Vaikų afazijos priežastys

Afazija yra liga, kuriai būdingas vietinis sutrikimas smegenų žievės centruose. Šios struktūros yra atsakingos už kalbos funkciją. Su vaikų afazija yra dalinis ar absoliutus kalbos suvokimo sutrikimas, nėra teisingos sakinių konstrukcijos, žodžių ar garsų tarimo. Tiek vaikai, tiek suaugusieji, turintys šią diagnozę, nesugeba normaliai išreikšti minčių per kalbą..

Liga vystosi kaip pažeistos centrinės nervų sistemos kalbos sistemos susiformavusios kalbos laikotarpiu. Daugeliu atvejų liga diagnozuojama atsižvelgiant į kaukolės smegenų traumas ir kraujagysles, tiekiančias smegenis, patologiją. Uždaros smegenų traumos daug rečiau išprovokuoja vaikų afazijas.

Dažniausiai afazijos diagnozuojamos 3–7 metų vaikams.

Ekspertai išskiria afazijos formas pagal kalbinius, anatominius ir psichologinius kriterijus. Afazijos klasifikuojamos taip:

  • Efektinė variklio forma. Pažeistos apatinės premotorinio regiono dalys. Pažeistas kalbos stereotipo inercija, vaikas negali atlikti leksinių, skiemenų ir garso permutacijų bei pakartojimų..
  • Afektinė variklio forma. Pažeisti apatiniai postcentralinės žievės skyriai. Vaikams ir suaugusiesiems sutrinka teisingo garsų tarimo funkcija.
  • Akustinė-gnostinė forma. Židinys yra lokalizuotas viršutiniame laikiniame gyrus (užpakalinė trečioji dalis). Pasižymi sutrikusiu pašnekovo kalbos supratimu.
  • Akustinė-mnestinė forma. Pažeistas vidurinis laikinasis gyrusas. Vaikui sutrikusi klausa ir kalbos atmintis, o kartais ir regimasis aplinkinių objektų suvokimas.
  • Amnestiškas-semantinis. Pažeistos užpakalinės smegenų žievės dalys laikinojoje ir prieškario dalyje. Būdinga sutrikusi atmintis ir nesupratimas apie sudėtingas gramatines struktūras.
  • Dinaminės afazijos formos. Pažeistos užpakalinės smegenų dalys. Dėl to vaikas nesugeba išreikšti savo minčių Visiška afazija. Pažeista dominuojančio pusrutulio žievė. Vaikai ir suaugusieji negali kalbėti ir nesuvokia kitų žmonių kalbos.
  • Mišrios rūšys.

Šio negalavimo diagnostiką atlieka tokie specialistai kaip neurologas, neuropsichologas, logopedas. Vaikų neuropsichologijos ir kalbos patologijos neuroreabilitacijos centre „Neurotori“ specialistai įvertina vaiko gebėjimą kalbėti, rašyti, skaityti ir skaičiuoti bei kitas kalbos ir nesusikalbėjimo funkcijas, leidžiančias nustatyti vaikiškos afazijos formą. EEG naudojamas tarp aparatinės įrangos diagnostikos metodų.

Vaikų afazijų gydymas apima specialius reabilitacijos mokymus, prižiūrint neuropsichologui ir logopedui. Smegenų kompensaciniai mechanizmai aktyvuojami naudojant tiesioginius ir netiesioginius metodus. Tiesioginiai metodai parodomi ankstyvosiose stadijose, remiantis aktyvuotų rezervinių elementų talpa. Netiesioginiai arba apeiti būdai kompensuoja prarastą funkcionalumą pertvarkant funkciją. Atsižvelgiant į situaciją ir vaikiškos afazijos formą, kaip mokymo priemonės naudojami tekstai, atvirukai, paveikslėliai, aparatų metodai, kūno orientacija ir pratimai su logopedu. Centro neuropsichologai atkreipia tėvų dėmesį į tai, kad vaikų smegenys yra labai plastiškos, todėl švelnesnėmis formomis dažnai stebimas greitas simptomų regresas. Svarbiausia yra laiku kreiptis į profesionalus..

Afazijos pasireiškimo vaikams ypatumai

Vaikų afazija yra daug retesnė nei suaugusiųjų. Bet su tokia liga mes kalbame tik apie tuos sutrikimus, kurie atsiranda susiformavus kalbai, ir ankstyvas jos vystymasis vyko vienu metu atsižvelgiant į amžiaus normą.

Šiuo metu 1% vaikų visame pasaulyje yra užregistruoti afazija, tarp jų daugiau yra berniukų.

Afazijos priežastys vaikystėje yra tokios pačios kaip ir suaugusiųjų - naviko procesai, trauminis smegenų pažeidimas, infekcijos. Vaikai praktiškai neturi ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų, susijusių su smūgiais. Klinikinis afazijos vaizdas vaikystėje visiškai nukopijuoja suaugusiojo paveikslą..

Tačiau tarp jaunų pacientų afazijos yra tam tikrų skirtumų. Jie susideda iš to, kad esant sunkiausiam pažeidimui, atvirkštinė raida įvyksta pakankamai greitai. Prognozė nustoja būti palanki tik tuo atveju, jei keletą savaičių nepastebima teigiamos dinamikos.

Afazija yra rimta neurologinė problema ir, nors suaugusiesiems yra daugybė šios ligos formų, vaikams ji iš tikrųjų nėra parodyta tiek daug..

Mažyliams, kurie dar nepradėjo lankyti mokyklos, paprasčiausiai negali išsivystyti toks pat įvairus kalbos sutrikimų skaičius kaip suaugusiesiems. Taip yra dėl to, kad pati kalbėjimo funkcija iki šio amžiaus dar nepasiekė savo galutinio išsivystymo, todėl neįmanoma patenkinti vaikų semantinės ar dinaminės afazijos, dažniausiai motorinės ar sensorinės..

Kuo jaunesnis vaikas, sergantis šio tipo sutrikimais, tuo ryškesnis ir spalvingesnis šių sutrikimų vaizdas. Todėl kalbos kalbos nebrandumas vaikams pasireiškia ribotų pokyčių, būdingų kalbos patologijos pasireiškimui suaugus, forma..

Būtina atskirti afaziją ir alaliją vaikams. Abiejų ligų atvejais diagnozuojami fonetikos, gramatikos ir žodyno anomalijos, todėl gali būti sunku nubrėžti aiškią ribą tarp šių nukrypimų. Abiejų pacientų ankstyvoje vaikystėje valdymo ypatumai ir gydymo metodai yra labai panašūs..

Pagrindinis skirtumas yra tikslinis požiūris į problemą. Alalikose sutrikimai atsiranda intrauterininės raidos lygyje, todėl gydytojo tikslas yra išmokyti tokius pacientus kalbėti, o afazijoje - po jo susiformavimo sutrikti kalba, todėl gydymo metu kalbama apie atsigavimą..

