Autizmas - simptomai ir gydymas

Kas yra autizmas? Mes analizuosime atsiradimo priežastis, diagnozavimą ir gydymo metodus 8 metų patirtį turinčio vaikų psichiatro dr. E. Vorkhlik straipsnyje..

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Autizmas (Autism Spectrum Disorder, ASD) yra neurologinis vystymosi sutrikimas, turintis įvairių simptomų. Apskritai autizmą galima apibūdinti kaip išorinių dirgiklių suvokimo sutrikimą, dėl kurio vaikas staigiai reaguoja į kai kuriuos išorinio pasaulio reiškinius ir beveik nekreipia dėmesio į kitus, sukelia problemų bendraujant su kitais žmonėmis, formuoja stabilius kasdienius įpročius, sukelia sunkumų prisitaikymui prie naujų sąlygų, trukdo mokytis. lygiavertis su bendraamžiais (taip pat ir imituojant kitus) [1].

Autizmu sergančiam vaikui būdingas pavėluotas kalbėjimo įgūdžių pasireiškimas arba jo nebuvimas, echolalia (spontaniškai išgirstų frazių ir garsų kartojimas vietoj aiškių kalbų), vystymosi vėlavimai, bendro dėmesio ir nukreipimo gestų stoka, stereotipinis elgesys, ypatingų siaurai sutelktų interesų buvimas..

Pirmieji vaiko raidos sutrikimo požymiai išryškėja jau pirmaisiais gyvenimo metais (pavyzdžiui, vaikas sėdi vėlai, nėra emocinio kontakto su tėvais, susidomėjimas žaislais), tačiau dvejais ar trejais metais jie tampa labiau pastebimi. Taip pat gali būti atvejų, kai jau atsiradus įgūdžiams įvyksta regresija ir vaikas nustoja daryti tai, ko išmoko anksčiau..

PSO duomenimis, maždaug kas 160-asis vaikas pasaulyje kenčia nuo ASD [17]. Jungtinėse Valstijose, pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, ši diagnozė diagnozuojama vienam 59 metų vaikui, o berniukams ASD pasireiškia keturis kartus dažniau nei tarp mergaičių [18]..

Autizmo spektro sutrikimai apima tokias sąvokas kaip vaikų autizmas, netipinis autizmas, kūdikių psichozė, Kanerio sindromas, Aspergerio sindromas, pasireiškiantys įvairaus laipsnio simptomais. Taigi Aspergerio sindromas gali likti nediagnozuotas asmenyje per visą jo gyvenimą, netrukdant profesiniam tobulėjimui ir socialinei adaptacijai, o kitos autizmo formos gali sukelti psichinę negalią (žmogui reikia visą gyvenimą trunkančio palaikymo ir palaikymo)..

Priešingai populiariam stereotipui, autizmas nėra susijęs su aukštu intelektu ir genialumu, nors kai kuriais atvejais sutrikimą gali lydėti Savanto sindromas (savantizmas) - išskirtiniai gebėjimai vienoje ar keliose žinių srityse, pavyzdžiui, matematikoje..

Autizmo spektro sutrikimų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Nuo praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio ėmė aiškėti įvairios autizmo kilmės teorijos. Kai kurie iš jų per tam tikrą laiką nepateisino savęs ir buvo atmesti (pavyzdžiui, „šaltos motinos“ teorija).

Šiuo metu ASD yra laikoma polietiologine liga, tai reiškia, kad ji gali išsivystyti dėl kelių veiksnių. Tarp priežasčių yra:

Genetiniai veiksniai: pastaraisiais metais Rusijoje ir užsienyje buvo atlikti tyrimai siekiant nustatyti genus, atsakingus už ASD atsiradimą. Remiantis naujausiais tyrimais, maždaug pusė šių genų yra plačiai paplitę populiacijoje, tačiau ligos pasireiškimas priklauso nuo jų derinio tarpusavyje ir aplinkos veiksnių [2]..

Smegenų struktūriniai ir funkciniai sutrikimai: Atsiradus magnetinio rezonanso tomografijai (MRT), smegenų tyrimai išsiplėtė. Tyrimas su ASD sergančių žmonių smegenyse atskleidė įvairių jo struktūrų pokyčius: priekinėje skiltyje, smegenyse, galūnių sistemoje ir galvos smegenyse. Yra įrodymų, kad vaikų, turinčių autizmo spektro simptomus, smegenų dydis keičiasi, palyginti su sveikų vaikų: gimus, jis sumažėja, po to smarkiai padidėja pirmaisiais gyvenimo metais [3]. Autizmo metu taip pat pažeidžiamas kraujo tiekimas į smegenis, o kai kuriais atvejais sutrikimą lydi epilepsija..

Biocheminiai pokyčiai: Daug tyrimų buvo sutelkti į medžiagų apykaitos sutrikimus smegenyse, susijusius su impulsų perdavimu tarp nervų ląstelių (neurotransmiterių). Pavyzdžiui, trečdaliui vaikų, sergančių ASD, buvo nustatytas padidėjęs serotonino kiekis kraujyje. Kiti tyrimai parodė, kad visiems autizmu sergantiems vaikams padidėjo gliutamato ir aspartato kiekis kraujyje. Taip pat manoma, kad autizmas, kaip ir daugelis kitų ligų, gali būti susijęs su sutrikusia tam tikrų baltymų: glitimo, kazeino absorbcija (šios srities tyrimai vis dar vykdomi)..

Priešingai populiariam mitui, autizmas neišsivysto dėl skiepų. Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje autoritetingame medicinos žurnale „Lancet“ buvo paskelbtas tyrimas dėl autizmo ir skiepų nuo tymų ryšio, tačiau praėjus 10 metų paaiškėjo, kad tyrimų duomenys buvo klastojami. Po teismo proceso žurnalas atsiėmė straipsnį [4].

Autizmo simptomai

Autizmo spektro sutrikimo simptomatologiją atstovauja trys pagrindinės grupės („sutrikimų triada“): sutrikimai socialinės sąveikos, komunikacijos ir vaizduotės srityse [5]..

Pažeidimai socialinės sąveikos srityje: atsisakymas susisiekti, pasyvus kontakto priėmimas, kai jį inicijuoja kitas asmuo, arba kontaktas yra formalaus pobūdžio.

Bendravimo sutrikimai: pateikiami verbaliniame ir neverbaliniame bendravime. Autizmu sergančiam vaikui sunku pritraukti suaugusiųjų dėmesį: jis nenaudoja nukreipimo gesto, užuot suvedęs suaugusįjį prie dominančio objekto, manipuliuoja ranka, kad gautų tai, ko nori. Dauguma vaikų, sergančių ASD, išsivysto su kalbos uždelsimu. Sergant šia liga, nėra noro kalbą naudoti kaip komunikacijos priemonę, sutrinka gestų, veido išraiškų ir balso intonacijų supratimas. Autizmu sergančių žmonių kalboje atmetami asmeniniai įvardžiai, neologizmai (savarankiškai sugalvoti žodžiai), taip pat pažeidžiama gramatinė ir fonetinė kalbos struktūra.

