Alkoholio nutraukimo sindromas

Alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas - tai kūno, nervų sistemos ir psichikos sutrikimų visuma, pasireiškianti alkoholikui, kai organizme trūksta etanolio (dėl žymiai sumažintos paros dozės arba visiško alkoholio atsisakymo)..

Teorija. Kasdieniniame gyvenime abstinencijos simptomai paprastai vadinami pagiriomis. Problema ta, kad pagirios dažnai painiojamos su bloga savijauta ryte po vakaro. Tiesą sakant, daugeliu atvejų pykinimas, galvos svaigimas, silpnumas po piktnaudžiavimo alkoholiu yra kūno intoksikacijos pasekmės. Kai tik etanolio skilimo produktai bus neutralizuoti ir pašalinti iš organizmo, žmogus pasijaus geriau.

Pagirios - tai būsena, kai norisi apsvaigti, tai yra išgerti naują alkoholio dozę. Tuo remiantis sveikas žmogus išsiskiria iš alkoholiko. Įprasta po intoksikacijos net pati mintis apie alkoholį yra šlykšti, o alkoholikas svajoja apie stiprų gėrimą kaip vaistą.

Nutraukimo (pagirių) sindromas yra alkoholizmo simptomas, pradedant nuo II stadijos. Sveikas žmogus negali norėti apsvaigti nuo alkoholio..

Noras apsvaigti yra alkoholizmo požymis

Nutraukimo simptomų priežastis

Kepenys alkoholį suvokia kaip nuodą, kurį reikia neutralizuoti. Bet jei nuodai patenka didelėmis dozėmis kiekvieną dieną, kepenys anksčiau ar vėliau nustoja su tuo susidoroti. Prasideda laipsniškas visų vidaus organų irimas.

Tačiau žmogaus kūnas turi gana didelę saugumo ribą. Kūnas bando prisitaikyti prie naujų sąlygų. Kadangi etanolio ir jo skilimo produktų kraujyje dabar yra nuolat, organizmas juos integruoja į medžiagų apykaitą.

Anksčiau ar vėliau alkoholis pradeda reguliuoti neurotransmiterio hormono dopamino, kuris yra atsakingas už malonumo (pasitenkinimo) jausmą, gamybą. Kažko džiaugsmas: skanus maistas, maloni pramoga - mes tai patiriame būtent dėl ​​dopamino gamybos.

Ir jei sveikam žmogui, išlaisvinus toksinus, būklė tik pagerėja, tai alkoholikui yra atvirkščiai. Metabolizmas sutrinka, dopamino gamyba sustoja.

Pacientas, patyręs kūno sielvartą, tampa depresija. Ir visa tai galima pataisyti keliais gurkšniais alkoholio. Norint nepasiduoti pagundai ir nesivelti į apsivalymą, reikia stiprios valios.

Nutraukimo sunkumo lygis

Nutraukimo simptomų sunkumas sergant alkoholizmu priklauso nuo ligos stadijos, sveikatos būklės ir paciento amžiaus.

Nutraukimo simptomų klasifikacija atsižvelgiant į sunkumo laipsnį:

  • lengvas, būdingas alkoholizmo II stadijos pradžiai. Simptomai yra toleruojami. Pacientas patiria silpnumą, galvos skausmą, pykinimą, burna išsausėja. Alkoholio troškimas yra vidutiniškas, galima apsieiti be jo arba vakare atsigerti. Reikėtų įspėti, kad išgėrus alkoholio pacientas tampa geresnis;
  • vidutinio sunkumo. Aukščiau aprašyti negalavimai sustiprėja, prie jų pridedamos slėgio ir širdies problemos (tachikardija, skausmas), patinimas, virškinimo trakto sutrikimai. Pacientas keletą valandų vis tiek gali išsilaikyti be alkoholio, tačiau nori atsigerti prieš pietus;
  • sunkus. Prie išvardytų simptomų pridedami nervų sistemos sutrikimai. Ligonis tampa irzlus, blogai miega, rankos pradeda drebėti. Norėdamas apsvaigti, žmogus yra pasirengęs judėti kalnais ieškodamas alkoholio;
  • ūmus, būdingas antrojo alkoholizmo etapo pabaigai. Atsiranda psichiniai sutrikimai: nekontroliuojama baimė, depresija, iki savižudiškų nuotaikų;
  • dislokuota. Visų simptomų pasunkėjimas, lydimas lėtinės nemigos. Pacientas artėja prie III stadijos;
  • sindromas su psichoorganiniais sutrikimais, būdingas III alkoholizmo stadijai. Žmogus patiria staigius, nemotyvuotus nuotaikų svyravimus, pamažu praranda atmintį, sutrinka kalba, galimos haliucinacijos.

Nutraukimo simptomų gydymas namuose

Nutraukimo simptomų gydymas yra tik parengiamasis alkoholizmo gydymo etapas, nereikėtų painioti dviejų procesų. Ligoninėje sutrikimai, kurie lydi pagirias, yra išgydomi naudojant įvairių vaistų infuzijas (infuzijas) į veną. Dozavimas turėtų būti labai griežtas, todėl tokius pinigus namuose naudoti draudžiama..

Dėmesio! Savarankiškas gydymas gali pakenkti sveikatai, prieš naudodamiesi aukščiau aprašytais metodais pasitarkite su gydytoju.

Nutraukimo simptomų gydymas namuose yra įmanomas tik tuo atveju, jei pacientas:

  • jaunesni nei 60 metų;
  • nepatiria širdies ir kraujagyslių ligų;
  • turi stiprią valią.

Procedūros namuose

  1. Reikia vartoti absorbentą 2 kartus per dieną, lengviausia vartoti aktyvuotos anglies, 1 tabletė 10 kg svorio. Kurso trukmė yra 2–4 ​​savaitės. Tarp anglies ir kitų vaistų vartojimo turėtų praeiti mažiausiai 2 savaitės. Nerekomenduojama ištuštinti skrandžio vemiant, nes tai gali išprovokuoti vidinį kraujavimą.
  2. Pirmą dieną (kad kūnas būtų prisotintas magnio ir kalio druskomis), reikia išgerti 4-5 Asparkam tabletes. Jie sumalami į miltelius ir ištirpinami 100 ml šilto vandens. Per kitas 2–4 savaites būtina išgerti 1–2 Asparkam tabletes kasdien. Patartina į racioną įtraukti jūros kopūstus.
  3. Pirmą dieną išgerkite bent 1,5 litro mineralinio vandens „Borjomi“, „Luzhanskaya“, „Dilijan“, „Essentuki Nr. 4“, „Essentuki Nr. 17“ ar „Arzni“. Jei mineralinio vandens nėra, ištirpinkite 4–10 g sodos 1,5 litro paprasto šilto virinto vandens. Skystis turi būti girtas dienos metu ir negalima išgerti daugiau nei stiklinės viename gurkšnyje, kad nesukeltumėte vėmimo. Per kitas 2–4 savaites per dieną turėtumėte išgerti bent 2–3 litrus nejudančio vandens.
  4. Be vandens, rekomenduojama gerti diuretikų, arbatų su bruknių lapais, beržo pumpurų.
  5. Gerkite vitamino C tabletes bent mėnesį (pagal instrukcijas).
  6. Norėdami atkurti neurotransmiterio procesus smegenų žievėje - vartokite gliciną 2–4 savaites. Šiuo laikotarpiu khash, želė, želė patiekalai yra labai naudingi.
  7. Praturtinkite dietą virta mėsa ir žuvimi (keptas maistas užkerta kelią kepenims). Norėdami papildyti baltymais, valgykite ankštinius, graikinius riešutus, lazdyno riešutus.

Tokie metodai padeda išvengti abstinencijos simptomų ir apsinuodijimo alkoholiu pasekmių. Paprastai pacientui tampa daug lengviau po 1-2 dienų procedūrų. Visą gydymo periodą turite atsisakyti alkoholio..

Dėmesio! Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas, pasitarkite su gydytoju.

Alkoholio nutraukimo sindromas

Alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas yra patologinių simptomų, atsirandančių alkoholikams atsisakius vartoti alkoholį, kompleksas. Apraiškomis jis primena pagirias, tačiau skiriasi nuo jo daugybe papildomų ženklų, įskaitant trukmę. Jis vystosi tik pacientams, sergantiems 2 ir 3 alkoholizmo stadijomis; nesant priklausomybės nuo alkoholio, jis nepastebėtas. Jį lydi prakaitavimas, širdies plakimas, drebulys rankose, sutrikusi judesių koordinacija, miego ir nuotaikos sutrikimai. Galimas perėjimas prie alkoholinio delyro (delirium tremens). Gydymas: infuzinė terapija.

Bendra informacija

Alkoholio nutraukimo sindromas (abstinencijos sindromas) yra psichologinių, neurologinių, somatinių ir autonominių sutrikimų, stebimų nutraukus alkoholio vartojimą, kompleksas. Jis vystosi tik žmonėms, kenčiantiems nuo priklausomybės nuo alkoholio. Tai pasireiškia 2-oje alkoholizmo stadijoje. Kai kurios šio sindromo apraiškos yra panašios į įprastas pagirias, tačiau pagirių metu simptomų nėra, įskaitant nenugalimą potraukį alkoholiui. Pagirios išnyksta per kelias valandas, abstinencijos sindromas trunka keletą dienų.

