus šypsena priverčia vaiką šypsotis mainais). Paprastai šis reiškinys jau aiškiai pastebimas sulaukus 3 mėnesių amžiaus ir išsivysto į „atgaivinimo kompleksą“ - pirmojo tipo kryptingą komunikacinį kūdikio elgesį, kai jis ne tik džiaugiasi suaugusiojo žvilgsniu (kuris išreiškiamas šypsena, padidėjusiu motoriniu aktyvumu, dūzgimu, pailgėjusia žvilgsnio fiksavimo trukme). suaugusiojo veide), bet taip pat aktyviai reikalaujančio bendravimo su juo, susierzina, jei suaugusysis nepakankamai reaguoja į jo gydymą. Autizmo vystymosi metu vaikas dažnai „perdozuoja“ tokį tiesioginį bendravimą, jis greitai tampa sotus ir pasitraukia iš suaugusiojo, kuris bando tęsti ryšį;

e) kadangi artimas asmuo, besirūpinantis kūdikiu, tiek fiziškai, tiek emociškai, yra nuolatinis jo sąveikos su aplinka tarpininkas, vaikas nuo ankstyvo amžiaus gerai supranta skirtingas veido išraiškas. Paprastai šis gebėjimas pasireiškia 5-6 mėnesių amžiaus, nors yra eksperimentinių įrodymų, kad tai įmanoma naujagimiui. Kai emocinis vystymasis nėra geras, vaikui sunku atskirti artimųjų veido išraiškas, o kai kuriais atvejais taip pat pasireiškia neadekvati reakcija į vienokią ar kitokią emocinę išraišką kito žmogaus veide. Autizmas vaikas gali, pavyzdžiui, verkti, kai kitas žmogus juokiasi, arba juoktis, kai verkia. Matyt, šiuo atveju vaikas yra labiau orientuotas ne į kokybinį kriterijų, o ne į emocijos ženklą (neigiamą ar teigiamą), o į dirginimo intensyvumą, kuris taip pat būdingas normai, bet ankstyviausiuose vystymosi etapuose. Todėl autizmu sergantis vaikas net po šešių mėnesių gali bijoti, pavyzdžiui, garsiai juoko, net jei jam artimas žmogus juokiasi.

Norėdami prisitaikyti, kūdikiui taip pat reikia sugebėjimo išreikšti savo emocinę būseną, pasidalinti ja su mylimuoju. Paprastai jis atsiranda po dviejų mėnesių. Motina puikiai supranta vaiko nuotaiką ir todėl gali ją valdyti: paguosti, palengvinti diskomfortą, linksminti, raminti. Sutrikus emociniam vystymuisi, net patyrusios motinos su vyresniais vaikais dažnai prisimena, kaip joms buvo sunku suprasti autistiško vaiko emocinės būklės atspalvius;

f) kaip žinote, vienas reikšmingiausių normaliam vaiko psichiniam vystymuisi yra „prisirišimo“ reiškinys. Tai yra pagrindinis posūkis, aplink kurį kuriama vaiko ir aplinkos santykių sistema ir pamažu tampa vis sudėtingesnė. Kaip jau minėta, pagrindiniai prisirišimo formavimo požymiai yra tai, kad kūdikis tam tikrame amžiuje išskiria „draugus“ iš aplinkinių žmonių grupės, taip pat akivaizdus vieno jį prižiūrinčio asmens (dažniausiai motinos) pasirinkimas, atsiskyrimo nuo jos patirtis..

Griežti prieraišumo formavimosi pažeidimai stebimi nesant vieno nuolatinio mylimo žmogaus ankstyvose kūdikio vystymosi stadijose, visų pirma, išsiskiriant iš motinos per pirmuosius tris mėnesius po vaiko gimimo. Tai yra vadinamasis hospitalizmo reiškinys, kurį pastebėjo R. Špicas (1945) vaikams, išaugintiems našlaičių namuose. Šie kūdikiai parodė ryškius psichinės raidos sutrikimus: nerimą, pamažu išsivysčiusį į apatiją, sumažėjusį aktyvumą, įsisavinimą primityviose stereotipinėse savęs dirginimo formose (siūbėjimas, purtant galvą, čiulpiant pirštą ir kt.), Abejingumą suaugusiam, bandančiam užmegzti su juo emocinį kontaktą. Su užsitęsusiomis hospitalizmo formomis buvo stebimas įvairių somatinių (kūno) sutrikimų atsiradimas ir vystymasis.