Pažeidimai vaizduotės srityje: jie pasireiškia kaip ribotas veiksmų rinkinys su žaislais ar daiktais, monotoniški žaidimai, dėmesio pritvirtinimas prie nereikšmingų, mažų detalių, užuot suvokus visą objektą. Stereotipiniai (monotoniški) veiksmai gali būti labai skirtingo pobūdžio: daiktų bakstelėjimas ar sukimas, rankos drebėjimas, kūno sukimasis, šokinėjimas, pasikartojantys smūgiai, šūksniai. Sudėtingesni stereotipiniai veiksmai gali būti elementų išdėstymas eilėmis, daiktų rūšiavimas pagal spalvą ar dydį, daugybės elementų surinkimas. Stereotipinis elgesys gali pasireikšti ir kasdieniuose veiksmuose: reikalavimas eiti tuo pačiu keliu į tam tikras vietas, laikytis tam tikro ritualo einant miegoti, noras daug kartų užduoti tam tikrus klausimus ir gauti atsakymus į juos ta pačia forma. Dažnai kyla neproduktyvių monotoniškų pomėgių: per didelis entuziazmas dėl kai kurių animacinių filmų, knygų tam tikra tema, transporto tvarkaraščiai.

Be pagrindinių ASD simptomų, yra ir papildomų, kurie ne visada gali būti: kontakto su akimis trūkumas, sutrikę motoriniai įgūdžiai, elgesio sutrikimai, neįprastos reakcijos į išorinius dirgiklius (jutimo perkrova iš daugybės dirgiklių, pavyzdžiui, prekybos centruose), maisto selektyvumas [6]. Mažiau paplitę yra afektiniai sutrikimai (manijos ir depresijos būsenos, susijaudinimo su agresija ir autoagresija būdai), neurozinės reakcijos ir į neurozę panašios būsenos..

Autizmo patogenezė

Autizmo patogenezė šiuo metu nėra gerai suprantama. Skirtingos jo formos turi savo patogenezės ypatybes..

Vaiko raidoje yra keli kritiniai laikotarpiai, per kuriuos vyksta patys intensyviausi neurofiziologiniai pokyčiai smegenyse: 14-15 mėnesių, 5–7 metai, 10–11 metų. Patologiniai procesai, kurie patenka į kritinius laikotarpius, sukelia vystymosi sutrikimus.

Su vaikų endogeniniu (vidiniu indukuotu) autizmu, vaiko psichika ankstyvosiose stadijose vystosi asinchroniškai. Tai pasireiškia motorikos, kalbos, emocinio brendimo sekos pažeidimu. Kai normalus vaiko vystymasis, sudėtingesnės psichinės veiklos funkcijos pakaitomis keičia kitas. Autizmo atveju egzistuoja paprastų funkcijų „sluoksniavimasis“ su sudėtingomis funkcijomis - pvz., Po vienerių metų bombardavimai atsiranda kartu su paprastais žodžiais.

Autizmo tipo sindromo patogenezė esant chromosomų anomalijoms, medžiagų apykaitos sutrikimams, organiniams smegenų pažeidimams gali būti susijusi su tam tikrų smegenų struktūrų pažeidimais..

Kai kuriais atvejais pažeidžiamas smegenų žievės, hipokampo ir bazinių ganglijų ląstelių brendimas ir persitvarkymas. Kompiuterinė tomografija vaikams, sergantiems ASD, rodo smegenų, smegenų kamieno, priekinės žievės pokyčius ir šoninių skilvelių padidėjimą.

Autizmo dopamino metabolizmo smegenyse įrodymus rodo pozitronų tomografinių tyrimų duomenys, padidėjęs jautrumas dopamino receptoriams vaikų, sergančių autizmu, smegenų struktūrose, kai kuriomis iš jo formų [7]..

Autizmo klasifikacija ir vystymosi stadijos

Pagal Rusijoje naudojamą Tarptautinę statistinę dešimtosios revizijos ligų klasifikaciją (TLK-10) autizmo spektro sutrikimai skirstomi į:

  • vaikystės autizmas;
  • netipinis autizmas;
  • Rett sindromas;
  • kitas vaikų dezintegracinis sutrikimas (vaikų demencija, Gellerio sindromas, simbiotinė psichozė);
  • hiperaktyvus sutrikimas kartu su protiniu atsilikimu ir stereotipiniais judesiais;
  • Aspergerio sindromas.

NCPZ RAMS (Rusijos medicinos mokslų akademijos psichikos sveikatos mokslinio centro) darbuotojai pasiūlė tokią ASD klasifikaciją [8]:

  • vaikų endogeninės genezės autizmas;
  • Kannerio sindromas (evoliucinis-procedūrinis, klasikinis vaikų autizmo variantas);
  • kūdikiškas autizmas (konstitucinis ir procedūrinis), nuo 0 iki 12-18 mėnesių;
  • vaiko autizmas (procedūrinis);
  • jaunesni nei 3 metų (sergant ankstyva vaikystės šizofrenija, kūdikiškos psichozės);
  • sulaukus 3–6 metų (sergant ankstyva vaikystės šizofrenija, netipine psichoze);
  • Aspergerio sindromas (konstitucinis);
  • autizmo tipo sindromai, turintys organinę centrinės nervų sistemos pažeidimą;
  • autizmo tipo sindromai, turintys chromosomų, medžiagų apykaitos ir kitus sutrikimus (su Dauno sindromu, su X-FRA, fenilketonurija, gumbine skleroze ir kitomis protinio atsilikimo rūšimis);
  • Rett sindromas;
  • į autizmą panašūs egzogeninės genezės sindromai (psichogeninis parautizmas);
  • nežinomos kilmės autizmas.

Aptariant klasifikaciją svarbu atkreipti dėmesį, kad autizmas nėra šizofrenijos forma, nors apie tai buvo teorijų iki praėjusio amžiaus 80-ųjų..

Tikimasi, kad nuo TLK-11 paskelbimo autizmo spektro sutrikimai bus klasifikuojami taip:

  • autizmo spektro sutrikimai, neturintys intelekto sutrikimų ir turintys lengvą ar neturintį funkcinės kalbos sutrikimų;
  • autizmo spektro sutrikimai, turintys intelekto negalią ir turintys lengvą funkcinį kalbos sutrikimą arba jo visai neturintys;
  • autizmo spektro sutrikimai be intelekto sutrikimų ir funkciniai kalbos sutrikimai;
  • autizmo spektro sutrikimai su intelekto sutrikimais ir funkciniai kalbos sutrikimai;
  • autizmo spektro sutrikimai nepakenkiant intelekto vystymuisi ir trūkstant funkcinės kalbos;
  • autizmo spektro sutrikimai, turintys intelekto negalią ir neturintys funkcinės kalbos;
  • kiti nurodyti autizmo spektro sutrikimai;
  • nepatikslintas autizmo spektro sutrikimas [16].

Autizmo komplikacijos

ASD komplikacijos apima:

Elgesio sutrikimai, savęs žalojimas: Dėl nelankstaus elgesio ir nesugebėjimo tinkamai išreikšti savo emocijų, vaikas gali pradėti rėkti, verkti dėl menkos priežasties ar juoktis be jokios akivaizdžios priežasties. Taip pat dažnai pasireiškia agresija kitų atžvilgiu arba žalingas elgesys.

