Autistiškas nematomas. Kodėl yra mažiau autistiškų moterų ir kuo jos skiriasi nuo autistų vyrų

Prieš keletą metų mokslininkai manė, kad autistų berniukų ir mergaičių santykis buvo 1: 5, vėliau jis buvo 1: 4, o dabar yra 1: 3. Ši proporcija keičiasi visą laiką, ir netrukus skaičiai greičiausiai bus lygūs: moterys, sergančios autizmu, buvo pradėtos pastebėti. Štai kodėl jie taip ilgai liko nematomi ir kaip autistinės moterys skiriasi nuo daugiausiai autistų.

Pastaruoju metu vis dažniau girdime žodį „autizmas“. Tai nestebina, turint omenyje, kad bent vienas iš 100 (naujausių tyrimų duomenimis, tikriausiai net vienas iš 40) žmonių yra autistai..

Bet ką mes paprastai įsivaizduojame išgirdę šį žodį? Genijus Raymondas iš filmo „Lietaus žmogus“? Nepatenkintas Antonas Kharitonovas iš dokumentinio filmo „Lyubov Arkus“ „Antonas yra čia netoliese“? O gal personažai, kuriuos daugelis gerbėjų vadina autistais, nepaisant to, kad serialo autoriai atsisako patvirtinti savo diagnozes: pavyzdžiui, Sheldonas Cooperis iš „Didžiojo sprogimo teorijos“ arba Sherlockas iš to paties pavadinimo BBC serijos?

Šiuos personažus vienija tai, kad jie visi yra vyrai. Autizmas klaidingai laikomas „vyriška būkle“ - net balandžio mėn. Autizmo supratimo kampanijos „Šviesiai mėlyna“ spalva buvo pasirinkta spalva, nes mėlyna laikoma „berniukų spalva“.

Tik neseniai, ypač Gretos Thunberg dėka, autistinės mergaitės tapo pastebimos Runetėje. Bet prieš tai jie nuėjo ilgą kelią į matomumą..

Kodėl diagnozė yra svarbi?

Pastarojo dešimtmečio didžiosiose užsienio žiniasklaidos priemonėse, asmeniniuose tinklaraščiuose ir moksliniuose žurnaluose jie nuolat rašo, kad autistiškos moterys pasirodo „nematomos“, nes jų autizmo nepastebi specialistai ir artimieji. Tik dabar jie pagaliau pradėjo į juos atkreipti dėmesį, o dabar galės naudotis diagnostika dažniau ir anksčiau..

Diagnostika yra labai svarbi. Ankstyva diagnozė padeda tėvams atsižvelgti į savo vaikų ypatumus ir mokyti juos pagal jiems tinkančius metodus, o patiems autistams:

- siekti įtraukimo į mokslą ir darbe;
- gauti naudingų patarimų, kaip įgyti įgūdžių, su kuriais autistai susiduria;
- surasti kitų autistų bendruomenę, su kuria autistai paprastai bendrauja lengviau nei ne autistai;
- gauti tinkamesnę medicininę priežiūrą autistams;
- išmokti suprasti savo skirtumų šaknis;
- išmokti paaiškinti kitiems žmonėms jų elgesio priežastis, kurios daugumai gali pasirodyti keistos;
- geriau suprasti, kaip išgyventi pasaulyje, kuris skirtas kitokio mąstymo žmonėms;
- esant žemai savivertei ir teisingai pateikus informaciją apie autizmą po diagnozės, autistiškoms moterims lengviau pradėti priimti save.

Aš, kaip ir daugelis neurodiversiteto aktyvistų ir šalininkų, vartoju žodį „autistas“, o ne „asmuo, turintis autizmą“. Manome, kad autizmas neatsiejamas nuo žmogaus asmenybės, jis daro įtaką mąstymo ir pasaulio suvokimo būdui.

Štai kodėl daugelis autistų, turinčių labai skirtingą autizmo laipsnį, nelaiko autizmo liga (tai yra liga, kurią reikia išnaikinti), nors jie ir pripažįsta, kad autizmas yra negalia (negalia yra socialinė sąvoka, o dauguma autistų pripažįsta, kad jiems reikalinga papildoma parama) nes gyvena pasaulyje, kurį neautistai sukūrė neautistams).

Apie šį skirtumą išsamiau rašiau straipsnyje „Autizmas ant neurodiversiteto revoliucijos slenksčio“; Čia galite sužinoti apie daugelio nekalbančių „sunkiųjų“ autistų, įskaitant moteris, pozicijas dėl autizmo.).

Psichiatrų seksizmas ir nematomos moterys

Autizmo diagnostikos istorija prasidėjo XX amžiaus pirmoje pusėje, tuo metu, kai moterys nebuvo ypač suinteresuoti specialistais..

Pirmieji gerai žinomi autizmo tyrimai buvo atlikti maždaug per Antrąjį pasaulinį karą nacių paveiktose šalyse, todėl šiems tyrimams įtakos turėjo dviguba seksizmo įtaka: to meto seksizmas ir vėliau nacionalsocialistų primestas seksizmas..

Šiuos tyrimus atliko austrų psichiatrai Leo Kanneris (1894–1981) ir Hansas Aspergeris (1906–1980). Kanneris, sugalvojęs terminą „ankstyvosios vaikystės autizmas“, savo tyrimą pradėjo nagrinėdamas aštuonių berniukų ir trijų mergaičių elgesį. Aspergeris, po kurio buvo įvardytas Aspergerio sindromas ir kurio raštais daugiausia rėmėsi Kanneris, savo knygoje „Autistinė psichopatija vaikams“ (1944) teigė, kad moterys iš viso negali turėti autizmo..

Beje, būtent šios knygos pavadinimą mes skolingi tam, kad autizmas ilgą laiką buvo laikomas „vaikų šizofrenijos“ forma, o posovietinėse šalyse daugeliui autistų, ypač moterims, klaidingai diagnozuota šizofrenija ar šizotipinis sutrikimas..

Vėliau Aspergeris ėmė įdėmiai žiūrėti į merginas ir keitė savo poziciją - bet jau buvo per vėlu. Stereotipas buvo tvirtai įsitvirtinęs daugelio specialistų, kuriems ankstyvieji Aspergerio kūriniai tapo klasika, galvoje, o kurį laiką mokslo bendruomenėje buvo susiskaldymas..

Dėl to jie pradėjo diagnozuoti išskirtinai tas moteris, kurių autizmo pasireiškimas sutampa su vyrų autizmo pasireiškimu. Ilgą laiką moters seksualumas buvo laikomas „neteisingu vyrų seksualumo variantu“ ir netapo išsamių tyrimų objektu - tik iki XX amžiaus pabaigos didžioji dauguma ekspertų manė, kad „moteriškas autizmas“ turėtų pasireikšti taip pat, kaip ir vyrams. Štai kodėl net garsiausia gyvoji autizmo moteris Temple Grandin serga autizmu „kaip vyras“.

Padėtis ėmė keistis daugiausia dėl feminizmo: aukštasis mokslas ir mokslas tapo prieinamesni moterims, o jų tyrimai buvo pradėti vertinti rimtai..

Moterys gydytojai daugiau dėmesio skyrė moters psichikai ir fiziologijai nei jų kolegos vyrai. Visų pirma, remdamasi stereotipinėmis idėjomis apie tai, kaip turėtų pasireikšti autizmas, Lorna Wing atliko skirtingų lyčių autistų santykio tyrimą. Ji nustatė, kad vyrų ir berniukų, kuriems diagnozuotas aukšto lygio autizmas arba Aspergerio sindromas, buvo 15 kartų daugiau nei moterų ir mergaičių. Tačiau paaiškėja, kad autistų vyrų ir proto negalią turinčių ar sunkių mokymosi sutrikimų turinčių vyrų santykis yra apie 2: 1..

Panašus tyrimas buvo pakartotas 2012 m., Vadovaujant kognityvinės neuromokslininkės Francesca Happé iš Londono Kingo koledžo: mokslininkai palygino autizmo bruožų pasireiškimą ir oficialių autizmo diagnozių buvimą daugiau nei 15 000 dvynių. Paaiškėjo, kad berniukai ir mergaitės turi vienodą autizmo bruožų skaičių, tačiau mergaitės, norėdamos diagnozuoti, turi turėti reikšmingesnių elgesio problemų ar intelekto sutrikimų (arba abu)..

Ką tai reiškia?

Tai reiškia, kad net ir dabar tėvai ir specialistai pradeda rimtai atkreipti dėmesį į tai, kad mergaitė gali būti autistė tik tuo atveju, jei turi lydinčių problemų arba jei autizmas yra toks ryškus, kad neįmanoma jos ignoruoti..