Tačiau jei hospitalizacijos atveju yra „išorinė“ priežastis, sukelianti prisirišimo formavimo pažeidimą (tikrasis motinos nebuvimas), tai ankstyvosios vaikystės autizmo atveju šį pažeidimą lemia ypatingo tipo psichinis ir, visų pirma, emocinis autizmo vystymasis, nepalaikantis natūralaus motinos požiūrio. dėl prisirišimo formavimo. Pastaroji kartais pasireiškia taip silpnai, kad tėvai gali net nepastebėti kažkokių bėdų santykiuose su kūdikiu. Pavyzdžiui, jis, oficialiomis sąlygomis, gali laiku pradėti išskirti artimuosius; atpažinti motiną; teikti pirmenybę jos rankoms, reikalauti iš jos buvimo. Tačiau tokio prisirišimo kokybė ir atitinkamai jo vystymosi į sudėtingesnes ir detalesnes emocinio kontakto su motina formos dinamika gali būti visiškai ypatinga ir reikšmingai skirtis nuo normos..

Panagrinėsime tipiškiausius priedų formavimosi ypatumų variantus autizmo vystymosi tipuose..

Itin stiprus prisirišimas prie vieno žmogaus primityviųjų simbiotinių santykių lygyje (bendras neatsiejamas egzistavimas). Susidaro įspūdis, kad vaikas yra fiziškai neatsiejamas nuo motinos. Toks prisirišimas pasireiškia pirmiausia tik kaip neigiama atsiskyrimo nuo motinos patirtis. Mažiausia grėsmė sunaikinti šį ryšį gali išprovokuoti katastrofišką vaiko reakciją somatiniame lygmenyje. Pavyzdžiui, septynių mėnesių vaikas, kai motina išvyko pusei dienos (nepaisant to, kad jis liko su močiute, kuri nuolat su jais gyveno), karščiavo, vėmė ir atsisakė valgyti. Yra žinoma, kad paprastai šiame amžiuje kūdikis taip pat nerimauja, jaudinasi, būna nusiminęs, kai motina išeina, tačiau jo reakcijos nėra tokios gyvybinės (tai yra, jos susijusios su tuo, kas gyvybiškai svarbu), jis gali būti atitrauktas, pakalbintas, perkeltas į bendravimą su kitu mylimuoju., mėgstamai veiklai. Autistas kūdikis, kurio reakcija tokia trumpa net trumpam atsiskyrus nuo motinos, gali visai neparodyti savo meilės jai, kai jo motina yra šalia. Jis nekviečia motinos bendrauti, žaisti kartu, nemėgina su ja pasidalinti teigiama patirtimi ir gali nereaguoti į jos raginimus. Dažnai toks ryšys išreiškiamas tuo, kad vaikas tiesiog negali išleisti motinos iš savo regėjimo lauko (ji negali eiti į kitą kambarį ar uždaryti durų tualete už jos), o kartais - skirdamas vienam pageidaujamą asmenį tam tikrą laiką ir atstumdamas. likusi šeima. Tačiau ateityje vienintelis asmuo, kuriam vaikas leis sau būti kuo nors kitu (pavyzdžiui, močiutė, o ne motina, ir šiuo laikotarpiu kūdikis visiškai atsisako bet kokios sąveikos su motina, „nepastebės“ jos)..

Prisirišimo požymių pasireiškimo dozė. Dėl šios formos emocinio ryšio su motina formavimo vaikas gali anksti pradėti atskirti motiną ir kartais parodyti, kad, remiantis vien savo motyvacija, yra ypač stipri, tačiau labai riboto laiko, teigiama emocinė reakcija. Kūdikis gali parodyti žavumą, suteikti motinai „žavingą žvilgsnį“. Tačiau tokius trumpalaikius aistros momentus, ryškią meilės išraišką keičia abejingumo laikotarpiai, kai vaikas visai nereaguoja į motinos bandymus palaikyti ryšį su juo, emociškai „užkrėsti“ jį..