Laikas nuo reguliaraus alkoholinių gėrimų vartojimo pradžios iki alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo pradžios svyruoja nuo 2 iki 15 metų. Yra šios ligos atsiradimo laikas, pacientų lytis ir amžius. Taigi jauniems vyrams ir paaugliams abstinencijos požymiai pastebimi jau praėjus 1–3 metams nuo piktnaudžiavimo alkoholiu pradžios, o po 2–5 metų liga tampa pailgėjusi ir ryški. Moterims šis sindromas pasireiškia maždaug po 3 metų reguliaraus gėrimo..

Alkoholio nutraukimo sindromo patogenezė

Patekęs į organizmą, etanolis suskaidomas keliais būdais: dalyvaujant fermentui alkoholio dehidrogenazei (daugiausia kepenų ląstelėse), fermento katalazės pagalba (visose kūno ląstelėse) ir dalyvaujant mikrosominei etanolio oksiduojančiai sistemai (kepenų ląstelėse). Visais atvejais acetaldehidas tampa tarpiniu metabolizmo produktu - labai toksišku junginiu, kuris neigiamai veikia visų organų darbą ir sukelia pagirių simptomus..

Sveikam žmogui alkoholis suskaidomas daugiausia dėl alkoholio dehidrogenazės. Reguliariai vartojant alkoholį, aktyvuojami alternatyvūs alkoholio metabolizmo variantai (dalyvaujant katalazei ir mikrosominei oksiduojančiai etanolio sistemai). Tai lemia padidėjusį acetaldehido kiekį kraujyje, jo kaupimąsi organuose ir audiniuose. Acetaldehidas savo ruožtu turi įtakos dopamino (cheminės medžiagos, sąveikaujančios su nervų ląstelėmis) sintezei ir skaidymui..

Ilgalaikis alkoholio vartojimas eikvoja dopamino atsargas. Tokiu atveju pats alkoholis susijungia su nervų ląstelių receptoriais ir kompensuoja susidariusį deficitą. Pirmajame alkoholizmo etape blaivus pacientas kenčia nuo nepakankamo receptorių stimuliavimo dėl dopamino trūkumo ir alkoholio, kuris jį pakeistų, nebuvimo. Taip formuojasi psichinė priklausomybė. Antrame alkoholizmo etape vaizdas pasikeičia: nutraukus alkoholio vartojimą, organizme ne tik suyra, bet ir smarkiai padidėja dopamino sintezė. Padidėja dopamino kiekis, sukeliantis autonomines reakcijas, kurios yra pagrindiniai abstinencijos simptomų požymiai.

Dopamino lygio pokyčiai yra susiję su tokiais simptomais kaip miego sutrikimas, nerimas, dirglumas ir padidėjęs kraujospūdis. Nutraukimo simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo dopamino lygio. Jei jo kiekis yra tris kartus didesnis už normą, abstinencijos sindromas virsta alkoholiniu delyru (delirium tremens). Kartu su poveikiu neurotransmiterių lygiui, acetaldehidas neigiamai veikia raudonųjų kraujo kūnelių sugebėjimą surišti deguonį. Eritrocitai audiniams tiekia mažiau deguonies, o tai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir įvairių organų ląstelių badą deguonimi. Atsižvelgiant į audinių hipoksiją, atsiranda somatiniai simptomai, būdingi abstinencijos simptomams.

Kūno pažeidimo gylis susilaikymo metu turi įtakos šios būklės trukmei. Tipiškos pagirios trunka tik kelias valandas. Nutraukimas trunka vidutiniškai 2–5 dienas, maksimali simptomatika paprastai stebima trečią dieną, esant kompensacinių mechanizmų pažeidimo aukščiui dėl nutraukto alkoholio vartojimo. Sunkiais atvejais likę abstinencijos simptomai gali išlikti 2–3 savaites.

Alkoholio nutraukimo sindromo simptomai ir klasifikacija

Yra keletas alkoholio nutraukimo sindromo klasifikacijų, atsižvelgiant į tam tikrų simptomų sunkumą, atsiradimo laiką, taip pat į klinikinius variantus, kuriuose vyrauja viena ar kita simptomatika. Antroje alkoholizmo stadijoje yra trys abstinencijos sunkumo laipsniai:

  • 1 laipsnis. Tai atsiranda perėjimo nuo pirmojo alkoholizmo etapo metu prie antrojo metu. Atsiranda su trumpalaikiais segtuvais (paprastai trunka ne ilgiau kaip 2–3 dienas). Vyrauja asteniniai autonominės nervų sistemos simptomai ir sutrikimai. Kartu pasireiškia širdies plakimas, burnos džiūvimas ir padidėjęs prakaitavimas.
  • 2 laipsnis. Tai stebima „viduryje“ antrosios alkoholizmo stadijos. Atsiranda po segtuvų, trunkančių 3–10 dienų. Prie autonominių sutrikimų pridedami neurologiniai sutrikimai ir simptomai iš vidaus organų. Tai lydi odos ir akių baltumo paraudimas, širdies plakimas, kraujospūdžio svyravimai, pykinimas ir vėmimas, drumstumo ir sunkumo jausmas galvoje, eisenos sutrikimai, rankų, akių vokų ir liežuvio drebulys..
  • 3 laipsniai. Paprastai pasireiškia perėjimo iš antrojo alkoholizmo etapo į trečiąjį metu. Jis stebimas, kai segtukai trunka ilgiau nei 7-10 dienų. Vegetatyviniai ir somatiniai simptomai išlieka, tačiau išnyksta. Klinikinį vaizdą daugiausia lemia psichiniai sutrikimai: miego sutrikimai, košmarai, nerimas, kaltė, liūdna nuotaika, dirglumas ir agresija kitų atžvilgiu..

Trečioje alkoholizmo stadijoje abstinencijos sindromas tampa ryškus ir apima visus aukščiau išvardintus simptomus. Reikėtų nepamiršti, kad abstinencijos pasireiškimai gali skirtis, tam tikrų simptomų sunkumas ir vyravimas priklauso ne tik nuo alkoholizmo stadijos, bet ir nuo konkretaus apsvaigimo trukmės, vidaus organų būklės ir kt. Skirtingai nuo pagirių, abstinencijos simptomus visada lydi nenugalimas potraukis alkoholis, blogiau po pietų.

Atsižvelgiant į atsiradimo laiką, išskiriamos dvi abstinencijos simptomų grupės. Ankstyvieji simptomai pasireiškia per 6–48 valandas nuo alkoholio vartojimo nutraukimo. Jei pacientas vėl vartoja alkoholį, šie simptomai gali visiškai išnykti arba būti žymiai palengvinti. Atsisakęs alkoholio, pacientas būna neramus, susijaudinęs, irzlus. Pastebimas padažnėjęs širdies ritmas, rankų drebėjimas, prakaitavimas, padidėjęs kraujospūdis, nenorėjimas valgyti, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Sumažėjęs raumenų tonusas. Aiškėja atminties, dėmesio, sprendimo ir kt. Sutrikimai..

Vėluojantys simptomai pastebimi per 2–4 dienas po alkoholio vartojimo nutraukimo. Jie daugiausia susiję su psichiniais sutrikimais. Psichikos sutrikimai atsiranda dėl kai kurių ankstyvųjų simptomų pasunkėjimo (širdies plakimas, sujaudinimas, prakaitavimas, rankų drebėjimas). Paciento būklė greitai keičiasi. Galimas sąmonės užtemimas, haliucinacijos, kliedesiai ir traukuliai. Apgaulės susidaro iš haliucinacijų ir dažniausiai yra paranojinio pobūdžio. Dažniausi persekiojimo kliedesiai.

Paprastai ankstyvieji simptomai pasireiškia anksčiau nei vėlyvieji, tačiau ne visada tai pastebima. Lengvais atvejais vėlyvieji simptomai gali nebūti. Kai kuriems pacientams vėlyvieji simptomai atsiranda staiga, atsižvelgiant į patenkinamą bendrą būklę, nesant ankstyvų abstinencijos apraiškų ar silpnumo. Kai kuriuos vėlyvuosius simptomus galima palaipsniui sumažinti, nevirstant alkoholiniu delyru. Atsiradus visiems požymiams ir progresuojant vėlyviesiems simptomams, vystosi delyras tremensas. Kai kuriais atvejais pirmasis abstinencijos pasireiškimas yra epilepsijos priepuolis, kiti simptomai (įskaitant ankstyvuosius) prisijungia vėliau.