Vis dėlto iki 2012 m. Jau buvo įvykę du reikšmingi pokyčiai, kurie iš esmės pakeistų autistų moterų gyvenimą..

Matomumo link

XXI amžius yra interneto amžius. Todėl daugelis moterų, kurios visą gyvenimą jaučiasi kaip ateivės ir bando tai paaiškinti, galėjo lengvai išstudijuoti ligų klasifikaciją. Šios moterys nustatė, kad jos atitinka TLK ir DSM kriterijus diagnozuojant autizmą - nors autistiškiems vyrams būdingi stereotipiniai bruožai jose buvo silpnai pasireiškę (todėl gydytojai galėjo praleisti diagnozę).

Kai kurios moterys netgi gavo medicininį išsilavinimą, kad tai išsiaiškintų. Kiti kreipėsi pagalbos į kompetentingus specialistus, kurie turėjo daug platesnį požiūrį į autizmą nei jų pirmtakai, todėl autistiškos moterys patvirtino diagnozes..

Daugelis jų vėliau tapo knygų ir straipsnių apie moterų autizmą autoriais, pradėjo rašyti dienoraščius ir aktyviai dalyvavo kuriant autistų bendruomenę. Kiti pradėjo skleisti informaciją apie autizmą apie feministinius išteklius arba dalyvavo tyrimuose, taip dar labiau padidindami autizuotų moterų matomumą..

Be to, padidėjo ankstyvos autizmo diagnozavimo efektyvumas, o Vakarų šalyse viduriniosios klasės atstovai pradėjo dažniau diagnozuoti savo vaikus. Tradiciškai motinos labiau užsiima vaikais: dažniausiai veža vaikus pas gydytojus, vėliau studijuoja autizmo temas. Ir diagnozuodamos vaiką, arba tirdamos diagnozę daugelis moterų sužino, kad pačios yra autistos ir išgyvena visą diagnostinį procesą. Šis reiškinys jau tapo tyrėjų ir žurnalistų dėmesio objektu. Ši tendencija pastebima net posovietinėse šalyse, nepaisant žemo autizmo diagnostikos lygio (vien dėl to, kad autistai tėvai daug labiau linkę turėti autizmo vaikus.

Taigi tuo metu, kai tapo geriau žinomi „lyties“ skirtumai, kaip pasireiškia autizmas, autistiškų vaikų motinos turi didžiulę galimybę gauti teisingą diagnozę..

Tačiau problemos vis dar išlieka: net ir remiantis šiuolaikiniais tyrimais, diagnostiniai testai dažniausiai skiriami vaikinams, sergantiems autistais, ir dažnai nepastebi mergaičių autizmo..

Taigi, kaip autizmas pasireiškia daugumoje moterų ir mergaičių??

Autistinėms merginoms lengviau apsimesti neautistais.

Autistinėms merginoms lengviau suprasti, ko iš jų reikalauja visuomenė, ir pasirinkti sėkmingą neautistinį vaidmens modelį. Kartais tokie bandymai atrodyti normalūs lemia, kad jau sulaukus pilnametystės moteriai jau sunku atsipalaiduoti ir būti savimi, o tai dar labiau apsunkina diagnozę.

Pačios autistinės moterys tvirtina, kad šis nuolatinis (ar dažnas) „elgesys“ yra labai alinantis ir dažnai sukelia padidėjusį nerimą, depresiją ir kitas psichines problemas. Kas nenuostabu: manau, kad jūs tai suprasite, jei įsivaizduosite, kad metų metus turite gyventi visiškai kito žmogaus, kuris mąsto kitaip nei jūs, gyvenimą..

Autistinės merginos daugiau dėmesio skiria aplinkiniams. Tai leidžia daugeliui iš jų apsimesti neautistais ar bent jau palyginti save su kitais ir suprasti jų skirtumus..

Autistų berniukų pasisakymuose dažnai galite rasti minčių, kurios, jų manymu, neturėtų būti tokios, kaip dauguma žmonių. Autistinės merginos labiau linkusios galvoti, kad su jomis kažkas ne taip..

Tai lemia, kad specialistai, vadovaudamiesi „klasikinėmis idėjomis“ apie autizmą, atsisako diagnozuoti autistas moteris dėl tariamo „padidėjusio visuomenės supratimo“ arba, kaip jie kartais vadina, „padidėjusio supratimo apie save“..

Autistinės merginos turi stipresnę vaizduotę

Yra stereotipas, kad autistai nėra linkę fantazuoti. Daugelis autistų vaikų dėl šios priežasties (taip pat dėl ​​blogai pasireiškiančio mėgdžiojimo mechanizmo) nežaidžia žaislų ir vaidmenų žaidimų. Tačiau daugelis autistiškų merginų ne tik sugalvoja sudėtingus siužetus su žaislais, bet ir sukuria įsivaizduojamus draugus bei ištisus pasaulius.!

Be to, autistiškos merginos labiau nei autistai vaikinai domisi grožine literatūra, taip pat dažniau bando rašyti savo darbus..

Autistinės moterys dažnai turi geresnius kalbėjimo įgūdžius

Daugeliui autistų moterų lengviau suprasti žodžius emocijoms, arba jie pradeda juos suprasti anksčiau nei dauguma autistų vyrų. Iš dalies taip gali būti dėl spaudimo merginoms būti „empatiškesnėms“ ir dėl to, kad autistiškos moterys vidutiniškai labiau domisi literatūra..

Be to, nors nėra akivaizdaus amžiaus, nuo kurio pradeda kalbėti autistai berniukai ir mergaitės, skirtumo, paprastai kalbančios autistinės mergaitės paprastai turi geresnių žodžiu įgūdžių.

Autistinės moterys yra draugiškesnės

Ekstrovertai yra labiau paplitę tarp autistų moterų. Net jei bendravimas yra varginantis, jie dažnai siekia draugystės ir intymumo. Be to, iš dalies dėl šio noro ir iš dalies dėl geresnių „vaidybos įgūdžių“ jie turi daugiau draugystės nei autistai vyrai. Tai dar vienas stereotipas, trukdantis diagnozuoti, nes autistai laikomi vienišais..

Autistinės moterys labiau linkusios į „tipinius“ ypatingus interesus.

Ypatingi interesai yra neatsiejamas daugelio autistų žmonių sugebėjimas labai ilgai domėtis tema ar labai giliai ją nagrinėti. Paprastai dėl ypatingų pomėgių autistiškų žmonių gyvenimas tampa daug lengvesnis ir įdomesnis, tačiau dėl savo intensyvumo ir neįprastumo jie stigmatizuojami visuomenėje..

Stereotipiniai specialieji interesai yra metro stotys, traukiniai, gesintuvai, tam tikros fizikos sritys.

Autistiškose mergaitėse specialieji pomėgiai labiau atitinka tipiškas idėjas apie vaikų interesus, nors gilinantis giliau, jie gali atrodyti gana neįprasti: tai gali būti susidomėjimas lėlėmis (tai iš tikrųjų yra susidomėjimas jas gaminančiomis įmonėmis), gili aistra žirgams, tam tikro žanro knygos. ar garsaus aktoriaus gyvenimas.

Iš išorės tokie ypatingi pomėgiai suaugusiesiems neįtaria, todėl jie rečiau nusprendžia diagnozuoti vaiką..

Tikrai neplanavau rašyti naujo kūrinio „Vyrai iš Marso, moterys iš Veneros“ stiliumi, todėl svarbu suprasti šio sąrašo neuniversalumą..

Šis sąrašas toli gražu nėra išsamus, tačiau jis pabrėžia daugumą skirtumų tarp autistiškų moterų (ir mergaičių) ir autistų vyrų (ir berniukų). Be šių diagnozės kriterijų, be abejo, mergaitė turi atitikti ir naujausios Tarptautinės ligų klasifikacijos diagnostinius kriterijus..

Be to, svarbu pakartoti, kad yra autistų, rodančių autizmą, kaip ir dauguma autistų, ir autistų, rodančių autizmą, kaip ir daugumos autistų (ir tokie vaikinai yra ne mažiau nematomi nei autistų moterys)..

Taip pat yra ne dvejetainių transseksualų, iš kurių yra daugiau autistų nei ne autistų, todėl visų autistų - kaip ir visų kitų - skirstymas į vyrus ir moteris yra tiesiog neteisingas..

Pagaliau nedaugelis autizuojančių moterų tinka „vidutinės“ autistinės moters idėjai (arba bet kokiam vidutiniam įvaizdžiui): kai kurios turi pusę ar didžiąją dalį šio sąrašo bruožų. Ir daugelis visų lyčių autistų yra tam tikra prasme panašūs į autistiškas moteris, o kai kuriais atvejais - į vaikinus..