Taip pat gali būti ilgai delsiama identifikuoti asmenį kaip prieraišumo objektą, kartais jo požymiai atsiranda daug vėliau - po metų ir net po pusantrų metų. Tuo pačiu metu kūdikis demonstruoja vienodą požiūrį į visus aplinkinius. Tėvai apibūdina tokį vaiką kaip „spindulį“, „spindintį“, „einantį į rankas“ visiems. Tačiau tai atsitinka ne tik pirmaisiais gyvenimo mėnesiais (kai „atgaivinimo kompleksas“ paprastai būna suformuotas ir pasiekia piką, o tokią vaiko reakciją, natūraliai, gali sukelti bet kuris su juo bendraujantis suaugęs asmuo), bet ir daug vėliau, kai vaikas paprastai suvokia nepažįstamąjį. atsargiai arba su sumišimu ir noru būti arčiau mamos. Dažnai tokiems vaikams nesivysto 7–8 mėnesių amžiaus „kitų baimė“; atrodo, kad jie netgi renkasi nepažįstamus žmones, noriai su jais flirtuoja, tampa aktyvesni nei bendraudami su artimaisiais.

Jelena Baenskaya, psichologinių mokslų kandidatė,
Rusijos švietimo akademijos Pataisos pedagogikos instituto specialistas,
Ištrauka iš knygos „Pagalba auklėjant vaikus su ypatinga emocine raida (ankstyvame amžiuje)“

Autizmas

Autizmas: kas tai?

Autizmas yra psichinis sutrikimas, pagrindiniai simptomai yra sutrikusi socialinė sąveika ir emociniai sutrikimai. Autizmo pažinimo gebėjimai gali būti susilpninti ar išsaugoti - viskas priklauso nuo ligos formos ir jos sunkumo. Būdingi ligos požymiai yra polinkis į stereotipinius judesius, uždelstas kalbos vystymasis ar neįprastas žodžių vartojimas. Pirmieji autizmo požymiai dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 3 metų vaikams, tai yra susiję su genetine ligos prigimtimi.

Autizmo simptomai gali pasireikšti skirtingais deriniais ir skirtis pagal sunkumą. Atsižvelgiant į tai, išskiriamos įvairios autizmo formos, kurios turi savo pavadinimus. Apskritai ligų klasifikacija autizmo spektre yra neaiški, nes ribos tarp kai kurių sąlygų yra gana savavališkos. Autizmas kaip atskiras nosologinis vienetas buvo išskirtas palyginti neseniai, jo aktyvaus tyrimo laikotarpis nukrito į XX amžiaus antrąją pusę, todėl daugelis diagnozės, gydymo ir klasifikavimo klausimų vis dar aptariami ir peržiūrimi..

Vaikų autizmas

Kaip jau minėta, autizmas dažniausiai pasireiškia ankstyvame amžiuje, todėl pilnas ligos pavadinimas pagal TLK 10 skamba kaip ankstyvosios vaikystės autizmas (EDA). Apraiškų dažnis priklauso nuo lyties - autizmas pasireiškia mergaitėms, įvairių šaltinių duomenimis, 3–5 kartus rečiau nei berniukams. Tai paaiškinama galimu apsaugos nuo moters genomo buvimu ar skirtinga moterų ir vyrų autizmo genetika. Kai kurie mokslininkai skirtingą ligos aptikimo greitį sieja su geresniu merginų bendravimo įgūdžių ugdymu, todėl lengvo autizmo požymius galima kompensuoti ir nematomus..

Autizmo požymiai įvairaus amžiaus vaikams

Ankstyvosios vaikystės autizmo požymiai, atidžiai stebint, gali būti nustatyti labai mažiems vaikams, kai kuriais atvejais net naujagimiams. Turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kaip vaikas susisiekia su suaugusiaisiais, parodo jo nuotaiką, neuropsichinio vystymosi tempą. Kūdikių autizmo požymiai yra nenorėjimas susikibti ant rankų, atgaivinimo komplekso nebuvimas, kai suaugęs asmuo kreipiasi į jį. Sulaukęs kelių mėnesių, sveikas vaikas pradeda atpažinti savo tėvus, išmoksta atskirti jų kalbos intonacijas, tai neįvyksta autizme. Vaikas yra vienodai abejingas visiems suaugusiems ir gali neteisingai suvokti jų nuotaiką.