Yra 4 alkoholinio abstinencijos sindromo eigos variantai, kuriuose vyrauja simptomai iš įvairių organų ir sistemų. Šis suskirstymas turi didelę klinikinę reikšmę, nes jis leidžia nustatyti, kurie organai patiria didžiausią įtaką abstinencijai, ir pasirinkti efektyviausią terapiją. Į šią klasifikaciją įeina:

  • Neurovegetatyvinis variantas. Labiausiai paplitęs abstinencijos simptomų eigos variantas, „bazė“, ant kurios „kaupiasi“ likusios apraiškos. Pasireiškia miego sutrikimais, silpnumu, apetito stoka, širdies plakimu, kraujospūdžio svyravimais, rankų drebėjimu, veido patinimu, padidėjusiu prakaitavimu ir burnos džiūvimu..
  • Smegenų variantas. Autonominės nervų sistemos sutrikimus papildo alpimas, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, padidėjęs jautrumas garsams. Galimi traukuliai.
  • Somatinis (visceralinis) variantas. Klinikinis vaizdas susidaro dėl patologinių simptomų iš vidaus organų. Aptikta silpna sklero gelta, pilvo pūtimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, dusulys, aritmija, skausmas epigastrinėje ir širdies vietose.
  • Psichopatologinis variantas. Vyrauja psichiniai sutrikimai: nerimas, nuotaikos pokyčiai, baimė, sunkūs miego sutrikimai, trumpalaikės regėjimo ir klausos iliuzijos, kurios gali virsti haliucinacijomis. Blogėjanti orientacija erdvėje ir laike. Galimos mintys apie savižudybę ir bandymai nusižudyti.

Nepriklausomai nuo abstinencijos eigos varianto, šią būseną visada lydi psichiniai ir psichiniai paciento sutrikimai. Šiuo laikotarpiu atsiranda visi alkoholizmui būdingi asmenybės pokyčiai, jie tampa „ryškesni“, pastebimi iš išorės. Atkreiptinas dėmesys į paciento mąstymo inertiškumą ir nenaudingumą. Pacientas blogai suvokia paaiškinimus ir nurodymus, dažnai elgiasi ir reaguoja netinkamai, jo atsakymuose ir pasisakymuose nėra lengvumo ir spontaniškumo, būdingo įprastam neformaliam bendravimui. Trūksta humoro ir ironijos, jie yra per daug supaprastinti ir šiurkštūs.

Jaunuose vyrauja nerimas, vyresnio amžiaus - nuotaikos pablogėjimas. Pacientai jaučia beviltiškumą, kenčia kaltės jausmą dėl nesugebėjimo susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir dėl savo veiksmų, padarytų apsvaigę. Kai kuriais atvejais atsiranda panikos priepuoliai. Depresija kaitaliojasi su apsisprendimo epizodais, kuriuos sukelia padidėjęs potraukis alkoholiui. Šioje būsenoje pacientai be gailesčio apgaudinėja artimuosius, atidaro užraktus ar bėga iš namų per balkoną, elgiasi pinigų iš draugų ir nepažįstamų žmonių, vykdo vagystes ir pan..

Alkoholio nutraukimo simptomų gydymas

Nutraukimo simptomų gydymą atlieka narkologijos srities specialistai. Pacientai, kuriems yra lengvi abstinencijos simptomai, gali gauti pagalbos iš narkologo namuose arba ambulatoriškai. Gydymo schema apima intraveninę lašelinę druskos tirpalų infuziją, vitaminų terapiją, detoksikacijos terapiją (aktyvuotos anglies nurijimas), priemones, skirtas atstatyti įvairių organų funkcijas ir pagerinti nervų sistemos veiklą. Pacientams yra išrašomi benzodiazepinai - vaistai, mažinantys nerimą, turintys raminamąjį, migdomąjį ir prieštraukulinį poveikį ir tuo pačiu paveikiantys autonominę nervų sistemą, padedantys pašalinti autonominius sutrikimus..

Ligoninės hospitalizacijos indikacijos yra išsekimas, reikšminga dehidracija, sunki hipertermija, stiprus galūnių, akių vokų ir liežuvio drebulys, haliucinacijos, epilepsijos priepuoliai ir sąmonės sutrikimas. Stacionarinis gydymas yra būtinas esant somatinei patologijai, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto, kvėpavimo nepakankamumą, sunkų kepenų nepakankamumą, pankreatitą, sunkų bronchitą ir pneumoniją. Pacientai taip pat hospitalizuojami esant psichiniams sutrikimams (šizofrenijai, manijos-depresinei psichozei, alkoholinei depresijai) ir jei yra buvę alkoholinės psichozės epizodų.

Į stacionarinę slaugos programą įeina vaistų terapija (ambulatorinis gydymo režimas papildytas antipsichoziniais vaistais, prieštraukuliniais vaistais, migdomuosiais, trankvilizatoriais, nootropikais, psichinių ir somatinių sutrikimų korekcijos priemonėmis), specialia dieta, plazmafereze ir kitais nemedikamentiniais terapijos metodais. Gydymas atliekamas po tinkamo tyrimo. Pacientus prižiūri narkologas.

Prognozė

Lengvais atvejais visi abstinencijos simptomų simptomai išnyksta be gydymo per 10 dienų, o gydymas be hospitalizacijos (namuose ar ambulatoriškai) - iki 5 dienų. Sunkaus abstinencijos prognozė priklauso nuo sutrikimo formos, psichinių sutrikimų sunkumo ir somatinės patologijos sunkumo. Sunkiausias kursas stebimas vyraujant psichopatologiniams simptomams ir pereinant prie alkoholinio delyro. Neurovegetatyviniai ir visceraliniai variantai yra lengvesni ir trumpesni.

Reikėtų prisiminti, kad abstinencijos simptomai yra jau išsivysčiusios priklausomybės nuo alkoholio požymis. Jei pacientas ir toliau vartoja alkoholį, abstinencijos simptomai laikui bėgant blogėja, o alkoholizmas progresuoja. Atsiradus abstinencijos simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su narkologu, kuris rekomenduos efektyviausią alkoholizmo gydymą (koduojančio implanto įrengimą, narkotikų gydymą nuo alkoholizmo, hipnostabilų terapiją, Dovzhenko kodavimą ir kt.) Ir patars tinkamą reabilitacijos programą..

Alkoholio nutraukimas: kas tai yra, simptomai ir gydymas, apžvalgos

Alkoholio nutraukimo sindromas yra specifinė būklė, atsirandanti nutraukus ar staiga sumažėjus alkoholinių gėrimų vartojimui asmeniui, kuriam diagnozuota antroji ar trečioji alkoholizmo stadija. Esant tokiai patologijai, vegetatyviniai ir psichiniai sutrikimai pasireiškia įvairiais deriniais, taip pat sutrikimai vidaus organų veikime..

Alkoholio nutraukimas - kas tai?

Simptomai ir gydymas, žinoma, yra tarpusavyje susiję ir įvairūs. Šiuo klausimu viskas priklauso nuo paciento kūno savybių, jo vidaus organų sunaikinimo laipsnio ir alkoholizmo stadijos. Ši liga diagnozuojama tik priklausomiems žmonėms ir yra vienas pagrindinių alkoholizmo požymių..

Kokia šio reiškinio prigimtis? Smegenys užpildytos įvairiomis cheminėmis struktūromis - neurotransmiteriais, kurie reikalingi ryšiui tarp organo ląstelių palaikyti. Kai kurie iš jų, reaguodami su ląstelių neuronų baltymais, padidina jų aktyvumą, kiti, atvirkščiai, slopina jų veiklą.

Patologijos etiologija

Etilo alkoholis, tapdamas metabolizmo dalyviu, sustiprina slopinantį vieno iš šių pernešėjų - gama-aminosviesto rūgšties - poveikį. Jei etanolis nustos patekti į kraują, šios medžiagos, kuri sulėtina smegenų veiklą, poveikis yra labai susilpnėjęs. Tuo pačiu sustiprėja ir rūgšties antagonistas - sužadinantis neurotransmiteris glutamatas. Dėl to visos smegenų dalys suaktyvinamos sinchroniškai ir ypač stipriai, pasireiškiančios karščiavimu, traukuliais, haliucinacijomis, delyru..

Funkcijos:

Kiek laiko trunka alkoholio vartojimas? Skirtingai nuo įprastų pagirių, trunkančių ne ilgiau kaip vieną dieną, abstinencijos sindromas trunka daug ilgiau. Tiesa, žmonės, kurie dažniausiai būna priklausomi nuo alkoholio, padeda savarankiškai nutraukti abstinenciją gerdami tam tikrą kiekį alkoholio, užuot kreipęsi į kvalifikuoto specialisto paslaugas.

Jei pacientui pavyksta atsisakyti alkoholinių gėrimų, laikui bėgant toksiški produktai palieka kūną, todėl klinikinis ligos vaizdas gali būti ne toks ryškus. Vidaus organų darbo sutrikimai atsiranda per 0,5–4 dienas po paskutinio etilo alkoholio vartojimo ir palaipsniui progresuoja. Paprastai 5-7 dienos stabilizuojasi paciento būklė.

Kitas alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo bruožas yra jo intensyvumas. Šios patologijos simptomatika, kaip taisyklė, yra tokia ryški, kad pacientas beveik visiškai praranda darbingumą. Kadangi savarankiškai atsikratyti sindromo yra labai sunku, dažniausiai reikalinga speciali terapija..