Šio straipsnio tikslas - atkreipti dėmesį į autistiškų moterų ypatybes. Taigi moterys, įtariančios, kad serga autizmu, neišmatuoja savęs pagal vyro standartus, neneigia savo ypatumų dėl šių standartų nesilaikymo ir kreipiasi į specialistą; tėvai galėjo paimti dukteris diagnostikai, o darbdaviai ir mokytojai galėjo atpažinti autizmą ir atsižvelgti į tai darbe.

Atminkite, kad autistai, nepriklausomai nuo lyties, yra skirtingi ir kad jie gali neatitikti populiariosios kultūros stereotipų.

Vaikų autizmas: priežastys, tipai, požymiai, gydymas, naudingos naujienos

Pastaraisiais metais vaikų autizmas yra gana dažna diagnozė. Tačiau nepaisant to, šiuolaikinis žmogus mažai žino apie šią ligą. Pabandykime išsiaiškinti, kas yra autizmas, kaip jį diagnozuoti ir gydyti.

Nuotrauka: Kagan V. Autyata. Tėvams apie autizmą. - Leidykla: Petras, 2015. - 160 psl..

Kas yra vaikų autizmas

Jus domina autizmas? Tai greičiau ne liga, o psichinis sutrikimas. Autizmas yra sutrikimas, pasireiškiantis emociškai, taip pat turintis įtakos kalbai, mąstymui ir socialinei adaptacijai. Autistai žmonės elgiasi toli ir skirtingai nuo visuomenės..

Natalija Maltinskaya savo straipsnyje „Autizmo doktrinos raidos istorija“ sako, kad liga tapo žinoma XX amžiuje, tačiau kita karta pradėjo atidžiai nagrinėti šį klausimą. Statistika nuvilia: kiekvienais metais gydytojai vis dažniau diagnozuoja vaikų autizmą. Taip pat įrodyta, kad berniukai suserga dažniau nei mergaitės..

Nežinote, koks autizmas yra vaikams? Nuotraukoje paprastai pavaizduotas niūrus vaikas su nulenkta galva, nereaguojantis į tėvus ar bendraamžius. Apskritai nuotraukos tiksliai atspindi žmonių, kenčiančių nuo psichinių sutrikimų, realybę ir elgesį..

Žinant, kas yra autistas, nesunku atpažinti žmones, turinčius sutrikimą. Paprastai vaikas pakartoja tą patį judesio tipą, nekalba arba jo kalba yra ypač ribota. Taip pat vaikai dažnai nežiūri į akis, nesišypso ir nerodo jokio emocinio kontakto su tėvais ir aplinkiniais..

Kai kurie vengia netaisyklingo elgesio vaikų, manydami, kad austistai yra žmonės, keliantys grėsmę kitiems. Tiesą sakant, tokie vaikai yra visiškai nekenksmingi. Jie gyvena savo ypatingame pasaulyje ir dėl to nėra kalti..

Autizmas paprastai diagnozuojamas ankstyvame amžiuje. Kuo anksčiau paaiškės ši vaiko savybė, tuo geriau. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikį ir, jei kyla abejonių, kreiptis į specialistą patarimo..

Autizmo priežastys

Labai dažnai ypatingų vaikų tėvai klausia: iš kur atsiranda autizmas? Kodėl vieni kūdikiai sveiki, o kiti kenčia? Tyrinėdamas autizmo problemą, ne kartą girdėjau teoriją, kad ligą sukelia skiepai. Dėl tam tikrų priežasčių sergančių vaikų tėvai dėl visko kaltina nekokybiškas vakcinas. Bet aš skubėsiu išsklaidyti šį mitą: autizmo priežastys tikrai nėra skiepai. Šį faktą mokslininkai įrodė jau seniai..

Nuotrauka: Dmitroshkina L. Autizmas kaip bendra kenkėjiška programa. Jo atsiradimo priežastys. Sėkminga eksperimentinės grupės patirtis. - Leidykla: Liters, 2017.-- 50 С.

Kodėl atsiranda autizmo spektro sutrikimai? Deja, gydytojai ir mokslininkai vis dar negali vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą. Neatmetamos ir fizinės, ir psichologinės priežastys.

Ekspertų teigimu, vaikų autizmą gali sukelti:

  • genų mutacijos;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • smegenų vystymosi problemos;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimai;
  • virusinės ir bakterinės infekcijos;
  • įvairus cheminis apsinuodijimas, įskaitant sunkiuosius metalus;
  • kūno perkrovimas antibiotiniais vaistais;
  • stresas, emocinis išsekimas.

Taip pat ankstyvoje vaikystėje autizmas gali atsirasti dėl sunkaus motinos nėštumo, piktnaudžiavimo narkotikais, vaisiaus hipoksijos.

Manoma, kad bet kokie santykiai šeimoje (tiek tarp tėvų, tiek jų sąveikos su vaiku) neturi įtakos psichikos sutrikimo atsiradimui. Geriau čia svarbios genų mutacijos kartu su neigiamu išoriniu poveikiu. Reikėtų pažymėti, kad priežastys visada yra įgimtos. Įgytas autizmas yra mitas. Tačiau nuokrypį galima diagnozuoti jau suaugusiesiems..

Autizmo tipai

Esame įpratę galvoti, kad autistai yra iš šio pasaulio. Tam tikru mastu tai tiesa. Aš asmeniškai stebėjau pacientus, sergančius autizmu - jų elgesys tikrai skiriasi nuo įprasto.

Tačiau vaikai, sergantys autizmu, ne visada sūpuoja arba monotoniškai murmėja. Viena iš pacientų teigė, kad autizmas turėjo įtakos jos pasaulėžiūrai - ji mato paveikslą ne kaip visumą, o tarsi susmulkintą į gabalus. Kitam vaikui autizmas pasireiškia tuo, kad jis sugalvoja savo žodžius arba myli tik vieną animacinio filmo veikėją. Ir tokių pavyzdžių yra labai daug..

Nuotrauka: Melia A. Autizmo pasaulis: 16 superherojų. - Leidykla: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.

Kartais sergantis kūdikis elgiasi beveik normaliai. Tai priklauso ne tik nuo to, ar buvo atliktas gydymas, bet ir nuo autizmo tipo.

Yra kelios psichologinio sutrikimo klasifikacijos. Psichologė Svetlana Leščenko savo straipsnyje „Vaikų autizmas: priežastys, tipai, požymiai ir rekomendacijos tėvams“ išvardija šias ligų rūšis:

  • Kannerio sindromas (ankstyvosios vaikystės autizmas).

Kannerio sindromas yra klasikinė autizmo forma. Jam būtinas trijų ženklų buvimas: emocinis skurdas, tas pats judėjimo tipas ir socializacijos pažeidimas. Kartais prie jų pridedami kiti pažinimo sutrikimai..

Autistas, kurio nuotrauka demonstruoja jo apibendrinimą, paprastai nežiūri žmonėms į akis. Vaikai, sergantys Kannerio sindromu, yra tolimi, šalti ir nėra traukiami prie motinos ir tėvo. Jie taip pat dažnai turi atskirtą ar nepatenkintą veido išraišką. Kartais šie vaikai bijo didelio triukšmo (pavyzdžiui, dulkių siurblio ar plaukų džiovintuvo šūksniai), nesuvokia naujovės (pavyzdžiui, drabužių).

  • Aspergerio sindromas.

Tai nesunki autizmo forma. Žmonės, turintys šią ligą, laikomi „beveik normaliais“. Jų sutrikimas pasireiškia bendravimu ir sąveika su kitais žmonėmis..

Aspergerio sindromą kenčiantiems žmonėms sunku skaityti kitų emocijas, atskirti balso toną. Jie ne visada sugeba teisingai perteikti savo emocijas, priimti elgesio taisykles visuomenėje. Jiems taip pat sunku atsiminti veidus - kai kurie vaikai gali neatpažinti savo tėvų ar savęs fotografijose.

Žmonės su Aspergerio sindromu yra dažni. Išoriškai juos sunku apibrėžti, nes intelektas ir fizinis vystymasis beveik visada yra normalūs. Išmokę egzistuoti su savo diagnoze, tokie vaikai suaugę gali dirbti, kurti šeimas ir gyventi normalų gyvenimą..

Ši autizmo forma atsiranda dėl genetinės modifikacijos ir yra laikoma sunkia. Nuo Rett sindromo kenčia tik mergaitės. Dėl šios autizmo formos atsiranda sunkių neuropsichinių sutrikimų ir protinis atsilikimas. Taip pat kartais nustatoma kaulų ir raumenų deformacija..

Autizmo spektras yra pakankamai platus ir iki šiol nebuvo iki galo suprantamas. Verta paminėti, kad žmonės su tokiais psichologiniais nukrypimais yra sutinkami tarp visuomenės veikėjų. Pavyzdžiui, garsūs autistai yra Billas Gatesas, Robinas Williamsas, Anthony Hopkinsas, Courtney Love.