Jau sulaukęs 1 metų, sveikas vaikas pradeda kalbėti, autizmo požymis gali būti kalbėjimo stoka esant 2 ir 3 metams. Net jei autisto vaiko žodynas atitinka amžiaus normas, jis dažniausiai žodžius vartoja neteisingai, sukuria savo žodžių formas ir kalba neįprastomis intonacijomis. Echolaliams būdingas autizmas - tų pačių, kartais beprasmių frazių kartojimas.

Pamažu paaiškėja sunkumai bendraujant su kitais vaikais - tai yra pagrindinis ankstyvosios vaikystės autizmo simptomas. Jie yra susiję su tuo, kad vaikas negali suprasti žaidimų taisyklių, savo bendraamžių emocijų, jam nepatogu. Todėl jis žaidžia vienas, išradęs savo žaidimus, kurie dažniausiai atrodo iš šalies kaip stereotipiniai judesiai, neturintys prasmės..

Polinkis judėti stereotipiškai, ypač patiriant stresą, yra dar vienas vaikų autizmo simptomas. Tai gali būti svyruojantis, atšokantis, besisukantis, judantys pirštai, rankos. Su autizmu vaikas formuoja įprastą kasdienybę, po kurios jaučiasi ramus. Susidarius nenumatytoms aplinkybėms, galimi agresijos protrūkiai, kurie gali būti nukreipti į save ar kitus.

Mokymosi sunkumai nustatomi ikimokyklinio ir ankstyvojo mokyklinio amžiaus. Gana dažnai vaikų autizmo simptomas yra protinis atsilikimas, susijęs su sutrikusia smegenų žievės funkcine veikla. Tačiau yra ir labai funkcionalus autizmas, kurio požymis yra normalus ar net didesnis už vidutinį intelektą. Turintys gerą atmintį, išvystytą kalbą, vaikai, turintys tokią diagnozę, turi sunkumų apibendrindami informaciją, neturi abstraktaus mąstymo, yra bendravimo problemų, emocinėje sferoje.

Paauglių autizmo požymius dažnai sustiprina hormoniniai pokyčiai. Tai taip pat turi įtakos ir poreikį būti aktyvesniems, o tai svarbu visaverčiam egzistavimui komandoje. Tuo pačiu metu, paauglystėje, autistas vaikas jau aiškiai supranta savo skirtumą nuo kitų vaikų, dėl kurio dažniausiai kenčia. Tačiau gali būti priešinga situacija - lytinis brendimas keičia paauglio charakterį, todėl jis tampa labiau bendraujantis ir atsparus stresui..

Vaikų autizmo tipai

Autizmo klasifikacija periodiškai peržiūrima, į ją įvedamos naujos ligos formos. Yra klasikinė ankstyvosios vaikystės autizmo versija, kuri dar vadinama Kannerio sindromu - po mokslininko, kuris pirmą kartą apibūdino šį simptomų kompleksą, pavardės. Kannerio sindromo požymiai yra privaloma triada:

  • emocinis skurdas;
  • socializacijos pažeidimas;
  • stereotipiniai judesiai.

Taip pat gali būti pastebimi kiti simptomai: kalbos sutrikimas, agresija, pažinimo sutrikimas. Jei yra tik kai kurie simptomai, gali būti diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas (ASD) arba netipinis autizmas. Tai apima, pavyzdžiui, Aspergerio ligą (gero intelekto autizmą) arba Rett sindromą (progresuojantis neurologinių įgūdžių, raumenų ir kaulų sistemos degeneracija), kuris pasireiškia tik mergaitėms. Esant lengviems simptomams, diagnozė dažniausiai skamba kaip autistiški asmenybės bruožai.

Ankstyvosios vaikystės autizmo klasifikacija gali būti pagrįsta ligos sunkumu. Švelni autizmo forma šiek tiek pablogina gyvenimo kokybę ir, kurdama patogią gyvenimo aplinką, pašalindama streso veiksnius, ji gali būti nematoma aplinkiniams. Sunkus autizmas reikalauja nuolatinės kitų pagalbos ir gydančio gydytojo priežiūros.