Atsiradimo priežastys

Pagrindinė alkoholio vartojimo nutraukimo prielaida yra fizinė priklausomybė nuo etilo alkoholio, kuri žmogui atrodo beveik nepriimtina sisteminio gėrimo su laipsniais vartojimo fone. Sindromo pradžios mechanizmas yra toks, kad ilgai vartojant alkoholį, etanolio dariniai kaupiasi kraujyje. Sveiko žmogaus organizme šių toksinų veikla neutralizuojama specialių fermentų pagalba, tačiau alkoholikams kepenys jau yra taip sunaikintos, kad tiesiog nesugeba pagaminti reikiamų medžiagų pakankamais kiekiais. Dėl to kaupiasi kenksmingi etanolio produktai, judantys per visas sistemas ir organus, padarydami jiems didelę žalą..

Visų pirma, neigiamas poveikis pasireiškia centrinei nervų sistemai, kuri yra labai jautri įvairioms kenksmingoms medžiagoms ir toksinams. Priklausomam asmeniui nustojus vartoti alkoholį, etanolis pradeda būti neutralizuojamas kepenų, o jo skilimo produktai yra pasiskirstę visame kūne kartu su kraujo srove, prasiskverbdami į smegenis ir paveikdami nervų galūnėles. Būtent dėl ​​šios priežasties blokuojant alkoholio vartojimą pirmiausia siekiama stabilizuoti centrinės nervų sistemos darbą..

Patogenezė

Tiesą sakant, alkoholio vartojimo nutraukimo priežastis yra alkoholio, kurio jam reikia, nepatekimas į organizmą. Tai įmanoma tik tuo metu, kai etanolis jau yra metabolizmo dalyvis ir reikalingas tokiam pertekliniam opiatų ir kitų cheminių junginių kiekiui suformuoti, prie kurio paciento kūnas jau yra įpratęs. Kitaip tariant, alkoholio nebuvimas organizme pasireikš kaip tam tikri požymiai tik tuo atveju, kai yra ne tik psichinė, bet ir fizinė priklausomybė nuo alkoholio..

Paprastai tokios patologijos atsiradimas yra tikėtinas po 6-7 metų sistemingo alkoholinių gėrimų vartojimo. Tačiau, kai kalbama apie aktyvų alkoholio vartojimą, abstinencijos simptomai gali atsirasti jau po dvejų metų..

Klinikinis vaizdas

Sindromas gali pasireikšti skirtingu sunkumu, atsižvelgiant į nepertraukiamo alkoholio vartojimo trukmę ir jo kiekį. Paprastai alkoholio nutraukimo simptomus lemia priklausomybės stadija. Pavyzdžiui, lengvajai formai būdinga:

  • darbingumo sumažėjimas;
  • per didelis dirglumas;
  • apetito stoka;
  • nuolatinis silpnumas, silpnumo jausmas;
  • virškinamojo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimai;
  • burnos sausumas;
  • astenijos apraiškos;
  • per didelis prakaitavimas.

Dėl visų šių požymių potraukis alkoholiui nėra labai ryškus, o norą gerti, pagirias vis tiek galima suvaržyti.

Antrame etape simptomai tampa ryškesni ir sunkesni. Be aprašytų simptomų, taip pat yra:

  • veido ir galūnių patinimas;
  • veido ar viso liemens paraudimas;
  • dar rimtesni širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, pavyzdžiui, aritmija, padidėjęs kraujospūdis, širdies skausmas;
  • viduriavimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • apnašos ant liežuvio yra pilkšvos spalvos;
  • visiškas apetito trūkumas;
  • galvos svaigimas;
  • drebulys galūnių;
  • nemiga;
  • migrena;
  • išsiplėtę vyzdžiai ir akių paraudimas;
  • sunkumo jausmas ir skausmas skrandyje;
  • nuolatinis silpnumas;
  • koordinacijos stoka.

Šiame etape pacientas beveik negali suvaržyti noro pagirios ir tai daro absoliučiai bet kuriuo dienos ar nakties metu. Taip prasideda girtas intervalas su asmenybės degradacijos ir psichozės simptomais. Tokiu atveju alkoholio vartojimas gali trukti iki 5 dienų..

Kiti ženklai

Tačiau tikrai sunkus sindromo kursas būdingas trečiajai priklausomybės stadijai. Dėl kenksmingo prisirišimo pacientas nustoja matyti didesnes vertes nei alkoholis. Štai kodėl atsisakius alkoholio visi išvardyti simptomai smarkiai pasunkėja, atsiranda ryškūs judesių koordinavimo sutrikimai, šaltas prakaitavimas, blyškumas ir net mėlyna oda, rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos..

Kalbant apie išorinius požymius, lėtiniai alkoholikai paprastai suteikia per ploną, smailų veidą. Trečiosios stadijos priklausomybės atveju alkoholio vartojimas gali trukti ilgiau nei 5 dienas, o jo pasekmės gali būti psichiniai sutrikimai.

Šis sindromas gali būti įvairių formų:

  • neurovegetatyvinė - standartinė patologija, numatanti visų pagrindinių simptomų pasireiškimą: letargija, nemiga, nuovargis, astenija ir kiti;
  • somatinis - turint tokią patologiją, daugiausia išreiškiami somatiniai požymiai, pavyzdžiui, vėmimas ir pykinimas, viduriavimas, širdies darbo sutrikimai;
  • smegenų - yra ryškūs neurovegetaciniai sutrikimai, kuriuos lydi migrena, epilepsijos priepuoliai, alpimas;
  • psichopatologiniai - psichiniai sutrikimai vyrauja pasireiškiant simptomams: pasireiškia savižudiškos nuotaikos, kaltė, haliucinacijos, fobijos, nemiga, nerimas, depresija.

Diagnostika

Sindromo nustatymas atliekamas atsižvelgiant į pasireiškusius simptomus, kuriuos pacientas turi kreipdamasis į specialistą. Itin svarbus kriterijus nustatant diagnozę yra noras vartoti alkoholį abstinencijos laikotarpiu.

Norėdami tiksliai nustatyti patologijos stadiją, narkologas turi išsiaiškinti, kiek laiko ir kiek pacientas vartojo alkoholį, taip pat jo potraukio alkoholiui intensyvumą kitą dieną po gėrimo. Be to, turėtumėte išsiaiškinti, ar pacientas jaučia kaltę dėl per daug svaigalų vartojimo. Norint nustatyti fiziologinius alkoholio vartojimo nutraukimo požymius, atliekamas išsamus paciento tyrimas.

Kadangi sindromas laikomas vienu iš sunkių priklausomybės formų pasireiškimų, diferencinė diagnozė yra būtina ne tik esant kitoms patologijoms, atsirandančioms dėl psichotropinių medžiagų vartojimo, bet ir esant nerimui, depresijos sutrikimams..

Bendrieji alkoholio vartojimo nutraukimo gydymo principai

Atsiradus sindromo požymiams, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Teisingas gydymas leidžia per trumpiausią laiką išvesti pacientą iš nenormalios būklės. Tačiau kai kurios patologijos, atsiradusios dėl etanolio skilimo fermentų įtakos, gali būti negrįžtamos. Ir tokių ligų eiga pasunkėja toliau vartojant alkoholį.

Pacientui gali būti paskirtas alkoholio vartojimo nutraukimo gydymas namuose, tačiau tik atlikus išsamų patikrinimą skubios pagalbos specialistams. Tačiau vidutinio sunkumo ir sunkioms ligos formoms reikia stacionarinio gydymo narkologiniame skyriuje..

Vaistų terapija

Pagrindinis šio sindromo terapijos principas, be abejo, yra visiškas alkoholinių gėrimų atmetimas. Be to, patologijos gydymas apima vaistų vartojimą:

  • B grupės vitaminai ir folio rūgštis. Iš pradžių suleidžiama 100–200 ml tiamino, po to vartojami kompleksiniai vaistai: „Neurorubinas“ ir „Milgamma“ tablečių ir injekcijų pavidalu..
  • Didelės vitamino C dozės.
  • Trankvilizatoriai „Midazolam“ ir „Sibazon“. Šios lėšos leidžia atsikratyti nerimo, traukulių, nemigos. Tačiau šiuos vaistus draudžiama vartoti namų aplinkoje..
  • Gama hidroksisviesto rūgštis. Šis vaistas gali pasiekti puikų antikonvulsinį poveikį..
  • „Phenazepamas“. Dėl alkoholio vartojimo nutraukimo šis vaistas padeda atsikratyti be priežasties baimės, nerimo, nemigos ir kitų psichinių sutrikimų.
  • Antidepresantai. Paskirtas ne visais atvejais.
  • Enterosorbentai. Naudojamas organizmo „Polysorb“ arba aktyvuotos anglies detoksikacijai.

Išvada

Esant sunkiai patologijos formai nejudant, instrumentinis kraujo valymas - plazmaferezė, kurios metu paciento plazma pakeičiama specialiais vaistais..

Remiantis apžvalgomis, nutraukus alkoholio vartojimą, enterosorbentai, raminamieji ir antidepresantai padeda pasiekti gerą poveikį. Remiantis daugybe atsakymų, sunkiausia yra pirmosiomis dienomis po sindromo pradžios. Tačiau tinkamai gydant, visi nemalonūs simptomai greitai išnyks..