Vaikų autizmo požymiai

Žinoma, susipažinus su pagrindine informacija, visi tėvai domisi, kaip pasireiškia autizmas. Mano praktikoje buvo daug atvejų, kai mama ir tėtis per vėlai pastebėjo autizmo pasireiškimą, remdamiesi klasikiniais ženklais (nežiūri į akis, vystosi blogai). Tuo pačiu metu jų vaikas davė visiškai skirtingus signalus..

Taigi, kai kurie iš pirmųjų autizmo požymių atsiranda jau naujagimiams. Reikėtų įspėti, jei kūdikis neatgaivina tėvų akivaizdoje, nenori eiti į rankas. Mokslininkai taip pat sako, kad augant kūdikis artimųjų akyse atrodo vis rečiau..

Taip pat galite diagnozuoti tokius autizmo požymius iki metų: vaikas painioja dieną ir naktį, yra pernelyg dirglus arba, priešingai, yra ramus, nerodo susidomėjimo žaislais. Atkreipkite dėmesį, kad autistas vaikas kartais yra per daug prisirišęs prie motinos..

Nuotrauka: Kagan V. Autyata. Tėvams apie autizmą. - Leidykla: Petras, 2015 m. - 160 С.

Po metų galima pastebėti ir kai kuriuos autizmu sergančių vaikų bruožus: jiems sunku kartoti judesius, tarti žodžius. Jie žaidžia su neįprastais žaislais (pavyzdžiui, klavišais), o ilgai žiūrėdami į juos juda ypatingu būdu (ant galo)..

Autizmo požymiai ryškiausi 2–3 metų vaikams. Jie apima:

  • Stereotipinis elgesys. Pavyzdžiui, vaikas piešia tik oranžiniu pieštuku, geria tik iš vieno puodelio.
  • Keistas valgymo elgesys. Tarkime, autistas vaikas geria tik sultis, kategoriškai atsisako naujo maisto.
  • Baimė naujovės. Vaikams sunku pereiti nuo vienos veiklos prie kitos, pereiti kitą kelią.
  • Kalbos stoka ir su tuo susijusios problemos. Pavyzdžiui, autizmo spektro sutrikimas pasireiškia prastu žodynu, monotonišku tų pačių garsų kartojimu.
  • Vienatvė. Kūdikiai su negalia mėgsta būti vieni. Jie nesidomi nei kitais vaikais, nei suaugusiaisiais..
  • Autostimuliacija. Vaikas gali suklijuoti ausies lankelį, subraižyti ranką ar nuolat atlikti kitas manipuliacijas.

Tokie 2 metų autizmo požymiai turėtų įspėti tėvus. Laikui bėgant padėtis tik blogės, todėl svarbu laiku nustatyti nukrypimus.

Kokie yra autizmo požymiai sulaukus 3 metų? Iš esmės jie išlieka tie patys. Tačiau vis tiek verta atidžiai stebėti vaiko elgesį: kūdikis gali verkti būdamas tarp kitų žmonių, per daug emociškai reaguoti, jei nesutinkate su juo, negali pakęsti žolės ar vandens prisilietimo..

Tėvams gali būti labai sunku atpažinti Aspergerio sindromą. Šio autizmo požymiai gali pasireikšti skirtingai. Akivaizdžiausias simptomas yra bet kokios komunikacijos problemos. Vaikai taip pat gali turėti manijos tvarką, nesugebėjimą dalytis kitų jausmais, etiketo ir elgesio problemų..

Taip dažniausiai autizmas pasireiškia vaikams. Ženklai, kurių nuotraukas sunku rasti, padeda nustatyti nukrypimus, todėl tėvai turėtų būti ypač atidūs savo vaikams.

Diagnozuoti autizmą

Jūs jau supratote, kas yra autizmas ir kaip jį atpažinti. Tačiau savarankiškai diagnozuoti tėvų neįmanoma - reikia kreiptis į specialistą. Neuropsichologai, defektologai ir neurologai užsiima autizmo problema. Taip pat paprastai per egzaminą kviečiami pedagogai ar mokytojai, jei vaikas lanko ugdymo įstaigas..

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojai atlieka specialią diagnostiką. Tai įeina:

  • bendra vaiko raidos diagnostika;
  • išsami tėvų, pedagogų, mokytojų apklausa;
  • atranka - informacijos apie vaiko socialinę raidą rinkimas;
  • nuodugni diagnostika, kuri apima vaiko elgesio stebėjimą, psichologinius testus.

Taip pat paprastai skiriama elektroencefalograma, magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija. Šie tyrimai leidžia įvertinti smegenų funkcionavimą ir nustatyti anomalijas, jei tokių yra..

Autizmui diagnozuoti taip pat turėtų būti paskirtas genetinis kraujo tyrimas, įvairių alergenų mėginiai, sunkiųjų metalų analizė ir kt..

Deja, posovietinės erdvės šalys tik pradeda tyrinėti autizmą, todėl kartais kyla problemų dėl teisingos diagnozės. Štai kodėl rekomenduojama atlikti išsamų vaiko tyrimą..

Autizmą galima diagnozuoti ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Daugelis žmonių pastebi tam tikrus ypatumus savyje, tačiau net neįtaria, kad serga autizmu. Tačiau tai taikoma tik Aspergerio sindromui..

Norint suprasti, ar nėra autizmo, dažnai atliekamas Aspergerio sindromo testas. Jį galite rasti internete ir išbandyti save. Aspergerio testą sukūrė mokslininkai iš JAV ir tai yra vienas tiksliausių diagnostikos metodų..

Autizmo gydymas

Dažnai vaikų, kuriems diagnozuotas autizmas, tėvai suvokia ligą kaip kažką baisaus. Praktikos metu ne kartą stebėjau mamų ir tėčių reakciją į diagnozę - ji visada buvo audringa ir neigiama. Pirmasis jų uždavinys buvo „Ar galima išgydyti autizmą?“ Ir išgirdę atsakymą, jie dar labiau supyko.

Deja, autizmo išgydyti nepavyksta. Tačiau įmanoma ištaisyti elgesį, kurį demonstruoja autistiški vaikai, ir išmokyti jį gyventi visuomenėje. Diagnozė nėra sakinys, tačiau vaikui reikės specialisto pagalbos, o galbūt ir ne vieno.

Bus stengiamasi ne tik gydytojų, bet ir ypatingo kūdikio artimųjų. Tėvų, kuriems diagnozuotas autizmas, pavyzdžių ir istorijų yra daugybė. Jie išmoko gyventi su juo ir dabar gali patarti kitiems žmonėms, atsidūrusiems tokioje pačioje situacijoje. Panašių pavyzdžių galite rasti internete..

Tarp autizmo gydymo metodų yra šie:

  • socialinė adaptacija, lankymasis specialiuose vaikų darželiuose ir mokyklose;
  • griežtos dienos rutinos laikymasis;
  • tėvų ir vaiko emocinio kontakto užmezgimas;
  • mitybos korekcija;
  • logopediniai užsiėmimai;
  • terapijos vedimas su delfinais, arkliais ar kitais gyvūnais;
  • psichologinės konsultacijos.

Vaistai reikalingi tik esant nerviniams tikams, norint sumažinti raumenų tonusą ir kitas fizines autizmo apraiškas.

Pirmiausia, tėvai turėtų išsiaiškinti, kuri iš vaiko problemų jam pavojingesnė, ir pradėti nuo to spręsti. Nėra kalbos? Stenkitės tai paleisti visais įmanomais būdais. Vaikas nesugeba bendrauti su bendraamžiais? Susikoncentruokite į šią situaciją. Ar vaikas per daug nervingas? Raskite specialių žaislų, skirtų autistams, kurie jiems patinka norint sumažinti stresą.

Kiekvienais metais atsiranda vis daugiau gydymo metodų. Pavyzdžiui, metodas „Autizmas ir muzika“ įgijo platų populiarumą. Ši terapija yra labai efektyvi žmonėms, turintiems autizmo spektro sutrikimą..

Daugelis tėvų noriai išbando juos visus, kad vaikas taptų normalus. Čia turėtumėte būti atsargūs. Taip, jūs galite pasirinkti savo vaiko dietą be glitimo ir išbandyti jo pritaikymo visuomenėje metodus. Tačiau žinokite apie įvairius narkotikus ir injekcijas, nes daugelis jų yra ne kas kita kaip reklamos triukas. Būtinai pasitarkite su ekspertais.