Rett sindromas vaikams

Rett sindromas (liga) yra liga, panaši į autizmą, todėl nemažai mokslininkų priskyrė autizmo sutrikimų grupei. Skiriamasis bruožas yra staigus įgūdžių praradimas, atvirkštinis neuropsichinis vystymasis, kurį lydi motorinių sutrikimų formavimasis, raumenų ir kaulų sistemos deformacijų vystymasis. Ligos progresavimas sukelia stiprų protinį atsilikimą, tuo pat metu yra psichoemocinėje srityje autizmui būdingų sutrikimų..

Visi šie pokyčiai paprastai atsiranda per 1–1,5 metų. Iki šio amžiaus neuropsichinis vaiko vystymasis gali vykti visiškai normaliai arba yra šiek tiek vėlavimų, palyginti su sveikais vaikais, raumenų hipotenzijos požymių..

Rett sindromas dažniausiai pasireiškia tik mergaitėms su labai retomis išimtimis, nes genas, atsakingas už patologijos formavimąsi, yra X chromosomoje. Dėl Rett sindromo geno buvimo berniukams vaisius žūva, o mergaitės dėl dviejų X chromosomų, iš kurių viena yra normali, išgyvena.

Vaikų autizmo priežastys

Iki šiol nėra vienareikšmiškos teorijos, paaiškinančios autizmo priežastis. Yra tik hipotezės, pagal kurias svarbios genetinės mutacijos, lemiančios nervų sistemos veikimo ypatybes. Autizmas nėra paveldima liga, jam nėra būdingas nepotizmas. Tam tikrų genų derinių, kurie, pasak mokslininkų, sukelia vaikų, sergančių autizmu, formavimasis įvyksta dėl savaiminių mutacijų, kurios, be kita ko, gali būti susijusios su išorinių veiksnių (toksinų, infekcijų, vaisiaus hipoksijos) padariniais. Kai kuriais atvejais, esant genetiniam polinkiui, išorinė įtaka tampa savotišku ligos suveikėju. Šiuo atveju dar negalima kalbėti apie įgytą autizmą, nes pirminės ligos priežastys visada yra įgimtos..

Vaikų autizmo gydymas

Reikia iš karto pasakyti, kad autizmo išgydyti neįmanoma, nes liga turi genetinį pobūdį, kurio ištaisymas yra už gydytojų galių. Vaikų autizmo gydymas yra išskirtinai simptominis, tai yra, specialistai padeda susidoroti su ligos apraiškomis ir pagerina vaiko gyvenimo kokybę. Paprastai, norint paveikti įvairius autizmo simptomus ir jų vystymosi mechanizmus, naudojama kompleksinė terapija. Konkrečias rekomendacijas gydytojas pateikia atlikęs išsamią diagnozę ir sudarius išsamų ligos vaizdą.

Yra skirtingi autizmo gydymo būdai, kuriuos verta išsamiai apsvarstyti..

  • Psichologinė pagalba.
Pagrindinis dalykas gydant bet kokio tipo autizmą yra psichologo pagalba vaikų socialinei adaptacijai. Tam buvo sukurti specialūs pratimai autizmą turintiems vaikams, leidžiantiems įveikti bendravimo sunkumus, išmokti atpažinti kitų žmonių emocijas ir nuotaikas, jaustis patogiau visuomenėje. Užsiėmimai su psichologu gali būti grupiniai ar individualūs. Yra organizuojami specialūs kursai artimiesiems ir artimiems žmonėms, kur paaiškinami autizmu sergančių vaikų elgesio ypatumai, pasakojama apie ligą ir korekcijos metodus. Psichologai, turintys didelę tokių pacientų reabilitacijos patirtį, pataria autizmu sergančių vaikų tėvams..
  • Autizmo turinčių vaikų mokymo ir lavinimo ypatumai.
Autizmo turinčių vaikų mokymo metodika turi savo ypatybes. Net nesant protinio atsilikimo autistinis mąstymas skiriasi nuo sveikų vaikų. Jie neturi galimybės abstrakčiai mąstyti, sunkumai kyla dėl informacijos apibendrinimo, jos analizės ir loginių grandinių sudarymo. Pavyzdžiui, sergant Aspergerio sindromu, vaikas gerai atsimena informaciją, gali naudotis tiksliais duomenimis, tačiau negali jų susisteminti..