Pažinimo sutrikimas: daugumos vaikų, sergančių ASD, intelektas šiek tiek stebimas (išskyrus Aspergerio sindromą) [10]. Intelekto nuosmukio laipsnis svyruoja nuo netolygaus intelekto atsilikimo iki stipraus protinio atsilikimo. Visą gyvenimą kalbos sutrikimai gali išlikti nuo paprasčiausio kalbos ypatumo iki sunkaus neišsivystymo ar visiško nebuvimo. Tai nustato švietimo ir tolesnio užimtumo apribojimą..

Neurotiniai simptomai: Daugeliui ASD sergančių žmonių atsiranda nerimas, depresiniai simptomai, obsesinis-kompulsinis sindromas, miego sutrikimai..

Traukuliai: Maždaug trečdalis vaikų, sergančių autizmu, serga epilepsija, prasidedančia vaikystėje ar paauglystėje.

Virškinimo sutrikimai: Dėl dietos selektyvumo ir neįprastų mitybos įpročių autizmas turi įvairių virškinimo sutrikimų, skrandžio negalavimų ir vitaminų trūkumą..

Kitų ligų diagnozavimo problemos: aukštas skausmo slenkstis neleidžia laiku diagnozuoti nosies ir gerklės infekcijos (vidurinės ausies uždegimo) komplikacijų, o tai savo ruožtu sukelia klausos praradimą, o kalbos trūkumas neleidžia vaikui teisingai pranešti apie skausmo pojūčius ir jų lokalizaciją..

Socialinis netinkamas pritaikymas: nuo ankstyvo amžiaus ASD turintys vaikai patiria sunkumų prisitaikydami komandoje. Suaugusiame amžiuje tik 4–12% ASD sergančių žmonių yra pasirengę savarankiškam gyvenimui, 80% toliau gyvena su savo globojamais tėvais arba mirę tėvams baigiasi psichoneurologinėse internatinėse mokyklose [15]..

Diagnozuoti autizmą

Autizmo diagnozę psichiatras nustato remdamasis tėvų skundais, informacijos apie ankstyvą vaiko vystymąsi rinkimu, klinikine apžiūra (nustatant sutrikusios socialinės sąveikos, sutrikusio bendravimo ir pasikartojančio elgesio simptomus), taip pat klinikinių tyrimų duomenimis (medicinos psichologo konsultacija, medicininė ir logopedinė apžiūra). EEG duomenys, EKG, kraujo tyrimai, šlapimas) [11].

Jei nurodoma, konsultacijos su neurologu, genetikas, neuropsichologinis tyrimas, magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija, išsamus biocheminis kraujo tyrimas, citogenetiniai tyrimai.

Yra keletas pagalbinių standartizuotų metodų ASD simptomams nustatyti ir sunkumui nustatyti:

  1. ADOS (autizmo diagnostikos stebėjimo grafikas) yra stebėjimo skalė autizmo simptomams diagnozuoti, naudojama skirtingose ​​amžiaus grupėse, bet kuriame vystymosi ir kalbėjimo įgūdžių lygyje. Jį sudaro keturi blokai, vertinantys kalbą, bendravimą, socialinę sąveiką, žaidimą.
  2. CARS (Childhood Autism Rating Scale) yra skalė, pagrįsta stebint 2–4 metų vaiko elgesį. Įvertinami šie požymiai: santykis su žmonėmis, mėgdžiojimas, emocinės reakcijos, motorinis miklumas, daiktų naudojimas, adaptaciniai pokyčiai, vaizdinė gustika, uoslė, lytėjimo suvokimas, nerimastingos reakcijos, baimės, žodinis ir neverbalinis bendravimas, bendras aktyvumo lygis, pažintinės veiklos lygis ir seka, bendras įspūdis [12].
  3. M-CHAT (modifikuotas mažų vaikų autizmo kontrolinis sąrašas) yra atrankos testas, norint įvertinti ASD riziką. Susideda iš 20 klausimų tėvams apie vaiko elgesį.
  4. ASSQ testas - naudojamas Aspergerio sindromui ir kitiems autizmo spektro sutrikimams diagnozuoti 6-16 metų vaikams.
  5. AQ testas (Simono Barono-Kogano skalė) - naudojamas ASD simptomams nustatyti suaugusiesiems. Susideda iš 50 klausimų.

Autizmo gydymas

Autizmas nėra visiškai išgydomas, tačiau laiku pradėjus kompleksinę terapiją, galima sumažinti jo simptomų sunkumą..

Terapijos metu ypatingas dėmesys skiriamas korekcijos ir raidos užsiėmimams, kuriuose dirba logopedas, mokytojas-defektologas ir psichologas. Juos turėtų atlikti specialistai, turintys bendravimo su tokiais vaikais patirties, nes darbas su autizmu turi savo specifiką: poreikį pritaikyti vaiką naujoms sąlygoms, visų analizatorių (lytėjimo, klausos, globos, regos, uoslės) įtraukimą į darbą, vaiko įtraukimą į veiklą. motyvacija, nukreipiant nukreipimo gestą [13]. Teigiamas rezultatas pasiekiamas tik įprastuose užsiėmimuose, į procesą įtraukiant visą vaiko šeimą: tėvus, brolius ir seseris..

Tarp šiuolaikinių pataisos darbų metodų galima išskirti:

ABA terapija (taikomo elgesio analizė, taikomo elgesio analizė) yra metodų, skirtų vaiko elgesiui pataisyti, rinkinys. Taikant atlygio sistemą, autizmu sergantis vaikas mokomas neturėti buities ir bendravimo įgūdžių. Skanus maistas, pagyrimai, žetonai naudojami kaip atlygis. Kiekvienas paprastas veiksmas išmokstamas atskirai, tada jie sujungiami į seką. Pavyzdžiui, pradžioje vaikui skiriama nesudėtinga užduotis (pavyzdžiui, „pakelk ranką“), iškart duodama užuomina (specialistas pakelia vaiko ranką), tada vaikas skatinamas. Po kelių tokių bandymų vaikas jau atlieka veiksmą neprašydamas, tikėdamasis atlygio. Palaipsniui užduotys tampa sudėtingesnės, pateikiamos savavališkai, skirtingose ​​situacijose, skirtingiems žmonėms, šeimos nariams, norint įtvirtinti įgūdžius. Tam tikru metu vaikas pradeda savarankiškai suprasti ir atlikti naujas užduotis.

Žaidimo, konstruktyvios veiklos, mokymosi įgūdžiai treniruojami vienodai, taisomas ir nepageidaujamas elgesys. Taikomosios elgesio analizės efektyvumas buvo patvirtintas moksliniais tyrimais [20]. Kuo anksčiau bus pradėtas naudoti šis metodas (geriausia nuo 3–4 metų), tuo intensyvesni bus užsiėmimai (mažiausiai 20–40 valandų per savaitę, kurių bendra trukmė bus 1000 valandų) ir tuo aktyvesnis metodas bus įtrauktas į vaiko kasdienį gyvenimą (jį naudoja tėvai) namuose ir pėsčiomis, mokytojai mokykloje, darželio auklėtojai), tuo efektyviau jis dirbs.

Denverio modelis yra sukurtas remiantis ABA terapijos metodais - integruotu požiūriu į vaikus, sergančius ASD nuo 3 iki 5 metų, mokant vaikus visų būtinų įgūdžių tam tikram amžiui, kuris leidžia jam vėliau žymiai padidinti jo adaptacinius sugebėjimus..