Autizmas: nauji duomenys

Kiekvienais metais plečiasi duomenys apie autizmą ir mokslininkų darbų, susijusių su šia problema, skaičius. Tai reiškia, kad žmonių, kenčiančių nuo psichologinių sutrikimų, įprasto gyvenimo galimybės tampa vis didesnės..

Stengiuosi neatsilikti nuo naujienų apie autizmą. Čia yra patys naujausi:

  • Yra žinoma, kad JAV yra duomenų, kad kas 40-as vaikas yra autistiškesnis. Kazachstane diagnozuota tik daugiau nei du tūkstančiai atvejų, tačiau rodikliai kasmet auga..
  • Ateityje ligą galima nustatyti analizuojant seilę. Tokį autizmo testą aktyviai kuria Amerikos mokslininkai..
  • Norėdami padėti autizmu sergantiems vaikams, buvo sukurtas specialus robotas HAO. Tai gali nukopijuoti vaiko judesius ir balsą.
  • Neseniai mokslininkai išsiaiškino, kad prasta ekologija ir nenormalus nervinių ląstelių augimas turi įtakos autizmo vystymuisi.

Autoritetingas BBC leidinys ilgą laiką išsklaidė keletą mitų, susijusių su autizmu. Mokslininkai įrodė, kad autizmu sergantiems žmonėms nėra empatijos - kartais jiems rūpi kitų jausmai tiek, kad jie patys kenčia. Taip pat straipsnio autorius sako, kad neturėtumėte priversti autistų būti „normaliais“ - jie dėl to kenčia dar labiau. Verta suprasti tokius žmones ir priimti juos dėl to, kas jie yra. Tada jie gali normaliai gyventi visuomenėje..

Jūs sužinojote visą informaciją apie autizmo diagnozę. Žinoma, negalima sakyti, kad liga maloni, tačiau daugeliu atvejų ji nekenksminga. Atminkite, kad autistų vaikų gyvenimo kokybė visiškai priklauso nuo jų tėvų. Be to, būtent jūs galite padėti vaikui tapti laimingam šiame pasaulyje. Svarbiausia nepasiduoti ir nesigilinti į sėkmingą bylos baigtį.

Autorius: medicinos mokslų kandidatė Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzentas: medicinos mokslų kandidatas, profesorius Ivanas Georgievich Maksakov

„Nėra prasmės kalbėti tik apie autizmo minusus ar tik apie pliusus, prasminga visa tai nagrinėti“: ištrauka iš knygos „Toks vaikas: ypatingo kūdikio motinos patirtis“.

Pažvelkime į autizmo spektro sutrikimus. Tai apima penkis paplitusius vystymosi sutrikimus (PDD): 1) autizmas; 2) Aspergerio sindromas; 3) Rett sindromas; 4) vaikų dezintegracinis sutrikimas; 5) paplitęs raidos sutrikimas - diagnozė, kuri, kai simptomai nesutampa su tam tikros ligos kriterijais, atliekama be papildomo paaiškinimo. Visi jie turi bendrų bruožų su autizmu (pastebimi socialinės sąveikos ir komunikacijos nukrypimai, siauri interesai, aiškiai pasikartojantis elgesys), tačiau jų priežastys yra skirtingos. Norėdami išvengti painiavos, nuo 2013 m. DSM-5 klasifikatorius oficialiai sujungė visus penkis sutrikimų tipus į vieną - autizmo spektro sutrikimą. Tačiau pažvelkime į du pagrindinius sutrikimų tipus: autizmą ir Aspergerio sindromą..

Autizmas

Autistinį žmogų įsivaizduoti lengva - pakanka, tarkime, prisiminti Amelę iš to paties pavadinimo filmo. Jos pasinėrimas į vidinį pasaulį, nesugebėjimas bendrauti su kitais žmonėmis, keistai įpročiai. Žinoma, tai yra išgalvotas veikėjas (ir galite ginčytis, kokią etiketę pakabinti ant Amelės), tačiau jos autizmo požymiai yra tikri..

Pirmą kartą terminą „autizmas“ vokiečių psichiatras Eigenas Bleuleris 1911 m. Vartojo norėdamas apibūdinti simptomą, kuris pasireiškia psichiškai nesveiko suaugusiojo pasitraukimu iš išorinės realybės į jo paties fantazijų pasaulį. Ir nors terminas vis dar vartojamas, nuo tada jis pradėjo reikšti šiek tiek kitokį, laikui bėgant plečiantis ir tobulėjant. Leiskite man jums priminti, kad žodis „autizmas“ dabar yra ir specifinė diagnozė, ir bendras terminas, apibūdinantis visus su autizmu susijusius sutrikimus.

Užsienio psichiatrijoje autizmas apibūdinamas kaip pasitraukimas iš realybės į vidinių išgyvenimų pasaulį, kaip sąmoninga ar nesąmoninga adaptacija, sauganti nuo psichinio skausmo ir suteikianti asmeniui galimybę išvengti nepakeliamų aplinkos reikalavimų..

Vietiniai psichiatrai pasiūlė tokias formuluotes: „pacientų atsiribojimas nuo išorinio pasaulio“, „savotiškas savęs ir visos asmenybės sąmonės pažeidimas“, „tinkamo požiūrio į supantį pasaulį pažeidimas“, „žmogaus poreikis bendroms veikloms“, „uždaras“. gyvenimo būdas ir skausmingas pasinėrimas į savo mintis “,„ savimonės pažeidimai ir psichologinės gynybos metodai “.

Dabar autizmas laikomas asmenybės psichinės raidos nukrypimu, kurio pagrindinės apraiškos yra bendravimo su išoriniu pasauliu proceso pažeidimas ir emocinių kontaktų su kitais žmonėmis formavimo sunkumai..

1979 m. Lorna Wing ir Judith Gould iš Anglijos nustatė vadinamąją autizmo triadą. Pirmiausia jie bandė nustatyti pagrindinius autizmo požymius ir nustatė tris pagrindines pažeidimo sritis. „Autizmo triadą“ sudaro trys simptomai: kalbos sutrikimas; socialinės sąveikos ir ribotų interesų pažeidimas. Kita svarbi savybė minima daugelyje publikacijų - „susidomėjimas stereotipiniu ir pasikartojančiu elgesiu“ arba „socialinės vaizduotės stoka“.

DSM klasifikacijoje triada aprašyta išsamiau:

1) kokybiniai socialinės sąveikos pažeidimai (nesugebėjimas dalytis, palaikyti draugiškus santykius);

2) kokybiniai komunikacijos pažeidimai;

3) riboti, pasikartojantys ar stereotipiniai elgesio, pomėgių ir veiklos modeliai.

Jei matome tik vieną simptomą, tai dar nereiškia, kad vaikas turi autizmo spektro sutrikimą. O jei visi trys? Tada tikimybė yra didelė.

Statistika sako, kad pastaraisiais metais išaugo vaikų, kuriems diagnozuotas autizmas, skaičius. Kai medikų bendruomenė sunerimo ir pradėjo išsiaiškinti priežastis, buvo atrastas įdomus dalykas. Kalbama ne apie skiepus (kaip teigiama sensacingoje gydytojo Andrew Wakefieldo, kuris, kaip vėliau paaiškėjo, suklastojo faktus, teorijoje) ar aplinkos pablogėjimą - esmė ta, kad specialistai anksčiau išmoko atpažinti vaikų autizmą, naudodamiesi sudėtingesniais diagnostikos metodais. Tai gera žinia: ankstyva diagnozė leidžia terapiją pradėti anksčiau.

Priežastys

Ilgą laiką buvo manoma, kad būdingą autizmo simptomų triadą sukelia kažkokia įprasta priežastis, veikianti genetiniu, pažintiniu ir neuronų lygmenimis. Autizmas, priešingai, dabar laikomas sudėtingu sutrikimu, kurio pagrindinius aspektus generuoja atskiros priežastys, dažnai veikiančios vienu metu. Trumpai tariant, „kaltininkas“ nėra tiksliai žinomas. Turimi įrodymai rodo genų vaidmenį, galbūt kartu su veiksniais, darančiais įtaką intrauterinei raidai. 2013 m. Psichiatrijos genetinis konsorciumas teigė, kad šizofrenija, ADHD ir autizmo spektro sutrikimai atsiranda dėl panašios mutacijos dviejuose genuose, atsakinguose už kalcio jonų apdorojimą neuronuose..

Viena perspektyvių teorijų yra ta, kad autizmo spektro sutrikimus gali sukelti veidrodinių neuronų disfunkcija. Šie neuronai atleidžiami, kai žmogus pastebi kažkieno veiksmus. Jie lemia sugebėjimą mėgdžioti ir įsijausti: jų dėka veido išraiškomis suprantame, kad pašnekovas yra liūdnas, galime pakartoti žodį po kito žmogaus ar sušukti, kai filmo herojus pašiepia.