Būtina atsižvelgti į vaikų, sergančių autizmu, kalbos ypatumus, kurie taip pat sukelia sunkumų mokantis. Autistai dažnai žodžius vartoja neteisingai, sukonstruoja beprasmes frazes ir jas kartoja. Darbas su vaikais, sergančiais autizmu, būtinai apima pratimus, kurie praplečia žodyną ir formuoja taisyklingą kalbą.
Mokymas mokykloje galimas esant lengvam autizmui. Sunkus autizmas, ypač kai jį lydi protinis atsilikimas, yra individualaus mokymosi požymis. Namų autizmo užsiėmimai yra ramesni, be streso, o tai padidina mokymosi efektyvumą.
Esant protiniam atsilikimui, autizmu sergantiems vaikams rekomenduojama naudoti specialius mokomuosius žaislus..

  • Netradiciniai gydymo metodai.
Be tradicinių užsiėmimų su autizmo psichologu, vis dažniau naudojami nauji autizmo turinčių vaikų reabilitacijos metodai. Pavyzdžiui, zooterapija, pagrįsta teigiamu bendravimo su skirtingais gyvūnų pasaulio atstovais poveikiu vaikams. Plaukimas su delfinais sukelia daug teigiamų emocijų, tuo tarpu yra kontaktas su gyva būtybe, kuri, priešingai nei bendravimas su žmonėmis, nėra stresas. Labai tinka vaikams, turintiems autizmo hipoterapiją - jodinėjimą.
Kitas netradicinio gydymo nuo autizmo būdas yra meno terapija, tai yra, dailės gydymas. Tai gali būti piešimas, modeliavimas - bet kokia kūryba, leidžianti vaikui išreikšti save. Kūrybiškumo metu nerimas, susijaudinimas ir kitos neigiamos emocijos „išsilieja“, kurios gali sukelti lėtinį stresą. Meno terapija stabilizuoja vaiko vidinę būseną ir leidžia jam efektyviau prisitaikyti prie sunkių jam gyvenimo sąlygų visuomenėje.
  • Vaikų autizmo dieta.

Autizmo metu sutrinka medžiagų apykaitos procesai, o tai įrodė daugybė tyrimų. Baltymai glitimas ir kazeinas, kurie yra daugelio maisto produktų komponentai, nėra visiškai virškinami, todėl, diagnozavus autizmą, rekomenduojama juos pašalinti iš dietos. Vadinamojoje autizmo dietoje be glitimo neturėtų būti grūdų (rugių, kviečių, miežių, avižų), kuriuose gausu glitimo. Glitimas sukelia keistą elgesį, kurį sukelia šio baltymo pusinės eliminacijos periodas į kraują. Tas pats nutinka ir su kazeinu, kurio yra piene ir pieno produktuose. Autizmui būtina nuolat laikytis dietos be glitimo ir be glitimo, o tai ypač sunku, kai vaikas lanko darželį ar mokyklą.

  • Vaistų terapija autizmui gydyti.
Vaistai nuo autizmo skiriami siekiant pakoreguoti elgesį, įvairias ligos apraiškas. Jie neišgydys autizmo, tačiau šią diagnozę gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę. Autizmo metu naudojami kelių grupių vaistai - pasirinkimas priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo.
  1. Nootropikai daro stimuliuojantį poveikį smegenų žievei, didina protinį budrumą. Autizmas „Nootropil“, „Piracetam“, „Encephabol“, „Picamilon“, „Cogitum“, „Cortexin“, „Gliatilin“ pagerina pažinimo funkcijas ir stimuliuoja nervų sistemą. Nootropikai nereikalingi esant labai funkcionaliam autizmui, kai išsaugomas intelektas. Išvardyti vaistai yra draudžiami bendrojo jaudulio atveju, nes jie gali išprovokuoti agresijos priepuolius. Tokiu atveju galite naudoti „Pantogam“, kuris turi raminantį poveikį..