PECS (Picture Exchange Communication System) yra alternatyvi ryšių sistema, naudojanti paveikslėlių korteles. Kortelėse pavaizduoti daiktai ar veiksmai, su kuriais vaikas gali kreiptis į suaugusįjį, kad gautų tai, ko nori. Šios technikos mokoma naudojant ABA terapijos taktiką. Nors ji nemoko tiesiogiai kalbėti, kai kurie vaikai, turintys autizmą, ėmęsi šios programos, kuria savaiminį kalbą..

TEASSN (Autizmo ir susijusių komunikacijos negalią turinčių vaikų gydymas ir ugdymas) yra programa, pagrįsta struktūrizuoto mokymosi idėja: erdvės padalijimas į atskiras zonas, skirtas tam tikros rūšies veiklai (darbo zonos, poilsio zona), laisvalaikio planavimas pagal vaizdinius tvarkaraščius, sistema užduoties pristatymas, užduoties struktūros vizualizavimas.

DIR (raidos individualūs skirtumai, pagrįsti santykiais) - tai visapusiškos pagalbos vaikams, turintiems įvairių raidos negalių, koncepcija, atsižvelgiant į individualias ypatybes ir grindžiama santykių tarp šeimos narių kūrimu. Vienas iš šios programos komponentų yra „Floortime“ metodika, kuri moko tėvus bendrauti ir ugdyti autistinį vaiką įtraukiant jį į žaidimą ir palaipsniui įsitraukiant į bendrą „erdvę“..

Emocinio lygio požiūrį sukūrė šalies psichologai (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) ir jis plačiai naudojamas Rusijoje ir NVS šalyse. Tai pagrįsta idėjomis apie autizmo sutrikdytus kūno emocinio reguliavimo lygius. Šis požiūris apima terapiją užmezgant emocinį kontaktą su vaiku. Ateityje atliekamas darbas įveikiant baimes ir agresiją, formuojamas tikslingumas veikloje.

Jutimo integracija yra metodas, kurio tikslas - užsakyti pojūčius, gaunamus iš savo paties judesių ir išorinio pasaulio (lytėjimo, raumenų, vestibulinio raumens). Remiantis juslinės integracijos teorija, kai sutrinka gebėjimas suvokti ir apdoroti pojūčius, atsirandančius dėl kūno judesių ir išorinio poveikio, gali sutrikti mokymosi ir elgesio procesai. Atlikdami tam tikrus pratimus, smegenys apdoroja jutimo dirgiklius, todėl pagerėja elgesys ir mokymasis. Šis terapijos būdas nenaudojamas atskirai, tai gali būti palaikomasis metodas taikant ABA terapiją..

Narkotikų terapija paprastai skiriama būklės paūmėjimo laikotarpiais, atsižvelgiant į naudos ir rizikos pusiausvyrą, prižiūrint gydytojui [19]. Vaistai gali sumažinti kai kurias elgesio problemas: hiperaktyvumą, tantrumą, miego sutrikimus, nerimą ir autoagresiją. Tai gali palengvinti vaiko dalyvavimą šeimos gyvenime, lankytis viešose vietose ir mokytis mokykloje. Pasiekus stabilią remisiją, vaistas palaipsniui atšaukiamas. Narkotikų gydymas naudojamas, kai kiti terapijos metodai nėra veiksmingi.

Tačiau yra simptomų ir problemų, kurių negalima pašalinti vartojant narkotikus:

  • žodinių nurodymų nesilaikymas;
  • problemiškas elgesys siekiant atsisakyti tam tikros veiklos;
  • žemas mokymosi lygis;
  • kalbos trūkumas ir kitos komunikacijos problemos;
  • žemi socialiniai įgūdžiai.

Esant gretutinėms ligoms (pavyzdžiui, epilepsijai), be psichiatro, vaiką turėtų stebėti neurologas ir pediatras.

Prognozė. Prevencija

Prognozė priklauso nuo sutrikimo tipo ir simptomų. Vėluojant diagnozei ir laiku neatlikus gydymo ir korekcijos darbų, dažniausiai susidaro gilus neįgalumas [14]. Gydymas padeda kompensuoti vaiko elgesio ir bendravimo problemas, tačiau kai kurie autizmo simptomai išlieka su žmogumi visą gyvenimą. Paauglystėje simptomai gali sustiprėti.

Aspergerio sindromo (labai funkcionalaus autizmo) prognozė gana palanki: dalis vaikų, sergančių šia autizmo forma, gali mokytis bendrojo lavinimo mokyklose, toliau įgyti aukštąjį išsilavinimą, tuoktis ir dirbti. Sergant Rett sindromu, prognozė prasta, nes liga sukelia stiprų protinį atsilikimą, neurologinius sutrikimus, kyla staigios mirties rizika (pavyzdžiui, dėl širdies sustojimo)..

Pirminei ASD prevencijai trukdo duomenų apie jo atsiradimo priežastis trūkumas. Yra tyrimų, susijusių su vaiko autizmo ryšiu su motinos bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis nėštumo metu [21], motinos kūne trūksta folio rūgšties pastojimo metu [22], tačiau juose nėra pakankamai duomenų vienareikšmėms išvadoms..

Antrinė prevencija apima tėvų, vaikų gydytojų, vaikų neurologų laiku nustatytus ASD simptomus ir nukreipimą pas psichiatrą patikslinti diagnozę..

Kas yra autizmas vaikams??

Bendra informacija

Autizmas yra diagnozė, kurią daugelis tėvų laiko savotišku sakiniu. Tyrimai, kas yra autizmas ir kas yra ši liga, vyksta labai ilgai, ir vis dėlto vaikų autizmas išlieka paslaptingiausia psichine liga. Autizmo sindromas ryškiausiai pasireiškia vaikystėje, o tai lemia kūdikio izoliaciją nuo šeimos ir visuomenės..

Autizmas - kas tai?

Autizmas Vikipedijoje ir kitose enciklopedijose yra apibrėžiamas kaip bendras raidos sutrikimas, kai emocijos ir bendravimas yra maksimalus. Tiesą sakant, ligos pavadinimas lemia jos esmę ir tai, kaip liga pasireiškia: žodžio „autizmas“ prasmė yra savyje. Žmogus, kenčiantis nuo šio negalavimo, niekada ne nukreipia savo gestų ir kalbos į išorinį pasaulį. Jo veiksmuose nėra jokios socialinės prasmės..

Kokiame amžiuje pasireiškia ši liga? Ši diagnozė dažniausiai nustatoma 3–5 metų vaikams ir vadinama RPN, Kannerio sindromu. Paauglystėje ir suaugusiesiems liga pasireiškia ir, atitinkamai, retai nustatoma.

Autizmas suaugusiesiems išreiškiamas skirtingai. Šios ligos simptomai ir gydymas suaugus priklauso nuo ligos formos. Yra išorinių ir vidinių suaugusiųjų autizmo požymių. Tipiški simptomai išreiškiami veido išraiškomis, gestais, emocijomis, kalbos garsumu ir kt. Manoma, kad autizmo tipai turi tiek genetinį, tiek įgytą pobūdį..

Autizmo priežastys

Šios ligos priežastys yra susijusios su kitomis ligomis, teigia psichiatrai..