Yra emocinio kraštovaizdžio teorija. Ji sako, kad smegenų nervų tinkle yra emocinių reakcijų į įvairius dirgiklius žemėlapis. Jei žemėlapyje yra pažeidimų, asmens reakcija gali būti netinkama ir nenuspėjama..

Socialinio pažinimo teorija veikia su sąveikos su kitais žmonėmis atmintimi, kuri sutrinka autistams..

Taip pat nėra aiškaus autizmo apibūdinimo modelio. Nėra aiškaus modelio, tačiau yra aprašymas. Viena garsiausių teorijų yra ta, kad autistai turi silpnai išvystytą „proto teoriją“ arba „proto teoriją“ - supratimą, kad kitų žmonių mintys gali skirtis nuo jūsų pačių ar nuo tikrovės. Jiems dažnai sunku suprasti, ką kiti galvoja, jaučia ar žino.

Pažvelkime į pagalbos autizmo problemoms spręsti Rusijoje fondo leidinius ir Nacionalinio autizmo spektro sutrikimo profesinio tobulėjimo centro (NPDC) duomenis..

NPDC buvo sukurtas kaip JAV švietimo departamento programos dalis, dalyvaujant trims universitetams: Šiaurės Karolinos universitetui Chapel Hill, Viskonsino universitetui Madison ir Kalifornijos universitetui Davis. Ką jie rašo apie autizmo savybes?

Funkcijos:

Sensorinis apdorojimas

Analizuodami pačių autistų pacientų istorijas, psichologai, ypač Marjorie Olney 2000 m., Nustatė bendrus bruožus sensorinės informacijos apdorojimo srityje, kurį atlieka autistai..

Jaučiasi. Pasikeitė jautrumas garsams, lytėjimui, regėjimui, skoniui, kvapui ir judesiui. Vaikystėje jie gali matyti ne ištisus žmones, o išsklaidytas kūno dalis (vienas mano pažįstamų, per pusantrų metų autistiškas berniukas, beveik nesiartino prie žmonių, tačiau kartais stengdavosi nuimti jų akis - ne agresyviai, o tiesiog todėl, kad nematė žmogaus, tik dalių rinkinys, o čia, pavyzdžiui, akis); pokalbio metu negali išfiltruoti pašalinių triukšmų; padidėjęs jautrumas šviesai. Daugelis įprastų pojūčių jiems yra skausmingi. Kita vertus, jie gali patirti didžiulį malonumą dėl pakitusių pojūčių. Jie dažnai jaučia malonumą situacijose ir daiktuose, kurių kiti žmonės net nepastebi (prisiminkite Amelę ir jos džiaugsmus - panardinę rankas į pupeles, šaukšteliu sudaužę cukraus plutą ir paliesdami tarakoną ant sienos liečiamame filmo epizode)..

2007 m. Camila Markram, Henry Markram ir Tanya Rinaldi iš Šveicarijos federalinio technologijos instituto Lozanoje pateikė autizmo teoriją kaip „intensyvaus taikos sindromą“. Remiantis šia teorija, autizmą sukelia per daug aktyvios smegenys, dėl kurių kasdieniai jutiminiai išgyvenimai yra pribloškiantys. Žmoniškai tai yra žmonės, kurie gyvena be odos.

Dėmesio. Daugelis autizmu sergančių žmonių sako, kad jiems sunku atkreipti dėmesį į daugiau nei vieną pojūtį vienu metu. Jie arba girdi, arba mato.

Laiko ir erdvės suvokimas. Autistams sunku orientuotis laike ir erdvėje; suvokimas gali būti susilpnėjęs ar suskaidytas; jiems sunku suprasti, kas yra dabar ir kas yra toliau. Būtent todėl jie patiria didžiausią nerimą laukdami, keičiant planus ar keičiant veiklą..

Savireguliacija. Dauguma autizmu sergančių žmonių pranešė, kad turi būdų, kaip pašalinti jų simptomus - pirmiausia ritualus, ritminę veiklą ar pasikartojantį elgesį (supimas, rankos drebėjimas). Pažįstamas objektų ratas ir aiški kasdienybė, tiksliai apibrėžtos daiktų laikymo vietos - visa tai padeda autistams susidoroti su dideliu nerimu, kurį visų pirma sukelia sunkumai orientuojantis laike ir erdvėje..

Pažintinė sfera

Skirtingi intelekto lygiai. Autizmo intelektas svyruoja nuo labai žemo iki labai aukšto ir nepriklauso nuo autizmo simptomų sunkumo.

Konkretus mąstymas. Autizmą turintiems žmonėms sunku susikurti abstrakčias sąvokas ir metaforas. Jų pasaulio suvokimas gali būti labai ribotas, intensyvus ir išsamus. Jie dažniausiai supranta kalbos išraiškas pažodžiui. Tai siejama su sunkumais suprasti kitų žmonių kalbą, ir būtent dėl ​​šios priežasties jiems daug lengviau mokytis ne žodinėmis instrukcijomis, o demonstracijomis ir vaizdiniais pavyzdžiais..

Dėmesys detalėms. Autistai dažnai turi labai išvystytą sugebėjimą sutelkti dėmesį į detales ir pastebėti sekas. Štai kodėl jie linkę į manijos tvarką ir todėl geba analizuoti didelius duomenų kiekius. Jie yra geri programuotojai ir korektoriai..

Fiksacija. Labai dažnai autizmą turintys žmonės fiksuoja tam tikrą temą, kurią yra pasirengę studijuoti, apgalvoti ir, jei sukūrė kalbą, tada be galo aptaria, o jei ne, pakartoja ritualus aplink tam tikrus objektus ir veiksmus. Tai gali būti mechanizmai ir sąrašai, tam tikras ritmas ir skaičius. Svarbu, kad jei žmogaus profesija ar poreikiai yra susiję su tema, kuria jis fiksuojamas, jis gali būti puikus, labai funkcionalus specialistas gerąja šio žodžio prasme..

Bendravimas

Išraiškinga kalba. Autistiniai kalbėjimo įgūdžiai gali būti riboti arba gerai išvystyti, tačiau dažniausiai jie išreiškia emocijas per elgesį, o ne žodžius. Tačiau artimi žmonės, praleidžiantys daug laiko su tokiu vaiku, paprastai gerai supranta, ką tiksliai jis nori pasakyti..

Priimamoji kalba (kalbos klausymasis, kitų žmonių supratimas). Daugelis autizmu sergančių žmonių geriau įsisavina informaciją vizualiai nei per ausį. Autistas neturi pokalbio metu skubėti - reikia laiko, kad tave suprastų, o užduodamas klausimus reikia duoti asmeniui pakankamai laiko atsakyti. Su autistais vaikais dažnai naudojamos atminties kortelės su objektų ir veiksmų vaizdais - tai palengvina supratimą.

Socialinė sąveika. Socializacijos lygis gali skirtis, tačiau visi autistai yra blogai gaunantys socialinius nurodymus. Jie gali būti bendraujantys, tačiau nesupranta situacijų, kylančių bendraujant, ir nežino, kaip į jas reaguoti ir ką atsakyti. Atrodo, kad daugelis autistų yra pasinėrę į save, tačiau, nepaisant to, jie puikiai supranta, kas vyksta..

Akių kontaktas. Viena iš labiausiai žinomų autizmą turinčių žmonių savybių yra tai, kad jie nežiūri kitam asmeniui į akis. Priešingai nei sklando mitai, tai ne visada nutinka, nes toks kontaktas sukelia jiems didelį diskomfortą. Dažnai jie tiesiog nemano, kad svarbu ar riboja akių kontaktą, kad sutelktų dėmesį į juos kalbėjusio žmogaus kalbą..

Elgesys

Įsipareigojimas rutinai. Tai yra ir savireguliacijos simptomas, ir būdas. Autistams rutina, tvarka ir rutina yra labai svarbūs. Įprastos tvarkos pakeitimai juos gali labai trikdyti, todėl verta iš anksto informuoti autistus apie visus pokyčius ir išsamiai juos aprašyti. Jei knygų užsakymas ant lentynos ar daiktų išdėstymas spintelėje jiems yra svarbus, nemėginkite to pakeisti - galite sukelti tikrą širdies skausmą.

Sunkumas apibendrinti. Veiksmų tvarka ir autistų reakcijų teisingumas dažnai yra susiję su tam tikrais aplinkos elementais. Štai kodėl verta išmokyti žmogaus naujų įgūdžių artimoje aplinkai aplinkoje, naudojant tuos pačius patarimus, kaip ir natūralioje aplinkoje..

Sunkiųjų motorinių įgūdžių problemos. Autistams dažnai būdingas gremėzdiškumas, bloga laikysena ar eisena, jiems sunku rašyti ir suvokti mažus daiktus..