Autizmas suaugusiesiems

Kaip minėta aukščiau, autizmas yra įgimtas sutrikimas, dažniausiai diagnozuojamas vaikystėje. Autizmo pasireiškimai suaugusiesiems šiek tiek skiriasi nuo ankstyvosios vaikystės autizmo simptomų, tačiau jie turi daug bendro su jais, nes yra susiję su tuo pačiu socialiniu netinkamumu ir emociniais sutrikimais..

Taip pat atsitinka, kad autizmas pirmą kartą aptinkamas suaugus, tačiau tai nereiškia, kad jis įgyjamas. Paprastai šiuo atveju kalbama apie suaugusių žmonių silpną formą ar netipinę autizmą, kurios požymiai vaikams gali likti nepastebėti, tačiau paauglystėje ar blogėjant stresinėms situacijoms ir išgyvenimams, jie gali pablogėti. Jei tarp pediatrų jaučiamas tam tikras budrumas dėl vaikų autizmo, o tėvai, pastebėję vaiko elgesio ypatumus, būtinai pasikonsultuos su gydytoju, tuomet suaugusiųjų autizmo simptomus galima priskirti nuovargiui, sezoninei depresijai. Tai lemia nepakankamą autizmo diagnozę suaugusiesiems, dažnai pacientai negauna reikiamos pagalbos.

Kaip ir Kannerio sindromas, autizmas suaugusiems vyrams yra maždaug 4-5 kartus dažnesnis..

Suaugusiųjų autizmo simptomai ir požymiai

Autizmas suaugusiesiems

Suaugusiųjų autizmas gali būti logiškas infantiliško autizmo (Kannerio sindromas), kuris pasireiškė ankstyvoje vaikystėje, tąsa. Vaikystėje pasireiškę simptomai paprastai išlieka, tačiau gali pakeisti, pakeisti sunkumą, taip pat ir dėl gydymo.

Kai autizmo požymiai pasireiškia suaugus, paprastai jis vadinamas netipišku autizmu. Jis skiriasi nuo klasikinio tuo, kad nėra visų simptomų arba jų sunkumas yra nedidelis.

Aspergerio sindromas suaugusiesiems yra puikus netipinio autizmo pavyzdys. Skiriamasis bruožas yra aukštas intelektas, turintis sunkumų bendraujant ir polinkis į stereotipinius judesius. Aspergerio sindromas buvo diagnozuotas daugeliui genialių mokslininkų, rašytojų, programuotojų, todėl dažnai užduodamas klausimas: ar autizmas yra liga, ar dovana? Rett sindromas suaugusiesiems visada yra pokyčių, jau susiformavusių vaikystėje, pasekmė, kuris progresuoja ir sukelia proto atsilikimą bei raumenų ir kaulų sistemos deformacijas..

Dažniausiai suaugusiųjų autizmas klasifikuojamas atsižvelgiant į ligos pasireiškimų sunkumą. Lengvas autizmas suaugusiesiems dažniausiai išlieka nediagnozuotas, jo apraiškos „priskiriamos“ charakterio bruožams. Pacientai yra lietingi, priklauso nuo kitų žmonių nuomonės, nelabai susidoroja su problemomis. Sunkus autizmas yra visiškas nesugebėjimas bendrauti su kitais, dažnai reikalaujantis izoliacijos specialiose įstaigose. Tarp šių poliarinių būsenų yra tarpinių variantų su skirtingu socialinio netinkamo pritaikymo laipsniu.

Suaugusiųjų autizmo priežastys

Autizmo vystymosi priežastys visada yra tos pačios, nesvarbu, kokiame amžiuje liga pasireiškia ir kad simptomai būtų intensyvūs. Tai yra genetinės mutacijos, lemiančios nervų sistemos veikimo ypatybes. Jie gali būti išorinio poveikio padariniai arba stresas, infekcija, vakcinos yra ligos sukėlėjas, tačiau bet kokiu atveju autizmas niekada neįgyjamas.

Kaip gydyti autizmą suaugusiesiems?