Paprastai autistai vaikai turi gerą fizinę sveikatą, jie taip pat neturi išorinių defektų. Sergančių kūdikių smegenys yra normalios, o kalbėdami apie tai, kaip atpažinti autistus turinčius vaikus, daugelis žmonių atkreipia dėmesį, kad šie kūdikiai yra labai patrauklios išvaizdos..

Tokių vaikų motinos turi normalų nėštumą. Tačiau autizmo vystymasis kai kuriais atvejais vis dar susijęs su kitų ligų pasireiškimu:

  • Cerebrinis paralyžius;
  • raudoniukės infekcija nėštumo metu;
  • gumbinė sklerozė;
  • sutrikusi riebalų apykaita (nutukusioms moterims didesnė rizika susilaukti kūdikio su autizmu).

Visos šios sąlygos gali pakenkti smegenims ir dėl to išprovokuoti autizmo simptomus. Yra duomenų, kad tam tikras vaidmuo tenka genetiniam dispozicijai: autizmo požymiai dažniau pasireiškia žmonėms, kurių šeimoje jau yra autizmas. Tačiau kas yra autizmas ir kokios jo pasireiškimo priežastys, vis dar nėra iki galo aišku..

Autistiško vaiko suvokimas apie pasaulį

Vaikų autizmas pasireiškia tam tikrais būdais. Manoma, kad dėl šio sindromo kūdikis negali sujungti visų detalių į vieną vaizdą..

Liga pasireiškia tuo, kad vaikas žmogų suvokia kaip nesusijusių kūno dalių „rinkinį“. Ligonis sunkiai atskiria negyvus ir gyvus objektus. Visi išoriniai veiksniai - lietimas, šviesa, garsas - išprovokuoja nepatogią būseną. Vaikas bando pasitraukti iš pasaulio, kuris jį supa.

Autizmo simptomai

Vaikų autizmas pasireiškia tam tikrais būdais. Ankstyvosios vaikystės autizmas yra būklė, kuri gali pasireikšti vaikams labai ankstyvame amžiuje - tiek 1 metų, tiek 2 metų. Kas yra vaiko autizmas ir ar ši liga pasireiškia, nustato specialistas. Bet jūs galite savarankiškai išsiaiškinti, kokia liga vaikas turi, ir jį įtarti, pasikliaudami informacija apie tokios būklės požymius..

Ankstyvieji vaiko autizmo požymiai

Šiam sindromui būdingi 4 pagrindiniai požymiai. Vaikams, sergantiems šia liga, jie gali būti nustatomi skirtingais laipsniais..

Vaikų autizmo požymiai yra šie:

  • sutrikdyta socialinė sąveika;
  • nutrūkęs bendravimas;
  • stereotipinis elgesys;
  • ankstyvieji vaikų autizmo simptomai vaikams iki 3 metų.

Sutrikdyta socialinė sąveika

Pirmieji autizmo simptomai gali pasireikšti jau sulaukus 2 metų. Simptomai gali būti lengvi, kai nėra kontakto su akimis, arba sunkesni, kai jo visiškai nėra.

Vaikas negali suvokti holistinio žmogaus, kuris bando su juo bendrauti, įvaizdžio. Net nuotraukose ir vaizdo įrašuose galite atpažinti, kad tokios kūdikio veido išraiškos neatitinka esamos situacijos. Jis nesimyli, kai kas nors bando jį linksminti, tačiau gali juoktis, kai to priežastis nėra aiški niekam artimajam. Tokio kūdikio veidas yra kaukės pavidalo, ant jo periodiškai atsiranda grimasos.

Kūdikis gestais naudoja tik norėdamas nurodyti. Paprastai net ir jaunesniems nei vienerių metų vaikams susidomėjimas ryškiai išreiškiamas, jei jie mato įdomų objektą - kūdikis juokiasi, rodydamas pirštu, demonstruoja džiaugsmingą elgesį. Pirmuosius jaunesnių nei 1 metų vaikų požymius galima įtarti, jei vaikas taip nesielgia. Jaunesnių nei vienerių metų vaikų autizmo simptomai pasireiškia tuo, kad jie naudojasi tam tikru gestu, nori kažko gauti, tačiau tuo pačiu metu nesiekia patraukti tėvų dėmesio įtraukdami juos į savo žaidimą..

Sutrikusi socialinė sąveika, nuotrauka

Autistas negali suprasti kitų žmonių emocijų. Kaip šis simptomas pasireiškia vaikui, galima stebėti jau ankstyvame amžiuje. Jei paprastų vaikų smegenys yra suprojektuotos taip, kad jie galėtų lengvai nustatyti, žiūrėdami į kitus žmones, ar jie nusiminę, linksmi ar išsigandę, tada autistas to nesugeba..

Vaikas nesidomi bendraamžiais. Jau nuo 2 metų eiliniai vaikai siekia kompanijos - žaisti, susitikti su bendraamžiais. Autizmo požymiai 2 metų vaikams pasireiškia tuo, kad toks kūdikis nedalyvauja žaidimuose, bet pasineria į savo pasaulį. Tie, kurie nori žinoti, kaip atpažinti 2 metų ir vyresnį vaiką, turėtų tiesiog atidžiau pažvelgti į vaikų kompaniją: autistas visada yra vienas ir nekreipia dėmesio į kitus ar suvokia juos kaip negyvus daiktus.

Vaikui sunku žaisti pasitelkus vaizduotę ir socialinius vaidmenis. 3 metų ir dar jaunesni vaikai žaidžia, fantazuoja ir sugalvoja vaidmenų žaidimus. Autizmu sergantiems žmonėms simptomai nuo 3 metų gali būti išreikšti tuo, kad jie nesupranta, koks yra socialinis vaidmuo žaidime, ir nesuvokia žaislų kaip neatsiejamų daiktų. Pvz., 3 metų vaiko autizmo požymiai gali būti išreikšti tuo, kad vaikas valandų valandas suka automobilio ratą arba kartoja kitus veiksmus.

Vaikas nereaguoja į tėvų emocijas ir bendravimą. Anksčiau buvo visuotinai priimta, kad tokie vaikai emociškai neprisiriša prie savo tėvų. Tačiau dabar mokslininkai įrodė, kad kai motina išeina, toks vaikas sulaukęs 4 metų ir dar anksčiau rodo nerimą. Jei šeimos nariai yra šalia, jis atrodo mažiau apsėstas. Tačiau sergant autizmu, 4 metų vaikams požymiai pasireiškia nepakankama reakcija į tai, kad tėvai nėra. Autistas rodo nerimą, tačiau nesistengia grąžinti tėvų.

Sutrikęs bendravimas

Jaunesniems kaip 5 metų ir jaunesniems vaikams pastebimas kalbėjimo uždelsimas arba visiškas jo nebuvimas (mutizmas). Sergant šia liga, 5 metų vaikų kalbos vystymosi požymiai jau yra aiškiai išreikšti. Tolesnę kalbos raidą lemia vaikų autizmo tipai: jei pastebima sunki ligos forma, vaikas gali visai nemokėti kalbos. Norėdami nurodyti savo poreikius, jis naudoja tik keletą žodžių viena forma: miegoti, valgyti ir pan. Kalba paprastai būna nenuosekli, nesiekiama suprasti kitų žmonių. Toks kūdikis kelias valandas gali pasakyti tą pačią frazę, kuri neturi prasmės. Autistai kalba apie save trečiajame asmenyje. Kaip gydyti tokias apraiškas ir ar įmanoma jų korekcija, priklauso nuo ligos laipsnio..