Klinikinės apraiškos

Pradiniai ligos simptomai gali pasireikšti tuo, kad neįmanoma ar labai sunku pasirinkti reikiamą žodį arba pakeisti jį apibrėžimu. Tai neturi nieko bendra su atminties funkcijos pablogėjimu..

Afazija sergantiems vaikams sutrinka laiko suvokimas, ir jiems sunku atkartoti veiksmų seką, išskaidant juos chronologine tvarka. Dažnai toks vaikas nedalyvauja pokalbiuose savarankiškai, bet atsako į klausimus monosilitalais arba visiškai atsisako atsakyti, kartais sergantis kūdikis bet kurioje situacijoje gali pakartoti tą pačią frazę..

Taip pat yra ligos variantų, kai vaikas aktyviai įsitraukia į pokalbį, tačiau kalba ilgas, beprasmes frazes, sudarytas iš žodžių rinkinio. Afaziją turintiems vaikams gali būti sunku suvokti jiems skirtą kalbą, ypač jei ją sudaro sudėtingų frazių ir ilgų sakinių rinkinys, tačiau jo klausos organai nėra sutrikę. Trumpas ir glaustas frazes lengviau suprasti.

Su motorine afazija vaikas visiškai supranta viską, apie ką žmonės kalba, tačiau negali visiškai reaguoti. Jis kenčia ne tik kalbą, bet ir gebėjimą rašyti sakinius raštu. Taip pat yra agramatizmo - prielinksnių praleidimas, žodžių junginio galūnių nevartojimas. Kitas šio pažeidimo požymis yra trumpų žodžių, neturinčių loginės prasmės, įterpimas į bet kurį sakinį.

Jei tokiam vaikui bus pasiūlyta perrašyti kažkieno tekstą, tada jis tai padarys lengvai. Tačiau jis negalės laisvai reikšti savo minčių perskaitęs ar padiktuotas. Taip pat kyla sunkumų rašant nemokamą esė. Skaitymas jam taip pat tampa sunkus. Jei afazija prasidėjo sulaukus tokio amžiaus, kai kūdikis dar neišmoko skaityti, tada išmokti to su motorine afazija reikia labai ilgai ir tai ne visada lemia teigiamą rezultatą.

Diagnostika ir gydymas

Vaikų, sergančių afazija, tyrimas pirmiausia susijęs su patologinio židinio nustatymu. Tam atliekamas smegenų skenavimas. Tuo pačiu metu ypač svarbu gydyti priežastis, kurios sukėlė tokį nukrypimą..

Šių vaikų terapinė veikla apima grupinius užsiėmimus, skirtus rašyti ir skaityti. Reikalingi reguliarūs logopedo individualūs užsiėmimai, jo užduotis apima ne tik mokyti afaziją turinčius vaikus kalbos įgūdžius, bet ir dirbti su tėvais, išmokyti juos elgtis ir daryti pratimus su vaiku namuose..

Vaikų, kuriems pažeisti dideli smegenų plotai, afazijos gydymas retai būna labai efektyvus; teigiama dinamika gaunama formuojant naujus nervinius ryšius centrinėje nervų sistemoje arba atstatant tam tikras smegenų struktūras..

Tėvų pagalba ir palaikymas, reguliarios pamokos su kūdikiu vaidina labai svarbų vaidmenį atsigaunant. Būtina nuolat stengtis palaikyti pokalbį, užduoti vaikui klausimus, atidžiai ir neskubant įsiklausyti į jo atsakymus, suteikti jam galimybę kuo daugiau padaryti savarankiškai, neprašant, retkarčiais teikiant tik nedidelę pagalbą..

Esant tokiai įvairovei kaip motorinė afazija, vaikas išlaiko kritišką požiūrį į save, supranta, kad kalba neteisingai, ir gali pasitraukti. Šis procesas dar labiau padidins problemą. Norint to išvengti, būtini užsiėmimai su psichologu, kurie padės įgyti pasitikėjimo savimi ir atitinkamai įtakoti sėkmingo kalbos ir rašymo atkūrimo galimybes..

Afazijos vaikams
straipsnis apie logopediją šia tema

Šiame straipsnyje pateikiama moderni medžiaga apie galimus vaikų kalbos sutrikimus..

Parsisiųsti:

PrisegtukasDydis
afazii_u_detey.doc39,5 KB

Peržiūra:

Klasikinį afazijos apibrėžimą pateikė Rusijos neuropsichologijos pradininkas A. R. Luria. Anot A.R. Lurija yra sisteminis kalbos funkcijos sutrikimas, kurį sukelia vienokių ar kitokių smegenų židinių pažeidimai. Šis afazijos aiškinimas atitinka klasikinių neurologų P. Broca, K. Wernice, P. Mari, N. Jacksona ir kitų idėjas..

Tačiau šis apibrėžimas, kuris tapo aksiomatinis suaugusių pacientų, sergančių afazija, atžvilgiu tampa problemiškas bandant jį pritaikyti vaikams. Faktas, kad afazija yra sisteminė, t. apima visus kalbos aspektus, be to, neabejotina ir vaikams, todėl reikia diskutuoti apie tai, kad tai sukelia vietiniai smegenų pažeidimai..

Kaip žinote, smegenų zonų funkcinė specializacija iš pradžių nėra apibrėžta (natūraliai), ji vystosi ontogenezės metu, keičiant parametrus skirtingais etapais. Tai taikoma HMF apskritai ir ypač kalbos funkcijai. Remiantis literatūra (Luria A.R., Semenovič A.V.), kalbos ontogenezėje vyksta rimti lokalizacijos virsmai. Ankstyvuoju gyvenimo periodu suborteksas vaidina svarbų funkcinį vaidmenį smegenų kalbos funkcijos organizavime. Trinktelėjimas ir mušimas yra atliekami su nemaža funkcine smegenų subkortikinių struktūrų dalimi, užtikrinančia pradinį šių pirmųjų kalbos eksperimentų pakartojimą. Kalbos funkcijos kortikalizavimas pastebimas jau po 2,5 metų. Šiame amžiuje yra prioritetinis dešiniojo smegenų pusrutulio žievės aktyvinimas. Tuo pat metu prasideda kairiojo pusrutulio lateralizacijos procesai, kuriems skirtingi autoriai priskiria didelę reikšmę (M. Kinsbornas). Kai kurie labiausiai konsoliduoti kalbėjimo veiksmai vėl yra lateralizuoti dešinėje, o kai kurie, galbūt, netgi gauna subkortikalų vaizdą. Lokalizacijos koncentracija kairiajame pusrutulyje, kuriame dominuoja kalba, išryškėja sulaukus 5-6 metų. Tai taikoma vadinamiesiems dešiniarankiams. Kairiarankiams dešiniojo pusrutulio indėlis išlieka reikšmingesnis.