Alkoholio nutraukimo sindromas

Alkoholio nutraukimo sindromas yra būklė, pasireiškianti žmogui, kuris geria, kai nustoja gerti. Iš visų abstinencijos rūšių rūšių alkoholis yra labiausiai ištirtas, jis taip pat yra labiausiai paplitęs. Be to, alkoholio vartojimas yra vienas sunkiausių ir pavojingiausių kartu su narkotikais.

Kas yra alkoholio abstinencijos sindromas

Simptomai veikia tiek „kūnišką“ žmogaus kūno dalį, tiek jo psichiką. Alkoholio nutraukimo sindromas pasireiškia keliais etapais, gali sukelti sunkių komplikacijų ir kartais baigiasi paciento mirtimi. Todėl jį reikėtų atskirti nuo pagirių, būklės, atsirandančios dėl perdozavimo alkoholio ir neturinčios tokių rimtų padarinių. Tačiau mūsų šalyje žmonės dažnai painioja abi sąvokas..

Alkoholio nutraukimo sindromas yra būklė, kuri išsivysto prasidėjus antrajai alkoholizmo stadijai. Pradiniame etape priklausomybė, kaip taisyklė, dar nėra įforminta, todėl alkoholio vartojimo nutraukimas netampa kūnu. Atsižvelgiant į alkoholizmo aplaidumo laipsnį, alkoholio vartojimas taip pat gali būti daugiau ar mažiau sunkus. Švelniausi ligos pasireiškimai apsiriboja burnos džiūvimu, tachikardija ir noru atsigerti. Šiame etape tai suteikia galimybę grįžti į normalų gyvenimą, daugiau nesigilinant.

Sunkesnes alkoholio vartojimo nutraukimo stadijas lydi pykinimas, vėmimas, galūnių ar net viso kūno drebulys, sutrikusi koordinacija, eisena, kalba. Sutrikę sapnai, atsiranda baimės, kaltės, melancholijos jausmai, pacientas aplinkinius supranta neigiamai ir agresyviai. Šiais etapais girtavimas nebegrįžta į aktyvų gyvenimą, o tik išprovokuoja norą gerti daugiau. Žmogus, iki to laiko visiškai priklausomas nuo alkoholio, nemato tolesnio gyvenimo be jo, o tai sukuria pagrindą psichiniams sutrikimams.

Pastebėtina, kad alkoholio vartojimo nutraukimo simptomai sustiprėja vėlyvą popietę ir naktį. Iki to laiko paciento nuotaika dar labiau pablogėja, taip pat bendra sveikatos būklė. Jam skauda beveik visiška nemiga - jis tiesiog negali miegoti. Trumpas miegas, paviršutiniškas, dažnai lydimas košmarų.

Labiausiai tuos, kuriuos kamuoja alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas, trikdo minčių procesai. Pati paciento asmenybė labai pasikeičia. Smegenys sulėtėja, pacientui tampa sunku mąstyti ir priimti sprendimus, jo sprendimai nėra produktyvūs. Stebimas liūdesys, nerimas, apatija ir disforija (prislėgta nuotaika), žmogus nustoja suprasti humorą ir alegoriją. Jis gerai nesupranta jokių nurodymų, gali atsakyti į klausimus netinkamai. Ypač sunkiais etapais jo teiginiuose nėra jokios logikos..

Melancholiškos nuotaikos sergantis asmuo gali nuolat kaltinti priklausomybę girtavimui. Padidėjęs kaltės jausmas nėra produktyvus ir neskatina jo pagaliau mesti alkoholį. Taip atsitinka, kad žmogus net grasina nusižudyti, nes, pasak jo, jis nebegali ištverti šių kančių; tačiau tokie pareiškimai dažnai naudojami tik kaip priemonė šantažuoti artimuosius: gailisi dėl „vargšo“, daugelis jam duoda pinigų už kitą butelį.

Yra atvejų, kai pacientas pradeda jausti norą vartoti alkoholį. Tai gali rodyti priešingą ligos vystymąsi, kuris yra naudingas ženklas. Asmens būklė pamažu gerėja, miegas normalizuojasi. Neurologiniai simptomai trunka ilgiausiai, tokie kaip kamieno ataksija ir sumažėjęs raumenų tonusas.

Atsiradimo priežastys

Kaip jau minėta, alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas pasireiškia tik ilgai vartojant alkoholį. Pastebėtina, kad jis gali atsirasti dėl lėtinio alkoholizmo ir dėl girtavimo. Pastebėta, kad alkoholio vartojimo nutraukimo simptomai yra lengviau toleruojami esant neblaiviam alkoholizmo variantui, o sunkesni - lėtiniams..

Ligos mechanizmas slypi tame, kad ilgai vartojant alkoholį, alkoholis įtraukiamas į medžiagų apykaitos procesą. Pašalinus alkoholį iš „dietos“, trūksta šios medžiagos, kuri tapo gyvybiškai reikalinga organizmui; todėl yra sutrikdyta daugybė gyvybiškai svarbių procesų, pirmiausia nervų ir psichinių.

Alkoholio nutraukimo sindromo palengvinimas

Alkoholio nutraukimo sindromą galima palengvinti namuose, tačiau tik ankstyvoje ligos stadijoje. Daugiau „pažengę“ atvejai reikalauja hospitalizacijos. Šis procesas susideda iš toksinų pašalinimo iš kūno; tam naudojami specialūs vaistai, kurie švirkščiami į veną per lašintuvą. Kiti vaistai atstato medžiagų apykaitą ir kraujotaką. Taip pat įvedami vitaminai, ypač B ir C grupių. Tuo pat metu skiriami vaistai nerimui ir nervinei įtampai malšinti.

Nutraukimo simptomų gydymo principai sergant alkoholizmu

Nutraukimo simptomų gydymas alkoholizmu gali būti atliekamas namuose, tačiau vėlgi tik ankstyvoje ligos stadijoje, kai psichiniai sutrikimai dar nepasireiškė. Jei jų yra, pacientas paguldomas į ligoninę narkologiniame ar toksikologiniame skyriuje.

Namuose gydymas apima skrandžio plovimą, geriamąjį daug vandens ir specialių sorbentų vartojimą. Norint pašalinti pavojingas medžiagas iš skrandžio, dažnai reikia dirbtinai sukelti vėmimą; ši procedūra atliekama tol, kol vėmimą sudaro tik vanduo (prieš tai pacientui duota gerti daug vandens). Taip pat turėtumėte vartoti aktyvuotos anglies.

Asmuo, kenčiantis nuo alkoholio abstinencijos sindromo, turi išgerti pakankamą kiekį vitaminų prisotintų skysčių - tai gali būti sultys, kompotai ir kiti panašūs gėrimai. Vitaminai padeda pašalinti alkoholio skilimo produktus per inkstus. Sūrymas yra dar vienas svarbus gydymo komponentas, nes jis papildo mineralinių druskų trūkumą organizme..

Norėdami normalizuoti paciento psichinę būklę, galite jam duoti raminamųjų žolelių nuovirų - pavyzdžiui, ramunėlių ar motinėlės. Tai leis jam lengviau perduoti ligos simptomus ir nebegrįžti prie alkoholizmo..

Reikėtų nepamiršti, kad vandenį ir sultis reikia gerti ne iš karto, o palaipsniui. Kūnas išleidžia daug vandens alkoholio skaidymui, tačiau tai lėtas procesas, o vandens perteklius tiesiog pašalinamas natūraliai, todėl dehidracija yra garantuojama, net jei išgeriate pusantro litro viename gurkšnyje. Gerimas palaipsniui padeda geriau absorbuoti skysčius. Ekspertai taip pat pataria iškart „renginio“ metu gerti alkoholį su vandeniu ar sultimis.

Jei liga yra ankstyvoje stadijoje ir jos simptomai yra panašūs į įprastas pagirias, tada gydymas namuose gali būti naudingi metodai, skirti jai pašalinti. Rekomenduojama, pavyzdžiui, išsimaudyti, nusiprausti ar nueiti į pirtį. Šis metodas ypač praktikuojamas Sibire. Tačiau ši priemonė tinka tik tiems, kurie neturi problemų su širdies ir kraujagyslių sistema; priešingu atveju byla gali baigtis mirtimi.

Atkurdami sveikatą, turėtumėte valgyti daug kalorijų turinčius maisto produktus, kad jūsų medžiagų apykaita būtų tvarkinga. Jie rekomenduoja, pavyzdžiui, pusryčius išplaktų kiaušinių, skrebučių ir kotletų. Bet čia galite susidurti su tuo, kad pacientas visai neturi apetito, o jėgos maitinimas sukelia vėmimą. Turėtumėte palaukti, kol organizmas nori valgyti pats.

Jei alkoholio vartojimo nutraukimas nėra išreikštas stipriai, paciento būklę galima palengvinti lengvu fiziniu krūviu. Jie turėtų būti tik lengvi, nes sunkesni gali tik pabloginti būklę ir netgi sukelti mirtį. Rytinis seksas taip pat kartais yra naudingas..