Nenormali kalba. Atsakydami į klausimą, tokie vaikai pakartoja arba visą frazę, arba jos dalį. Jie gali kalbėti per švelniai ar per garsiai arba turi netinkamą intonaciją. Toks kūdikis nereaguoja, kai jį vadina vardu..

Nėra „klausimų amžiaus“. Autistai nekelia tėvams daug klausimų apie juos supantį pasaulį. Jei vis dėlto kyla klausimų, tada jie yra monotoniški, neturi jokios praktinės prasmės.

Stereotipinis elgesys

Praranda per vieną pamoką. Tarp vaiko autizmo apibrėžimo požymių reikėtų paminėti apsėstumą. Vaikas daugelį valandų gali rūšiuoti kubelius pagal spalvą, pasigaminti bokštą. Be to, sunku jį grąžinti iš šios būsenos..

Kasdien atlieka ritualus. Vikipedija liudija, kad tokie vaikai jaučiasi patogiai tik tuo atveju, jei jiems aplinka išlieka pažįstama. Bet kokie pakeitimai - pertvarkymas kambaryje, maršruto pakeitimas pasivaikščiojimo metu, kitas meniu - gali išprovokuoti agresiją ar ryškų pasitraukimą į save.

Beprasmių judesių kartojimas daug kartų (stereotipo pasireiškimas). Autistai yra linkę į savęs stimuliavimą. Tai yra tų judesių, kuriuos vaikas naudoja nepažįstamoje aplinkoje, kartojimas. Pavyzdžiui, jis gali užspausti pirštus, papurtyti galvą, apglėbti rankas.

Baimių ir obsesijų vystymasis. Jei vaikui situacija neįprasta, jis gali patirti agresijos, taip pat ir agresijos.

Ankstyvas autizmo pasireiškimas

Paprastai autizmas pasireiškia labai anksti - net prieš 1 metus tėvai gali tai atpažinti. Pirmaisiais mėnesiais tokie vaikai yra mažiau judrūs ir neadekvačiai reaguoja į dirgiklius iš išorės, pasižymi prasta veido išraiška.

Kodėl gimsta vaikai, sergantys autizmu, vis dar nėra tiksliai žinoma. Nepaisant to, kad vaikų autizmo priežastys dar nėra tiksliai nustatytos, ir kiekvienu atveju priežastys gali būti individualios, svarbu nedelsiant informuoti specialistą apie savo įtarimus. Ar autizmą galima išgydyti, ir ar jis išgydomas? Į šiuos klausimus atsakoma tik individualiai, atlikus tinkamą testą ir paskyrus gydymą..

Ką sveikų vaikų tėvams reikia atsiminti?

Tie, kurie nežino, kas yra autizmas ir kaip jis pasireiškia, vis dėlto reikėtų atsiminti, kad tokių vaikų yra tarp jūsų vaikų bendraamžių. Taigi, jei kažkoks mažylis eina į isteriją, tai gali būti autistas vaikas ar mažylis, turintis kitų psichinių sutrikimų. Jūs turite būti taktiškas ir nekaltinti tokio elgesio.

  • padrąsinkite tėvus ir pasiūlykite jūsų pagalbą;
  • nekritikuokite kūdikio ar jo tėvų, manydami, kad jis tiesiog sugedęs;
  • pabandykite pašalinti visus pavojingus daiktus šalia kūdikio;
  • nežiūrėkite į jį per daug atidžiai;
  • būkite kuo ramesni ir praneškite tėvams, kad viską suprantate teisingai;
  • nekreipkite dėmesio į šią sceną ir nekelkite triukšmo.

Intelektas autizme

Intelekto raidoje autizmo bruožai pasireiškia ir vaikui. Kas tai yra, priklauso nuo ligos ypatybių. Paprastai šie vaikai turi vidutinio sunkumo ar lengvą protinį atsilikimą. Pacientams, kenčiantiems nuo šio negalavimo, dėl smegenų defektų sunku mokytis.

Jei autizmas derinamas su chromosomų anomalijomis, epilepsija, mikrocefalija, tada gali išsivystyti gilus protinis atsilikimas. Bet jei yra silpna autizmo forma ir tuo pat metu vaikas dinamiškai kuria kalbą, intelekto vystymasis gali būti normalus ar net viršyti vidutinį..

Pagrindinis ligos bruožas yra selektyvus intelektas. Tokie vaikai gali pademonstruoti puikius matematikos, piešimo, muzikos, bet kitų dalykų rezultatus. Savantizmas yra reiškinys, kai autistas yra labai gabus vienoje konkrečioje srityje. Kai kurie autistai sugeba tiksliai atkurti melodiją, išgirdę ją tik vieną kartą, arba mintyse gali apskaičiuoti sunkiausius pavyzdžius. Garsūs pasaulio autistai - Albertas Einšteinas, Andy Kaufmanas, Woody Allenas, Andy Warholas ir daugelis kitų.

Aspergerio sindromas

Yra tam tikri autizmo sutrikimų tipai, tarp jų ir Aspergerio sindromas. Visuotinai priimta, kad tai yra lengva autizmo forma, kurios pirmieji požymiai atsiranda jau vėlesniame amžiuje - maždaug po 7 metų. Tokia diagnozė apima šias savybes:

  • normalus ar aukštas intelektas;
  • normalūs kalbėjimo įgūdžiai;
  • yra problemų dėl kalbos garsumo ir intonacijos;
  • apsėstas bet kokios pamokos ar reiškinio tyrimas;
  • judesių koordinavimo stoka: keistos pozos, gremėzdiškas vaikščiojimas;
  • egocentriškumas, nesugebėjimas eiti į kompromisus.

Tokie žmonės gyvena gana normalų gyvenimą: jie mokosi švietimo įstaigose ir tuo pat metu gali daryti pažangą, kurti šeimas. Bet visa tai vyksta su sąlyga, kad jiems bus sudarytos tinkamos sąlygos, bus tinkamas išsilavinimas ir parama..

Rett sindromas

Tai yra sunki nervų sistemos liga, jos atsiradimo priežastys yra susijusios su X chromosomos anomalijomis. Ja serga tik mergaitės, nes su tokiais pažeidimais patino vaisius miršta net gimdoje. Šios ligos dažnis yra 1: 10 000 mergaičių. Kai vaikas serga būtent šiuo sindromu, pastebimi šie požymiai:

  • gilus autizmas, izoliuojantis vaiką nuo išorinio pasaulio;
  • normalus kūdikio vystymasis per pirmuosius 0,5–1,5 metų;
  • lėtas galvos augimas po šio amžiaus;
  • tikslingų rankų judesių ir įgūdžių praradimas;
  • rankos judesiai, tokie kaip rankų drebėjimas ar veido plovimas;
  • kalbos įgūdžių išnykimas;
  • bloga koordinacija ir blogas fizinis aktyvumas.

Kaip apibrėžti Rett sindromą, klausimas specialistui. Tačiau ši būsena šiek tiek skiriasi nuo klasikinio autizmo. Taigi su šiuo sindromu gydytojai nustato epilepsinį aktyvumą, smegenų nepakankamą išsivystymą. Su šia liga prognozė prasta. Tokiu atveju bet kokie korekcijos metodai yra neveiksmingi..