Tuo pačiu metu labai svarbu, kad visų vaikų vystoma kalbos funkcija, vaizduojama smegenyse, būtų dviejų pusrutulių. Tokia daugiažidininė lokalizacijos schema yra pagrindas abejoti, ar židinio pažeidimas yra pakankamas, kad „suveiktų“ afazija, ar tai yra platesnių nuostolių smegenų srityje pasekmė. Be to, negalima nekreipti dėmesio į didelį vaikų smegenų plastiškumą, kuris dėl galingų savaiminio kompensavimo procesų dubliuoja vietinius nuostolius..

Aptariama problema yra aktualesnė, nes atsiradus aukštoms neurovaizdžiavimo technologijoms (KT, MRT, NMR ir kt.), Literatūroje pasirodė informacijos, kad net cistos tiesiogiai smegenų kalbos vietose nesukelia kalbos sutrikimų. Tuo pat metu yra šaltinių, apibūdinančių vaikystės afazijas, kurias sukelia insultas ar trauminė etiologija..

Keletas vaikiškos afazijos klinikinio vaizdo aprašymų tais atvejais, kai ji vystosi (Rosenfeld F. S., 1946; E. G. Simenitskaya, 1985; Traugott N. N., Kaidanova S. I., 1985; Khrakovskaya M. G., 1999). ; Renata Whurr, Sarah Evans, 1999; F. William Black, 2000) teigia, kad ji skiriasi nuo afazijos suaugusiesiems.

Beveik visi vaikystės afazijos tyrinėtojai tarpusavyje sutaria dėl šių dalykų:

  • Vidutiniškai vaikų afazija yra lengvesnė nei suaugusiųjų.
  • Kalbos sutrikimų simptomai ir kartu nekalbinių funkcijų sutrikimai yra mažiau vietinio pobūdžio nei suaugusiesiems. Jie yra labiau išsibarstę tam tikrose smegenų srityse..
  • Afazijos forma dažnai negali būti pakankamai tiksliai nustatyta..
  • Atvirkštinis vaikų kalbos sutrikimų vystymasis yra greitesnis nei suaugusiųjų, o galutinis pasveikimo poveikis yra didesnis.
  • Šiuo atžvilgiu pirminio ir likusio laikotarpio sutrikimų sunkumas smarkiai skiriasi..
  • Rašytinė kalba kenčia sunkiau nei suaugusieji.
  • Vaikams, palyginti su suaugusiaisiais, neurodinaminiai pokyčiai yra ryškesni..

Tuo pat metu, nepaisant tokios vertingos informacijos, pateiktos literatūroje, klausimas apie vaikų afazijos smegenų mechanizmus yra praktiškai nenagrinėjamas. Dar mažiau yra klausimas dėl vaikų afazijos klinikinių ypatumų priklausomybės nuo jo įgijimo amžiaus..

Dėl šios situacijos reikėjo atlikti mūsų pačių tyrimus, kurių tikslas buvo išsiaiškinti idėjas apie smegenų kalbos ir kitokio HMF organizavimo ypatumus skirtingo amžiaus vaikams, taip pat skirtumus tarp smegenų raidos mechanizmų, kitokių nei tie, kurie atsiranda suaugusiesiems..

Pirmiausia reikėjo išsiaiškinti:

  1. Ar vietinis smegenų pažeidimas gali sukelti afaziją vaikui, atsižvelgiant į didelį jo smegenų plastiškumą??
  2. Kokia yra amžiaus rodiklio reikšmė vaikų afazijai vystytis?

Ištirta 16 vaikų, sergančių afazija. Šis ribotas tiriamųjų skaičius yra susijęs su vaikiškos afazijos retumu. 9 vaikams afazija buvo kraujagyslių etiologijos, 7 vaikams - trauminė.

Dažniausiai buvo registruojamos mišrios afazijos: motorinė-sensorinė (vyrauja variklinis komponentas) arba rečiau sensomotorinė afazija (vyrauja jutiminis komponentas)..

Esant motorinei-sensorinei afazijai, ryškiausiai pasireiškė artikuliacinė (afektinė ir eferentinė) apraksija ir atitinkami artikuliaciniai kalbos sunkumai, mažiau apytiksliai - sutrikusi kalbos supratimas. Naudojant sensorimotorį, supratimo sutrikimai buvo ryškesni, o artikuliavimo sunkumai buvo mažesni..

Kitų afazijos formų praktiškai nebuvo, nors visada būta akustinės-mnestinės (susilpnėjo klausomosios kalbos atmintis) ir dažnai dinaminės afazijos (sumažėjęs kalbos aktyvumas) komponentų..

3 metų ir jaunesni vaikai buvo ypatingai diagnozuoti.

Nustatyti aiškią kalbos diagnozę pasirodė sunku. Kaip žinote, maži bebalsiai vaikai laikomi alalikiais. Labai sunku nuspręsti, ar toks vaikas prarado kalbą, ir dėl to jam išsivystė afazija, ar kalba nesivystė, kaip alalik..

Anamnezės metu visi tirti afazija sergantys vaikai turėjo perinatalinių bėdų - prenatalinę, intrauterininę ar ankstyvą pogimdyminę. Jų pasekmės pasireiškė esant akivaizdžiam neurologiniam simptomui arba pasireiškiant patoplastiniam fone..

Paaiškėjo, kad atvirkštinio vaikų afazijos vystymosi dinamika priklauso nuo amžiaus, kurį ji buvo įgyta. Ankstyvame amžiuje (nuo 2 iki 4 metų) pastebėta silpna kalbos atkūrimo dinamika. Vėlesniame amžiuje (5–8 metai) dinamika yra daug didesnė. Žodinė kalba dažnai pasiekė praktinio atsigavimo lygį. Tiesa, tuo pat metu rašytinė kalba pastebimai atsiliko. Disleksijos ir disgrafijos reiškiniai truko ilgą laiką ir nebuvo įveikti be specialaus darbo jiems pašalinti. Taip pat pamažu buvo atkurta klausos-kalbos atmintis, supratimas apie sudėtingą kalbą. Afazija, įgyta brendimo metu - nuo 13 iki 15 metų, elgėsi grubiai ir buvo įveikta lėtai. Akivaizdu, kad šiame amžiuje yra baigti kairiosios pusrutulio kalbos funkcijos lateralizacijos procesai ir nėra aukšto premorbidinio kalbėjimo įgūdžių stiprumo..

Galiausiai savaime suprantama, kad kuo anksčiau pradedamas gydymas ir treniruotės, o kuo didesnis jų kiekis, tuo didesnis vaikų afazijos įveikimo efektyvumas..