Kai autizmo simptomai pasireiškia suaugusiesiems, gydymas yra toks pat kaip ir vaikams. Atsiranda psichologinė pagalba socialinėje adaptacijoje, kuri gali būti individualių ar grupinių užsiėmimų forma. Yra specialių metodų, leidžiančių išmokyti autistus bendrauti su juos supančiu pasauliu. Kaip ir vaikų, bendravimas su gyvūnų pasauliu ir kūrybiškumas daro gerą poveikį suaugusiųjų autizmo terapijai. Teigiamų dominantų formavimasis prisideda prie vidinės pusiausvyros formavimo ir streso lygio sumažėjimo iš buvimo visuomenėje.

Narkotikų terapija skiriama, kai būtina ištaisyti autizmo apraiškas, trukdančias normaliam gyvenimui. Vartojamų narkotikų grupės yra tokios pat kaip ir vaikų:

  • nootropikai;
  • antipsichoziniai vaistai;
  • antidepresantai;
  • trankviliantai.

Diagnozuoti autizmą

Labai svarbus gydymas ir reabilitacija sergantiems autizmu yra jo laiku nustatymas. Autizmo diagnozė grindžiama paciento stebėjimu, nustatant elgesio požymius, kurie yra ligos simptomai. Diagnozuoti autizmą ankstyvame amžiuje yra sunkiausia, ypač jei vaikas yra pirmasis tėvų vaikas. Ankstyvieji autizmo požymiai gali būti laikomi normaliu variantu. Be to, daugelio autizmo diagnozavimo metodų negalima atlikti mažiems vaikams..

Apskritai ankstyvosios vaikystės autizmo diagnozė apima tėvų specialių klausimynų užpildymą ir vaiko stebėjimą ramioje aplinkoje. Vaikų autizmui diagnozuoti naudojami šie klausimynai:

  • Autizmo diagnostikos stebėjimo skalė (ADOS);
  • Autizmo diagnostikos klausimynas (ADI-R);
  • Autizmo diagnostikos elgesio klausimynas (ABC);
  • mažo vaiko autizmo testas (CHAT);
  • Vaikystės autizmo įvertinimo skalė (CARS);
  • Autizmo rodiklių vertinimo kontrolinis sąrašas (ATEC).
Be anketų, reikalingas instrumentinis tyrimas, kurio tikslas yra pašalinti gretutinę patologiją ir atlikti diferencinę diagnostiką. Elektroencefalografija (EEG) atskleidžia traukulių aktyvumą - epilepsiją gali lydėti simptomai, panašūs į autizmą, traukuliai būdingi Rett sindromui ir kai kurioms kitoms autizmo formoms. Norint nustatyti organinius galvos smegenų pokyčius, kurie gali būti esamų simptomų priežastis, reikalingi vaizdo gavimo metodai (ultragarsas, MRT). Neįmanoma paskirti siaurų specialistų konsultacijų (audiologas, neurologas, psichiatras).

Diferencinė diagnozė

Autizmo prognozė

Autizmo diagnozė nėra sakinys. Prognozė gyventi su autizmu yra palanki - liga nekelia pavojaus, nors ji daro didelę įtaką gyvenimo kokybei. Asmens ateitis priklauso nuo simptomų sunkumo, kalbos išsivystymo laipsnio, intelekto. Lengvos autizmo formos gali šiek tiek sutrikdyti normalų gyvenimą. Kurdamas patogią aplinką autistiškam asmeniui, įgydamas tinkamą profesiją, nesusijusią su bendravimu su žmonėmis, jis gali gyventi normalų gyvenimą nepatirdamas jokių ypatingų problemų.

Didelę reikšmę turi autizmu sergančių pacientų psichologinė reabilitacija, tinkamai parinkta terapija. Taikant išsamų požiūrį, galima žymiai padidinti paciento adaptaciją visuomenėje.

Daugelis garsių autizmo žmonių ne tik sėkmingai susidoroja su liga, bet ir sugebėjo pasiekti didelę sėkmę savo profesijoje. Taigi, jei vaikas serga autizmu, nereikia jo atsisakyti - galbūt jis taps sėkmingu mokslininku ir sugebės rasti naują gydymo metodą bei nugalėti autizmą..