Kaip diagnozuojamas autizmas?

Išoriškai tokių simptomų naujagimiams negalima nustatyti. Tačiau mokslininkai ilgą laiką dirbo siekdami kuo anksčiau nustatyti autizmo požymius naujagimiams..

Dažniausiai pirmuosius šios būklės požymius pastebi vaikai. Ypač anksti autistišką elgesį lemia tie tėvai, kurių šeima jau turi mažų vaikų. Tie, kurių šeimoje yra autistų, turėtų atsižvelgti į tai, kad tai yra liga, kurią reikia bandyti diagnozuoti kuo anksčiau. Galų gale, kuo anksčiau aptinkamas autizmas, tuo didesnė tikimybė, kad toks kūdikis turi tinkamai jaustis visuomenėje ir normaliai gyventi..

Testas naudojant specialius klausimynus

Jei įtariamas vaiko autizmas, diagnostika atliekama naudojant tėvų apklausas, taip pat tiriama, kaip kūdikis elgiasi jo įprastoje aplinkoje. Taikomi šie bandymai:

  • Autizmo diagnostikos stebėjimo skalė (ADOS)
  • Autizmo diagnostikos klausimynas (ADI-R)
  • Vaikystės autizmo įvertinimo skalė (CARS)
  • Autizmo elgesio diagnostikos klausimynas (ABC)
  • Autizmo rodiklių vertinimo kontrolinis sąrašas (ATEC)
  • Mažo vaiko autizmo inventorius (CHAT)

Instrumentiniai tyrimai

Taikomi šie metodai:

  • smegenų ultragarso atlikimas - siekiant pašalinti smegenų pažeidimus, kurie provokuoja simptomus;
  • EEG - siekiant nustatyti epilepsijos priepuolius (kartais šias apraiškas lydi autizmas);
  • vaiko klausos testas - siekiant atmesti kalbos vystymosi vėlavimą dėl klausos praradimo.

Tėvams svarbu teisingai suvokti autizmu sergančio vaiko elgesį.

Suaugusieji matoNėraGalbūt tai
Parodo užmaršumą, netvarkingumąManipuliacija, tinginystė, noro nieko neveikimas nebuvimasTėvų ar kitų žmonių lūkesčių nesupratimas, didelis nerimas, reakcija į stresą ir pokyčius, bandymas sureguliuoti jutimo sistemas
Pageidauja monotonijos, priešinasi pokyčiams, nusiminęs apie pokyčius, nori pakartoti veiksmusUžsispyrimas, atsisakymas bendradarbiauti, griežtumasNežinomybė, kaip vykdyti instrukcijas, noras palaikyti normalią tvarką, nesugebėjimas įvertinti situacijos iš šalies
Nesilaiko instrukcijų, yra impulsyvus, daro provokacijasSavanaudiškumas, nepaklusnumas, noras visada būti dėmesio centreJam sunku suprasti bendrąsias ir abstrakčias sąvokas, jam sunku apdoroti informaciją
Vengia apšvietimo ir tam tikrų garsų, nežiūri į akis, sukasi, liečiasi, uostinėja pašalinius daiktusNepaklusnumas, blogas elgesysJis blogai apdoroja kūno ir jutimo signalus, turi didelį vaizdo, garso, uoslės jautrumą

Autizmo gydymas

Tai, ar ši liga gydoma, ar ne, labiausiai domina tokių kūdikių tėvus. Deja, atsakymas į klausimą „Ar galima gydyti autizmą?“ vienareikšmiškai: "Ne, jis nėra gydomas".

Nepaisant to, kad liga negali būti išgydoma, situaciją galima pagerinti. Geriausias „gydymas“ šiuo atveju yra reguliari mankšta kiekvieną dieną ir palankios aplinkos autistams sukūrimas..

Autizmo ištaisymo būdai

Tokie veiksmai iš tikrųjų yra labai sunkus darbas tiek tėvams, tiek mokytojams. Tačiau tokiomis priemonėmis galima pasiekti didelę sėkmę..

Kaip užauginti autistinį mažylį

  • Suvoki, kas yra autistas ir kad autizmas yra buvimo būdas. Tai yra, toks vaikas sugeba mąstyti, žiūrėti, girdėti, jausti kitaip nei dauguma žmonių..
  • Suteikite autistams kuo geresnę aplinką tobulėti ir mokytis. Neigiama aplinka ir rutinos pokyčiai kenkia autistams ir verčia jį pasitraukti dar giliau į save.
  • Pasitarkite su specialistais - psichiatru, psichologu, logopedu ir kitais.

Kaip gydyti autizmą, stadijos

  • Formuokite įgūdžius, kurių reikia mokytis. Jei vaikas neužmezga kontakto, palaipsniui jį užmegzkite, nepamiršdami, kas jie yra - autistai. Palaipsniui reikia išsiugdyti bent jau kalbos pradmenis.
  • Pašalinkite nekonstruktyvų elgesį: agresiją, savęs agresiją, baimes, pasitraukimą ir pan..
  • Išmokite stebėti, mėgdžioti.
  • Mokyti socialinių žaidimų ir vaidmenų.
  • Išmokite užmegzti emocinį kontaktą.

Autizmo elgesio terapija

Dažniausias gydymas autizmu praktikuojamas vadovaujantis biheviorizmo principais (elgesio psichologija)..

Vienas iš šios terapijos potipių yra ABA terapija. Šio gydymo esmė yra stebėti, kaip atrodo kūdikio reakcijos ir elgesys. Išnagrinėjus visas savybes, pasirenkamos paskatos tam tikram autistui. Vieniems vaikams tai yra mėgstamiausias patiekalas, kitiems - muzikiniai motyvai. Be to, toks skatinimas sustiprina visas norimas reakcijas. T. y., Jei vaikas padarė viską, kaip turėtų, tada jis bus skatinamas. Taip vystosi kontaktas, įsitvirtina įgūdžiai ir nyksta destruktyvaus elgesio požymiai..

Logopedinė praktika

Nepaisant autizmo laipsnio, šie vaikai turi tam tikrų kalbos raidos sunkumų, kurie trukdo normaliam bendravimui su žmonėmis. Jei kūdikis reguliariai dirba su logopedu, jo intonacija ir tarimas gerėja.

Ugdyti savitarnos ir socializacijos įgūdžius

Autistams trūksta motyvacijos žaisti ir daryti savo kasdienę veiklą. Jiems sunku prisitaikyti prie asmeninės higienos, kasdienybės palaikymo. Norėdami sustiprinti norimą įgūdį, naudokite korteles, ant kurių yra nupiešta ar užrašyta tokių veiksmų atlikimo tvarka.

Vaistų terapija

Gydyti autizmą vaistais leidžiama tik tuo atveju, jei destruktyvus mažojo paciento elgesys trukdo jo raidai. Tačiau tėvams nuobodu prisiminti, kad bet kokia autistinė reakcija - verksmas, rėkimas, stereotipų formavimas - yra savotiškas kontaktas su išoriniu pasauliu. Blogiau, jei vaikas pasitraukia į save ištisas dienas.

Todėl bet kokius raminamuosius ir psichotropinius vaistus galima vartoti tik esant griežtoms indikacijoms..