Tema: metodologiniai pokyčiai, pristatymai ir pastabos

Įvairios kalbos sutrikimų formos dažnai kyla atsižvelgiant į tam tikrus nervų sistemos sutrikimus, kurie yra materialus mąstymo, sąmonės ir kalbos substratas. Išskyrus minusus.

TRUMPOS PATEIKIMO TEMOS ANOTACIJA: „AFAZIJA“, LOGO MOKYTOJO MBDOU Nr. 321 „KAZAN KHASANZYANOVA LUTSIA NAKIFOVNA“..

Pristatyme yra praktinės medžiagos, kuri logopedai padės darbe.

Efektyviosios motorinės afazijos aprašymas: pažeidimo židinys, sutrikusi išraiškinga kalba, suprastėjęs supratimas, sutrikusi rašytinė kalba Pagrindinės atkuriamojo mokymosi kryptys ankstyvajame etape..

Ši medžiaga skirta logopedams. Atlikau tai kaip testą. tema: "Afazija - sutrikęs kalbos supratimas apie šią ligą".

Ši veikla skirta atkurti afaziją turinčių žmonių kalbą.

pristatymas „Afazija, disleksija, disgrafija“.

Vaikų afazija, jos panašumai ir skirtumai, palyginti su suaugusiųjų afazijomis, ir vaikų alaliacija

Afazijos priežastys ir mechanizmas

Priežastys afazijos yra įvairūs organiniai smegenų kalbos zonų sutrikimai jau susiformavusios kalbos laikotarpiu. Su afazija pastebimi priekinės, parietalinės, pakaušinės ir laikinės smegenų žievės skiltys..

Afazijos priežastys yra:

  1. smegenų trauma;
  2. smegenų uždegiminiai procesai;
  3. smegenų navikai;
  4. kraujagyslių ligos ir smegenų kraujotakos sutrikimai (insultas).

Kaip sakė L.G. Stolyarova („afazija su smegenų insultu“), įvairūs patologiniai procesai, dėl kurių atsirado afazija, neišvengiamai palieka įspūdį apie jo pobūdį, atsiradimą ir atvirkštinį vystymąsi, į kuriuos būtina atsižvelgti analizuojant afazinį sutrikimą..

Kiekvienas etiologinis veiksnys turi savo vystymosi ypatybes, o sindromas, kurį sukelia vienas ar kitas faktorius, skirtingose ​​pagrindinės ligos stadijose gali būti skirtingas. Taigi, su afazija, kurią sukelia augimas navikai - tolimu laikotarpiu - atsiranda įvairių simptomų, dažnai žievės. Tai gali pažeisti intelektinius-vidinius procesus ir kitus pacientų psichikos pokyčius, nebūdingus afazijai, kurią sukelia griežtai židininis smegenų pažeidimas.

Sergant kraujagyslių liga, afazija gali būti skirtinga, atsižvelgiant į pobūdį insultas (hemoraginis ar išeminis), aterosklerozinio proceso paplitimas. Afazija, kurią sukelia traumos smegenų, būdinga tai, kad ji labiausiai susijusi su židininiais smegenų pažeidimais. Jai dažnai būdingas geras atvirkštinis vystymasis, nes trauminiai pažeidimai dažniausiai atsiranda jauniems žmonėms su nepažeistomis smegenų kraujagyslėmis ir didelėmis kompensacinėmis galimybėmis.

taigi, afazijos formos, defekto sunkumas ir jo eigos pobūdis priklauso nuo šių veiksnių:

  1. pažeidimo mastas ir jo lokalizacija;
  2. smegenų kraujotakos pažeidimo pobūdis;
  3. nepaveiktų smegenų dalių, atliekančių kompensacines funkcijas, būklė.

Vaikų afazija, jos panašumai ir skirtumai, palyginti su suaugusiųjų afazijomis, ir vaikų alaliacija

Vaikystės afazijos yra retos.

Vaikystės ir suaugusiųjų afazijos panašumai:

  1. Tiek pirmuoju, tiek antruoju atveju mes susiduriame su jau suformuotos kalbos žlugimu.
  2. Vaikystės ir suaugusiųjų afazijos priežastys tam tikra prasme yra panašios: traumos, uždegiminiai procesai po infekcinių ligų, navikai; tik vaikai retai patiria smegenų kraujotaką (insultus).
  3. Ankstyvas vystymasis buvo normalus vaikystėje ir suaugusiųjų afazijoje..
  4. Mokyklinio amžiaus vaikams židininiai smegenų pažeidimai pasireiškia tais pačiais klinikiniais požymiais kaip ir suaugusiesiems..

Skirtumas tarp suaugusių vaikų afazijos ir afazijos:

Tiek diagnozuojant, tiek kalbant apie terapiją, reikia atsižvelgti į amžių, susijusius su afatinių sindromų pasireiškimu..

Vaikų afazijos ir alalijos panašumai.

Skirtumas tarp vaikiškos afazijos ir alalijos.

  1. Alalia yra sisteminis kalbos sutrikimas, pralaimėjimas įvyksta gimdoje, gimdymo metu, pirmaisiais gyvenimo metais - prieš kalbos formavimąsi. Afazija - sisteminis jau susiformavusios kalbos irimas.
  2. Darbą su alalikais apibūdiname kaip kalbos ugdymą, darbą su afaza kaip kalbos atkūrimą.

Vaikų motorikos vystymosi disfazija: kas tai? Gydymas, ateities prognozė

Vaiko disfazija dažniausiai pasireiškia kalbos trūkumu. Visi kiti lydintys simptomai patvirtina šią diagnozę. Patyręs pediatras padės suprasti ligos priežastis ir gydymo principus. Ateities prognozė priklauso nuo teisingos terapijos..

Kas yra raidos disfazija?

Disfazija suprantama kaip nuolatinis nepakankamas vaiko išsivystymas arba visiškas kalbos trūkumas. Ši patologija yra susijusi su tam tikrais organiniais smegenų žievės pažeidimais, kurie yra atsakingi už kalbos įgūdžių vystymąsi. Disfazija dažnai painiojama su afazija, kai vaikas nustoja kalbėti dėl prarastų kalbos įgūdžių. Tai atsitinka dėl sunkių sužalojimų, kurie baigiasi smegenų sukrėtimu, kraujagyslių ligomis ar smegenų žievės operacija, taip pat su jo navikais..

Disfazija visada pasireiškia perinataliniu ar ankstyvuoju kūdikio kalbos įgūdžių vystymosi laikotarpiu. Ligos sunkumas, kreipiantis į gydytoją, nustatomas atsižvelgiant į smegenų sistemų pažeidimo laiką. Pavojingiausi periodai yra 3 - 4 nėštumo mėnesiai. Vaikas, sergantis tokia liga, ne tik nemoka kalbėti, bet ir dažnai blogai supranta aplinkinių žmonių kalbą..