Ar reikalingas visas rinkinys? Ne, neprivaloma. Bet kokiu atveju šie duomenys tik nustato darbo ir sąveikos kryptį apskritai, o svarbiausia yra suprasti tam tikrą autistą. Tai, beje, veikia su bet kuo..

Diagnostika

Sally ir Ann testas
Vaikui parodomos dvi lėlės - Sally ir Anne. Pirmasis turi krepšį, o antrasis - dėžutę. Sally deda balioną į krepšį ir išeina. Kol Sally nebėra, Anne perkelia balioną iš krepšio į dėžę. Dabar Sally grįžo. Vaiko klausiama: „Kur Sally ieškos jos baliono?“ Tyrimai, naudojant klaidingą įsitikinimą, parodė, kad labai maži vaikai ir bet kokio amžiaus autistai dažnai nesugeba to padaryti teisingai. Nes jiems nėra akivaizdu, kad vienas žmogus gali nežinoti to, ką žino kitas..

Taigi tėvai turėtų atkreipti dėmesį į šiuos elgesio požymius (1 pav.).

Šis Australijos profesorės Joanna Rendel-Short pateiktas scheminės schemos pritaikymas atskleidžia kai kuriuos galimus autizmo simptomus. Jų derinys ir sunkumo laipsnis kiekvienam individui gali būti skirtingi..

Kokie kiti požymiai vaikams iki trejų metų turėtų įspėti tėvus? Mamos ir tėčiai turėtų jaudintis, jei vaikas:

• nežiūri į akis;

• kalba apie save trečiame (jis) arba antrame (jūs) asmenyje;

• visą laiką kartoja žodžius, frazes;

• pradėjo kalbėti pirmaisiais žodžiais, bet kalba išnyko;

• neištaria nei žodžio, neištveria;

• nesidomi žaislais, bendraamžiais, nežaidžia su kitais vaikais;

• pasitraukia, ignoruoja mamą, nereaguoja į prašymus, nereaguoja į savo vardą;

• pasuka galvą, palenkia rankas, pasislenka;

• pasivaikščiojimas ant galiukų;

• kramto pirštus, rankas;

• trenkia sau į veidą;

• jis turi tantrumų, agresijos pliūpsnių;

• bijo nepažįstamų žmonių;

• baugina garsai, drebėjimai;

• bijo šviesos, visą laiką ją išjungia.

Primenu, kad vienas ar du požymiai nenurodo autizmo..

Ir tada yra toks trumpas diagnostinis tyrimas, susidedantis iš trijų klausimų.

1. Ar jūsų vaikas žiūri ta pačia linkme kaip jūs, kai bandote atkreipti jų dėmesį į ką nors įdomaus??

2. Ar vaikas nurodo į ką nors atkreipti jūsų dėmesį ne tam, kad gautų tai, ko norite, o tam, kad pasidalytų jūsų susidomėjimu šia tema?

3. Ar jis žaidžia su žaislais, imituodamas suaugusiųjų veiksmus?

Jei atsakymas į visus tris klausimus yra neigiamas, dvejų ar trejų metų vaiko tėvai turi pagrindą tai parodyti specialistui. Autistiškas vaikas paprastai nerodo abstrakčiojo susidomėjimo, dažnai žvelgia į savo ranką, o ne į objektą, į kurį nurodote, nepritraukia jūsų poreikių tenkinimui ir nevaidina scenų nuo suaugusio žmogaus..

Be to, autizmu sergantis vaikas neleidžia pasijuokti ir nuraminti, nereaguoja į standartinę atlygio ir bausmių sistemą, yra ypač išrankus ir konservatyvus maistui..

Remiantis pagalbos autizmo problemoms spręsti Rusijoje fondo duomenimis, skirtingose ​​šalyse šios diagnozės nustatymas ir gydymas šiek tiek skiriasi: „Rusijoje, Prancūzijoje ir daugelyje kitų šalių autizmas laikomas psichine liga, o JAV - neurologija. Tiesą sakant, nėra griežtai atskirtos dvi šakos; abu dirba su pacientais, kurie vienaip ar kitaip kenčia nuo centrinės nervų sistemos. Neurologinė diagnozė nustatoma, jei liga turi ryškių fizinių apraiškų (judesių sutrikimai, regos ir kalbos sutrikimai, skausmas), psichinė - jei problema yra „galvoje“, tai yra, sutrinka emocinė ir pažintinė (pažinimo) sferos “..

Jie taip pat pažymi, kad Rusijoje nėra diagnozuojamas „autizmas“: „turime„ ankstyvosios vaikystės autizmą “(RDA) ir„ Aspergerio sindromą “. RPN skiriama vaikams, tačiau sulaukus pilnametystės ši diagnozė pašalinama, pakeičiant ją kita, kuri atrodo tinkamiausia gydančiam psichiatrui. Labiausiai stebina tai, kad mūsų šalies suaugusiam žmogui taip pat neturėtų būti nustatytas Aspergerio sindromas, nors ši diagnozė yra pripažinta ir plačiai naudojama visame pasaulyje “..

Specialistų pagalba

Ką gali padaryti psichiatras?

Užsisakykite smegenų tyrimus, išrašykite vaistų (pvz., Nootropikų, kurie skatina smegenų veiklą, ir antipsichozinių vaistų, leidžiančių koreguoti elgesį), ir rekomenduokite užsiėmimus su logopedu, logopedo ir psichologu. Geras gydytojas stebės dinamiką! Įprasta nuotolinė konsultacija, kai iškyla klausimų dėl nuolatinio gydymo. Verta prisiminti, kad šalutinis poveikis, kai vartojami vaistai vaikams (ir suaugusiesiems), sergantiems autizmu, yra sunkiau nei sveikiems, nes pirmieji ne tik sunkiau juos toleruoti, bet ir negali įvertinti.

Ką gali padaryti psichologas?

Raskite darbo pagalbos būdą. Pavyzdžiui, tokius.

Jutiminė integracija yra ergoterapeuto technika, kuria siekiama ištaisyti pojūčių suvokimą ir padėti padidinti komforto lygį bei sumažinti netinkamą atsaką į kasdienio gyvenimo stimulus. Susideda iš visų tipų suvokimo pratimų: regos, klausos, uoslės, žandikaulio, lytėjimo, vestibuliarinio, raumenų ir sąnarių. Suteikia gerų rezultatų kaip lengvų autizmo formų terapijos elementas.

Taikomoji elgesio analizės (ABA) terapija yra autizmo spektro sutrikimų gydymo sistema, jos idėja yra ta, kad socialinio elgesio įgūdžiai gali būti suteikiami net ir sunkų autizmą turintiems vaikams per atlygio ir pasekmių sistemą. ABA yra labiausiai ištirtas autizmo spektro sutrikimų gydymas.

Smėlio terapija yra viena iš neįprastų analizės proceso metodų, kurios metu vaikas sukuria savo smėlio ir mažų figūrų pasaulį specialioje smėlio dėžėje, vadovaujamas specialisto. Vaikas gali maišyti smėlį su vandeniu ir naudoti daugybę miniatiūrų: žmones, gyvūnus, medžius, pastatus, automobilius. Šis metodas gali būti naudojamas dirbant su vaikais nuo trejų metų, tačiau Rusijoje jis dažniau taikomas vaikams nuo ketverių su puse iki penkerių metų..

Taip pat yra daugybė kitų metodų: dailės terapija, žaidimų terapija. Svarbu, kad specialistas parinktų būtent tuos, kurie padės jūsų vaikui. Ir dar vienas dalykas: vaikas turėtų patikti specialistui. Tokiu atveju jis tampa svarbiausiu.

Autizmo pranašumai

Davido Walmano straipsnis „Autizmo pranašumai“ apibūdina kitokią autizmo perspektyvą. Įdomiausia, kad tai yra pačių autistų požiūris. Pavyzdžiui, Michelle Dawson dirba Monrealio universiteto Kanadoje „Riviere de Prairie“ ligoninėje, ji yra autistė ir tiria autizmą. Dawsonas yra vienas iš daugėjančių mokslininkų, manančių, kad dabartiniai autizmo apibrėžimai geriausiu atveju yra pasenę, blogiausiu atveju klaidinantys ir kad per pastaruosius 70 metų supratimas apie sutrikimą iš esmės buvo ydingas..

Standartiniai medicinos vadovėliai mums sako, kad autizmas yra sunkus vystymosi sutrikimas; Oficiali psichiatrija tris ketvirtadalius autizmu sergančių žmonių priskiria protiškai atsilikusiems. Dawsonas ir keli kiti mokslininkai propaguoja mintį, kad pats autizmas nėra sutrikimas, o kitokio nei įprasta mąstymo būdas. Kuo grindžiama ši idėja??