Yra keletas nuomonių, kurios yra populiarios, o ne mokslinės. Pavyzdžiui, nėra mokslinių įrodymų, kad dieta be glitimo galėtų išgydyti autizmą..

Kai kurie metodai yra ne tik nenaudingi, bet gali būti pavojingi pacientui. Mes kalbame apie glicino, kamieninių ląstelių, mikropolarizacijos ir kt. Naudojimą. Tokie metodai gali būti labai kenksmingi autistams.

Sąlygos, imituojančios autizmą

ZPRD su autizmo bruožais

Šios ligos simptomai yra susiję su psichoverbalinio vystymosi vėlavimu. Jie daugeliu atžvilgių panašūs į autizmo požymius. Nuo labai ankstyvo amžiaus kūdikis nesigilina į kalbą taip, kaip rodo galiojančios normos. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais jis nemiega, vėliau neišmoksta kalbėti paprastų žodžių. Būdamas 2–3 metų, jo žodynas labai menkas. Tokie vaikai dažnai būna prastai išsivystę fiziškai, kartais hiperaktyvūs. Galutinę diagnozę nustato gydytojas. Svarbu kartu su vaiku apsilankyti pas psichiatrą, logopedą.

Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas

Ši liga taip pat dažnai klysta dėl autizmo. Dėl nepakankamo dėmesio vaikai yra neramūs, jiems sunku mokytis mokykloje. Yra problemų dėl koncentracijos, tokie vaikai yra labai judrūs. Net ir suaugus, šios būsenos aidai išlieka, nes tokiems žmonėms sunku įsiminti informaciją ir priimti sprendimus. Turite pabandyti kuo anksčiau diagnozuoti šią būklę, praktikuoti gydymą psichostimuliatoriais ir vaistais nuo nerimo, apsilankyti pas psichologą..

Klausos praradimas

Tai yra įvairūs įgimti ir įgyti klausos sutrikimai. Klausos negalią turintiems vaikams kalbos taip pat vėluoja. Todėl tokie vaikai nelabai reaguoja į vardą, vykdo prašymus ir gali atrodyti nepaklusnūs. Tuo pačiu metu tėvai gali įtarti vaikų autizmą. Bet profesionalus psichiatras būtinai nusiųs kūdikį klausos funkcijai patikrinti. Klausos aparatas gali padėti išspręsti problemas.

Šizofrenija

Anksčiau autizmas buvo laikomas vienu iš šizofrenijos pasireiškimų vaikams. Tačiau dabar akivaizdu, kad tai yra dvi visiškai skirtingos ligos. Šizofrenija vaikams prasideda vėliau - sulaukus 5–7 metų. Šios ligos simptomai pasireiškia palaipsniui. Tokie vaikai turi obsesinių baimių, kalbasi su savimi, vėliau atsiranda kliedesių ir haliucinacijų. Gydykite šią būklę vaistais.

Svarbu suprasti, kad autizmas nėra sakinys. Iš tiesų, tinkamai prižiūrint, kuo anksčiau ištaisius autizmą ir sulaukus specialistų bei tėvų palaikymo, toks kūdikis gali visapusiškai gyventi, mokytis ir rasti laimę, tapdamas suaugusiu..

Išsilavinimas: Baigęs Rivnės valstybinį pagrindinį medicinos koledžą, įgijęs farmacijos laipsnį. Baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą, pavadintą I vardu. M. I. Pirogovas ir praktika jo bazėje.

Darbo patirtis: 2003 - 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinių kiosko vadovu. Ji buvo apdovanota sertifikatais ir apdovanojimais už ilgametį darbą bei sąžiningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Komentarai

Olga, pasakyk man, pas kurį gydytoją lankėtės Maskvoje Kašerskoje autostradoje, kaip ten patekti? Telefonas? Ačiū už pagalbą!

Internetinis kanalas „Autizmas: vaikų darželis - mokykla“ MADOU Nr. 50 Krasnojarske prisideda prie informacijos apie autizmą skleidimo. Https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Apsinuodijimas motinos kūnu iš tikrųjų gali pakenkti vaisiaus smegenims. Bet tam reikia didelės kenksmingų medžiagų koncentracijos. Pavyzdžiui, darbas nėštumo metu gyvsidabrio gamykloje. O genetika beveik neturi nieko bendra. Autizmo priežastys yra tokios pačios kaip cerebrinio paralyžiaus ir kairiarankiams žmonėms. Tiesiog tai yra skirtingi vaiko smegenų pažeidimo etapai vėlyvojo nėštumo ir ypač gimdymo stadijoje. Silpna vaisiaus asfiksija gimus atsiranda kairiarankiams, stipresnė asfiksija sukelia autizmo vystymąsi, o dar didesnė asfiksija sukelia cerebrinį paralyžių. 90% šių sutrikimų sukelia vaisiaus asfiksija. Likę 9% priskiriami sutrikimams ankstyvojo nėštumo metu, o 1% skiriama genetiniams sutrikimams ir ankstyvajam vaikų vystymuisi dėl ligų. O tikroji šių ligų atsiradimo priežastis yra nepakankama akušerinė priežiūra vėlyvo nėštumo ir gimdymo metu. Todėl šis patarimas šeimoms, kaip išvengti neįgalaus vaiko. 1. Neišneškite pirmą kartą po 40 metų. Tikimybė susilaukti sergančio kūdikio labai padidėja. Jūsų fiziologinės galimybės labai pablogėjo. Geriausias amžius yra iki 30 m. 2. Reguliariai sportuokite ir duokite savo kūnui gerą fizinį krūvį. Traukinio lankstumas ir abs. 3. Stenkitės nesirgti. 4. Stebėkite savo svorį. 5. Valgykite gerai ir subalansuotai, tačiau nesilaikykite dietų.

Aš oficialiai nepatvirtinau diagnozės savo vaikui, tačiau tai atrodo taip stipriai, kaip autizmas! Būdamas 5 metų vienas psichiatras iškart man tai papasakojo, nuo to laiko praėjo 8 metai,

Olga! Ar galėtumėte nurodyti tikslų gydytojo vardą, pavardę, paskyrimo laiką ir vietą. Kaip aš galiu susitarti su juo telefonu, kad būtų galima tinkamai atlikti vaiko, turinčio autizmo simptomus, auklėjimą ir vystymą!

Gera diena. vaikas per mėnesį 6. bet pastebėjau, kad vis tiek buvo 1,6. gydytojai vieningai tvirtino, kad berniukas išlydės. TIKRAI. LAUKTI. Aš laukiau, kol mokytoja nesiryžo paskambinti mano vaikui SICK. gerai, kad susidūrėme su draugu, kurio sūnėnas yra autenokas. patarė GERAM DOKTORUI Maskvoje. KASHIRSKOE HIGHWAY 34. nuvyko. jie ilgą laiką stebėjo mus ir tikrino.. išrašė būtinų NEMOKAMŲ vaistų. ir dabar matau rezultatą po pusės metų. kaip gydytojas pasakė, TIKRAI PASIRINKTI VAISTAI BE PAVYZDŽIO NERODA. ir atvirkščiai, nes vaikas nesuvokia informacijos. Noriu palinkėti visiems tėvams Sėkmės. VISKAS DARBUOTI IR NIEKADA NEMOKITE RANKŲ. kitaip visuomenė vaikščios minioje virš jūsų vaiko. Negaišk laiko..