NUORODA! Disfazija Rusijos ligų klasifikacijoje yra minima alalia. Šis terminas neturėtų būti painiojamas su įprasta ligos diaslija, kurioje vaikas kalba, bet yra stipriai iškraipytas. Įvairūs šaltiniai taip pat nurodo panašius disfazijos pavadinimus - tai yra „ankstyvosios vaikystės disfazija“ arba „raidos disfazija“..

Disfazijos tipai

Yra keletas disfazijos tipų:

  • Variklis. Sergant šia liga, galvos smegenų žievėje atsiranda pokyčių, dėl kurių nesugebama išreikšti savo minčių žodžiais. Esant sunkioms formoms, vaikai nesugeba pradėti kalbėti, bet gali tik skleisti atskirus, ne artikuliuotus garsus. Tačiau jie išlaiko galimybę išreikšti savo emocijas ir jausmus gestais ir intonacija. Daugelis vaikų, kuriems diagnozuota motorinė disfazija, gali kalbėti iki 7 metų, tačiau jie turi neteisingą kalbos formuluotę, painiavą jausmų reiškime, painiavą žodžiais. Kalbėjimo sunkumus paprastai lydi laiškų skaitymo ir rašymo problemos. Sergančio vaiko psichiniai vaizdai formuojami aiškiai, tačiau jis negali jų išreikšti nei kalba, nei raštu..
  • Juslinis. Sergantis vaikas sunkiai supranta kažkieno kalbą ir nevisiškai supranta atskirų žodžių ir frazių prasmę. Suvokimo procesas yra panašus į tai, kaip užsienietis su juo kalba. Informaciją vaikui galima perteikti tik atskiromis frazėmis, susidedančiomis iš ne daugiau kaip 2–3 žodžių. Tuo pačiu metu, kuo ramesnis ir monotoniškesnis balsas, tuo daugiau šansų įsisavinti to, kas buvo pasakyta, prasmę. Kartu su sunkumais suvokti ir suprasti kalbos informaciją vaikas patiria užmaršumą. Jis nesugeba perskaityti teksto, net jei pats jį parašė.
  • Jutiklio variklis. Kalbos sutrikimai turi įtakos motoriniams ir jutimo sutrikimams. Vaikai su tokia diagnoze nesugeba suprasti žodžių ir posakių ar išreikšti savo emocijų suprantama kalba. Patologija neleidžia išsiugdyti žodinio ir neverbalinio bendravimo įgūdžių.

Simptomai

Vaikystės disfazijos simptomai yra skirtingi ir priklauso nuo konkretaus žmogaus amžiaus ir asmenybės. Pirmieji ligos pasireiškimo požymiai yra tai, kad kūdikiui sunku išsakyti savo mintis, jis ilgą laiką pasirenka tinkamus žodžius emocijai ar norui išreikšti..

Tuo pat metu kalba yra lėta, stangri ir staigi. Vaikas nesugeba kalbėti ilgo monologo. Norėdami ištarti vieną 3–5 žodžių frazę, jam užtenka beveik pusės minutės. Sunku suvokti vaiko monologo prasmę.

DĖMESIO! Būdingas motorinės disfazijos požymis yra trumpų žodžių ir prielinksnių praleidimas. Jo kalboje yra nereikalingų garsų ir beprasmių frazių. Rašydamas sergantis vaikas daro daug gramatinių klaidų elementariuose žodžiuose, jau neminint skyrybos ženklų. Tuo pat metu tai gali chaotiškai pakeisti žodžių tvarką.

Dėl kitų žmonių kalbos ir emocijų suvokimo vaikas turi šiuos simptomus:

  • veltui bando suvokti žodžių prasmę, kartu padarydamas atitinkamą grimasą;
  • kartais atrodo, kad vaikas suprato, kas buvo pasakyta, bet galų gale jis tiesiog nutolsta nuo nesuprantamos informacijos ir gilinasi į save;
  • prieš ką nors atsakydamas, labai ilgai galvoja, o kai paklausia, pamažu tai įvykdo;
  • gali netinkamai atsakyti į elementarų prašymą griežtai atsakydamas;
  • visai nesuvokia greito kalbėjimo ir dar labiau nemėgsta aktyvių gestų tuo pačiu metu;
  • gramatika yra labai sunki, rašymo klaidos yra neišvengiamos.

Ankstyvame kūdikio pasireiškimo etape ligos simptomai pasireiškia kaip nenuoseklus žandikaulis ir įpročio mėgdžioti garsus, tariamus iš išorės, stoka. Paprastai toks elgesys stebimas pirmaisiais ar antraisiais gyvenimo metais. Po 2,5 metų vystymasis slopinamas. Žodynas nėra papildomas ir dėl to tampa menkas. Po trejų metų tokio vaiko negalima išmokyti apibendrinti žodžius frazėmis ir atskirti tokias sąvokas kaip sinonimai ir antonimai..

Priežastys

Motorinės displazijos išsivystymo priežastys:

  • Veiksniai, darantys įtaką nėščios moters vaisiui. Dažnas jonizuojantis spinduliavimas, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai, gali neigiamai paveikti tinkamą kūdikio smegenų formavimąsi. Jei motina, nešdama vaisius, moteris gėrė alkoholį, buvo veikiama buitinių toksinų ar narkotikų, tada patologijos tikimybė didėja. Jei būsimoji motina serga infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip sifilis, raudonukė, toksoplazmozė ar citomegalovirusinė infekcija, vaisiaus vystymasis yra susilpnėjęs.
  • Vaiko smegenų trauma dėl darbo. Pvz., Užspringimas, kūdikio galvos suspaudimas akušerinėmis žnyplėmis ir dėl to intrakranijinis kraujavimas.
  • Jodo trūkumas vaiko maiste ankstyvame amžiuje (gimdoje ir augimo stadijoje iki 2 - 3 metų).
  • Autizmas.

SVARBU! Kraujagyslių smegenų pažeidimai, atsirandantys dėl traumos, gali atsirasti dėl nepakankamo kraujo tiekimo problemų. Sužalojimas gali būti atidarytas arba uždarytas. Visi jie lemia kalbos centrų pažeidimą. Smegenų pažeidimo sritis motorinės disfazijos srityje yra plati ir pritaikoma tik ilgalaikiam gydymui.

Gydymas

Kaip terapiją vaiką su motorine disfazija turėtų stebėti logopedas. Specialios technikos padės kūdikiui formuoti ir vystyti kalbą, nustatyti teisingą atskirų skiemenų ir frazių tarimą. Be to, kūdikiui yra išrašomi nootropiniai vaistai, kurie pagerina smegenų ląstelių mitybą..

Privalomas gydymo etapas yra kalbos ir susijusių įgūdžių lavinimas. Kompensuoti esamus pažeidimus padės specialiai parinkti algoritmai. Pradinėse ir vidurinėse klasėse vaikai, kuriems diagnozuota motorinė disfazija, vedami užsiėmimai su auklėtojais. Tokiems vaikams taip pat reikalinga psichologo, psichoterapeuto ir ergoterapeuto pagalba..