Keli tyrimai rodo, kad autistai turi nemažai pažintinių pranašumų, pradedant nuo dėmesio ir baigiant detalėmis, didesniu jautrumu tonui ir geresne atmintimi..

Manoma, kad autistai prastai išplėtojo centrinę darną - galimybę pokalbio metu sintetinti duomenis iš skirtingų informacijos šaltinių, pavyzdžiui, žodinius ir gestų signalus („jie nemato miško medžiams“). Ar tai minusas?

Psichologai ištyrė galimybę kaupti ar skaidyti informaciją savanoriams rodydami įvairių objektų, tokių kaip namai, vaizdus ir paprašydami paveikslėlyje išskirti figūras, pavyzdžiui, trikampius ar stačiakampius. Daugybė tyrimų parodė, kad autizmą turintys žmonės šias užduotis atlieka daug greičiau ir tiksliau. Ir tai ne tik apie paveikslus, autistai taip pat rodo panašius sugebėjimus muzikoje - jie geriau atpažįsta atskiras natas stygas. Panašius tyrimus atlikusi Utrechto universiteto medicinos centro (Nyderlandai) vaikų psichiatrė Mareta de Jonge paaiškina, kad centrinės darnos „silpnumas“ nebūtinai yra kasdienio gyvenimo problema, tai gali būti pranašumas..

Žmonės, neišmanantys, bet susipažinę su filmu „Lietaus žmogus“, autizmą dažnai painioja su savantizmu. Savantizmas yra reta būklė, kai raidos negalią turintys žmonės turi „genijaus salą“ - išskirtinius sugebėjimus vienoje ar keliose žinių srityse, priešingai nei bendrieji asmens apribojimai. Autistų savanorių yra nemažai - 10% autizmo žmonių turi hipergalių siaurose vietose ir, pavyzdžiui, yra nepaprastai talentingi menininkai ar matematikai. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad regos-erdviniai gebėjimai autistams gali būti labiau būdingi, nei manyta anksčiau. Vidutiniškai autistams geriau sekasi 3D piešiniai ir labai detalios mozaikos bei galvosūkiai..

Autistas Zoologijos profesorius Temple Grandin tvirtina, kad Silicio slėnis negalėtų egzistuoti be autizmo - ir jos teiginys turi prasmę (pagalvok apie žinomus programuotojus).

Autizmas yra genialūs inžinieriai ir gabūs muzikantai, negalintys paleisti indaplovės; matematiniai savanoriai, kurie negali nusipirkti duonos parduotuvėje; taip pat daugelis kitų puikių žmonių, kurie derina talentą ir negalią.

Tiesą sakant, nėra prasmės kalbėti tik apie autizmo minusus ar tik apie pliusus, prasminga jį nagrinėti visapusiškai..

Aspergerio sindromas

Talentas iš pirmo žvilgsnio nustatyti 243 tabako pelenų rūšis, nesugebėjimas bendrauti, aukštas intelektas, abejingumas žmogaus emocijoms ir moralinėms vertybėms, antgamtinis dėmesys detalėms - pažįstamas veikėjas? Tai yra Šerlokas Holmsas. Jis gali išspręsti bet kokią mįslę ir laiko žmogų savybių rinkiniu, tačiau negali suprasti, kodėl reikalingas mandagumas ir kas yra meilės džiaugsmas. Galima teigti, kad tai, kaip ir Amelie, yra mitologinis personažas. Na, jie sako, kad Holmso prototipas buvo Conano Doyle'io kolega daktaras Josephas Bellas, žinomas dėl savo sugebėjimo iš pirmo žvilgsnio suprasti asmens diagnozę, charakterį ir praeitį. Bet kad ir koks genialus detektyvas būtų tikras, jis yra geras Aspergerio pavyzdys. Kas tai (sindromas, o ne Holmsas) apibūdinamas ir iš kur jis atsirado?

Funkcijos:

Aspergerio sindromas nuo autizmo skiriasi tuo, kad kalba ir pažintiniai gebėjimai išlieka nepakitę. Sindromas buvo pavadintas austrų psichiatro ir pediatro Hanso Aspergerio vardu, kuris 1944 m. Apibūdino vaikus, turinčius neverbalinių bendravimo sugebėjimų trūkumą, ribotą empatiją bendraamžių atžvilgiu ir fizinį nepatogumą (o pats gydytojas, beje, parodė autizmo bruožus). Aspergerio sindromo terminą 1981 m. Sukūrė anglų psichiatrė Lorna Wing. Tik 1990 m. Pradžioje buvo sukurti diagnostikos standartai. Nežinoma, ar šis sindromas skiriasi nuo aukštai funkcionuojančio autizmo. Aspergerio sindromo nėra naujausiame Amerikos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo, pakeisto autizmo spektro sutrikimu, leidime..

Sindromas pasireiškia ankstyvoje vaikystėje (paprastai diagnozuojamas nuo ketverių iki dešimties metų, tačiau jau dvejų metų amžiaus galima įtarti jo buvimą) ir sukelia sutrikimus toms funkcijoms, kurios yra glaudžiai susijusios su biologiniu centrinės nervų sistemos brendimu. Aspergerio sindromas dažnai klaidingas ADHD, ypač mažiems vaikams.

Sindromas apibūdinamas simptomų deriniu: kokybinis socialinės sąveikos sutrikimas; stereotipiniai ir riboti elgesio, veiksmų ir interesų modeliai; reikšmingo pažinimo ir apskritai kalbos raidos vėlavimo stoka.

Dėl šių vaikų empatijos stokos sunku bendrauti su kitais žmonėmis. Daugelis gali bendrauti, teoriškai suprasti emocijas, tačiau praktiškai negali to pritaikyti ir sunkiai supranta pašnekovo reakciją. Sulaukę penkerių ar šešerių metų, akivaizdu, kad pasirenkama siauros temos, neturinčios plataus konteksto: tokie vaikai gali įsiminti automobilių numerius, žvaigždžių pavadinimus ir kitą išsamią informaciją, nesidomėdami visa tema. Aspergeriams dažnai būdingi miego sutrikimai, pasikartojantys judesiai, tokie kaip bangavimas, rankos sukimas, ir kasdienis nepatogumas..

Aspergerio sindromu sergantiems žmonėms sunku suprasti kalbą per ausį. Jie naudoja neįprastą toną, intonaciją, garsumą, yra vengiantys, pažodiniai ir tuo pat metu patologiškai išsamūs bei išsamūs. Humoras ir ironija jiems dažnai neprieinami, jie negali manyti, kad jie dalijasi malonumu su kitais, ir blogai supranta aplinkos emocijas. Be to, nuo ankstyvo amžiaus jie gali turėti nuostabų žodyną, leidžiantį tokius vaikus vadinti „mažaisiais profesoriais“..

Daugelis pacientų gerėja senstant, tačiau socialinės ir bendravimo problemos gali likti..

Specialistų pagalba

Nėra vieno požiūrio į Aspergerio sindromo gydymą, todėl terapeutai užsiima elgesio terapija dirbdami su žemu bendravimo įgūdžiu, obsesine ar pasikartojančia tvarka ir fiziniu nepatogumu. Pagalba Aspergerio sindromą turintiems žmonėms apima šias sritis:

• socialinių įgūdžių lavinimas, siekiant pagerinti ryšių efektyvumą;

• kognityvinė elgesio terapija siekiant valdyti stresą, baimę, obsesinius pomėgius;

• gretutinių ligų gydymas;

• sensorinės integracijos metodai;

• užmegzti normalų dialogą su logopedu;

• elgesio metodų mokymas.

Psichiatrai skiria vaistų terapiją gretutinėms ligoms ir simptomams gydyti: klinikinei depresijai, nerimui, nevalymui ar agresijai. Nepaisant to, Aspergerio sindromą turintiems žmonėms gali būti sunku suprasti, kodėl to reikia..

Paradoksas yra tas, kad suaugusieji Rusijoje oficialiai neturi tokios diagnozės. Suaugęs „Aspie“ stebuklingai virsta „normaliu“ arba „autizmu“. Tuo pačiu metu visame pasaulyje to dar nėra: yra palaikymo grupės, darbo protokolai, pagalbos taisyklės. Rusijoje pripažinimas, kad sergi Aspergerio sindromu, yra tarsi sakymas, kad esi didelis kojas.

Kai kurie tyrėjai - daugelis jų turi Aspergerio sindromą - mano, kad teisinga Aspergerio sindromą vertinti kaip skirtumą, o ne kaip ligą. Galų gale Aspergeriai susiduria su protingais žmonėmis ir jiems dažnai sekasi srityse, kurios juos domina. Kaip matai, ši nuomonė panaši į autizmo vertinimą..