Esant rimtesnei alkoholio nutraukimo sindromo stadijai, vienintelė veiksminga įtakos priemonė (be aukščiau aprašyto skrandžio plovimo) bus ilgas miegas. Tačiau kadangi pacientą dažniausiai kankina nemiga, dažnai tenka griebtis specialių vaistų nuo miego. Geriausia naudoti „Melaxen“ - saugų ir netoksišką vaistą, praktiškai nekenksmingą net perdozavus. Atsižvelgiant į sindromo sunkumą, gali tekti išgerti penkias tabletes iš karto arba net dvidešimt. Po pabudimo liga dažniausiai praeina.

Paprastai tai riboja paciento, kuriam pasireiškia alkoholio nutraukimo simptomai, gydymą namuose. Stiprių vaistų vartojimas yra įmanomas tik vadovaujant gydytojams, ir jie dažniausiai naudojami tik gydantis stacionare. Ligoninės gydymo metu specialistai vartoja visą eilę vaistų, skirtų organizmo detoksikacijai, medžiagų apykaitos atstatymui ir psichinių funkcijų normalizavimui. Pacientams taip pat sudaromos tinkamos sąlygos grįžti į normalų gyvenimą. Taigi, jei yra stiprus psichomotorinis sujaudinimas, pacientą reikia pririšti prie lovos..

Kokios alkoholio nutraukimo sindromo pasekmės pacientui? Pats savaime jis neturi neigiamų pasekmių, jei buvo sėkmingai sustabdytas ir pašalintas. Tačiau ilgą laiką alkoholį vartojantis asmuo gali sirgti daugybe gretutinių ligų: širdies ir širdies ir kraujagyslių ligomis, kepenų ligomis (įskaitant cirozę), inkstų ligomis, kraujavimu iš žarnyno, insultu, raumenų silpnumu. Išgydant pagrindinę ligą, paciento būklė pagerės, tačiau tik retais atvejais jo sveikata gali būti grąžinta į vidutinio sveiko žmogaus, niekada negeriančio alkoholio, būklę. Pasirodo, alkoholizmas daro didelę traumą geriančio žmogaus kūnui.

Prevencinės priemonės

Turiu pasakyti, kad alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas yra tikras alkoholizmo požymis; šios būklės buvimas leidžia gydytojui lengvai ir tiksliai diagnozuoti pagrindinę ligą. Jei išgėrus alkoholio, net didelę dozę, būklė apsiriboja paprasčiausiomis pagiriomis, kurių simptomai išnyksta po kelių valandų, tai reiškia, kad asmuo dar nepatyrė alkoholizmo.

Taigi geriausia prevencinė priemonė norint išvengti alkoholio vartojimo yra sveikas ir blaivus gyvenimo būdas. Bet tai, žinoma, yra idealu. Daugelis negali sau leisti prabangos gyventi visiškai be alkoholio. Tokiu atveju padės savikontrolė ir kruopštus gėrimų pasirinkimas..

Čia yra keletas taisyklių:

  • Teikite pirmenybę aukštos kokybės mažai alkoholio turintiems gėrimams, ypač vynams.
  • Gėrimas didelėse (ar nelabai didelėse) kompanijose, kuriose nemažai laiko skiriama pokalbiams, taip pat žaidimams, varžyboms - tokioje situacijoje beveik neįmanoma daug išgerti ir pasinerti „kaip į pragarą“..
  • Būtinai užkąskite, bet vartokite gana „lengvą“ maistą.
  • Alkoholio vartojimas turėtų būti „nepaprastas“ įvykis gyvenime, o ne įprastas, kasdienis įvykis; be to, alkoholis neturėtų būti suvokiamas kaip „problemų sprendimas“, o tai nėra.
  • Prieš geriant alkoholį rekomenduojama išgerti aktyvuotos anglies ar kito panašaus sorbento, ši priemonė sumažins organizmo intoksikacijos laipsnį.

Galiausiai alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo prevencija yra alkoholizmo prevencija. Alkoholizmas yra daugybė psichinių, psichologinių, socialinių ir ekonominių problemų. Nereikia pamiršti, kad alkoholis yra įprastas kietas narkotikas, ir milijonai žmonių naudojasi juo kaip „tikrovės pakaitalas“, jei ši realybė jiems kažkokiu būdu netinka. Alkoholio nutraukimo sindromas yra įprastas pasitraukimas, pažįstamas priklausomybės nuo kitų narkotikų (tarkime, heroino ar kokaino)..

Pavyzdžiui, akivaizdu, kad alkoholio vartojimas dažniausiai kyla dėl skurdo. Dėl skurdo žmogus prisigeria, „pasmerkia sielvartą alkoholiu“ ir dėl to jo pinigų atsargos alkoholiui yra ribotos. Problemą galima išspręsti tik pakeliant gyvenimo lygį.

Tačiau fašistinės pasaulėžiūros šalininkai su tuo nesutinka. Jie remiasi daugybe istorijos duomenų, rodančių, kad kylant paprastų žmonių gyvenimo lygiui, didėja ir neatskiriamo girtavimo mastai. Tai iš tikrųjų įvyko įvairiose Europos šalyse pramonės augimo ir socialinių bei ekonominių reformų metais. Tačiau siekdami patvirtinti savo kliedesines idėjas, naciai ištraukia duomenis iš konteksto, tarsi pamiršdami apie alkoholio vartojimo nutraukimo sindromą. Esmė ta, kad iki didžiulio gyvenimo lygio kilimo daugelis darbuotojų jau buvo tobuli alkoholikai, o papildomų pinigų atsiradimas juos automatiškai pastūmėjo dar labiau girtauti..

Jaunesni darbuotojai, kurie iki to laiko dar neturėjo laiko „gurkšnoti sielvarto“, dėl padidėjusio klestėjimo, laikėsi sveikesnio gyvenimo būdo, sutvarkė namus, gavo išsilavinimą, rūpinosi savo sveikata - apskritai elgėsi „kaip žmonės“. Prie to galime pridėti tai, kad socialinės reformos dažniausiai buvo vykdomos vienpusiškai: valstybė nesiruošė kontroliuoti darbuotojų gyvenimo būdo ir laiku teikti jiems medicininę pagalbą, o pats alkoholikas to nenorėtų. Vienintelės išimtys buvo kai kurie stambūs verslininkai, tokie kaip Henris Fordas: žymiai padidindamas savo darbuotojų atlyginimus, jis įsitikino, kad jie neišleido jų dėl girtavimo ir kitų žiaurumų. Jis suprato, kad jo įmonės sėkmė tiesiogiai priklauso nuo jo pavaldinių gyvenimo kokybės..

Norint išvengti alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo, svarbu asmenyje suformuoti reikiamą motyvaciją. Be jų vargu ar jis atsisako savo senojo gyvenimo būdo, nes alkoholio vartojimas virto savitiksliu tikslu ir vieninteliu egzistavimo tikslu. Tai gali būti sveikos gyvensenos motyvacija, palaikymas, materialinės gerovės ir kitų tikslų siekimas. „Atgaivinti“ žmogaus asmenybę nėra taip lengva, tačiau net ir gana apleisti alkoholikai gali turėti svajonių, kurias giliai panorėjęs įgyvendintų. Ir čia pacientui reikalingas kitų palaikymas, nes, kaip žinote, lauke nėra kovotojo. Būtent vienatvė stumia daugelį žmonių alkoholizmo keliu; o tai reiškia, kad kitų abejingumas gali reikšmingai padėti išspręsti problemą.

Mūsų visuomenėje požiūris į alkoholikus yra aiškiai išankstinis nusistatymas. Visi jie mums atrodo silpnos valios, degradavę ir beverčiai. Tuo tarpu tarp visų šių „degraduojančių“ žmonių yra daug talentingų ir išsilavinusių asmenybių; paimkite bent jau garsius aktorius ir muzikantus, kurie tam tikru gyvenimo periodu pateko į nevaržomą girtavimą ir netgi buvo gydomi narkologiniame skyriuje.

Mūsų atvirai bjaurioje socialinėje ir ekonominėje sistemoje sėkmė labai dažnai priklauso nuo to, ar žmogus gali peržengti savo žmoniškumą ir tapti monstru. Ir jei taip yra, tada daugelis „nuleistų“ alkoholikų yra daug stipresnės asmenybės nei beveik bet kuris pareigūnas, gavęs darbą „nevykusiose“ pareigose, leidžiančiose eiliuoti žmonių pinigus kastuvu ir nieko neatsakant. Ir visuomenės parama yra būtina tik tokiems alkoholikams, ir įprasta sveikos visuomenės „sėkmingus“ pareigūnus iškviesti bent jau į bendrą ostrakizmą. Žinoma, silpnavalių ir nenaudingų egzempliorių randama tarp girtaujančių žmonių, tačiau tai gali būti atskleista tik užsitęsus bendravimui su žmogumi. Kai kuriems norint išsivaduoti iš alkoholio abstinencijos sindromo, užtenka tik turėti vieno ar kelių draugų palaikymą, nes jis pats tikrai nori išgydyti savo aistrą; kiti, net ir maksimaliai išnaudodami suteiktas galimybes, griežtai atsisako atsisakyti alkoholio ir pakeisti savo gyvenimo būdą.