Gydymas turėtų būti atliekamas ankstyvoje ligos diagnozavimo stadijoje, iškart po to, kai nustatomi atitinkami simptomai. Tėvai, gydydami savo vaiką, turėtų naudoti teisingiausią metodą, naudodamiesi metodais, kuriuos paskirs logopedas ir gydantis gydytojas.

Laukiama ateities prognozė

Destruktyvūs vaiko smegenų veiklos procesai, motorinė disfazija vis dar išsaugomi. Kai kuriems vaikams jis netgi labai didelis, tačiau kognityvinio sutrikimo vis dar nėra lengva išvengti. Maži vaikai beveik visada išsiskiria sutrikusiu abstrakčiu mąstymu ir tokio plano realybės suvokimu. Jiems sunku apibendrinti informaciją, todėl net ir visavertiškai gydami, jie atsilieka nuo savo bendraamžių spartos įsisavindami mokyklos medžiagą..

NUORODA! Motorinė disfazija visada sukelia susilpnėjusios koncentracijos ir dėmesio pasekmes. Vaikas beveik niekada negali išsiskirti iš savo bendraamžių, nes jis nuolat atsilieka nuo jų vystymosi, kalbos ir psichikos.

Jei motorinės disfazijos nekompensuoja mokyklinis amžius, gali kilti elgesio problemų, tokių kaip visuomenės ir šeimos izoliacija savimi, susvetimėjimas su bendraamžiais, priešiškumas aplinkai, netinkamumas ir nekontroliuojamas nerimas..

Motorinė disfazija vystosi vaikams su sutrikusia smegenų kraujotaka. Tai gali atsitikti, kai motina nešioja vaisius, arba vėliau (1,5–2 metų). Laiku atlikta diagnostika ir gydymas duoda gerų rezultatų, leidžia vaikui bent šiek tiek prisitaikyti prie jį supančio pasaulio.

Vaikystės afazijos ypatybės

Remiantis statistika, afazija vaikams pasireiškia daug rečiau nei suaugusiesiems. Ši savybė paaiškinama geresne smegenų amortizacija trauminių smegenų traumų atvejais ir mažesne neigiamų organizmą veikiančių veiksnių tikimybe. Vaikų atveju būklė taip pat pasireiškia visišku ar daliniu jau susiformavusių kalbos funkcijų praradimu. Vaikui gali kilti problemų su skaitymu, rašymu ir skaičiavimu. Požymis laikomas specifinėmis elgesio ir emocinėmis reakcijomis, kurios nėra tokios ryškios suaugusiesiems..

Remiantis statistika, afazija vaikams pasireiškia daug rečiau nei suaugusiesiems..

Vaikystės afazijos

Vaikų kalbos sutrikimų centre yra centrinės nervų sistemos audinių pažeidimas, dėl kurio pasikeičia jų struktūra, sumažėja jų funkcionalumas. Būklė diagnozuojama ne daugiau kaip 1% vaikų, be to, berniukai ja kenčia dažniau nei mergaitės.

Nepriklausomai nuo jos formos, vaikų afazija turi keletą požymių:

  • klinikinis vaizdas nėra toks ryškus kaip suaugusiųjų;
  • simptomai nėra labai įvairūs;
  • kuo mažesnis pacientas, tuo mažiau ryškūs nerimą keliantys požymiai, o tai apsunkina diagnozę;
  • pediatrijoje dažnai pasireiškia greitas patologijos regresas, kai prarastos funkcijos greitai atkuriamos per kelis gydymo mėnesius.

Svarbu išmokti atskirti vaikystės afaziją nuo alalijos. Pirmuoju atveju sutrikimas pasireiškia jau suformuotos kalbos problemų forma, įvyksta jo regresija. Antruoju atveju pažeidimą sudaro nepakankamas išsivystymas arba visiškas funkcijos nebuvimas iš pradžių.

Pediatrijoje dažnai pasireiškia greitas patologijos regresas, kai prarastos funkcijos greitai atkuriamos per kelis gydymo mėnesius..

Vaikystės afazijos priežastys

Kalbos sutrikimas vaikams yra audinių struktūros pokyčių tam tikrose smegenų žievės vietose rezultatas. Procesas gali vykti atsižvelgiant į uždegiminį, infekcinį ar degeneracinį procesą, edemą, suspaudimą ar hipoksiją. Atsižvelgiant į problemos židinio lokalizaciją, išsivysto viena ar kita ligos forma. Pediatrijoje afazija dažniausiai tampa ankstesnio trauminio smegenų sužalojimo pasekme.

Problemos nėštumo ar gimdymo metu laikomos rizikos veiksniu..

Tokiose situacijose centrinės nervų sistemos pažeidimas gali pasireikšti po kelerių pilnaverčio gyvenimo metų..

Taip pat vaikų afazija gali išsivystyti dėl įgimtų smegenų kraujagyslių anomalijų, hematomų, navikų. Pavojų kelia perkeltos uždegiminės ar infekcinės smegenų ligos. Kalbos sutrikimai Landau-Kleffnerio sindromo atveju išskiriami į atskirą grupę. Šį negalavimą papildo epilepsijos priepuoliai. Patologijos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau jis susijęs su paveldimu ar įgytu polinkiu į padidėjusį epilepsinį aktyvumą..

Patologinis procesas gali vykti atsižvelgiant į uždegiminį, infekcinį ar degeneracinį procesą, smegenų edemą, suspaudimą ar hipoksiją..

Vaikystės afazijų klasifikacija

Visos afazijos, aptinkamos vaikams, yra oficialiai suskirstytos į dvi grupes. Pirmasis apima patologijas, kurios išsivysto dėl smegenų audinio pokyčių struktūriniu ar organiniu lygiu. Tai kalbos sutrikimai, atsirandantys dėl navikų, kraujagyslių patologijų, traumų, apsinuodijimo vaistais ar nuodais ir kt. Visos patologijos yra suskirstytos į kelis pogrupius, atsižvelgiant į pagrindinės ligos židinio lokalizaciją. Kiekviena forma turi savo ypatybes, jiems būdingos būdingos klinikinės apraiškos, į kurias būtina atsižvelgti terapijos metu.

Antroji grupė yra įgyta epilepsinė afazija (Landau-Kleffnerio sindromas). Kalbos sutrikimai šiuo atveju tampa smegenų patologinio epilepsinio aktyvumo pasekme. Sąlyga nėra lydima nervinio audinio struktūros pokyčių. Retais atvejais abiejoms grupėms būdingi vystymosi mechanizmai yra sujungiami ir sukelia vieną negalavimą. Tai žymiai apsunkina situaciją, pablogina klinikinį vaizdą, pagreitina patologijos progresavimą..