Bendras abejingumas alkoholikams primena paprastų vokiečių elgesį nacių režimo metu: daugelis jų ne tik tylėjo, neišdrįso garsiai smerkti nacių žiaurumų prieš žydus, bet net mėgino juos pateisinti - sako, kad patys žydai kalti dėl to, kad jie yra priespausti, jie nėra jie dirba, vykdo gudrias manipuliacijas pinigais, prekiauja viskuo, kas gali, ir pakenkia visuomenės pagrindams. Tuo tarpu prieš atėjus naciams į valdžią, žydai nebuvo geresnėje padėtyje, palyginti su „tikraisiais arijais“, dar blogiau: jie ne tik gyveno didžiąją dalį savo skurdo, bet ir tada buvo patirti priespaudos (kaip daugelyje kitų šalių daugeliui žmonių). šimtmečius, įskaitant priešrevoliucinę Rusijos imperiją). Naciai tiesiog suteikė tam tikrą („rasiškai gryną“) klestėjimą ir saugumą, o kiti („rasiškai nešvarūs“) buvo persekiojami, priekabiaujami ir naikinami; Tuo pačiu metu, moraline prasme, gerovė anaiptol nebuvo tobulausi visuomenės nariai: paprasti vokiečiai buvo linkę į girtavimą, galėjo dirbti tik laikydamiesi griežto grafiko, neturėjo didelių talentų ir buvo per daug religingi..

Daugybė „sėkmingų“ šiuolaikinės visuomenės žmonių yra tie patys: verta, pavyzdžiui, valstybei smarkiai sumažinti atlyginimus naftos ir dujų sektoriuje, nes bent pusė visų šiame sektoriuje dirbančių darbuotojų pradės gerti ir apgauti. Kita vertus, yra žmonių, kurie, nepaisydami bet kokių sunkumų, palaiko blaivų gyvenimo būdą, jausdami tam tikrą socialinę reikšmę: jis turi draugų, gerų pažįstamų, daugelis prisimena savo praeities nuopelnus, kurių dėka aplinkiniai nepaliks žmogaus bėdoje.

Kaip palengvinti abstinencijos simptomus namuose?

Alkoholio vartojimas yra specifinė būklė, kuri atsiranda žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, kai jie atsisako vartoti alkoholį. Nutraukimo simptomai - norinčiųjų agresija, baimė, košmarai. Kokia šios būklės priežastis, kokios pavojingos pasekmės laukia priklausomų žmonių? Kai jums gali padėti alkoholio sindromas namuose ir kada jums reikalingas gydymas narkotikų gydymo klinikoje, skaitykite toliau.

Alkoholio vartojimo nutraukimo priežastys

Alkoholio nutraukimo sindromo vystymąsi lemia keletas veiksnių:

  • Nuodingas etilo alkoholio poveikis. Alkoholį kepenyse sunaikina fermentas alkoholio dehidrogenazė. Tokiu atveju susidaro acetaldehidas - medžiaga, nuodingesnė už etanolį. Dažnai vartodami alkoholinius gėrimus, kepenys negali susitvarkyti su savo funkcijomis. Nuodingos medžiagos kaupiasi organizme.
  • Rūkymas cigaretėse sustiprina alkoholio poveikį, o žmonės dažniau rūko gerdami..
  • Yra kitų alkoholių - alkoholio surogatų, kurie sustiprina toksinį etanolio poveikį.
  • Magnio trūkumas. Išgėrus alkoholio, organizmui reikalingas magnis išplaunamas vandeniu. Jis gauna kalcį, kuris stimuliuoja minkštuosius audinius - širdies ir kojų raumenis. Mineralų trūkumą lydi širdies aritmijos, kojų mėšlungis.
  • Alkoholis sunaikina vitaminus C, PP ir, o tai ypač svarbu, B grupę. Būtent jų trūkumas sukelia neurologinius sutrikimus.

Alkoholio nutraukimas vystosi alkoholizmo stadijoje, kai didelis alkoholio kiekis tampa gyvybiškai būtina. Etanolis įtraukiamas į metabolizmą. Vystosi fizinė priklausomybė. Paprastai tai atsitinka po 5–7 metų reguliaraus gėrimo. Piktnaudžiaujantys alkoholikai priklausomybę kuria anksčiau.

Nutraukimo sindromas sergant lėtiniu alkoholizmu išsivysto nutraukus alkoholio vartojimą, kai žmogus nusprendžia nustoti gerti. Šią būklę sukelia įprastas dozės nutraukimo sindromas. Deja, geri ketinimai kenkia jūsų savijautai..

Po alkoholio sindromo yra keli mechanizmai. Etanolis sustiprina slopinantį gama aminosviesto rūgšties poveikį smegenų jaudrumui. Nesant įprastos alkoholio dozės, smegenys yra nuolatinio jaudulio būsenoje..

Glutamatas (glutamo rūgšties druska) dalyvauja alkoholio sindromo genezėje. Sutrinka neurohumoralinis nervinių impulsų perdavimas, dėl kurio ši medžiaga suaktyvėja. Gliutamatas per daug išskiria smegenų žievę. Astenijos ir nuotaikos sutrikimų simptomai pasireiškia etapais.

Nutraukimo simptomai pagal sunkumą

Alkoholio vartojimo nutraukimo simptomai atrodo trapūs dar prieš išnykstant etilo alkoholiui iš kraujo. Sumažėjus etanolio kiekiui plazmoje, atsiranda II laipsnio alkoholio sindromo I laipsnio požymių. Jie pasireiškia vegetatyviniais-asteniniais sutrikimais:

  • drebulys pirštais, liežuviu;
  • troškulys;
  • vidinis stresas;
  • kardiopalmus;
  • apatija;
  • gausus prakaitavimas;
  • galvos skausmas;
  • motorinis neramumas;
  • apetito praradimas;
  • sausa burna;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • dirglumas;
  • sumažėjęs našumas;
  • reikia vartoti alkoholį.

II laipsnio alkoholizmo abstinencijos laipsniui būdingi papildomi neurologiniai simptomai:

  • sunkumas galvoje;
  • drebulys (drebulys) ne tik rankomis, bet ir visu kūnu;
  • veido hiperemija;
  • akių skleros paraudimas;
  • nakties miego sutrumpėjimas;
  • dispepsiniai sutrikimai;
  • mąstymo pažeidimas, dėmesio sutelkimas;
  • širdies plakimas;
  • staigus slėgio sumažėjimas;
  • eisenos pažeidimas;
  • "Sausas" vėmimas;
  • žmogus nebegali sulaikyti girtavimo potraukio.

Esant III alkoholio sindromo sunkumo laipsniui, atsiranda psichiniai sutrikimai:

  • nuolatinis nerimo jausmas;
  • nepaaiškinama baimė;
  • ilgesio ir kaltės jausmas;
  • netinkamumas;
  • košmarai;
  • psichozė;
  • paviršutiniškas neproduktyvus miegas;
  • klausos haliucinacijos;
  • agresyvi nuotaika šeimos narių atžvilgiu.

III alkoholinio sindromo stadijoje padidėja visi simptomai. Keičiasi elgesys. Veiksmams būdinga isterija, piktas ar piktas požiūris į aplinkinius žmones. Klausos ir regos haliucinacijos dažniausiai atsiranda užmiegant ar pabudus. Pacientas girdi balsus, kurie jį vadina vardu. Galimi traukuliai.

Sunkią poalkoholinio sindromo formą lydi alkoholinis delyras (delyras)..

Delirium tremens požymiai:

  • temperatūros padidėjimas;
  • nuolatinis prakaitavimas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • drebulys visame kūne;
  • banguota eisena.

Baimingos haliucinacijos dėl alkoholinio sindromo skatina pacientą imtis pavojingų veiksmų - pulti ar bėgti. Kai kurie baimėje iššoko pro langą. Kiti mesti peilį šeimos nariams.

Vizijų su alkoholio sindromu charakteriai - žiurkės, velniai, mirusiųjų artimieji. Pacientui atrodo, kad jo burnoje yra kirminų ar plaukų. Tuo pačiu metu jis visais įmanomais būdais stengiasi jų atsikratyti. Protinio susijaudinimo priepuoliai sustiprėja vakare. Tam tikras palengvėjimas ateina ryte.

Nutraukimo simptomų gydymas

Asmuo, sergantis alkoholio nutraukimo sindromu, turi būti gydomas, kad nekiltų komplikacijos. Esant lengvam ar vidutiniam laipsniui, terapija atliekama namuose. Sunkiais atvejais pacientas paguldytas į psichiatrijos klinikos narkologinį skyrių.