Vaikystės afazijos simptomai

Vaikų afazija gali išsivystyti bet kokiame amžiuje, bet visada po to, kai susiformuoja visa kalba. Dažniausiai sutrikimas fiksuojamas 3–7 metų kūdikiams. Kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas pasireiškia staigiai ir greitai auga. Kitais atvejais procesas tęsiasi ilgus metus - viskas priklauso nuo neigiamo veiksnio, veikiančio smegenis, tipo, CNS pažeidimo srities..

Vaikų afazijos požymiai priklauso nuo jo formos:

  • sensorinis - pažeidimas yra kairiajame pusrutulyje, užpakaliniame trečdalyje aukštesniojo laikinojo gyruso. Foneminė klausa kenčia dėl nesėkmingo garsų priėmimo, analizės ir apdorojimo proceso. Vaikams afazija pasireiškia bendromis kalbėjimo ir rašymo, skaičiavimo ir skaitymo problemomis, ritmo pojūtis išnyksta. Be to, pacientas turi emocinį labilumą, padidėjusį jaudrumą, nepaaiškinamą nerimą;
  • akustinis-mnesticinis - laikinosios zonos vidurinės ir užpakalinės dalies pažeidimai. Būklė pasižymi kalbos ir klausos atminties pablogėjimu, vaizdinio vaizdo suvokimo problemomis. Tokiems vaikams sunku įvardinti daiktus, suvokti ir gaminti žodinę kalbą. Paprastai kūdikiai yra pernelyg aktyvūs, nerimastingi, emociškai nestabilūs;
  • motorinis aferencinis - pažeidimo židinys dominuojančiame pusrutulyje, apatinėse parietalinėse srityse. Tai pasireiškia nesugebėjimu atlikti judesių liežuviu ir lūpomis, būtinų norint atkurti sumanytą kalbą. Vaikai nesukuria spontaniškos kalbos arba daro ją neįskaitomą. Jie išsaugojo rašymo ir skaitymo įgūdžius, geba skleisti nevalingus garsus, automatiškai kurti eilėraščius ar dainas;
  • motorinis eferentinis - užpakalinių priekinių sričių pažeidimas sukelia obsesinį tų pačių paprastų žodžių ar skiemenų pakartojimą. Žodiniai pareiškimai yra neįmanomi arba labai pažeidžiami. Gali išlikti automatizuota kalba, kartais vaikai skamba atskirai. Rašymas ir skaitymas yra sutrikę;
  • dinamika yra labai retas reiškinys, diagnozuojamas vyresniems vaikams. Pažeidimas yra užpakalinėje priekinėje dalyje. Liga pasireiškia nesugebėjimu aktyviai bendrauti dėl veiksmažodžių nebuvimo paciento teiginiuose, šablonų naudojimo. Tokie vaikai neužduoda klausimų, neinicijuoja dialogo, bet atsako, kai jų klausia. Rašymas ir skaitymas netrukdomi;
  • įgyta epilepsija - problema dažniausiai išsidėsto laikinuosiuose smegenų regionuose, tačiau neatmetama ir kita lokalizacija. Dažniausiai kalbos sutrikimas pasireiškia staigiai, kartais procesas gali būti ištemptas mėnesiais. Vaikai nesuvokia žodinės informacijos, jie tampa emociškai nestabilūs, jaudinantys. Būdingas patologijos bruožas yra traukuliai, tačiau retais atvejais jų nėra..

Jutiminei afazijai būdingas vaiko nerimas.

Pastebėtina, kad semantinė afazija vaikams nėra diagnozuojama. Jauname amžiuje žmogaus smegenys dar nesugeba apibendrinti signalų pagal simbolinio ženklo principą.

Vaikų afazijų diagnozė

Preliminari diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu ir anamneze. Vaiką turėtų apžiūrėti neurologas, o prireikus - logopedas. Būtinai atliekami laboratoriniai ir aparatūros tyrimų metodai, kurių pagalba nustatoma smegenų veiklos sutrikimo priežastis.

Atsižvelgiant į situaciją, šiame sąraše gali būti KT ar MRT, EEG, kaukolės rentgenograma. Jei norite pašalinti kitas patologijas, vaiką gali ištirti psichiatras..

Vaikystės afazijų gydymas

Visų pirma, vaikų afazijos terapija turėtų būti siekiama pašalinti veiksnį, kuris išprovokuoja kalbos sutrikimą. Pediatrijoje pirmenybė teikiama taupiausiems kompleksiniams metodams, kai įmanoma, jie apsiriboja konservatyviais metodais. Tuo pat metu jie užsiima ir pati afazija. Jo pašalinimo metodus pasirenka visa grupė gydytojų, kuriuos sudaro pediatras, neurologas, logopedas ir defektologas. Svarbu suprasti, kad net geriausiu atveju amžiaus norma pasiekiama retai..

Logopedinių užsiėmimų tikslas - sužadinti pažeistą vietą supančių smegenų ląstelių kompensacines savybes. Taikomi tiesioginiai metodai, pagrįsti nervų audinių atsargų funkcijų stimuliavimu, ir netiesioginiai, skirti funkciniams pertvarkymams probleminio skyriaus viduje. Vaikų logopedijoje aktyviai naudojamos atminties kortelės, pratybos žodžiu ir raštu, darbas su daiktais ir programinė įranga. Šiandien vis dažniau naudojamos alternatyvios medicinos metodikos, kai vaikai leidžia laiką su įvairiais gyvūnais..

Dėl vaikų smegenų ypatumų ir jose vykstančių procesų lankstumo daugeliu atvejų afazijos prognozė yra palanki. Kiekvienoje konkrečioje situacijoje svarbų vaidmenį vaidina sutrikimo rūšis, nervinio audinio pažeidimo sritis ir pasirinkto gydymo teisingumas. Esant lengvoms sutrikimų formoms, teigiamos dinamikos požymiai išryškėja po kelių gydymo savaičių. Maždaug po mėnesio komunikacinė funkcija atsistato. Esant vidutinio sunkumo būklei, ilgalaikis poveikis pasireiškia iki šešių mėnesių.