Vaistų metodai

Šios būklės pacientą turi apžiūrėti narkologas. Ligoninėje atliekamas vidutinio sunkumo ir sunkių abstinencijos simptomų gydymas, taip pat buvę traukuliai. Kompleksinė terapija apima vaistų vartojimą:

  • Pirmiausia reikia kompensuoti skysčio trūkumą, švirkščiant jį į veną per lašintuvą. Kontroliuojant diurezę, druskos poliioniniai tirpalai su gliukoze skiriami siekiant detoksikuoti ir atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą..
  • Jei reikia, skiriamas diuretikas Lasix.
  • Norėdami pašalinti toksinus alkoholinio sindromo metu, naudojamas naujas vaistas - Reamberinas. Jame yra optimalus druskų ir gintaro rūgšties rinkinys.
  • Alkoholiniam sindromui naudojami enterosorbentai - aktyvuota anglis, Polysorb, Enterosgel. Jie skatina etanolio skilimo produktų pašalinimą iš organizmo.
  • Priepuoliams ir delyro tremenams palengvinti naudojami benzodiazepinai - Fenazepamas, Diazepamas. Vyresnio amžiaus pacientams ir tiems, kurių kepenų funkcija sutrikusi, pirmenybė teikiama trumpalaikio veikimo vaistams - oksazepamui arba Lorazepamui. Nootropinį poveikį turintis trankvilizatorius - Phenibut - palengvina nerimą ir pykčio nuotaiką. Jo pagrindą sudaro gama hidroksisviesto rūgštis. Esant vidutinio sunkumo alkoholio sindromui, „Afobazol“ vartojamas drebėjimui, troškuliui, prakaitavimui malšinti.
  • Donormil gali būti naudojamas nemigai pašalinti. Tai padeda palengvinti pagirias ir kartu pagerinti miego kokybę.
  • Norint pagreitinti medžiagų apykaitos procesus ir pagerinti nervų sistemos funkcijas, skiriama vitaminų terapija. Gydymo schema apima injekcines vitamino C, B grupės, folio rūgšties formas.
  • Tachikardijai, aritmijai gydyti vartojami vaistai nuo širdies.
  • Kai kuriems žmonėms skiriami antidepresantai.

Psichoterapiniai metodai

Psichoterapija nustato alkoholiko pasąmonėje požiūrį į atsisakymą vartoti alkoholį. Alkoholio vartojimo nutraukimo gydymas apima keletą paciento smegenų pažeidimo būdų:

  • Inkaro hipnozė. Pasąmonė yra užprogramuota specialios technikos pagalba. Sąlyginis atsisakymo atsisakyti alkoholio refleksas nustatomas esant stimulų etiketei. Tai nustatoma dirbant su klientu.
  • Kodavimas. Narkologai taiko aiškių ar pakitusių sąmonės alkoholio draudimų įvedimo metodą.
  • Narkotikų metodas dėl alkoholio sindromo yra naudojamas tik pasibaigus detoksikacijos laikotarpiui. Į organizmą patenka narkotikų, kurie dramatiškai pablogina sveikatos būklę išgėrus alkoholio. Bijojimas artėjančios skausmingos būklės slopina potraukį gerti.
  • Implantacija. „Torpedo“, „Esperal“ tabletės ar kapsulės yra siuvamos po oda. Išgėrus alkoholio, jie išprovokuoja karščio bangas, užspringimą, vėmimą.
  • Injekcijos. Esant alkoholiniam sindromui, narkologai į veną suleidžia vaistą, kuriame yra disulfiramo. Yra naltreksono pagrindo tirpalų, skirtų švirkšti į raumenis. Kai šie agentai liečiasi su etilo alkoholiu, organizmas reaguoja su pykinimu, tachikardija.

Visi alkoholio sindromo metodai turi tam tikrą galiojimo laiką..

Liaudies gynimo priemonės

Alkoholizmo nutraukimo simptomų gydymas namuose atliekamas lengvu etapu po to, kai pacientą apžiūrėjo narkologas. Gydymas alternatyviais metodais gali būti sėkmingas, jei apsvaigimas įvyko ne anksčiau kaip prieš 3 mėnesius ir truko ne ilgiau kaip savaitę. Be to, alkoholikas neturėtų būti vyresnis nei 60 metų..

Šios priemonės padeda pašalinti abstinencijos simptomus:

  • Geriant daug skysčių, paspartėja toksinių medžiagų pašalinimas. Mineralinis vanduo veikia geriausiai. Jis greitai absorbuojamas iš žarnyno. Jame esantys mineralai kompensuoja elektrolitų trūkumą. Periodiškai taip pat turėtumėte gerti arbatą su citrina ir medumi. Rekomenduojamos natūralios sultys, ypač obuolių sultys. Jame esantis pektinas pašalina toksinus.
  • Esant alkoholiniam sindromui, vandens procedūros - vonia, sauna, kontrastinis dušas - paspartina etanolio skilimo produktų pašalinimą.
  • Žarnyno valymas sorbentais dėl alkoholinio sindromo yra privalomas. Labiausiai prieinamas vaistas yra aktyvuota anglis. Tai pašalina toksiškas medžiagas iš visų kūno audinių, palengvina abstinencijos simptomus. Be to, produktas turi antihistamininių savybių. Norėdami pašalinti šlakus, vienu metu sunaudojama 10 susmulkintų tablečių, sumaišytų su vandeniu. Tada jums reikia gerti 4 gabalėlius kas 5 valandas 3 dienas. Tęskite detoksikaciją su Polyphepan arba Polysorb-MP.
  • Miego normalizavimas yra problema gydant alkoholį namuose. Žmogus negali miegoti, geria migdomuosius. Phenazepamas šiuo atveju neleidžiamas. Narkologai rekomenduoja vartoti Donormil.
  • Iš liaudies metodų, kaip greitai palengvinti abstinencijos simptomus, galite vartoti gliceriną, praskiestą per pusę vandeniu arba fiziologiniu tirpalu. Galite gerti po 30 ml du kartus per dieną.
  • Vėmimas su alkoholio sindromu pašalinamas su Cerucal tabletėmis.
  • Namuose naudinga duoti pacientui B grupės vitaminų, kurie visada išsiskiria geriant alkoholį. Sėkmingiausias ir subalansuotas paruošimas yra „Milgamma“. Kitaip nei injekciniame tirpale, tabletėse yra benfotiamino, kuriam būdingas pagreitėjęs rezorbcija. Milgamma vartojimas pagreitina atsigavimą po alkoholio sindromo.
  • Kaip papildomi raminamieji vaistai naudojami motinos ir valerijono tinktūros. Tabletės Glicinas, Persen pagalba.

Gydant abstinenciją nuo alkoholizmo, tuo pačiu metu būtina laikytis dietos, kuri padės palengvinti paciento būklę. Rekomenduojami skysti patiekalai, vištienos sultinys, daržovės, vaisiai. Su alkoholio sindromu grūdai įtraukiami į racioną, kuris natūraliai pašalina alkoholių skilimo produktus.

Galimos komplikacijos

Alkoholio sindromas yra stiprus stresas visiems organams. Įjungtas nervų, endokrininės, Urogenitalinės ir virškinimo sistemų avarinis režimas. Organai tiesiog negali jo pakęsti, sugenda savigynos mechanizmai. Alkoholio vartojimo nutraukimo pasekmės:

  • Mallory-Weiss sindromas, sukeliantis kraujavimą iš skrandžio;
  • insultas su per dideliu kraujospūdžio padidėjimu;
  • hemorojus dėl žarnyno veiklos sutrikimo;
  • sunkus širdies ritmo sutrikimas - skilvelių virpėjimas, kuris gali būti mirtinas;
  • bandymai nusižudyti su bauginančiomis haliucinacijomis;
  • traukuliai gali sukelti mirtį dėl kvėpavimo sustojimo.

Alkoholio sindromo problema yra ne tik medicininė, bet ir socialinė. Alkoholiko asmenybė degraduoja. Griaunami šeimos santykiai. Priklausomas asmuo praranda darbą. Draugai nusigręžia nuo jo, tačiau pasirodo tie patys girtuokliai.

Kaip elgtis su artimaisiais su alkoholiku?

Girti žmonės retai nustoja gerti savarankiškai. Pacientams reikia artimųjų palaikymo.

Alkoholikas visiškai neturi savikritikos, jis elgiasi priešingai. Artimi žmonės į jo priešiškumą gali reaguoti tik santūriai. Teisingas požiūris į alkoholio sindromu sergantį pacientą yra toks:

  1. Iš artimųjų moralizavimas, demonstracija yra netinkami.
  2. Piktnaudžiavimo ar provokacijos akimirkomis neblaškykite į alkoholiką. Agresija praeis, jei būsite ramūs.
  3. Palaikykite sunkiu momentu, parodykite dėmesio ir priežiūros požymius, stebėkite vaistų suvartojimą.

Artimiems žmonėms nuo pat pradžių teks prisiderinti prie sunkaus darbo, atkuriant sergantį žmogų.

Prevencija

Geriausia alkoholio sindromo prevencija - išvis negerti. Nutraukimo simptomų galite išvengti gerdami retkarčiais. Svarbiausia yra nevartoti stiprių gėrimų keletą dienų iš eilės, kad nepatektų į apsvaiginimo būseną.

Norėdami atsikratyti alkoholinės ligos, susisiekite su narkologu. Specialistas ne tik profesionaliai išgydys, bet ir paskelbs prarastą žmogų teisingu keliu, grąžins tikėjimą savimi.