Vaikų afazija

Vaikų afazija yra daug retesnė nei suaugusiųjų ir labai skiriasi savo pasireiškimais. Be to, kuo jaunesnis vaiko amžius, tuo labiau vaiko afazija paveikslėlyje priartėja prie alalijos, tai yra, ne dėl pažeidimo, o dėl žiauraus visų kalbos aspektų neišsivystymo. Vyresniame amžiuje vaikų afazija priartėja prie suaugusiųjų..
Vaikystės afazija paprastai būna mažiau patvari ir difuzinė. Taip yra dėl to, kad vaiko smegenys vis dar yra vystymosi stadijoje, todėl jo nervinės ląstelės dar neturėjo laiko įgyti galutinės „specializacijos“ atliekant tam tikras funkcijas, o tai reiškia, kad jų pažeidimai nesuteikia tokio aiškaus sutrikimų vaizdo kaip suaugusiesiems. Dėl tos pačios priežasties vaikų „iškritusių“ nervų ląstelių funkciją daug lengviau gali perimti gretimos žievės sritys. Tai reiškia, kad bendra vaikiškos afazijos prognozė yra daug palankesnė. Prognozės palankumą, nes kiti dalykai yra lygūs, lemia ir tai, kad vaiko smegenys linkusios augti ir vystytis.
Tačiau tuo pat metu vaikai, palyginti su suaugusiaisiais, vis dar turi mažai kalbėjimo patirties, dėl to jų kalbėjimo įgūdžiai yra žymiai silpnesni. Tai ypač pasakytina apie skaitymo ir rašymo įgūdžius (jei vaikas netgi sugebėjo juos įvaldyti vienu ar kitu laipsniu). Dėl šios priežasties pasikliaujant tokiais trapiais įgūdžiais logopedinio darbo procese bus mažiau efektyvu. Be to, vaikams agrammatizmo apraiškos yra ryškesnės..
Kalbos atstatymo rezultatus vaikams daugiausia lemia jų mokykliniai įgūdžiai, kurie dažniausiai pirmiausia būna sulaikomi ir pradeda vaidinti pagrindinį vaidmenį vaiko sveikimo nuo afazijos būsenoje..

Norėdami padėti logopedui ištaisyti vaikų afazijos apraiškas, rekomenduojame šiuos vadovus:

„Ivanovskaya OG“, Gadasina L. Ya., Mes kartu su logopede skaitome pasakas - siūlomos užduotys nukreiptos į foneminės, skiemeninės, garsinės raidės ir kalbinės analizės bei sintezės formavimą, smulkiosios motorikos įgūdžių, taip pat aukštesnių psichinių funkcijų formavimą. Knyga bus įdomi ir naudinga tėvams ir mokytojams, taip pat logopedams ir medicinos įstaigų specialistams, dirbantiems dėl mikčiojimo, alalijos ir afazijos pašalinimo problemų. Pirkite žaislus smulkiųjų motorinių įgūdžių lavinimui su pristatymu Rusijoje - eikite į katalogą Pirkite burnos kamštį su pristatymu Rusijoje - eikite į katalogą

Motorinė afazija vaikams: pasireiškimai ir prognozė

Vaikams dažniausiai pasireiškia dviejų rūšių afazija - sunkus kalbos sutrikimas, susijęs su organiniais smegenų pažeidimais - sensorine ir motorine..

Motorinė afazija

Gydytojai motorinę afaziją gali vadinti kalbos apraksija arba Brokos afazija. Tai atsiranda dažniau nei jutimo forma ir atsiranda dėl priekinės giros dalies pažeidimo jo gale.

Dėl šios afazijos formos dažniausiai sutrinka tiek šnekamoji kalba, tiek gebėjimas rašyti (rašytinės kalbos pažeidimas - agrafija). Šiuo atveju, visiškai išsaugojęs kalbos aparatą ir netrikdomą artikuliaciją, vaikas supranta, ką kiti žmonės jam sako, tačiau jis negali atsakyti pats.

Jis išlaiko savo supratimą apie kalbą tik įprastų žodžių ribose: aplinkinius dalykus, veiksmažodžius, būdvardžius, prielinksnius, įprastus kasdieniame gyvenime, o susitikdamas su sudėtingesnėmis konstrukcijomis su antraeiliais sakiniais, nesusijusiais su aplinkiniu gyvenimu, vaikas pradeda pasimesti..

Esant švelnesnei ligos eigai, kūdikis gali išlaikyti nedidelį žodyną - daugiausia daiktavardžius ir vieną iš veiksmažodžių formų, su kuriomis jis bando bendrauti su kitais. Esant sunkiai afazijai, vaikas arba visiškai nemoka kalbėti, arba taria nesąmones.

Ženklai

Vienas iš motorinės afazijos požymių yra agramatizmas - neteisinga gramatinė kalbos struktūra. Vaikas nemoka vartoti žodžių galūnių, praleidžia prielinksnius. Logopedai taip pat diagnozuoja pažodinę parafaziją - iškraipytus žodžius, trūkstamus ar pertvarkomus garsus ir raides.

Taip pat yra žodinė parafazija, kurios metu kūdikis pakeičia žodžius su kitais, kurie taria panašiai, bet skiriasi prasme. Be to, jei paprašysite vaiko pakartoti trumpą sakinį po suaugusiojo, tada greičiausiai jis galės tai padaryti teisingai ir be didelių sunkumų..

Embolofrazija yra dar vienas motorinės afazijos požymis: vaikas atsitiktinai į savo kalbą įtraukia trumpus daiktavardžius, prielinksnius ar tarimus.

Su tokiu defektu pacientas taip pat turi sunkumų kalbėdamas raštu. Paprasčiausias būdas vaikui perrašyti kažkieno tekstą, tačiau jis neturi galimybės užsirašyti diktuojant ar komponuoti pats. Tuo pačiu metu studentui lengviau parašyti paprastus sakinius apie tai, ką jis gerai žino, nei sudėtingas ir abstrakčias temas.

Kitu atveju rašytinėje kalboje motorinės afazijos sutrikimai yra tokie patys kaip kalbant: pažodinės ir žodinės parafazijos, agrammatizmas..

Ši liga beveik 100% atvejų atima iš vaiko galimybę skaityti. Vaikas gali ištarti matytas raides ir netgi sudėti jas į žodžius, tačiau tuo pačiu negali suprasti, ką skaito.

Turėdamas šį trūkumą, kūdikis taip pat kartais gali pamiršti skaičius, bet tuo pat metu jis gali lengvai pridėti paprastus žodžius iš raidžių, pavyzdžiui, savo vardą.

Prognozė

Svarbus motorinės afazijos diagnostinis požymis yra mąstymo procesų išsaugojimas, tai yra, vaikas supranta, kad kalba neteisingai, todėl dvejoja, stengiasi tylėti..

Dėl tokio rimto defekto kaip motorinė afazija tėvai turėtų pasitarti su psichologu, kad išmoktų palaikyti kūdikį su visa šeima. Kuo žemesnis vaiko pasitikėjimo savimi lygis, tuo sunkiau jam bus susidoroti su savo trūkumu..

Nukenčia psichologinis brendimas, o kai kuriais atvejais gali atsirasti depresija. Svarbus faktas: kaip stipriai išreiškiami sutrikimai, priklauso ne tik nuo smegenų žievės pažeidimo masto, bet ir nuo to, kiek vaikas išsivystė iki ligos pradžios, tai yra nuo jo amžiaus.